2017년 현안업무보고

보건복지안전위원회

2017. 9.

주 요 업 무 보 고

제주특별자치도 제주의료원

			목 차

Ⅰ. 일반현황

Ⅱ. 미션 및 비전

Ⅲ. 2017년 주요업무 추진계획

1. 지역 내 필수의료 및 미충족 의료 수행

2. 의료취약 도민에 대한 최상의 의료 제공

3. 공공의료 수행을 위한 안정된 경영 실현

4. 소통을 통한 투명한 병원 운영

Ⅳ. 현안사항

1. 2017년 의료기관 인증획득 추진

2. 병원 안정적 운영을 위한 재원확보 추진

3. 제주의료원 노동조합 언론보도 관련 보고

Ⅴ. 제주도립노인요양원 주요업무보고

Ⅰ. 일 반 현 황

일 반 현 황

1		연 혁

년 월	주 요 연 혁
1912. 10	전남 제주자혜의원으로 개원 (제주시 삼도2동 154번지)
1927. 03	전남도립 제주의원으로 개칭
1946. 07	도 승격으로 제주도립병원으로 개칭
1979. 12	본관 준공, 운영병상 수 80병상 인가
1983. 07	지방공사 제주도 제주의료원으로 전환
1999. 07	제주대학교의과대학 실습병원 지정
2001. 10	교육부(제주대학교)에 매각 - 제주대학교병원으로 전환
2002. 07	중산간 현지에 제주의료원(노인, 치매, 정신병원) 신축 개원
2006. 07	제주특별자치도 제주의료원으로 개칭
2010. 05	제주특별자치도 도립노인요양원 수탁 운영
2016. 11	부속 요양병원 신축 개원

2		기구 및 정․현원

□ 기   구

- 의   료   원 : 2실, 4부, 5과(팀), 4계, 7진료과, 도립노인요양원

- 부속요양병원 : 2부, 3팀, 5진료과

	원 장
	이 사 회			감 사
도립노인요양원			부속요양병원
	QPS실
	감염관리실
	진 료 부		공 공 보 건 의료사업부		관 리 부		교 육 연구부		진 료 부		관리운영부
		약제과		간호과		공공보건	의료사 업 팀		총무과		원무과			약제팀		간호팀		진료지원팀
총무계		용도계		원무계		부대사업계
내 과 (3)		신경과		재 활 의 학 과 (2)		정신건강의학과		신경외과		영상의학과		일반 외 과		신경과		재활의학과		신경외과		정형외과		한의과

□ 정․현원

(단위 : 명)

구 분		계	임 원	의사직	약사직	간호․보건. 사무․기술직	간호직	보건직	사무직	기술직	일 반 의무직	계약직
정 원		236	1	19	2	4	116	31	14	5	44	-
현 원		188	1	14	2	1	88	24	12	5	18	23
의료원	정원	161	1	13	1	3	82	21	12	5	23	-
	현원	132	1	9	1	1	57	14	11	5	14	19
요 양 병 원	정원	75	-	6	1	1	34	10	2	-	21	-
	현원	56	-	5	1	-	31	10	1	-	4	4

※ 계약직 : 23명(총무과장 1명, 간호사 5명, 구내식당 11명, 세탁실 3명, 약무보조 2명, 매점 1명)

3		부서별 주요기능

구 분	주요 기능
진 료 과	소관 환자의 진료 및 처방 소관부분 시설의 운용 및 관리 소관 의료기기 및 비품의 운용 관리
간호과(팀)	환자 간호업무 전반 간호사 및 간호조무사 근무조정 감독, 직무교육 훈련 중앙공급실 운영, 소관 위생재료의 수불관리
약제과(팀)	약품 조제 및 투약 의약품 청구 및 수불과 품질관리 마약 및 향정신성 의약품 관리
총 무 과	의료원 소관 행정의 종합기획 조정 서무, 인사, 보안, 복무, 계약, 재산 및 물품관리 기업회계, 경리, 예산결산, 기금 및 금고관리
원 무 과	환자의 접수, 입․퇴원 업무, 진료비 징수 진료 통계 및 의무기록실 운영 환자급식 및 식당관리, 기타 부대시설 운영관리
공공보건 의료사업팀	공공보건의료에 관한 계획 수립 및 평가 무료진료에 관한 사항 의료사회사업에 관한 사항
감염관리실	감염관리 활동 및 감염병 발생 감시 병원 내 감염관리 실태 분석 및 평가 감염관리 교육 및 직원의 건강관리
QPS실	QPS활동 계획 수행 및 QPS활동 지원 환자안전관리 계획 수행 및 성과관리 환자안전 보고체계 운영

4		시설현황

□ 대지면적 : 49,081㎡(14,847평)

□ 건축규모

구 분	층 수	연면적(㎡)	비 고
계		20,993.31
의 료 원	지하 2층, 지상 2층	16,409.82
부속요양병원	지하 1층, 지상 2층	3,810.86
의 사 숙 소	지상 2층	772.63	8세대

□ 병상규모(허가병상)

구 분		병실수	병상수	비 고
계		75실	364병상
의료원	일반병동	31실	133병상
	정신병동	8실	44병상
부속요양병원		36실	187병상

□ 부대시설

❍ 고압산소치료센터 : 7~8인용 챔버(1대), 1인용 챔버(1대)

❍ 장  례  식  장 : 분향실(2), 조객실(2), 가족실(2), 귀빈실(1), 안치실(12)

□ 의료장비 현황 : 533종․1,554대

❍ 주요의료장비 : CT, 유방촬영장치, 초음파검사기, 골밀도검사기, 고압산소치료기, 이동진료차량

5		재정현황

□ 예산현황

(단위 : 백만원)

구 분			2017년	2016년	비 고
수익	계		15,110	12,594
	의 료 수 익	입 원 수 익	8,347	6,984
		외 래 수 익	420	409
		기타의료수익	95	70
	의료외수익	시설부대수익	536	536
		보 조 금	2,519	2,100
		기타의료외수익	51	60
	자본적수익	차 입 금	700	750
		출 연 금	592	400
	이월금 수입		1,850	1,285
지출	계		15,110	12,594
	의 료 비 용	인 건 비	7,121	6,159
		재 료 비	1,891	1,464
		관리운영비	3,280	2,564
	의료외 비용		322	340
	자본적 지출		1,278	847
	미 지 급 금		1,024	1,070
	예 비 비		194	150

□ 손익현황

(단위 : 백만원)

구 분			2016년	2015년	2014년	2013년	2012년
의 료 이 익(A)			△3,361	△2,849	△2,828	△2,765	△2,820
	의료수익	입 원 수 익	6,670	6,833	6,295	5,841	5,442
		외 래 수 익	335	311	312	359	346
		기 타 수 익	122	110	70	72	79
	의료비용	인 건 비	6,675	6,114	5,757	5,530	5,004
		재 료 비	1,336	1,381	1,320	1,275	1,297
		관리운영비	2,477	2,608	2,428	2,232	2,386
의료외이익(B)			2,775	3,044	2,058	2,378	2,311
	의료외 수 익	시설부대수익	329	370	538	548	541
		보 조 금	2,700	2,906	1,800	2,080	2,033
		기타의료외	56	88	113	104	103
	의료외 비 용	시설부대비용	207	193	253	230	243
		기타의료외	103	127	140	124	123
당기순이익(A+B)			△586	195	△770	△387	△509

□ 부채현황(‵17. 8월말 기준) : 6,522백만원

(단위 : 백만원)
차입금	퇴직급여 충 당 금	약품비	진료 재료비	급식재료	관리 운영비	미지급 세 제	임 대 보증금
1,800	4,025	229	142	71	15	70	170

※ 차입금 : 18억원 – 2016년 6억원 상환

□ 2010 체불임금 및 운영비 부족에 따른 차입금 : 14.4억원(이자율 4.93%)

□ 2011 LPG 저장시설 설치비 : 3.6억원(이자율 4.19%)

* ‘17. 9. 병원 인증 인건비 및 운영비 부족에 따른 은행차입 추진중(15억원)

Ⅱ. 미 션  및  비 전

미 션  및  비 전

미 션		최상의 공공보건의료를 실현하는 병원

비 전		도민이 신뢰하는 믿고 찾는 공공병원

전 략 과 제		실 행 계 획
지역 내 필수의료 및 미충족 의료 수행		① 의료원 일반(급성기. 아급성기)진료 및 필수의료 기능 강화 ② 지역 내 미충족 의료서비스 제공
의료취약 도민에 대한 최상의 의료제공		① 의료취약계층에 대한 공공보건의료사업 확대 ② 공공보건의료사업 내실화
공공의료 수행을 위한 안정된 경영 실현		① 의료원 일반 진료기능 회복을 통한 운영 정상화 ② 경영합리화 및 직원 경쟁력 강화
소통을 통한 투명한 병원 운영		① 신뢰와 화합의 건전한 노사문화 조성 ② 지역 사회와 소통하는 병원 운영

Ⅲ. 2017년 주요업무 추진계획

1. 지역 내 필수의료 및 미충족 의료 수행

1-1		의료원 일반(급성기․아급성기) 진료 및 필수의료 기능 강화

◈ 요양병원 개설 운영으로 의료원 진료(급성기, 아급성기) 및 필수의료 기능을 단계적으로 확충하여 지방의료원으로서의 역할 강화

□ 추진방향

❍ 재활치료 기능 강화 및 급․만성질환 진료 기능 강화

❍ 건강검진 기능 강화(암 검진까지 확대)

❍ 필수의료 진료과 및 시설 단계적 확충

□ 추진상황

❍ 이동검진 차량을 통한 건강검진 실시 : '16. 3.부터 실시

❍ 급성기 진료 강화를 위한 기능 보강 : '16. 12. 31.

∙ 사업비 : 2,094백만원(국비 50%, 도비 50%)

∙ 노후 병동 리모델링(1층 2개병동) 및 CT, 유방촬영장치 등 보강

❍ 병원 인증 및 일반(급성기․아급성기)진료 기능 강화를 위한 우수 의료진 확보

∙ 전문의 4명(신경, 정신, 재활, 내과), 재활치료사 9명, 간호사 14명

□ 향후 추진계획

❍ 제주대학교 병원과 연계한 재활치료 기능 강화

∙ 제주대학교병원과 환자의뢰, 전문의 파견 등 연계

∙ 재활치료사 충원 및 재활장비 보강(제주대학교병원 수준)

❍ 도내 건강검진 수검률 향상을 위한 건강검진 활성화

∙ 건강검진 전담인력(의사, 전담) 지정 및 시설․장비 보강

* ‘15. 도 건강검진 수진율(일반60.4%, 암45.8%) / 전국평균(일반63.6%, 암48.8%)

❍ 지역 의료수요 추이 따라 필수 진료과 및 시설 단계적 확충

∙ 첨단과학기술단지 주택단지 주민 치료 담당(총 1,203세대)

1-2		지역 내 미충족 의료서비스 제공

◈ 민간 의료기관에서 기피하는 지역 내 미충족 의료서비스 수행으로 지역거점공공병원으로서의 역할 강화

□ 추진방향

❍ 간호․간병통합서비스 병상 및 호스피스병상 운영

❍ 지역 내 치매환자 관리를 위한 병상 운영

□ 추진상황

❍ 감염병 격리병상(호스피스) 시설 확충 : '16. 9. 9.

∙ 사업비 : 400백만원(국비 50%, 도비 50%)

∙ 비 유행시기에는 호스피스 및 일반병동 활용

❍ 고압의학 심포지엄 개최 : '16. 10. 7.

※ 주최 : 제주의료원 / 주관 : 제주대학교병원, 대한응급의학회, 대한고압의학협회

∙ 고압산소치료 사례발표, 고압산소치료 발전 방안 토론 등

❍ 정신건강의학과, 고압산소치료 전담 전문의 확충 : '17. 3.

∙ 공중보건의 → 봉직의 체제로 전환 운영

❍ 고압산소치료 전문성 강화를 위한 의료진 교육 실시 : '17. 6.

∙ 의료진(의사, 운용기사) 대상 국내/국외(미국) 교육 실시

□ 향후 추진계획

❍ 간호․간병 통합서비스 병상 운영

∙제주대학교병원 연계 환자 및 간병 필요 급성기 환자 대상

❍ 호스피스(완화의료) 전문 의료기관 지정 추진(의료원→복지부)

❍ 치매 국가 책임제 도입에 따른 치매 안심병원 지정 추진(도와 협의)

2. 의료취약 도민에 대한 최상의 의료 제공

2-1		의료취약계층에 대한 공공보건의료사업 확대

◈ 의료취약계층 및 의료취약지역에 대한 공익적 보건의료 사업을 수행하여 지역 주민의 의료서비스 형평성 제고

□ 추진방향

❍ 일회성 사업을 지양하고, 지역/대상별 필요한 의료서비스 제공

❍ 지역 자원과의 연계를 강화하여 사업 시너지 효과 증대

□ 추진상황

□ 3-DAYS CARE사업(독거노인 위기관리사업) : 4명(의료비 지원)

∙ 대상자 발굴 → 단기입원서비스 → 사후관리

□ 해녀 건강관리 사업 : 무료진료 2회, 보건교육 4회

∙ 제주시 어촌계 해녀 대상 방문 무료진료 및 보건교육

□ 농업인 대상 무료 건강검진 사업 : 4회 742명

∙ 도내 농촌지역 어르신(60세 이상) 대상 무료검진 제공

□ 지역 요양시설 종사자 대상 보건교육 실시 : 14회

∙ 입소자 욕창관리, 감염병 예방, 종사자 스트레스 예방 교육 등

□ 도서지역(비양도, 추자도, 우도 등) 의료지원 : 무료진료 5회, 보건교육 2회

□ 향후 추진계획

❍ 지역 주민의 자가관리 능력 향상을 위한 만성질환 관리 사업 추진

∙ 지역 주민 대상으로 당뇨․고혈압 시식회, 교육, 검사 지원

❍ 아라동 지역 의료취약계층에 대한 의료지원

∙ 찾아가는 방문 진료 후 건강 이상 소견자에 대하여 내원 진료

❍ 의료취약계층 대상 등 공공보건의료사업 지속 추진 및 사업 내실화

2-2		공공보건의료사업 내실화

◈ 공공보건의료사업을 체계적으로 수행하여 지역거점공공병원으로서의 공공보건의료서비스 확대

□ 추진방향

❍ 공공보건의료사업 관리체계 강화로 체계적인 사업 수행

❍ 공공의료기관과의 연계 강화로 공공의료사업 수행 역량 강화

□ 추진상황

❍ 공공보건의료사업 조직체계 구축

∙ 전담인력 3명 배치 : 부장 1명, 간호사 1명, 사회복지사 1명

❍ 취약계층 보건의료서비스 창출을 위한 유관기관 연계 추진

∙ 취약계층 관절수술 지원 업무협약 체결 : '16. 7.

- 제주대학교병원, 서귀포의료원, 권역재활병원, 사회복지공동모금회

∙ 해녀 건강관리를 위한 업무협약 체결(제주 보건소) : '16. 8.

□ 향후 추진계획

❍ 제주도 공공보건의료사업지원단과의 연계 강화

∙ 의료원의 지역내 공공보건의료 사업 수행에 대한 역할 정립

∙ 공공보건의료 인력 교류 및 교육 활성화

❍ 의료사회사업실 운영 강화로 입원환자 저소득층 지원 확대

∙ 저소득층을 위한 지원활동 강화로 계층간 의료서비스 격차 해소

∙ 지역사회 예산 지원 : 공동모금회, 제주․서귀포 시청, 봉사회 등

3. 공공보건의료 수행을 위한 안정된 경영 실현

3-1		의료원 일반 진료기능 회복을 통한 운영 정상화

◈ 기존 장기입원환자를 부속 요양병원으로 단계적 전원 조치하고 의료원의 진료기능 회복으로 경영개선 추진

□ 추진방향

❍ 의료원 장기입원환자 대상 부속요양병원 단계적 전원 조치

❍ 의료원 일반진료(급성기, 아급성기)기능 강화로 의료수익 증대

□ 추진상황

❍ 부속요양병원(100병상) 신축 개원 : '16. 11. 21.

∙ 사업비 3,970백만원(국비 50%, 도비 50%)

∙ 개원 초 의료원 입원환자 100여명 요양병원으로 전원

❍ 부속요양병원 병상 확충(100→200병상) 운영

∙ 사업비 450백만원(도비 100%)

∙ 병상 단계적 확대 운영 : (‘17. 5.) 130병상 → (’17. 7.) 187병상

* 의료원 장기입원환자 부속요양병원 전원 추진(‘17. 9. 부속요양병원 입원환자 160명)

❍ 타 시.도 의료원과 요양병원 병행운영 의료기관 벤치마킹 : '17. 8. 3.

∙ 포항노인전문요양병원(지방의료원), 대구한신요양병원(민간병원)

□ 향후 추진계획

❍ 의료원 장기입원환자 의료원 → 부속요양병원 단계적 전원 조치

∙ 장기입원환자에 대한 의학관리료 삭감 일부 해소

❍ 지역여건에 맞는 의료원 일반(급성기, 아급성기) 진료기능 강화

∙ 제주대학교병원과 의료진 및 입원환자 연계, 건강검진 활성화 등

* ‘16. 의료원 평균 입원비 71천원(전국의료원 평균 입원비 171천원)

3-2		경영 합리화 및 조직 경쟁력 강화

◈ 병원 운영의 비효율 개선을 통한 경영합리화 및 직원 교육 등을 통한 조직역량 강화

□ 추진방향

❍ 의료업무 전산 시스템을 통한 경영 합리화

❍ 직급별․분야별 직원 교육 기회 확대

□ 추진상황

❍ 행정 전자문서 관리 시스템 도입 : 100백만원(도비 100%)

∙ 문서 결재처리, 기록물 관리, 일정관리, 사내 알림이(메신저) 등

❍ 직급별 직원 역량 강화를 위한 워크숍 추진

∙ 주제 : 액션 learning을 통한 조직 내의 문제해결 능력 학습

❍ 전자의무기록 시스템(EMR-PHIS) 도입 : '17. 7.

∙ 사업비 592백만원(국비 50%, 도비 50%)

∙ 진료․간호 업무 표준화 및 전자차트, 원가관리 및 통계 분석 등

□ 향후 추진계획

❍ 의료원–요양병원 공동 시설 운영 및 행정 통합을 통한 경영합리화

∙ 타 시․도 의료원-요양병원 병행운영 의료기관 벤치마킹

∙ 일반행정 및 간호행정 통합 운영을 위한 조직 개편 추진

❍ 교육 기회 확대를 통한 개인별․분야별 역량 강화

∙ 직급별․분야별 교육 계획 수립(매년)

∙ 전문 간호사 교육 기회 확대(호스피스, QI활동, 감염관리 등)

∙ 행정력 향상 등을 위한 교육 실시(도 인재개발원 연계)

4. 소통을 통한 투명한 병원 운영

4-1		신뢰와 화합의 건전한 노사문화 조성

◈ 노사간 소통 강화로 조직의 일체감을 향상시키고 병원의 경영개선 및 병원 발전을 위한 노사 파트너십 강화

□ 추진방향

❍ 직원이 행복한 병원을 위한 직원 화합 시책 운영으로 생산성 향상

❍ 병원 내 소통채널 확대 운영으로 직원들의 경영개선 의견 반영

□ 현    황

(2017. 8월말 기준)
구 분	설립일	조합원수	구성비 (전직원대비)	조합형태
한국노총공공노동조합연맹 제주의료원 노동조합	2013. 6. 8.	101명	53.7%	단위노조
민주노총공공운수사회 서비스노동조합의료연대	2004. 7. 8.	38명	20.2%	산별노조

□ 추진상황

❍ 병원 발전을 위한 노사 소통 채널 구축

∙ 정기 노사협의회 개최(연 4회), 노사 간담회 개최(수시)

❍ 직원 간 소통기회 확대를 위한 소통 채널 구축 : '17. 10.

∙ 전직원 공유 게시판, 의료원 정책 의견 제시(원장 직속) 게시판 운영 등

❍ 가족친화 기업 인증 획득 추진 : '17. 8. 28. 조사('17. 11. 인증획득 예정)

□ 향후 추진계획

❍ 양대 노동조합 화합 시책 추진

∙ 노사 화합을 위한 체육대회 등 공동사업 추진

❍ 직원 간 소통기회 확대를 위한 활동 강화

∙ 직장 내 동호회(스포츠, 올레길 탐방, 학습조직 등) 활동 장려

∙ 직원 간 관계 개선을 위한 워크숍 개최

4-2		지역 사회와 소통하는 병원 운영

◈ 지역사회가 참여하여 병원 운영의 투명성을 높이고 지역 주민에게 다가가는 병원 운영으로 신뢰받는 병원 확립

□ 추진방향

❍ 경영에 대한 지역주민, 단체 등의 참여확대로 투명한 병원경영

❍ 도민이 참여하는 감성치유서비스 제공으로 감동적인 진료환경 조성

□ 추진상황

❍ 의료원 홍보를 위한 소식지(산천단 愛) 발간 : 연 2회 발간

□ 투명한 경영을 위한 병원발전자문위원회 개최 : '16. 10.

∙ 구  성 : 도민, 학계, 시민단체 등 10명 내외 구성

∙ 역  할 : 병원 운영에 대한 자문 및 의견․협조사항 등

□ 향후 추진계획

❍ 병원 발전자문위원회 구성 확대

∙ (기존) 의료계, 학계, 언론인 → (확대) 지역별 주민자치회 및 협의체 위원

∙ 역  할 : 병원 운영에 대한 자문 및 의견 반영 등

❍ 자원봉사활동, 문화행사 유치로 환자들을 위한 정서함양 기회 제공

∙ 사진․그림 등 전시회, 음악공연(합창단 등) 등 환자위문 행사

□ 의료서비스 향상을 위한 환자 만족도 설문조사 : 2회

∙ 조사 결과를 토대로 서비스 미흡분야 개선 및 발전방안 모색

□ 도민들과 함께 할 수 있는 병원시설 개방 운영(대강당, 로비 등)

∙ 공연연습장, 보건교육장, 사진․그림 전시장 등으로 개방

∙ 병원 행사시 지역주민 참여 유도 : 바자회 등

Ⅳ. 현 안 사 항

1		2017년 의료기관 인증 획득 추진

◈ 의료원 질 향상 및 합리적인 병원 운영과 민간의료기관의 인증 참여 유도를 위한 의료기관 인증 획득 추진

□ 보건복지부 의료기관 평가인증 지원사업 개요

❍ 사 업 비 : 31백만원(국비 50%, 도비 50%)

❍ 사업기간 : 2017. 1월 ~ 12월

「2015. 4. 의료기관 평가인증 지원사업 계획」- 보건복지부

- '17.까지 인증 미획득 기관에 대해서는 지역거점공공병원 운영평가, 국고지원사업 등에 있어 패널티 부여

□ 추진상황

❍ 인증준비 컨설팅('15. 12. 3.) → 모의평가('16. 12. 6.)

❍ 인증규정 시행 규정 정비('17. 4.) → 규정시행 모니터링('17. 5~9.)

❍ 의사인력 미충족에 따른 의사채용('17) : 내과 등 전문의 4명

❍ 인증기준 시설 및 장비 보강을 위한 예산 확보 : 500백만원(도비 100%)

∙ 중앙공급실, 간호실 등 오염/비오염 시설 구분을 위한 시설 보완

□ 향후 추진계획

❍ 인증기준 시설 및 장비 보강 : '17. 11.

❍ 2차 모의평가('17. 10.) → 인증조사․획득('17. 12.)

❍ 의료원 장기입원환자 단계적 요양병원 전원 조치로 환자 수 조정

∙ 인증조사(의사인력) 기준 : 입원환자 20명당 의사 1명(조사전월 1년 평균)

∙ 의료원 입원환자 증가 추이에 따라 의사인력 충원

2		병원 안정적 운영을 위한 재원 확보 추진

◈ 요양병원 병상 확충 등에 따른 병상 가동률 저조, 의료인력 확보 등 관리비 증가로 인한 재원 확보 대책 필요

□ 재정현황(상반기)

(단위 : 백만원)

구 분		2017년	2016년	증감
의 료 이 익(A)		△1,717	△1,122	△595
	의 료 수 익	3,873	3,554	319
	의 료 비 용	5,590	4,676	914
의료외이익(B)		2,532	2,171	361
	의료외 수익	2,672	2,336	336
	의료외 비용	140	165	△25
당기순이익(A+B)		815	1,049	△234

□ 문제점 및 대책

❍ 요양병원 신축․리모델링 등 병상확충에 따라 병상가동률 저조

⇒ (2017년까지) 병상가동률 95% 달성 → (2018년) 의료손실 일부 해소

❍ 의료기관 인증에 따른 의료인력 확보에 따른 비용 증가

* 의료기관 인증에 따른 인건비 및 비품 구입 등 운영비 부족으로 은행차입 15억원

⇒ 장기입원환자 부속요양병원 단계적 전원 조치로 인건비 등 비용 절감

□ 건의사항

❍ 의료원 경영개선은 병상가동률 90%이상 유지와 의료원 급성기 진료기능이 회복되는 시점임에 따라 2018년 운영비 증액 요청  ∙ ('17.) 25억원 → ('18.) 35억원

❍ 급성기 진료기능 강화를 위한 재활치료실, 건강검진 확충을 위한 사업비 2018년 본예산 반영 건의

❍ 장기부채인 은행차입금(33억원) 상환금 '17.추가경정예산 반영 요청

3		제주의료원 노동조합 언론보도 관련 보고

□ 노동조합 현황

(2017. 8월말 기준)
구 분	설립일	조합원수	구성비 (전직원대비)	조합형태
한국노총공공노동조합연맹 제주의료원 노동조합	2013. 6. 8.	101명	53.7%	단위노조
민주노총공공운수사회 서비스노동조합의료연대	2004. 7. 8.	38명	20.2%	산별노조

□ 보도내용(민주노총 노동조합 입장)

❍ 공정한 기준 없이 민주노총 조합원 보직 박탈, 한국노총 조합원 부적격자에 대한 승진․보직발령

❍ 단체협약 일부 내용 중 노사합의 주체가 되는 노동조합을 교섭대표노조(한국노총)로 한정한 것은 합리적 이유 없는 차별로 공정대표 위반

□ 진행사항

❍ (2017. 7. 27.)  보충협약 체결(의료원↔한국노총)

∙ 간호사의 부서(병동) 배치는 노동조합과 합의

❍ (2017. 9. 1.)   간호사 병동 배치전환 합의(의료원↔한국노총)

∙ 한국노총 소속 간호사 및 비조합원 합의 후 배치 전환

∙ 민주노총 소속 간호사 개별 합의 요청 → (미합의) 배치 보류

❍ (2017. 9. 4.)   간호과장 보직 사의 표명에 따른 인사발령

∙ 간호과장 → 수간호사, 수간호사 직무대리 2명 → 간호사

□ 조치사항 및 향후 추진계획

❍ 민주노총 조합원(2명)에 대해서는 배치전환 미시행(별도 합의 예정)

❍ 간호사 배치전환 “합의” 사항을 보충교섭을 통해 개선

❍ 양대 노동조합 화합 시책 추진

∙ 노사 간담회(월 1회), 노사 화합을 위한 체육대회 등 공동사업 추진

Ⅴ. 제주특별자치도립노인요양원 주요업무보고

일 반 현 황

□ 시설현황

구 분		현 황
개 원 일		2010년 6월 18일
위 치		제주시 산천단 남길 10(아라동)
부 지 면 적		3,900㎡(1,179.75평)
건축연면적		지하1층, 지상2층 : 2,037.90㎡(616.4평)
생 활 실		23실 ․ 80침상(1인용 4실, 4인용 19실)
층별 현황	2층	생활실(14), 간호사실, 물리치료실, 요양보호사실
	1층	생활실(9), 간호사실, 다목적실, 상담실, 프로그램실,, 봉사자실, 사무실
	지하	조리실, 세탁실, 목욕실, 전기, 기계실 등

□ 정원/현원

(´17년 1월말 현재 / 단위 : 명)

구 분	계	원 장	사무 국장	사회 복지사	간호사	물리 치료사	요양 보호사	영양사	조리사	관리원	위생원	사무원
정 원	51	1	1	2	4	1	34	1	3	1	2	1
현 원	55	1	1	2	6	1	35	1	3	2	2	1

※ 현원에는 육아휴직 3명(간호사 2 / 관리원 1)포함

□ 예산현황

(단위 : 천원)

세 입		세 출
항목별	예산액	항목별	예산액
합 계	2,132,736	합 계	2,132,736
입소자부담금수입	431,190	인건비	1,570,813
요양급여수입	1,445,794	업무추진비	49,600
보조금수입	139,452	사무운영비	162,635
후원금 수입	40,000	재산조성비	5,000
과년도 수입	5,000	사업운영비	335,387
전년도 이월금	40,000	재활사업비	8,000
잡 수 입	31,300	잡 지 출	1,301

□ 장비현황

□ 환자 수송용 차량 : 2대 / 업무용 차량 : 1대

□ 의료장비

계	휠체어	환 자 운반카	자 동 산 소 발생기	썩션기	가습기	혈압기	소독기	산 소 포화도측정기	비고
8종 99대	74	4	4	6	4	4	1	2

□ 재활장비

계	적외선 치료기	초음파 간섭파 저주파	핫팩	좌 식 싸이클	상하지 운동기	평행봉	워 커 지팡이	마사지기 (발,등)
11종 61대	3	4	17	1	1	1	30	4

※ 욕창방지 도구 : 4종(12점)

□ 입소자현황

□ 입소인원

(단위 : 명, %)

계	성 별		등급별				소득 수준별
	남	여	1등급	2등급	3등급	4등급	일반	기초	경감
80	19 (23.7)	61 (76.3)	19 (23.7)	21 (26.3)	32 (40.0)	8 (10.0)	48 (60.0)	9 (11.3)	23 (28.7)

□ 주요 질환별 현황

(단위 : 명, %)

계	알츠하이머	파킨슨	뇌졸중	내과질환	기타질환 (근골격계 등)	비고
80	33 (41.2)	5 (6.3)	33 (41.2)	6 (7.5)	3 (3.7)

□ 퇴소자 현황

(단위 : 명)

계	2016년	2015년	2014년	2013년
91 (남25, 여66)	23 (남4, 여19)	28 (남6, 여22)	25 (남10, 여15)	15 (남5, 여10)

2017년 주요업무 추진상황

◈ 최고의 노인요양전문기관으로 육성하여 노인요양시설의 운영모델 제시

□ 목    표

□ 어르신 중심의 개별화된 맞춤형 서비스 제공

□ 어르신의 건강유지 및 증진

□ 집중적 교육을 통한 종사자의 전문화

□ 추진상황

□ 입소자 건강관리

∙ 건강검진 : 생애주기별 건강검진 및 독감예방 접종

- 건강검진(흉부엑스레이)실시 : 1회 80명

- 생애주기별 건강검진 : 1회 80명

- 인플루엔자(독감예방)접종 : 9월 28일 실시 예정

∙ 영양관리 : 주 단위로 1식 국과 4찬 구성(요양원 영양기준량)

□ 생활 정서 프로그램 운영 확대

∙ 여가생활 지원 프로그램 운영 및 치매예방 프로그램 운영

- 전통시장 체험, 고향방문프로그램, 관광지견학프로그램 등

∙ 특별 프로그램 운영

- 고유명절 및 노인의 날 등 지역사회와 연계프로그램 참여

□ 시설운영의 투명성 확보를 위한 관리체계 구축

∙ 운영위원회 회의 : 3회 (운영위원 8명)

∙ 요양서비스 개선을 위한 보호자 간담회 : 1회 (20명)

- 시설 운영 및 서비스 제공에 대한 정보 제공 및 의견수렴

∙ 후원자 및 자원봉사자의 날 행사 (11월 예정)

- 다양한 요양서비스 제공을 위한 지역사회와의 연계 강화