1999년도 행정사무감사
내무위원회행정사무감사회의록
피감사기관 지방공사서귀포의료원
일 시 1999년 11월 26일(금)
장 소 지방공사서귀포의료원회의실
(14시25분 감사개시)
○위원장 오충남 좌석을 정돈하여 주시기 바랍니다. 계속되는 행정사무감사에 위원님들 대단히 수고가 많으십니다.
계속하여 1999년도 내무위소관 제주도의 실·국·원·과·관·본부 및 사업소에 대한 행정사무감사를 계속 실시하도록 하겠습니다.
어제에 이어 서귀포의료원과 서귀포소방서소관에 대한 행정사무감사를 실시하겠습니다.
첫 번째로 서귀포의료원소관에 대한 행정사무감사를 실시하겠습니다. 감사에 앞서 증인선서를 받도록 하겠습니다. 증인선서를 하는 이유는 이번에 제주도의회가 1999년도 서귀포의료원소관에 대한 행정사무감사를 실시함에 있어서, 증인으로서 양심에 따라 숨김이나 보탬이 없이 사실대로 증언하겠다는 서약을 받기 위한 것이며, 만약 허위증언을 할 때에는 지방자치법 제36조5항의 규정에 의하여 고발될 수 있으며, 증언 또는 진술을 거부할 때에는 500만원 이하의 과태료를 부과할 수 있음을 알려드립니다.
그러면 서귀포의료원장께서는 발언대로 나오셔서 선서하여 주기 바라며, 관계 공무원들께서는 일어서 주시기 바랍니다.
(관계공무원일동 기립)
○지방공사서귀포의료원장 고우경 선서!
본인은 제주도의회 지방자치법 제36조 동 법 시행령 제16조 내지 제19조2의 제주도의회 행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제2조의 규정에 의하여 서귀포의료원소관업무에 대한 1999년도 행정사무감사를 실시함에 있어, 원장, 자재부장, 관리부장으로서 성실하게 감사를 받을 것이며, 또한 증인으로서 증언을 함에 있어서 지방자치법 제36조 제4항과 제주도행정사무감사 및 조사에 관한 조례 제9조 및 제9조의2의 규정에 의하여 양심에 따라 숨김과 보탬이 없이 사실 그대로 말하고, 만일 거짓이 있으면 위증의 벌을 받기로 서약하고 이에 선서합니다.
1999년11월26일
지방공사제주도서귀포의료원
선서자 고우경, 양재식, 현영배
○위원장 오충남 전부 앉으십시오.
(관계공무원일동 착석)
나중에 내무위원회소관이 아니고 서귀포의료원소관입니다.
업무보고에 앞서서 자료제출요구를 하실 위원께서는 자료제출을 요구하여 주시기 바랍니다.
(「없습니다」하는 위원 있음)
○위원장 오충남 이사회 회의록 제출바라겠습니다.
자료제출 요구하실 위원이 없으시면 원장께서 간부소개를 먼저 하여 주시기 바랍니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 안녕하십니까? 저는 서귀포의료원 원장 고우경입니다. 저희 간부를 소개해 올리겠습니다.
양재식 진료부장입니다.
현영배 관리부장입니다.
박태진 약재과장입니다.
고병숙 총무과장입니다.
이건일 원무장입니다.
오인하 간호과장입니다.
박문옥 방사선실장입니다.
김창순, 김영순, 감독간호사입니다.
강정심 임상병리실장입니다.
이상입니다.
○위원장 오충남 위원님들께서 양해가 되신다면 근무해야 될 진료부장님들 등은 나가서 현업에 종사하도록 하겠습니다.
위원님들 양해가 되시겠습니까?
(「좋습니다」하는 위원 있음)
○위원장 오충남 진료부장님 이하, 필요하신 분은 나가셔서 일을 보십시오.
(퇴장)
○위원장 오충남 그러면 의료원장께서 소관업무에 대하여 간략하게 보고하여 주시기 바랍니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 바쁘신 가운데 이렇게 멀리 저희 서귀포의료원을 방문해 주셔서 감사합니다.
행정사무감사 중에서 저희들의 잘못된 점을 지적해 주시고, 앞으로 지적된 부분에 대해서는 시정하도록 노력하겠습니다.
그러면 지금부터 업무보고를 드리겠습니다.
(업무보고는 끝에 실음)
이상 업무보고를 모두 마치겠습니다.
○위원장 오충남 의료원장 수고하셨습니다.
다음은 질의·답변서순서가 되겠습니다. 질의하실 위원께서는 질의하여 주시고, 원장께서는 성실하게 답변해 주시기 바랍니다.
(박희수위원 발언신청)
○위원장 오충남 예, 박희수위원 질의하십시오.
○박희수 위원 환자들 진료대기시간은 보통 어느 정도 되고있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 일률적으로 답변은 못 드리겠습니다만, 과에 따라서 외래환자 중에서 주로 환자가 많이 붐비는 내과, 소아과는 조금 지연되고있습니다.
○박희수 위원 대충 어느 정도입니까?.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 한 30분, 40분이 되겠습니다.
○박희수 위원 약 타는 대기시간은 얼마나 됩니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 대기시간은 한 5분 이내입니다.
○박희수 위원 약 타는 대기시간이 그렇게 짧습니까? 이 부분 말입니다. 진료대기시간에 대해서 데이터를 한번 체계적으로 내보십시오. 체계적으로 내서 몇 군데에 설문조사를 해보면 나옵니다. 설문조사를 하셔서 어느 과가 가장 오래 걸리는가를 확인하셔서 거기에 대한 대책을 수립해 주시는 것이 좋지 않겠는가 하는 생각이 듭니다.
그리고 지금 자료들을 보니까 자료 만드시느라 고생했습니다마는, 너무 중복되게 만들고, 어떤 것은 작년 말을 기준으로 대비하고, 어떤 것은 98년10월31일에 대비하고 했는데, 이런 것들은 앞으로 일목요연하게 한 가지로 기준을 정하십시오. 지금 보면 의료의업수입과 같은 것들은 작년 말을 기준으로 해버리고, 금년도 10월31일 대비해서 하고있고, 또 다른 치료관련 된 것들은 동기대비해서 해주고 있는데, 기준 하나를 해주셔야 우리도 감사할 때 판단이 쉽지, 동기대비하지 않고 년도기준으로 해버리면 판단이 잘 되지 않습니다.
앞으로 이런 것은 시정해 주시고, 중복된 자료를 내놓는데, 애쓰게 이렇게 하지 마십시오. 환자진료나 그런 것들은 뒤에도 보면 또 있는데, 이런 것은 하나만 해주시면 알 수 있으니까 자료와 같은 것들 만드시는데 고생은 했습니다마는, 중복되지 않도록 해주십시오.
어쨌든 병원에 좋은 시설을 해주셔서 서귀포시민들에게 아주 많은 의료부분의 질적 향상을 가져올 것이라고 기대되고 있고, 또 우리 원장님이 오신 이후로 서귀포의료원이 상당히 정상화되어가고 있다는 평가를 받고 있습니다.
앞으로도 최선을 다하시고, 병원이 잘 되려면 우선 도민들이 편안한 느낌을 가질 수 있도록 해주는 것이 제일 중요합니다. 좋은 시설도 중요하지만 여기에 계신 분들의 노력이 많이 필요합니다. 친절한 인상을 심어주셔야 되고, 환자들이 의사들한테 진료를 받으면서 성심 성의껏 해주시는구나 이런 느낌을 받을 수 있도록, 물론 잘하시고 계실 거라고 믿겠습니다마는, 앞으로 더욱 이런 부분에 신경을 쓰셔서 서귀포의료원이 도민들에게 존경받는 의료원으로 자리매김해 주시기 바라겠습니다. 이상입니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 최선을 다하겠습니다.
(임기옥위원 발언신청)
○위원장 오만식 예, 임기옥위원님 질의하십시오.
○임기옥 위원 진료예약시스템은 어떻게 되어있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 진료예약제를 부분적으로 하고있습니다. 못하는 이유중 제일 큰 이유가 농촌지역이고, 또 노인환자들이 많고, 노인환자들은 예약할 줄도 모르시지만, 아침에 밭에 나가기 전에 와서 앉은 순서대로 합니다. 그런 부분이 있기 때문에 부분적인 예약은 오후에 이루어집니다. 특히 소아과와 같은 경우나 내과를 중심으로 이루어지고 나머지는 오는 순서대로 하면 크게 붐비지 않습니다.
○임기옥 위원 아까 대기시간을 30분, 40분 말씀을 하셨습니다마는, 지금 제주의료원과 같은 부분은 24시간 예약전화를 하나 따로 넣어서 거기서 예약하고 인터넷예약까지 내년에 계약하고 있습니다. 서귀포의료원도 어떤 때는 급할 경우에 예약하고 금방 할 수 있는데도 예약을 안 했을 때는 시간이 많이 걸리는 경우가 있지 않습니까? 예약시스템을 조금 더 활성화시켜서 하면 어떨까 하는 생각이 듭니다. 재고해 주시기 바랍니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 잘 알겠습니다.
○임기옥 위원 그리고 보통 통상적으로 적출물발생량이 일일병상당 보통 평균 얼마쯤 난다고 예측할 수 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 27쪽에,
○임기옥 위원 뒤에 나와있는데, 보통 의료인들이 예상하기에 1병상당 평균을 잡아서 계산할 때 적출물이 얼마정도 나온다고 얘기할 수 있습니까? 모르시겠습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 일일병상당으로는 계산을 안 해봤습니다.
○임기옥 위원 안 해보셨습니까? 저희가 제주의료원에서 얘기했는데, 제주의료원은 256병상에 1년 평균적출물량이 700㎏정도 됩니다. 그런데 여기는 160병상인데 계약한데는 약 550㎏을 했는데, 여기 처리현황을 보면 6,584㎏을 했다고 합니다. 병상 수에 비해서 적출물량이 상당히 많다는 생각이 듭니다, 제주의료원과 비교했을 때. 어제 제주의료원 감사현장에서는 256병상에 700㎏정도인데, 여기는 160병상에, 지금 여기 기간이 안나와서, 기간이 지난 1년간입니까? 올해 10월말까지입니까? 6,584㎏이.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 35쪽에 99년도1월1일부터 10월31일까지, 10개월 분이 되겠습니다.
○임기옥 위원 35쪽입니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 35쪽에 보시면.
○임기옥 위원 28쪽에 나와있는 거요. 적출물현황을 보면 기간이 안나와 있어서 언제 것인지 모르겠습니다. 올해 거죠? 업무추진현황이니까 99년도 10월말까지 입니까? 언제까지입니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 10월 분입니다.
○임기옥 위원 10개월이죠? 10개월에 이 정도 나왔다는 것은 상당히 많은 양이 나왔다고 생각이 드는데, 어떻게 생각하십니까? 지금 제주의료원같은 경우는 대부분 한 달에 70㎏ 정도해서 별로 많지 않은데, 여기는 병상 수에 비해서 적출물량이 상당히 많은 것 같습니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 제 생각으로는 제주의료원은 잘 모르겠습니다마는, 제일 많이 차지하는 부분이 폐합성수지 부분입니다.
○임기옥 위원 그렇죠, 폐합성수지라는 것은 주사기를 얘기하는 것이죠? 뭡니까? 1회용 주사기를 얘기하는 것이 아닙니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 주사기도 있고,
○임기옥 위원 1회용 주사기는 당연히 환자 수나, 입원 수로 볼 때 병상 수에 비례할텐데, 병상 수에 비례해서 이 부분도 차이가 나고, 탈지면 양, 처리량도 지금 사실 제주의료원보다 여기가 훨씬 많습니다. 그래서 제가 이상해서 하는 소리입니다. 병상 수나, 환자 수로 볼 때 제주의료원하고 여기가 비교가 안 되는데, 적출물량이 많다는 말입니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 적출물담당 주무과장이 대답해도 되겠습니까?
○임기옥 위원 예, 해도 좋습니다.
○위원장 오충남 과장이 원장한테 얘기해서 원장이 답변하여 주십시오.
○임기옥 위원 우선 탈지면양이 같은 10개월이죠? 처리량이 2,129㎏이 맞습니까? 탈지면양이 굉장히 많습니다. 제주의료원을 참고로 말씀해드리겠는데, 똑같은 10개월 분입니다. 10개월인데, 제주의료원과 같은 경우는 1,718㎏입니다. 그런데 여기 서귀포의료원은 2,129㎏라고 돼있어요. 병상 수로 보나, 무엇으로 보나 제주의료원보다 많을 이유가 없는데, 훨씬 많은 이유가 어디에 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 폐합성수지부분은 1회용 주사기 외에 수액세트유리병까지 포함돼있습니다.
○임기옥 위원 좋습니다. 탈지면부분이 유독 다릅니다. 탈지면부분이 왜 이렇게 차이가 많이 나는지? 탈지면은 똑같은 10개월인데 제주의료원은 올해 1월부터 10월까지 사용량이 1,718㎏입니다. 그런데 서귀포의료원도 1월부터 10개월까지의 양이라고 하는데, 탈지면양이 2,129㎏이거든요. 무엇이 착오가 있는 것인지? 어떻게 된 겁니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 하여튼 여기 저희들 대장에 기록돼있는 것으로는 탈지면이 맞습니다, 대장을 확인한 결과. 그리고 제주의료원은.
○임기옥 위원 소모량만 가지고 따지는 거죠? 10월달까지 구입량과 소모량을 가지고 폐기물처리하는 현황을 잡습니까? 어떻게 해서 잡습니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 업자가 가지고 가면서 무게를 달아서 ㎏을 뜹니다.
○임기옥 위원 업자가 가지고 가서 무게를 달아서 합니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○임기옥 위원 업자가 합니까? 그러면 병원에서 확인은 하겠죠? 원장님, 상식적으로 생각해 보십시오. 259병상하고 160병상하고는 거의 100병상 정도가 차이나는 데, 탈지면양이 많을 수가 없지 않습니까? 환자에 비례하는 것 아닙니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 많을 수는 없습니다. 많을 수는 없는데, 제 생각에는 이것이 ㎏당 얼마해서 제주위생용역에서 돈까지 지불돼있는 상황이기 때문에 저희대장에는 틀림없습니다.
○오만식 위원 작년에는 얼마 나왔습니까? 무슨 수감태도가 이렇습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 월평균,
○오만식 위원 작년에 총 얼마 발생했습니까? 탈지면.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 확인해보겠습니다.
○오만식 위원 이것은 확인해서 하기로 하고 제가 먼저 하겠습니다.
○임기옥 위원 예, 좋습니다.
○위원장 오충남 작년대비가 나와야 될 것이 아닙니까?
○오만식 위원 쉬운 말로 ㎏ 조정해서 돈을 더 받아갔는지, 무엇을 밝혀야 할 것이 아닙니까?
○임기옥 위원 확인해서 제대로 해야 될 것 같은 생각이 듭니다.
○오만식 위원 확인해서 분명히 해야 됩니다. 왜냐 하면 임위원님 지적 잘하셨는데, 제주의료원보다 규모가 작은데 탈지면들이나 폐기물은 배 이상이 나온다는 것은 있을 수가 없는 것 같습니다. 뭔가 장부상에 잘못되었든지, 아니면 직원이, 이것이 ㎏당 얼마해서 돈을 주는 것이 아닙니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○오만식 위원 직원들이 직접 확인해서 기재했는지, 그것을 확인해봐야 됩니다.
○임기옥 위원 그래서 제가 한 병상당 적출물량이 얼마인지, 평균 나온 것이 있는가 해서 물어본 것입니다.
○박희수 위원 그러지 말고 적출물처리대장을 제출하십시오. 처리대장 있죠? 대장을 제출하는 것이 낫겠습니다. 작년도 것.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 작년도 것 가지러 갔습니다.
○오만식 위원 좋습니다. 확인하세요, 제가 질의하겠습니다. 원장님은 그냥 계십시오. 질의하겠습니다.
병원이 응급의료센터까지 해서 증축이 되고, 시설이 좋아졌는데, 시설만 가지고 하는 것이 아닙니다. 의료라는 것은 여러 가지 다양한 서비스를 요구하는 것입니다. 그런 점에서 제가 몇 가지 의문이 나는 사항을 물어보겠습니다.
서귀포 남군쪽에 주거하시는 분들에게 안과질환은 발생 안 합니까? 명색이 종합병원인데요.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 발생합니다.
○오만식 위원 이 관내에서 안과환자발생 추정치가 얼마쯤 되어있습니까? 몇 명 정도입니까? 그런 추정이 가능하지 않습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 추정은 얼른 계산하기가 힘듭니다마는, 저희들이 미개설과목, 특히 안과에 대해서는 빠른 시일 내에 개설을,
○오만식 위원 제가 물어보는 것에 답변하십시오. 무슨 다른 얘기하고 있습니까? 추정 안 해봤습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 추정한 바 없습니다.
○오만식 위원 환자예상을 추정하고 그것에 대한 이른바 얘기하는 진료와 그것에서 생기는 여러 가지 손익을 계산해야 개설에 대한 계획이 나오는 것 아닙니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 그렇습니다.
○오만식 위원 말로만 한다고 그러고, 지금까지 그래서 안 되는 것이 아닙니까? 서귀포지역에서 안과의원이 일반 개인, 두 개소밖에 없죠?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 한 군데 있습니다.
○오만식 위원 한 군데입니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○오만식 위원 더욱이 문제입니다. 그래서 이쪽지역에서 눈 나쁜 사람들이 다 제주시 간다 말입니다. 차비 들지, 시간 들지 얼마나 불편하겠습니까?
그리고 노인들, 해녀, 이런 분들이 노환에다가 혹은 잠수작업 때문에 눈들이 나쁜 사람들이 많습니다. 그렇지 않습니까? 백내장도 있고, 여러 가지가 있는데, 이런 분들이 실은 전혀 안과질환에 대해서 양질의 의료혜택을 받지 못하고 있지 않습니까? 대략 어느 정도 환자가 발생할 것이다, 다음에 우리병원이 이것에 대해서 어떻게 진료하겠다는 계획이 나와야 되지 않습니까? 매일 그냥 개설한다고 그럴 것이 아니라. 어떻게 생각하십니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 그렇습니다. 그런 계획을 앞으로 미개설과목 안과 및 다른 부분에 대해서,
○오만식 위원 안과 질문하고 있지 않습니까? 다른 과목은 말씀도 안 했습니다. 안과에 대해서 어떻게 하시겠습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 안과가 필요합니다.
○오만식 위원 그 필요하다는 얘기는 매년 하는 얘기지 않습니까? 어떻게 할 계획이시냐는 얘기입니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 계획은 안과에 우선 예산관계 때문에 그렇습니다.
○오만식 위원 예산이 얼마 듭니까? 인원이 몇 명 필요합니까? 최소 인원.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 안과입니까?
○오만식 위원 예.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예산이 대략 기본장비 하는데, 제가 알아본 결과 외래수술 말고 안과외래만 하는데 5억원이 듭니다.
○오만식 위원 외래 무슨 장비가 듭니까? 인건비 뺀 것 아닙니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 인건비 빼고 장비만입니다.
○오만식 위원 무슨 장비가 필요합니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 안과외래기본장비입니다.
○오만식 위원 기본장비 5억원, 인건비는 요?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 인건비는 의사 한 사람 두었을 때 한 4, 500만원이면 되겠습니다.
○오만식 위원 그러니까 아까도 제가 말씀했지만 이 지역관내에 환자가 얼마만큼 발생하고 있는데, 이런 분들이 시간과 비용을 들여가면서 제주시로 가고 있지 않습니까? 그렇지 않습니까?
이런 분들이 서귀포의료원에 안과를 개설하게 되면 어느 정도 의업수입이 나올 것이다. 그 다음에 기본장비는 5억원인데, 이것이 감가상각해서 어느 정도 증가하면 소위 개설에 대한 투자효과가 나타날 것이다. 그러니까 환자수하고 환자추정치, 다음에 기본장비 및 운영인건비 등 해서 어떻게 이것을 가져가겠다는 계획이 나와야 시작되는 것이지, 매일 그렇게 하면 되는 겁니까? 그렇지 않습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 환자는 조사를 안 해봤습니다마는, 외래기본장비에 5억원정도 들고, 안과수술을 했을 때 기본장비는 거기에 플러스 10억원 더 있어야만 안과를 개설할 수 있습니다. 그래서 예산 때문에 지금 현재는 엄두를 못 내고있습니다. 서귀포지역에 안과종합병원을 개설하는 것은 절대 필요합니다.
○오만식 위원 외래진료할 때 기본장비가 5억원이 있어야 하고, 여기에 수술할 수 있는 장비가 10억원, 총 15억원이 든다는 말씀이 아닙니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 그 정도는 있어야 수술도 할 수 있습니다.
○오만식 위원 그러면 이것에 대해서 15억원이 필요한데, 이것에 대해서는 전혀 맞출 수가 없다는 얘기입니까? 의업수입은 얼마나 생기겠습니까? 이것을 하게 되면. 다른 병원이나 제주의료원이나 이런데 운영상태를 봐서, 그런 것을 분석을 해야 할 것이 아닙니까? 대략 얼마 이익을 볼 것 같습니까? 그것을 안 해봤습니까?
의업예상수입계획이 나올 때는 추정환자수치, 시설비, 인건비, 예상 의업수입 얼마, 다음에 모자라는 부분에 예산지원 얼마가 필요하고, 의료원의 다른 이익금에서 얼마 필요하겠다는 투자계획이 나와야 할 것이 아니겠습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 앞으로 연구해보겠습니다. 현재 도내에는 한라의료원만 안과가 개설돼있습니다.
○오만식 위원 그러니까 한라의료원에 대해서 제가 질문하고 있습니까? 이 관내에 어쨌든 개인안과의원이 한 군데밖에 없다면서요?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○오만식 위원 그럼 이쪽관내에 있는 분들은 비용과 시간을 들여서 제주시까지 가야 됩니다.
그런 것을 서귀포시민들이 원하고 있지 않습니까? 안 그렇습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 안과를 개설해달라고 요구하는 분들도 많습니다.
○오만식 위원 다음에 업무보고 할 때 이 문제를 반드시 계획에 보고를 해주시고, 다음에 의료원쪽에서는 빨리 이것에 대해서 추정환자, 예상의업수입, 시설장비소요경비, 그것에 대한 감가상각, 여러 가지 포함해서 만약에 가용재원이 얼마겠다는, 이런 것들을 파악해서 저에게 자료를 주시기 바랍니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○오만식 위원 그런 것이 검토되기 시작해야 무엇이 되는 것이 아니겠습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 알겠습니다.
○오만식 위원 다음에 하나만 물어보겠습니다. 방사성폐기물은 발생 안 합니까? 방사선과가 있는데.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 발생합니다.
○오만식 위원 그런데 왜 폐기물에 안 나왔습니까? 일반쓰레기 폐기물에 섞어서 폐기하는데 집어넣고 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 아닙니다. 방사선폐기물은 제주위생용역에서 처리하지 않고, 다른 기관이 있습니다.
○오만식 위원 보고서 어디에 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 26쪽에 보시면,
○오만식 위원 26쪽에 무엇이 나왔습니까? 어디에 나왔습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 26쪽 제일 밑에 현상폐액 화북2동에 소재하고 있는 제주환경주식회사에서 대략 700ℓ정도 처리하고있습니다.
○오만식 위원 현상폐액 말고는 방사성물질이 발생 안 한다는 말씀입니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 현상액과 정착액뿐입니다.
○오만식 위원 현상액뿐입니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 현상액과 정착액을 합한 것이 700ℓ입니다.
○오만식 위원 그것을 합한 것이 700ℓ. 그러면 그 외로는 엑스레이나 이런 것에 쓰던 동의원소는 어떻게 처리합니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 현재 동의원소는 저희들이 사용하지 않고 있습니다.
○오만식 위원 어떻게 하는지 그럼 설명 좀 해보십시오.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 엑스레이장비들은 시티나 엑스레이 장비들은 대부분 납판을 대서 벽에 납판으로 방사선을 막고있습니다.
○오만식 위원 그럼 납판은 어떻게 처리합니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 납판은 지금 교체를 한번도 안 했습니다.
○오만식 위원 한번도 안 했습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예. 그것은 영구히,
○오만식 위원 방사선관련해서 현상폐액만 나오지는 않을텐데, 보고서에 이렇게 있으니까 궁금해서 물어본 것인데, 구분해서 앞으로 처리하겠죠, 그것은 분명히. 알겠습니다. 이 정도 하겠습니다. 안과관련 충분히 검토하시기 바랍니다.
(홍가윤위원 발언신청)
○위원장 오충남 예, 홍가윤위원님 질의하십시오.
○홍가윤 위원 39쪽을 보면 제일 밑에 독국물관리실태가 적혀있는데, 여기에 보니까 다섯 종류가 있는데, 이 다섯 종류를 모두 약재과장께서 관리하고 계신데, 관리를 잘 하고 계십니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 습관성의약품 독국물은 약재과 안에 이중시건케비넷에서 철저하게 관리하고 있습니다.
○홍가윤 위원 점검은 어떻게 하고 있습니까? 하루에 한번 합니까? 한달 한번 합니까? 그렇지 않으면 일년에 한번 합니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 자체내 점검합니다.
○홍가윤 위원 케비넷속에 들어있는 약품의 수량이나,
○지방공사서귀포의료원장 고우경 매일점검하고 있습니다.
○홍가윤 위원 매일 점검합니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○홍가윤 위원 점검일지를 한번 제출해 주시고, 원고원본을 주시면 제가 보고 드리겠습니다. 제가 왜 이런 말씀을 드리냐 하면 육지부에서는 독국물과 같은 약품들이 유출되어서 사고를 일으키는 경우가 많습니다. 우리 제주도에서는 이런 일이 지금까지는 전혀 없었는데 육지부나 대도시에서는 워낙 많아서, 그래서 이런 것을 철저히 점검을 하시는지, 또한 점검을 않고 그러다 보면 어쩌다가 그것을 도난 당할 수도 있는 일이고 그래서 제가 감독을 철저히 하고, 점검하는데 철저를 기하도록 하기 위해서 이것을 질의를 하는 것입니다.
그리고 조금 전에 진료시간관계를 말씀하셨는데, 서귀포의료원에서는 인터넷홈페이지를 구축하고 그랬습니까? 혹시나 그런 것을 구축해서 진료시간이나 여기 의사는 어떤 분이 와 계시다든지, 진료방법은 어떻게 해야 된다든지, 홍보할 필요도 있고 그런데.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 지금 현재는 안 돼있습니다만, 지금 인터넷에 올라있는 자료들이 부적절한 자료가 제가 느끼기에는 상당히 많습니다. 그래서 저희들이 어느 정도는 완벽하게 올려야 될 것이 아닌가 해서 단시일 안에 되리라고 보고있습니다.
○홍가윤 위원 지금 안 돼있으면 다음에 하면 되겠습니다마는, 제주의료원과 같은 데는 전부 돼있어서 활용하고 합니다. 여기 정 안됐다고 그러면 자체에서 하려면 비용도 많이 드니까 도의 정보시스템하고 발을 맞춰서 하는 방법으로든지 설치해서 앞으로 시민들이 이용할 수 있게, 또는 이용하는데 편하도록 했으면 좋겠습니다.
그리고 여기에 보니까 분만실적이 굉장히 급증했습니다. 어째서 분만실적이 이렇게 많습니까? 금년에.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 지난 번에 지적해 주셨습니다마는, 분만실적이 그렇게 많아졌습니다. 물론 서귀포지역 산부인과의 사정과 맞물리는 요소가 있고, 환자들이 서귀포의료원을 많이 이용하는데도 이유가 있습니다.
○홍가윤 위원 환자들이 많이 이용하는데 대해서는 굉장히 좋습니다마는, 50%도 아니고 191명에서 474명이나 증가했으니까, 갑자기 이렇게 증가할 수 있는가? 이것은 여기 산부인과의사가 명성이 높은 의사가 새로 오셔서 이런 결과가 됐는지, 그렇지 않으면 삼남지역에 인구가 급증해서, 출산율이 급증해서 이런 서귀포의료원을 찾는 환자들이 많아서 이렇게 됐는지?
○위원장 오충남 작년에 있던 산부인과의사가 그대로 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○임기옥 위원 보강되지 않았습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 1월1일부로 보강시에 의사들 수용공급시기가 2월말입니다. 2월말이나 4월말이나 군대갔다 오게 되면, 4월말에 제대하기 때문에 그때밖에 안됩니다. 지금 현재 그 이유는 산부인과과장이 열심히 하고, 저희들이 개인병원에서 우리병원으로 특히 야간이나 밤중에는 많이 의뢰하기 때문에 그렇게 됐다고 사려됩니다.
○홍가윤 위원 환자들이 이렇게 많이 찾아오는 것은 서귀포의료원이 그만큼 서귀포시내에 자리매김을 했다는 결과로 봐서 좋은 일이라고 생각이 됩니다. 그런데 그런 이유와 같은 것도 잘 파악하시고, 또 서귀포의료원홍보를 많이 해주시기를 부탁드리겠습니다.
그리고 조금 전에 임기옥의원님이 말씀하셨는데 여기에 예산수입에 금년도 보니까 사업수입에 81억원이 사업수입으로 실적이 올라와 있습니다. 그런데 사업예산서 지출예산에는 보니까 금년 10월말까지 지출이 재료비가 28억원, 인건비가 23억원, 당연히 인건비는 나가야 되고, 관리비가 13억원, 이렇게 하다보니까 한 69억원, 근 70억원에 가까운 돈이 나가고 있는데, 재료비가 이렇게 많이 들어야 됩니까?
조금 전에 탈지면 말씀도 계셨습니다마는, 저는 이것을 보다보니까 병원에서 재료비가 이렇게 많이 드는 것을 새삼 느꼈습니다. 재료비는 어떤 종류를 얘기합니까? 약품들을 얘기합니까? 그렇지 않으면 시설비까지도 재료비에 포함시킨 겁니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 시설비는 포함이 안되고, 병원에 쓰는 모든 위생물품, 재료비의 비율이 저희들이 외국하고 달러 관계가 있기 때문에 700:1, 800:1일 때하고 지금하고는 IMF이후에 1,200:1 해서 조금 더 증가한 요인이 됐고, 보통 재료비 전국평균수입에 36%를 점하고 있습니다.
○홍가윤 위원 의사가 몇 명 재직해 계십니까? 여기에. 의사가 24명이 계신데, 사실 1년동안에, 10월말까지가 1년인데, 1년동안에 다른 것을 다 생각하지 않더라도 한 10억원 정도 수익을 본 것으로 나와있는데, 그러면 병원들이 이렇게 종합병원을 해서 큰 이득을 못 본다는 결과밖에 안 나오는데,
○지방공사서귀포의료원장 고우경 실제로 감가상각비, 퇴직급여충당금과 감가상감비를 제하면 그렇게 안됩니다. 그런데 토탈수입은 99년도에는 10월말 현재 11억9,000만원 정도, 약 12억원 정도의 토탈수입을 올렸습니다.
○홍가윤 위원 그러면 99년도 10월말까지 재료비중에서 고가재료, 고가재료라고 그러면 어느 정도 하면 되겠습니까? 단가말고 토탈금액이 100만원 이상으로 해서 물품구입내역, 그것을 뭐라고 그러면 돼죠? 물품구입 종류별로.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 구매지출내역입니다.
○홍가윤 위원 자세한 것 말고 토탈금액이 100만원 이상만 작성해서 저에게 나중에 제출해 주시기 바랍니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 알겠습니다.
○홍가윤 위원 재료비가 28억8000만원이나 되었길래 이렇게 재료비를 많이 들이고도 병원이 유지될까 걱정이 앞섭니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 100억원이면 36억원 정도 재료비가 듭니다.
○홍가윤 위원 그렇게 듭니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○홍가윤 위원 알겠습니다. 이상입니다.
○박희수 위원 하나만 짚고 넘어가겠습니다. 신관 말고 구관을 제가 잠깐 돌아봤는데, 제가 너무 깨끗한데 있다가 와서 그런지 몰라도 상당히 상태가 불량합니다. 아쉽습니다. 쓰레기통에 뚜껑이 없는 쓰레기통이 병원복도에 그냥 있고, 구관에 도색은 언제 했습니까? 원장께서 오신 후에 한번 해보신 적이 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 안 했습니다. 내년 초에 할 예정으로, 신관도색에 맞춰서 이것에 같은 색깔로 2000년 초에 할 계획입니다.
○박희수 위원 청소용역을 주셨는데 한 달에 440만원씩. 막대한 예산인데, 가보니까 너무 형편이 없습니다. 유리창도 형편없고, 이렇게 가서는 안됩니다. 환자들한테 청결한 병원이라는 인상을 주어야지요. 구관은 지금 너무 형편없습니다. 도색도 봐서 어느 정도 해야 할 때는 하십시오. 그렇게 하면서 흑자가 발생해야지, 그렇지 못하면서 흑자가 발생하면 좋은 것이 아닙니다. 앞으로 시정해 주십시오.
그리고 또 하나 신관하고 구관하고 통로를 만들어 주셔야 될 것 같습니다. 환자들 여기서 일반병실로 옮기려면 비를 막는 시설이나, 시설이 있어야지요. 계획이 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 내용을 말씀드리면 거기가 원래 폐가입니다. 그래서 교육부소관에서 행자부소관으로 넘어오면서 보니까 오래된 폐가가 그대로 남아있어서 이것을 증축할 때 본관하고 합치려고 처음에 계획했습니다마는, 그것이 나타나서 못하는데, 거기 가건물을 해서 문제될 것은 없을 것으로 봐서 조립식 환자휴게시설 및 당직시설을 거기에 며칠 내로 공사에 들어갈 겁니다.
○박희수 위원 이왕 만드시는 것을 아주 산뜻하게 조립식보다는 제가 보기에는 버스 승차장처럼 투명하게 하는 시설이 있지 않습니까? 제주시청에 가보면 민원실 앞에 투명하게 만들어 놓았습니다. 민원인이 보기에도 산뜻하고, 돈은 좀 들 겁니다마는, 이왕 만드시는 것을 산뜻하게 하셨으면 좋겠습니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 잘 알겠습니다.
○임기옥 위원 제가 적출물과 관련해서 아직도 확실한 이해는 안됐습니다만, 이것은 저도 좀더 연구를 해보겠습니다. 양 의료원을 비교해봤을 때 크게 차이가 나는 것이 탈지면에서 우선 병상이 100여 병동정도가 작은데도 불구하고 탈지면양이 더 많고, 제주의료원보다, 다음에 손상성패기물에 대해서 손상성패기물 양도 지금 제주의료원과 같은 경우는 10개월에서 439㎏인데 비해서 여기 서귀포의료원이 437㎏입니다. 거의 곱인데요, 이런 것들이 조금 이해가 안가는 부분입니다.
그래서 적출물처리현황에서 조금 더 철저한 관리가 필요하지 않겠는가 생각합니다. 아까 위탁장부를 보니까 매우 형식적으로 기재되고, 처리한 흔적이 보이는데 조금 더 세밀하게 체크를 하셔서 처리하는 것이 좋겠다는 당부의 말씀을 드리고, 혹시 장애인들이 왔을 때 어떻게 대처하고 계십니까? 거기에 대비한 장치가 있는지 여쭙고 싶습니다. 예를 들어서 혹시 수화통역원이라든지, 청각장애인이 왔을 때 어떻게 하는 그런 자연봉사시스템 것이라든지 되어 있습니까? 수화를 할 만한 인원들이 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 간호사들이 수화공부도 하고, 안내를 하는데, 저희들이 82년도에 저쪽 본관을 지으면서 장애인시설에 대해서 통로나 그런 것은 저희 병원은 지장이 없습니다마는, 부족한 시설들이 많았습니다. 그래서 이 신관을 지으면서 장애인에 대한,
○임기옥 위원 시설은 몇 % 정도나 갖추고 있습니까? 지금 새로 짓는 건물에 대해서, 장애인화장실이 있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 기준이 어디에 있는지는 모르겠습니다마는, 기준시설은 이 건물은 다 돼있습니다.
○박희수 위원 안 돼있죠. 예를 들면 복도에 보도블럭만 하더라도 점자블록을 하게 되어있지 않습니까?
○임기옥 위원 점자보도블럭이나, 그런 시설들이 많이 미흡하시죠?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○임기옥 위원 그래서 혹시 개척하거나 보완할 것은 그런 부분에 유념하셔서 그런 시설도 보완해 주시고, 수화도 간호사 분들이 하고있다는 것은 바람직하다고 생각하는데, 좀더 전문인원을 자연봉사체제를 갖추든지 해서, 장애인들이 왔을 때도 편하게 할 수 있는 서비스를 강화해야 되지 않을까 생각이 됩니다.
그리고 혹시 외국인진료소는 개설이 돼있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 외국인 진료소는 가정의학과 이영은과장이 외국인이나,
○임기옥 위원 작년에 몇 분쯤 진료를 받았습니까? 외국인들이.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 작년에 29명, 금년에는 50명이 되겠습니다.
○임기옥 위원 굉장히 많은 인원이네요. 외국인들이 왔을 때 언어소통이 충분합니까? 영어소통은 아마 의사선생님들이 다 가능할 텐데 중국인이나 혹은 러시아인들도 요즘에는 많이 오지 않습니까? 그런 분들에 대한 통역은 어떻습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 중국인은 덕성원 중국인을 통역사로 위촉해서 위촉장을 수여하고 활용중이고, 일어나 영어는 보통 가까운 신라호텔이나 호텔직원이 통역할 수 있는 직원이 직접 같이 오게 돼있습니다.
○임기옥 위원 그런 체제를 갖추고 있으면 좋겠습니다. 그런 것은 바람직하다고 생각이 됩니다. 그리고 아까 오다가 파랑새어린이집을 들렸는데, 여기 물리치료실에 있는 담당자께서 장애어린이들을 자연봉사로 치료를 해주시고 계시고, 또 소아과선생님도 무료진료를 하고 계시다는 얘기를 들어서, 그 부분에 대해서는 굉장히 고마운 말씀을 드리고, 더 더욱 관심을 가져주시라는 부탁을 말씀을 드립니다.
○지방공사서귀포의료원장 고우경 알겠습니다.
○위원장 오충남 응급진료센터가 1월15일날 준공되었는데, 진료센터준공은 앞으로 차후 증축으로 인한 세입증대효과가 어느 정도 나타날 것 같습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 지금 이 건물안에 들어있는 소아과, 두 과가 이쪽으로 와있습니다. 그리고 응급진료센터에 필요한 인력으로서 저희들이 내년 2월말에 네 명의 전문의를 신경외과, 정형외과, 산부인과, 또 전문응급실장, 이렇게 네 명의 전문의를 초빙해서 응급진료센터시설하고, 또 병상이 40병상이 늘어나는데 대한 대처를 하고있습니다. 자세한 수입은 계산을 안 해봤습니다.
○위원장 오충남 지상 2층인데, 3, 4층 증축계획이 언제까지 돼있습니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 2002년 월드컵 이전에는 해야 될 것으로 알고 있습니다마는, 지금 이 건물이 5층까지 올리게 돼있습니다, 기초가. 그래서 앞으로 다음에 한번정도 더 올리면 한 계층에 한 40내지 50병상이 나오기 때문에 확충하면서 실적을 봐서 시기를 결정해서 추진을 하겠습니다.
○위원장 오충남 이것이 확장되면 200배가 될 겁니까? 200배가 딱 되는 것이죠?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예.
○임기옥 위원 한층만 확장하면 200병동,
○지방공사서귀포의료원장 고우경 현재 되어있습니다.
○위원장 오충남 160병동에 40병동 늘어나면 200병동이 되는 것이 아닙니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 예, 지금 현재 되어있습니다. 다음에 기회를 2002년 월드컵 이전에 경영수지관계를 파악하면서 시기를 결정해야 될 것으로,
○위원장 오충남 원장님 임기가 언제까지입니까?
○지방공사서귀포의료원장 고우경 2001년7월 달입니다.
○위원장 오충남 그러면 임기 전에 꼭 4층이 되어야 앞으로 한번 더 할 수 있는 겁니다. 열심히 하셔서 서귀포시민, 남제주군시민들에게 의료혜택이 돌아갈 수 있도록 최선의 노력을 다해 주시기를 부탁드리겠습니다.
더 이상 질의하실 위원이 안 계시므로 질의·답변을 종결하겠습니다.
아까 우리 임기옥위원님이 얘기했지만, 물리치료실장, 소아과에서도 파랑새어린이집 장애인어린이들을 무료로 치료해 준다는 것처럼 어두운 곳, 외로운 곳을 더 찾아서 큰 돈 안들이고 봉사할 수 있는 얘기가 바로 시민과 도민을 위하는 의료이기 때문에 이점에도 앞으로 많은 신경을 써주시도록 부탁을 드리겠습니다.
이상으로 서귀포의료원에 대한 99년도 행정사무감사를 마치겠습니다.
위원님여러분, 대단히 수고하셨습니다. 그리고 서귀포의료원 원장님을 비롯한 관계직원여러분, 대단히 수고가 많으셨습니다.
다음은 서귀포소방서에 대한 행정사무감사를 16시에 시작하겠습니다.
(15시30분 감사종료)
○출석감사위원
○출석감사전문위원
○피감사기관참석자
- 서귀포의료원장고우경
- 진료부장양재식
- 관리부장현영배