제8기(2023~2026)

제주특별자치도 지역보건의료계획(안)

2023. 2.

<제목 차례>

I. 지역사회 현황분석

1. 인구학적 특성

3. 코로나19 등 감염병 대응 관리

4. 지역사회 보건의료자원

5. 보건행정 예산

6. 지역주민의 관심

7. 지역사회 현황분석 종합

II. 제7기 지역보건의료계획 성과와 한계

1. 제7기 지역보건의료계획 주요성과

2. 제7기 지역보건의료계획 개선방안

Ⅲ. 제8기 지역보건의료계획 정책방향 및 추진전략

Ⅳ. 추진전략 및 세부 추진과제

IV-1. 추진전략 및 추진과제

IV-2. 세부과제

1. 추진전략 및 추진과제별 세부과제

2. 세부과제 주요내용

Ⅴ. 지역보건의료자원 확충 및 전달체계

1. 보건행정 조직 확대 및 보건의료분야 중장기 계획 수립

2. 지역보건의료기관 자원 확충

3. 지역사회 자원협력 및 역량강화

4. 지역보건의료기관 모니터링

5. 보건의료지원조직 연계·협력 운영방안

Ⅵ. 성과관리

1. 추진전략별 성과지표(안)

2. 성과지표 세부내용

별첨

<표 차례>

표 1 전국-제주 사망률 격차(단위: 명/인구 10만 명)

표 2 제주 일반검진 및 암검진 수검률(단위: %)

표 3 제주 공공·민간의료기관 병상 현황

표 4 제주 종합병원 일반 중환자실 간호등급 현황(단위: 등급)

표 5 제주 응급의료기관 응급실 간호등급 현황(단위: 등급)

표 6 제주 주요 법정감염병 발생 현황(단위: 명/인구 10만 명)

표 7 제주특별자치도 보건기관 현황(단위: 개소)

표 8 제주 의료기관 수(단위: 개소)

표 9 전국-제주 공공의료기관 현황(단위: 개소, 개, %)

표 10 제주 의료기관 병상 수(단위: 병상/인구 천 명)

표 11 제주 급성기병원 병상 수(단위: 병상/인구 천 명)

표 12 제주 요양병원 병상 수(단위: 병상/인구 천 명)

표 13 제주 의료기관 중환자실 및 응급실 병상 수(단위: 병상/인구 만 명)

표 14 제주 의료인력 수(단위: 명/인구 천명)

표 15 제주 중환자실 적정성 평가 결과

표 16 제주 기준시간 내 의료서비스 접근 불가능한 인구 비율(단위: %)

표 17 제주특별자치도 분야별 자체재원 구성 비율(단위: 천원)

표 18

표 19

표 20

<그림 차례>

그림 1 제주 행정구역별 인구 분포(단위: 명)

그림 2 제주 전체 인구수 및 연령별 인구 구조(단위: 명, %)

그림 3 제주 노인 장기요양등급 판정자 수(단위: 명)

그림 4 전국 기대수명(단위: 세)

그림 5 제주 기대수명(단위: 세)

그림 6 전국-제주 표준화 사망률(단위: 명/인구 10만 명)

그림 7 제주 사망원인별 사망률

그림 8 제주 성인 비만율(단위: %)

그림 9 제주 청소년 비만율(단위: %)

그림 10 제주 걷기실천율(단위: %)

그림 11 제주 식품군별 1일 평균 섭취량(단위: g)

그림 12 제주 건강생활실천율(단위: %)

그림 13 제주 현재 흡연율(단위: %)

그림 14 제주 청소년 가정 내 간접흡연 노출률(단위: %)

그림 15 제주 고위험음주율(단위: %)

그림 16 제주 청소년 공공장소 음주 간접폐해 경험률(단위: %)

그림 17 제주 일반건강검진 기관 수(단위: 개소/인구 10만 명)

그림 18 제주 고혈압 진단경험률(단위: %)

그림 19 제주 당뇨병 진단경험률(단위: %)

그림 20 제주 암 발생률(단위: 명/인구 10만 명)

그림 21 제주 암 사망률(단위: 명/인구 10만 명)

그림 22 제주 표준화 자살률(단위: 명/인구 10만 명)

그림 23 코로나19 발생률(단위: 명/인구 10만 명)

그림 24 코로나19 사망률(단위: 명/인구 10만 명)

그림 25 제주 어린이 예방접종률(단위: %)

그림 26 제주 신고 결핵 (신)환자 규모(단위: 명, 명/인구 10만 명)

그림 27 제주 보건의료기관 분포 현황

그림 28 제주 간호사 1인당 응급실 내원환자 수(단위: 명)

그림 29 제주 응급실 병상당 내원환자 수(단위: 명)

그림 30 제주 관·내외 입원 의료의용 현황(단위: %, 원)

그림 31 제주 관·내외 외래 의료의용 현황(단위: %, 원)

그림 32 제주시 및 서귀포시 관내·외 입원 의료이용 현황(단위: %)

그림 33 제주시 및 서귀포시 관내·외 외래 의료이용 현황(단위: %)

그림 34 중증응급질환 최종치료(입원치료) 제공률(단위: %)

그림 35 중증응급질환 전원율(단위: %)

그림 36 제주 응급실 이용자 수(단위: 명/인구 천 명)

그림 37 전국 응급실 이용자 수(단위: 명/인구 천 명)

그림 38 제주 보건분야 예산 비중(단위: %)

그림 39 제주도민 건강위협 요인 중 개선 우선순위(단위: %)

그림 40 제주 공공보건의료 강화 위한 개선 우선순위(단위: %)

그림 41 제주특별자치도 건강증진 정책·사업 평가(단위: %)

그림 42 제주특별자치도 보건의료예산 증액 필요성 평가(단위: %)

그림 43 내부요인 및 외부요인: 강점, 약점, 기회, 위협

그림 44 SWOT 분석 기반 추진전략 도출

그림 45 도 본청 보건행정 조직 확대 개편에 따른 보건위생과․건강관리과 조직도(‘23년 1월)

I. 지역사회 현황분석

1. 인구학적 특성

1) 인구 현황

전체 제주도민 중 65세 이상 노인인구 비율 2035년 27.5%까지 증가

(전체인구) 2021년 기준 전체 인구수는 총 676,759명이며, 제주시 493,096명(72.9%), 서귀포시 183,663명(27.1%)임.

그림  제주 행정구역별 인구 분포(단위: 명)

자료원: 행정안전부(2021). 주민등록인구현황

(영유아) 2022년 기준 6세 미만 영유아 인구수는 총 27,196명으로 전체 인구의 4.0%이며, 전국 영유아 인구 비율 3.5%에 비해 높은 수준임.

6세 미만 영유아 인구 비율은 제주시 4.2%(20,068명), 서귀포시 3.6%(6,588명)로 제주시보다 서귀포시 영유아 인구 비율이 더 낮음.

(노인) 2021년 기준 전체인구 중 65세 이상 인구 비율은 16.3%이며, 제주시보다 서귀포시의 노인인구 비율이 더 높음.

65세 이상 인구 비율은 제주시 15.0%, 서귀포시 20.1%로 제주시보다 서귀포시 노인인구 비율이 더 높음.

(장애인) 2021년 기준 등록장애인 인구수는 총 36,876명으로 전체 인구의 5.5%이며, 전국 등록장애인 인구 비율 5.1%에 비해 높은 수준임.

등록장애인 인구 비율은 제주시 5.2%(25,441명), 서귀포시 6.2%(11,435명)로 제주시보다 서귀포시 장애인 인구 비율이 더 높음.

(장래인구) 2030년 65세 이상 인구 구성비는 23.1%로 초고령사회 진입 예정이며, 이후에도 노인인구 비율은 계속해서 증가 추세임.

2050년에는 65세 이상 인구 전체인구의 1/3 이상(38.3%)*을 차지할 것으로 예상.

* ‘35년 27.5% → ‘40년 31.9% → ‘45년 35.2% → ‘50년 38.3%

노인인구 비율 증가에 반해 0~14세 인구 구성비는 1970년대 이후로 지속 감소해 2030년 이후로는 10% 수준을 유지하며, 15~64세 인구 구성비 역시 2020년에 정점을 찍은 이후 감소 추세*를 보임.

* ‘20년 70.5% → ‘30년 66.5% → ‘40년 57.7% → ‘50년 51.6%

그림  제주 전체 인구수 및 연령별 인구 구조(단위: 명, %)

자료원: 통계청. 장래인구추계

2) 인구 고령화

인구 고령화에 따른 의료 및 돌봄 등 사회경제적 부담 증가

(장기요양등급) 65세 이상 노인인구 수 증가에 비례하여 장기요양등급 판정자 수도 증가하여 노인 돌봄 부담 지속 가중

- 제주 장기요양등급 판정자 수는 10,626명으로 노인인구의 약 10% 차지,                    8년 전보다 약 1.8배 증가*

* ‘13년 6,054명 → ‘21년 10,626명

(치매) 제주는 85세 이상 초고령 인구 비율*이 높아, 고령화와 관련이 높은 치매 유병률**도 전국 5위

* ‘21년 65세 이상 고령인구 중 85세 이상 초고령인구 비율 제주 12.5%, 전국 10.2%

** ‘21년 65세 이상 치매 유병률 제주 11.3%, 전국 10.3%(85세 이상 치매 유병률           제주 38.0%)

- 장기요양 5등급(치매특별등급) 판정자 수*도 지속 증가 추세

* ‘15년 298명 → ‘21년 961명(3.2배 증가)

그림  제주 노인 장기요양등급 판정자 수(단위: 명)

자료원: 국민건강보험공단. 노인장기요양보험통계

행정안전부. 주민등록인구현황

주: 2014년 7월 장기요양등급체계가 3등급에서 5등급으로 개편

3) 기대수명

전국 기대수명 지난 20년간 꾸준히 증가

제주 기대수명 84.0세로 전국 3위 수준

(기대수명) 제주도민 전체 기대수명은 84.0세로 전국 3위 수준

지난 10여 년간 기대수명은 꾸준히 증가함*.

* ‘08년 80.7세 → ‘11년 81.4세 → ‘14년 82.1세 → ‘17년 82.7세 → ‘20년 84.0세

성별에 따른 기대수명 격차는 7.5세로 전국에서 가장 격차가 큼*

* 성별에 따른 기대수명 격차의 전국 평균은 6.1세(‘20년)

그림 전국 기대수명(단위: 세)	그림 제주 기대수명(단위: 세)
주: 전체 남녀 자료원: 통계청(2020). 생명표	주: 전체/남성/여성 자료원: 통계청. 생명표

4) 사망

제주 사망률 전국보다 높아져 제주-전국 사망률 역전

‘02년 제주 516.8명 vs. 전국 575.0명, ‘21년 제주 304.6명 vs. 298.3명

(표준화 사망률) 지난 20년간 전국과 제주의 표준화 사망률은 전반적으로 감소하는 추세이며, 전국에 비해 제주의 표준화 사망률이 악화됨.

제주 사망률이 2002년에는 전국 사망률보다 낮았으나* 2017년부터 전국 사망률보다 높아져** 제주와 전국의 사망률이 역전됨.

* ‘02년 제주 516.8명 vs. 전국 575.0명

** ‘17년 제주 327.8명 vs. 전국 324.3명

그림  전국-제주 표준화 사망률(단위: 명/인구 10만 명)

주: 2005년 주민등록연앙인구로 연령표준화

자료원: 통계청. 사망원인통계

(사망률 격차) 20년 전과 비교하여 제주-전국 사망률 격차는 현저히 감소함.

특히 암과 뇌혈관질환 관련 전국-제주 사망률 격차가 다소 감소하여, ‘21년 전국과 제주의 암과 뇌혈관질환으로 인한 사망률은 비슷한 수준임.

사망원인 중 암과 간질환으로 인한 제주 사망률은 ‘02년에는 전국 사망률보다 낮거나 비슷한 수준이었지만 ‘21년에는 전국 사망률보다 높아져, 암과 간질환의 치료·관리 중요성 높아짐.

표  전국-제주 사망률 격차(단위: 명/인구 10만 명)

구분	2002년			2021년
	전국	제주	격차	전국	제주	격차
전체	575.0	516.8	-58.2	298.3	304.6	6.3
악성신생물	146.1	129.4	-16.7	83.3	86.4	3.1
심장질환	42.0	36.4	-5.6	27.1	24.1	-3.0
자살	19.0	19.1	0.1	22.1	21.7	-0.4
뇌혈관질환	88.3	64.2	-24.1	20.0	19.8	-0.2
폐렴	6.5	4.6	-1.9	17.5	16.0	-1.5
간질환	24.2	23.9	-0.3	8.8	12.1	3.3
운수사고	20.1	24.5	4.4	5.0	6.0	1.0
당뇨병	28.5	22.8	-5.7	8.0	5.1	-2.9
패혈증	2.5	1.8	-0.7	5.2	4.3	-0.9
알츠하이머병	2.5	1.3	-1.2	5.4	3.8	-1.6
만성하기도질환	26.1	19.9	-6.2	4.2	3.8	-0.4
자료원: 통계청. 사망원인통계

(사망원인별 사망률) 제주 10대 사망원인으로 인한 사망률은 전체 사망률의 66.7%를 차지함.

제주 10대 사망원인은 암, 심장질환, 자살, 뇌혈관질환, 폐렴, 간질환, 운수사고, 당뇨병, 패혈증, 알츠하이머병, 만성하기도 질환임.

10대 사망원인 중 암과 심뇌혈관질환이 차지하는 비중*은 전체 사망률의 42.8%임. 전체 사망률 감소를 위해서는 암, 심뇌혈관질환 등 만성질환에 대한 관리와 건강한 생활습관 유지가 필수적임.

* 암 28.4%, 심장질환 7.9%, 뇌혈관질환 6.5%

그림  제주 사망원인별 사망률

자료원: 통계청(2021). 사망원인통계

2. 건강 행태 및 건강 수준

1) 건강행태

성인과 청소년 비만율 모두 전국 최고 수준

일상에서의 신체활동량 지속 감소, 건강한 영양·식생활 관리 필요

(비만) 성인과 청소년 비만율 모두 전국 1위로 높은 수준 지속

성인 비만율은 2021년 36.0%이며 지난 10년간 지속적인 증가 추세임. 시도 중앙값 31.6%(‘21년)보다 높은 수준이며, 시도 순위 1위로 비만율 상위권을 지속하고 있음.

청소년 비만율은 2021년 19.3%로 2012년 8.1% 대비 약 2.5배 증가함. 전국 13.5%(‘21년)에 비해 높은 수준이며, 최근 9년간 시도 순위 1위를 지속하고 있음.

그림 제주 성인 비만율(단위: %)	그림 제주 청소년 비만율(단위: %)
주: 19세 이상 남녀전체, 표준화율 자료원: 질병관리청. 지역사회건강조사 정의: 자가보고 체질량지수가 25 이상인 사람의 분율	주: 중·고등학생 남녀전체, 표준화율 자료원: 질병관리청. 청소년건강행태조사 정의: ‘17년 소아·청소년 성장도표 연령별 체질량지수 기준 95백분위수 이상인 사람의 분율, 자가보고

(신체활동) 걷기실천율 타 시도 대비 낮은 수준

걷기실천율은 17개 시도 중 하위권으로 시도 중앙값보다 낮게 지속되었으나, 2021년에는 40.6%로 시도 중앙값과 동일 수준으로 다소 향상됨.

그림  제주 걷기실천율(단위: %)

주: 19세 이상 남녀전체, 표준화율

자료원: 질병관리청. 지역사회건강조사

(영양·식생활) 전국 대비 제주도민의 채소 섭취량은 적고, 육류 섭취량은 많은 수준

식품군별 1일 평균 섭취량을 전국과 비교하면 채소류는 제주 245.6g, 전국 283.2g으로 전국 대비 적은 수준이며, 육류는 제주 145.7g, 전국 119.6g으로 전국 대비 많은 수준임.

그림  제주 식품군별 1일 평균 섭취량(단위: g)

주: 제주 만1세 이상, 전국 19-64세 대상

자료원: 보건복지부(2018). 2017 국민건강통계;

제주특별자치도(2017). 제주건강 2030 계획: 제주 영양·식생활 조사

(건강생활) 건강생활실천율 타 시도 대비 낮은 수준 지속

걷기, 금연, 절주를 모두 실천하는 사람의 분율(건강생활실천율)은 2021년 28.9%로 최근 3년간 증가 추세이긴 하나 시도 중앙값보다는 낮은 수준이며, 17개 시도 중 하위권으로 지속되고 있음.

그림  제주 건강생활실천율(단위: %)

주: 19세 이상 남녀전체, 표준화율

자료원: 질병관리청. 지역사회건강조사

(흡연) 전국 대비 높은 수준의 성인 흡연율과 청소년의 가정 내 간접흡연 노출률

성인 현재 흡연율은 시도 중앙값 대비 높은 수준으로 지속되고 있으며, 담배 가격 인상 이후 감소 추세이던 현재 흡연율(성인 전체)이 2021년 20.0%로 전년 대비 증가함.

청소년의 가정 내 간접흡연 노출률은 2021년 27.3%로, 도내 청소년 10명 중 4명 이상이 집안에서 다른 사람이 피운 담배 연기에 노출되고 있음. 최근 3년간 감소 추세이긴 하나, 2021년 기준 전국 평균 23.3%보다 높아 17개 시도 중 상위 2위임.

그림 제주 현재 흡연율(단위: %)	그림 제주 청소년 가정 내 간접흡연 노출률(단위: %)
주: 19세 이상 남녀전체, 표준화율 자료원: 질병관리청. 지역사회건강조사	주: 중·고등학생 남녀전체, 표준화율 자료원: 질병관리청. 청소년건강행태조사

(음주) 성인 고위험음주율 시도 순위 2위, 청소년 공공장소 음주 간접폐해 경험률 시도 순위 1위

성인 고위험음주율은 13.0%(‘21년)로 전년 대비 감소하였으나, 시도 중앙값 대비 높은 수준을 지속하고 있음.

청소년 중 타인 음주로 인해 공공장소에서 안전하지 않다는 생각을 한 경험이 있는 사람의 분율(공공장소 음주 간접폐해 경험률)은 36.6%(‘21년)로 전국 34.5%(‘21년) 대비 높음.

그림 제주 고위험음주율(단위: %)	그림 제주 청소년 공공장소 음주 간접폐해 경험률(단위: %)
주: 19세 이상 남녀전체, 표준화율 자료원: 질병관리청. 지역사회건강조사	주: 중·고등학생 남녀전체, 표준화율, ‘19-‘20년 조사 미시행 자료원: 질병관리청. 청소년건강행태조사 정의: 최근 12개월 동안 술 마신 사람들 때문에 공공장소가 안전하지 않다는 생각을 한 경험이 있는 사람의 분율

2) 건강검진

도내 건강검진 인프라 확충 등

제주도민 건강검진 수검률 향상을 위한 방안 모색 필요

(건강검진) 지난 10년간 일반건강검진* 및 암검진 수검률**은 타 시도 대비 낮은 수준임

* ‘12년 16위 → ‘15년 17위 → ‘18년 17위 → ‘21년 17위

** ‘12년 15위 → ‘15년 17위 → ‘18년 17위 → ‘21년 17위

표  제주 일반검진 및 암검진 수검률(단위: %)

		2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021
일반 건강검진 수검률	제주	69.6	68.6	71.3	71.2	73.2	73.1	72.3	71.3	65.0	71.2
	전국	72.9	72.1	74.8	76.1	77.7	78.5	76.9	74.1	67.8	74.2
(시도 순위)		16위	17위	16위	17위	17위	17위	17위	17위	16위	17위
암검진수검률	제주	37.3	40.3	43.0	44.4	45.1	45.5	48.7	51.0	46.2	52.1
	전국	39.4	43.5	45.8	48.3	49.2	50.4	53.9	55.8	49.6	56.6
(시도 순위)		15위	16위	16위	17위	17위	17위	17위	17위	17위	17위
제주 암종별 수검률	위암	48.9	50.6	52.6	53.9	54.2	53.7	55.6	58.1	53.1	59.4
	대장암	24.8	27.4	29.3	29.7	30.5	30.3	32.8	33.6	29.7	33.9
	간암	37.9	45.7	49.6	51.1	61.6	65.8	70.1	73.8	72.9	74.5
	유방암	56.6	56.4	58.3	58.4	59.7	58.7	59.3	61.9	55.6	62.3
	자궁경부암	41.5	43.5	48.2	47.9	48.5	49.0	52.0	54.5	51.7	56.9
	폐암	.	.	.	.	.	.	.	.	45.4	52.3
주: 수검률 = 수검인원 / 대상인원 * 100 자료원: 국민건강보험공단. 건강검진통계

(건강검진 기관) 도내 일반건강검진을 제공하는 기관은 인구 10만 명당 9.3개소(총 64개소)*로, 전국 최하위 수준**임.

* 제주시 9.3개소(총 46개소), 서귀포시 9.3개소(총 17개소)

** 전국 평균 12.2개소(총 6,325개소)

그림  제주 일반건강검진 기관 수(단위: 개소/인구 10만 명)

주: 2021년

자료원: 국민건강보험공단. 검진기관 현황

(건강검진 수검 여부) 최근 2년 동안 건강검진을 받지 않은 응답자는 전체의 1/4 이상(27.4%)이었음.

건강검진 미수검 응답자의 성별 및 연령별 특성을 살펴보면 남성보다는 여성이, 20~40대보다는 50~60대 건강검진 수검률이 낮음.

건강검진을 받지 않은 이유로는 “검진의 필요성을 느끼지 못해서”(38.5%), “검진받을 시간적 여유가 없어서”(36.0%)가 가장 빈번한 응답임.

(자료원: 제주특별자치도 공공보건의료지원단(2022). 제8기 지역보건의료계획 수립을 위한 설문조사)

3) 만성질환

심뇌혈관질환의 낮은 최종치료제공률 및 높은 원내사망률 기반 치료 인프라 확충 필요

암 사망률 감소를 위한 암 치료·관리 강화 필요

(고혈압·당뇨병 진단) 타시도 대비 고혈압·당뇨병 진단경험률은 낮은 수준임.

낮은 고혈압·당뇨병 진단경험률은 상대적으로 낮은 발생률에 기인한 결과일 수 있음.

고혈압·당뇨병 의료이용률*도 전국 중하위권 수준임.

* 고혈압 24.0%(전국 9위), 당뇨병 9.1%(전국 17위)

(자료원: 국민건강보험 자료공유 서비스(2021). 건강검진 및 의료이용 지표)

그림 제주 고혈압 진단경험률(단위: %)	그림 제주 당뇨병 진단경험률(단위: %)
주: 30세 이상 남녀전체, 표준화율 자료원: 질병관리청. 지역사회건강조사	주: 30세 이상 남녀전체, 표준화율 자료원: 질병관리청, 지역사회건강조사

(고혈압·당뇨병 관리) 최근 10년간 전국적으로 젊은 고혈압·당뇨병 환자가 늘어남에 따라 20~30대 젊은 층에서의 고혈압·당뇨병 관련 건강관리 중요성이 강조됨.

전국 고혈압 환자의 인지율·치료율·조절률을 연령별로 살펴보면 20~30대의 수치는 다른 연령대에 비해 상대적으로 낮음. 전반적으로 만성질환 관리 수준이 향상되는 추세이나 20~30대 젊은 연령층에서의 인식 제고 등 젊은 층의 고혈압·당뇨병 예방·관리를 위한 전략 개발 필요.

(자료원: 대한고혈압학회(2022). Korea Hypertension Fact Sheet; 대한당뇨병학회(2022). Diabetes Fact Sheet in Korea)

(뇌졸중·심근경색증 치료·사망) 심뇌혈관질환의 조기증상 인지율은 높은 반면, 최종치료 제공률은 낮고 원내사망률은 높아 적절한 치료 제공을 위한 인프라 확충 필요

뇌졸중 및 심근경색증의 조기증상 인지율*은 전국 상위권을 유지하고 있음.

* 뇌졸중 63.1%(전국 1위), 심근경색증 54.9%(전국 1위)(자료원: 질병관리청(2021). 지역사회건강조사)

심뇌혈관질환 최종치료(입원치료) 제공 및 병원 내 사망 관련 현황이 타 시도 대비 열악한 수준으로 개선이 필요함.

* 도내 지주막하출혈 환자 이틀에 1명 발생, 도내 중증응급질환 중 전원율 2위(25.1%), 전국 및 서울과 최종치료제공률 격차 큼(제주 71.7%, 전국 74.0%, 서울 81.6%)

* 도내 급성 뇌경색증 환자 하루에 3명 발생, 병원 내 사망률 전국 1위(4.9%)

(자료원: 제주특별자치도 공공보건의료지원단(2020). 제주특별자치도 종합병원 중환자 진료역량 강화를 통한 응급의료 질 향상 방안 기초연구)

(암) 제주 암 발생률은 전국 평균보다 낮은 수준이지만 암 사망률은 전국 평균보다 높음.

제주 암 발생률은 인구 10만 명당 281.4명으로 전국 평균보다 낮은 수준임.

제주 암 사망률은 인구 10만 명당 86.4명으로 전국보다 높고, ‘02년에 비해 ‘21년 전국-제주 암 사망률 격차는 감소함. 암으로 인한 사망은 사망원인별 사망률에서 가장 큰 비중(28.0%)을 차지하며, 높은 암 사망률로 인해 향후 기대수명 낮아질 것으로 예상.

그림 제주 암 발생률(단위: 명/인구 10만 명)	그림 제주 암 사망률(단위: 명/인구 10만 명)
주: 2000년 주민등록연앙인구로 연령표준화 자료원: 보건복지부(2021). 국가암등록사업 연례 보고서 (2019년 암등록통계)	주: 2005년 주민등록연앙인구로 연령표준화 자료원: 통계청(2021). 사망원인통계

4) 정신건강

높은 자살률 지속, 정신질환 치료 부담 등 정신건강 개선 필요

정신건강 정책·사업에 대한 평가 기반으로 인프라 확충 등 향후 과제 도출 필요

(정신건강 지표) 주관적으로 인지하는 우울감은 낮음에도 불구하고, 기분장애 환자 수는 많고 자살률도 높은 상황

- (우울감 경험률) 우울감 경험률은 타 시도 대비 낮은 수준*

* ‘19년 15위 → ‘20년 16위 → ‘21년 15위

- (질환 치료) 주요우울장애 환자 수 시도 2위, 양극성장애 환자 수 시도 5위*

* 주요우울장애 인구 10만 명당 약 2,118명, 양극성장애 인구 10만 명당 약 249명

- (자살률) ‘18년부터 3년간 높은 순위 유지(21년도 순위 감소)*, 제주 전체 사망률 중 암·심장질환에 이어 가장 큰 비중 차지**

* ‘18년 2위(27.3명)→ ‘19년 2위(28.1명) → ‘20년 2위(25.5명) → ‘21년 14위(21.7명)

** 사망원인별 사망률: 암 28.4%, 심장질환 7.9%, 자살 7.1%

그림  제주 표준화 자살률(단위: 명/인구 10만 명)

자료원: 통계청. 사망원인통계

정의: 표준인구 10만 명당 자살로 인해 사망한 사람의 수

(진료 인프라) 정신질환 진료 인프라 수준*에 대한 전반적 평가 미흡, 정신질환으로 인한 도외 의료이용 현황분석** 포함한 평가 필요(섬지역 특성 고려)

* ‘22년 정신의료기관 28개소(종합병원 정신과 4, 병원 정신과 2, 정신병원 2,             정신과 의원 20), 정신의료기관 병상 수 405개(개방 42, 폐쇄 363)

** ‘20년 관외 입원 의료이용은 15.9%, 관외 외래 의료이용은 15.7%(전체 질환)

(정책 기반) 제주 정신건강 중장기계획*, 전담 인력** 등 정책 발전 기반 미흡

* 연 단위 시행계획 수립 및 국가사업 수행에 따른 제주지역 중장기 로드맵 부재

** 전국 '18년 77명, '19년 23명, '20년 149명 증원, 제주는 전담 공무원 부재

3. 코로나19 등 감염병 대응 관리

1) 코로나19 대응

코로나19 유행 경험 바탕으로 향후 신종감염병 발생 대비·대응 위해

보건행정 조직 역량 강화 및 신종감염병 전문 의료인력 확충,

권역 감염병 전문병원 유치 필요

(제주 코로나19 대응 결과) 코로나19 발생률* 시도 순위 12위, 치명률 시도 16위로, 제주 코로나19 대응에 긍정적 평가 가능

* 제주 인구 10만 명당 55,322명, 전국 인구 10만 명당 57,974명

** 제주 인구 10만 명당 38명, 전국 인구 10만 명당 64명

그림 코로나19 발생률(단위: 명/인구 10만 명)	그림 코로나19 사망률(단위: 명/인구 10만 명)
주: 2023.1. 기준 자료원: 질병관리청. 코로나바이러스감염증-19 확진환자 시군구별 발생 및 사망 현황

(제주 코로나19 대응 평가) 코로나19의 효율적 대응이 가능했던 이유는,

(메르스 경험 축적 및 인프라 확충) 메르스 유행 이후 국가방역체계 개편 및 지방자치단체 경험 축적*

* 시도 감염병관리지원단 설치, 시도 역학조사관 배치, 국가지정격리병상 확충, 감염병             교육·훈련 강화 등

(방역 총력 대응) 외국인 등 외부 인력 유입이 많은 제주지역 특성 반영한 도정의 방역정책 적극 시행으로 코로나19 확산에 효과적 대응

* 외국인 무사증 입국제도 일시 중지, 공항 워크스루 선별진료소 운영, 제주형 관광방역시스템      (제주안심코드) 개발 등

(공공병상 기반 코로나19 치료병상 확보) 치료 대기 환자 줄이기 위한 적극적 병상 확보 노력, 높은 공공병상 비율*을 기반으로 코로나19 치료병상 확보** 용이

* 도내 병원급 의료기관 13개소 총 3,015병상 중 공공병상 41.1%, 민간병상 58.9%

** 도내 코로나19 전담치료병상의 81.5%(387병상)가 공공병상임(‘22.3. 기준)

표  제주 공공·민간의료기관 병상 현황

구분	의료기관 종별구분	의료기관수 (개소)	병상수 (병상)	공공·민간병상 비율 (%)
공공의료기관	종합병원	2	900
	병원	2	340
공공의료기관 소계		4	1,240	41.1
민간의료기관	종합병원	4	1,330
	병원	5	445
민간의료기관 소계		9	1,775	58.9
합계		13	3,015	100.0
주: 2020.1. 기준, 공공·민간의료기관은 병원급 의료기관 중 종합병원과 병원만 포함 자료원: 제주특별자치도 보건위생과 내부자료

(제주 코로나19 대응 교훈 및 개선방안) 향후 신종감염병 발생 대응 위한 개선방안은,

(보건행정 조직 역량 강화) 보건행정 조직 역량 강화 위한 도 본청 감염병 전담부서 상시 운영, 보건소 역학조사관* 증원 필요 및 제주 사회적·환경적 특성(섬, 국제적 관광지, 아열대 기후 변화)에 따른 신종감염병 발생 가능성 고려하여 보건환경연구원 생물안전 4등급 연구시설** 확보에 대한 장기적 검토 필요

* 제주 내 도 본청 소속 역학조사관 1명에 불과하여 코로나19 대응에 한계

** 현재 생물안전 3등급 연구시설 보유

(신종감염병 전문 의료인력 확충) 코로나19 치료 전문의* 및 간호인력** 부족, 향후 신종감염병 치료 전문 의료인력 증원 필요

* 종합병원 감염내과 전문의 6명(종합병원 2개소), 중환자실 전담 전문의 2명(종합병원 2개소)로 감염병 치료분야 전문의 부족

** 도내 중환자실 및 응급실 전담 간호사 충원 필요

표  제주 종합병원 일반 중환자실 간호등급 현황(단위: 등급)

병원명	2016년	2017년	2018년	2019년	2020년
A병원	3	4	3	3	3
B병원	6	6	6	5	4
C병원	2	1	1	1	1
D병원	6	6	6	6	6
E병원	6	6	5	6	6
F병원	8	7	8	9	9
주: 2020년은 6월 말 기준 자료원: 건강보험심사평가원

표  제주 응급의료기관 응급실 간호등급 현황(단위: 등급)

의료기관명	응급실 간호등급
	2017년	2018년	2019년
A병원	4	4	3
B병원	6	5	4
C병원	8	8	7
D병원	6	7	7
E병원	7	7	6
자료원: 건강보험심사평가원

(감염취약시설 대응 역량 강화) 요양기관, 장애인복지시설 등 감염취약시설에서의 집단감염 발생을 고려하여 감염관리 전담자 선정 및 감염취약시설 종사자 대상 교육·훈련 프로그램 제공을 통한 감염병 대응 역량 강화 및 인식 제고 필요

(권역 감염병 전문병원 유치) 권역 감염병 전문병원 유치 필요성 제기되는 이유로는,

(해외유입 신종감염병 대응) 무사증입국 등 해외관광객 증가로 인한 해외유입 신종감염병 지속 감시 및 대응 필요

(지역 완결적 의료 제공) 섬이라는 지리적 특성 기반 감염병 치료의 지역 완결성 충족 필요

(감염병 대응 시설·인력 확충) 향후 발생할 신종감염병 대응 위한 시설 및 인력 확충 필요

(컨트롤타워 역할) 감염병 치료 관련 의료자원 연계·조정 등 감염병 환자의 치료·관리 거버넌스 체계 구축 및 운영 필요

2) 감염병 관리

어린이 완전예방접종률 제고 방안 마련 및 결핵 지속관리 노력 필요

전국 대비 높은 발생률의 법정감염병 감시·대응 필요

(어린이 예방접종률) 결핵, B형간염, 소아마비 등을 예방하는 주요 백신의 만2세·만3세·만6세 완접전종률(만1세 제외)은 최근 5년간 전국보다 대체로 낮은 수준임.

제주 어린이 연령별 완전접종률은 만1세 97.5%, 만2세 93.7%, 만3세 89.2%, 만6세 83.1%임.

그림  제주 어린이 예방접종률(단위: %)

주: 전국 예방접종률 현황은 연말 기준, 대한민국 국적을 보유하고 국내에 거주하는 만 1~3세, 만 6세 아동을 대상으로 예방접종 전산등록자료를 이용한 전국 예방접종률 전수조사 자료임.

-만 1세: BCG, HepB, DTaP, IPV, Hib, PCV 6종백신

- 만 2세: BCG, HepB, DTaP, IPV, Hib, PCV, MMR, VAR 8종백신

-만 3세: BCG, HepB, DTaP, IPV, Hib, PCV, MMR, VAR, HepA, JE 10종백신,

-만 6세: BCG, HepB, DTaP, IPV, Hib, PCV, MMR, VAR, HepA(2021년 추가), JE 10종백신

자료원: 질병관리청. 전국어린이예방접종률현황

(결핵) 최근 5년간 결핵 전체환자수와 신환자수는 감소 추세임. 전체환자율과 신환자율은 전국 대비 높은 수준을 유지하다가 2021년 전국보다 낮아짐*.

결핵 발생률은 감소 추세이지만, 조기에 치료를 중단하거나 복약순응도가 낮을 경우 재발 또는 치료 실패 확률이 높고 공기매개 전파 특성상 동거 가족의 결핵 감염 가능성이 높아 지속적인 관리가 중요함.

* 제주 전체환자율 인구 10만 명당 38.3명(전국 44.6명), 신환자율 인구 10만 명당 30.8명(전국 35.7명)

그림  제주 신고 결핵 (신)환자 규모(단위: 명, 명/인구 10만 명)

주: (신)환자율은 신고된 결핵 (신)환자수를 기준 인구로 나누고 그 결과를 인구 10만 명당으로 나타낸 것(기준인구는 당해 연도 주민등록연앙인구 사용)

자료원: 질병관리청. 결핵환자신고현황

(법정감염병) 인구 10만 명당 발생률이 전국보다 높은 제주지역 법정감염병은 수두, 유행성이하선염, 레지오넬라증 등임.

표  제주 주요 법정감염병 발생 현황(단위: 명/인구 10만 명)

구분			2017	2018	2019	2020	2021
2급	수두	전국	154.80	186.22	159.86	60.63	40.46
		제주	235.32	489.48	231.96	109.84	61.71
	세균성이질	전국	0.22	0.37	0.29	0.06	0.03
		제주	0.31	0.30	0.45	0.00	0.30
	장출혈성 대장균감염증	전국	0.27	0.23	0.28	0.52	0.32
		제주	0.62	1.21	0.45	1.93	0.59
	유행성 이하선염	전국	32.71	37.14	30.80	19.14	18.77
		제주	34.50	46.06	40.20	25.56	26.05
	폐렴구균 감염증	전국	1.01	1.29	1.01	0.67	0.52
		제주	2.16	3.47	2.54	1.93	1.48
	성홍열	전국	44.14	30.46	14.59	4.44	1.31
		제주	55.75	20.09	15.69	8.77	2.96
	E형 간염	전국	0.00	0.00	0.00	0.37	0.95
		제주	0.00	0.00	0.00	0.15	1.78
3급	레지오넬라증	전국	0.38	0.59	0.97	0.71	0.74
		제주	0.62	0.60	1.05	2.82	5.92
	발진열	전국	0.03	0.03	0.03	0.00	0.02
		제주	0.00	0.00	0.45	0.00	0.15
	중증열성혈소판감소증후군 (SFTS)	전국	0.53	0.50	0.43	0.47	0.33
		제주	3.23	2.27	1.35	1.93	1.18
주: 인구 10만 명당 발생률은 주민등록연앙인구 기준 자료원: 질병관리청. 감염병 누리집

4. 지역사회 보건의료자원

1) 의료인프라

단위 인구당 병상·의료인력 부족하지만 공공의료기관·병상 비중 높음

(보건의료기관 분포) 행정시 내 보건소·지소·진료소 지역별 고루 분포되어 있으나, 종합병원의 경우 제주시 5개소, 서귀포시 1개소로 행정시 간 격차 존재

표  제주특별자치도 보건기관 현황(단위: 개소)

구분	보건소	보건지소	건강생활지원센터	보건진료소
제주특별자치도	6	11	2	48
제주시	3	6	2	23
서귀포시	3	5	-	25

그림  제주 보건의료기관 분포 현황

자료원: 제주특별자치도. 2022년 제주특별자치도 공공보건의료시행계획

(의료기관) 도내 의료기관 수 점진적으로 증가하는 추세를 보임

- 도내 의료기관은 의원, 치과, 한방 중심으로 증가함

표  제주 의료기관 수(단위: 개소)

구분	2010	2012	2014	2016	2018	2020	2021	2022 3/4
종합병원	6	6	7	6	6	6	6	6
병원	5	6	7	8	7	7	7	7
요양병원	6	7	7	10	9	10	9	10
정신병원*	-	-	-	-	-	-	1	1
의원	304	321	342	379	436	456	463	477
치과	143	153	175	198	213	220	230	243
한방	128	143	161	172	185	195	196	195
기타**	285	291	308	323	344	369	371	378
계	877	927	1,007	1,096	1,200	1,263	1,283	1,317
자료원: 국민건강보험공단. 지역별의료이용통계, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원. 건강보험통계(2022.3/4) *정신병원은 2021년 자료부터 분리됨 **보건소, 보건지소, 보건진료소, 조산원, 약국

(공공의료기관) 전국 대비 도내 공공의료기관 및 병상 비중이 높음

- 제주 의료인프라 중 공공의료기관이 20.0% 차지, 공공병상은 30.4% 차지

- 전국 평균 및 7개 특·광역시 대비 제주 내 공공의료기관이 차지하는 비중이 높음

표  전국-제주 공공의료기관 현황(단위: 개소, 개, %)

구분	의료기관 수			병상 수
	전체 의료기관 (병원급)	공공 의료기관	공공의료기관 비중	전체 의료기관	공공 의료기관	공공의료기관 비중
전국	4,188	221	5.3	660,606	63,547	9.6
제주특별자치도	25	5	20.0	4,707	1,429	30.4
서울특별시	547	24	4.4	80,590	8,973	11.1
부산광역시	399	9	2.3	66,737	3,621	5.4
대구광역시	221	9	4.1	36,684	3,923	10.7
인천광역시	211	8	3.8	32,102	1,379	4.3
광주광역시	276	8	2.9	36,983	2,736	7.4
대전광역시	131	7	5.3	21,138	2,982	14.1
울산광역시	99	1	1.0	14,364	157	1.1
자료원: 국립중앙의료원(2021). 공공의료기관현황 주: 전체 의료기관은 상급종합병원, 종합병원, 보건의료원, 치과병원, 한방병원, 요양병원 등 병원급 의료기관 포함

(병상) 인구 천 명당 병상 수는 전국 대비 절반 수준이며, 제주시-서귀포시 격차 존재

- 전국은 ‘10년 대비 ‘21년 1.3배* 증가에 비해 제주는 거의 변화가 없음

* 전국 ‘10년 10.4개 → ‘21년 14.0개

** 제주 ‘10년 7.4개 → ‘21년 7.5개

- 특히 제주시는 서귀포시의 약 3배* 수준으로 도내 병상이 제주시에 집중

* ‘21년 제주시 9.2개, 서귀포시 3.0개

표  제주 의료기관 병상 수(단위: 병상/인구 천 명)

구분	2010	2012	2014	2016	2018	2019	2020	2021
전국	10.4	11.8	13.1	13.4	13.6	13.6	13.8	14.0
제주특별자치도	7.4	7.3	8.0	7.9	7.4	7.2	7.3	7.5
제주시	8.8	8.5	9.5	9.4	9.1	8.9	8.9	9.2
서귀포시	3.5	3.8	3.6	3.6	2.9	2.7	2.9	3.0
자료원: 통계청. 통계정책과 주: 의료기관은 종합병원, 병원, 치과병원, 한방병원, 요양병원, 정신병원, 의원, 치과의원, 한의원, 조산원을 포함

(급성기병상) 인구 천 명당 병상 수는 전국 대비 0.7배 수준, 제주시-서귀포시 격차 존재

- 전국*과 제주**는 인구 천 명당 병상 수는 감소하는 추세임

* 전국 ‘11년 6.5개 → ‘21년 6.2개

** 제주 ‘11년 4.9개 → ‘21년 4.4개

- 특히 제주시는 서귀포시의 약 1.8배* 수준으로 도내 병상이 제주시에 집중

제주시는 인구 천 명당 병상 수가 감소 추세이며, 서귀포시는 증가 추세임*.

* 제주시 ‘11년 6.0개 → ‘21년 5.0개, 서귀포시 ‘11년 1.9개 → ‘21년 2.8개

표  제주 급성기병원 병상 수(단위: 병상/인구 천 명)

구분	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
전국	6.5	6.5	6.5	6.6	6.6	6.6	6.2	6.1	6.1	6.2
제주특별자치도	4.9	5.1	5.5	5.3	5.3	5.0	4.4	4.6	4.5	4.4
제주시	6.0	6.2	6.7	6.3	6.2	5.8	5.1	5.2	5.2	5.0
서귀포시	1.9	1.9	2.2	2.5	2.7	2.6	2.5	2.8	2.6	2.8
자료원: 건강보험심사평가원 자원평가실 자원운영부

(요양병상) 인구 천 명당 병상 수는 전국 대비 낮은 수준이며, 서귀포시 내 병상 부재

- 제주는 인구 천 명당 2.2개로 전국 대비 0.4배 수준

- 전국*과 제주**는 인구 천 명당 병상 수는 증가하는 추세

* 전국 ‘11년 2.7개 → ‘21년 5.9개

** 제주 ‘11년 0.8개 → ‘21년 2.2개

표  제주 요양병원 병상 수(단위: 병상/인구 천 명)

구분	2011	2012	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020
전국	2.7	3.1	3.7	4.2	4.6	4.9	5.6	5.8	5.8	5.9
제주특별자치도	0.8	0.9	1.0	1.2	1.5	1.9	2.2	2.2	2.1	2.2
제주시	0.8	0.9	1.2	1.5	1.9	2.5	2.9	3.0	2.9	3.0
서귀포시	0.9	0.9	0.4	0.4	0.4	0.4	0.4	-	-	-
자료원: 건강보험심사평가원 자원평가실 자원운영부

(중환자실 병상) 인구 만 명당 병상 수는 전국 대비 높은 수준이며, 제주시-서귀포시 격차 존재

- 제주는 인구 만 명당 2.6개로 전국 대비 1.2배 수준

- 전국* 대비 제주**는 인구 만 명당 병상 수는 증가하는 추세임

* 전국 ‘18년 2.0개 → ‘21년 2.1개

** 제주 ‘18년 2.1개 → ‘21년 2.6개

- 특히 제주시는 서귀포시의 약 26.5배* 수준으로 중환자 병상이 제주시에 집중

‘18년 대비 제주시는 인구 만 명당 병상 수 증가 추세, 서귀포시는 변화 없음

* 제주시 ‘18년 7.0개 → ‘21년 8.6개, 서귀포시 18년 0.3개 → ‘21년 0.3개

(응급실 병상) 인구 만 명당 병상 수는 전국 대비 높은 수준이며, 제주시-서귀포시 격차 존재

- 제주는 인구 만 명당 2.0개로 전국 대비 1.1배 수준

- 전국* 대비 제주**는 인구 만 명당 병상 수는 증가하는 추세임

* 전국 ‘18년 1.7개 → ‘21년 1.7개

** 제주 ‘18년 1.9개 → ‘21년 2.0개

- 특히 제주시는 서귀포시의 약 14.2배* 수준으로 응급실 병상이 제주시에 집중

표  제주 의료기관 중환자실 및 응급실 병상 수(단위: 병상/인구 만 명)

구분	중환자실				응급실
	2018	2019	2020	2021	2018	2019	2020	2021
전국	2.0	2.0	2.1	2.1	1.7	1.7	1.7	1.7
제주특별자치도	2.1	2.2	2.5	2.6	1.9	1.9	2.0	2.0
제주시	7.0	7.4	8.4	8.6	6.0	5.9	6.3	6.0
서귀포시	0.3	0.3	0.3	0.3	0.4	0.4	0.4	0.4
자료원: 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원. 건강보험통계

(의료인력) 전국 평균 대비 의사와 간호사가 부족한 실정이며 특히 서귀포시 내 의료인력 부족

제주도 전체 의료인력은 전국 평균에 비해 낮은 수준*이며, 특히 의사와 간호사 인력 수가 적음

* 제주 인구 천명당 9.1명, 전국 인구 천명당 10.0명

제주시는 서귀포시에 비해 의사 및 간호사 인력 모두 약 2배** 높음

** (의사) 제주시 2.1명, 서귀포시 1.0명, (간호사) 제주시 5.5명, 서귀포시 2.3명

표  제주 의료인력 수(단위: 명/인구 천명)

구분	계	의사	치과의사	한의사	간호사	약사	기타*
전국	10.0	2.2	0.5	0.4	4.9	0.8	1.2
제주특별자치도	9.1	1.8	0.5	0.4	4.6	0.7	1.1
제주시	10.3	2.1	0.5	0.4	5.5	0.8	1.1
서귀포시	5.8	1.0	0.4	0.3	2.3	0.6	1.2
자료원: 국민건강보험공단. 지역별의료이용통계, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원. 건강보험통계(2022.3/4) * 물리치료사, 작업치료사, 사회복지사

(중환자실) 도내 종합병원 6개소 중 중환자실 적정성 평가 1등급 기관은 1개소

2019년 건강보험심사평가원 중환자실 적정성 평가 결과, 중환자실을 운영하는 도내 종합병원 6개소 중 1등급은 1개소뿐임.

중환자실 전문 의료인력 및 장비, 시설 등 중환자 치료 인프라 보강이 필요함.

표  제주 중환자실 적정성 평가 결과

평가대상 전체	1등급		2등급		3등급		4등급		5등급
	기관수	%	기관수	%	기관수	%	기관수	%	기관수	%
6개소	1개소	16.7	1개소	16.7	3개소	50.0	1개소	16.7	개소	0.0
자료원: 건강보험심사평가원. 2019년(3차) 중환자실 적정성 평가 결과 주: 평가대상 기간: 2019년 5월~7월(3개월)

(응급의료자원) 응급실 간호인력 및 병상 수 대비 많은 응급환자 수

도내 응급실 간호사 1인당 내원환자 수는 1,216명(‘19년), 응급실 병상당 내원환자 수는 1,210명(‘19년)으로 응급실 간호인력과 병상 수 대비 응급환자 수는 시도 순위 2위로 높은 수준임.

그림 제주 간호사 1인당 응급실 내원환자 수(단위: 명)	그림 제주 응급실 병상당 내원환자 수(단위: 명)
자료원: 국립중앙의료원 중앙응급의료센터. 응급의료통계연보	자료원: 국립중앙의료원 중앙응급의료센터. 응급의료통계연보

2) 의료이용 및 접근성

관외 의료이용 부담 증가, 제주시-서귀포시 간 의료이용 및

의료접근성 격차 존재, 지역 완결적 중증응급질환 진료 역량 강화 필요

(의료이용) 관내·외 입원 및 외래 의료이용은 절대적으로 지속적인 증가 추세이며, 상대적으로 관외 의료이용 비중이 증가하는 추세임.

(입원) ‘11년 대비 ‘21년 의료이용 관·내외 절대 수준은 증가, 상대적으로 관외 이용 비중이 증가함*. ‘21년 기준 관내 대비 관외 내원일당 진료비는 약 1.4배 높음.

* 관내 내원일수: ‘11년 987,052일 (84.0%) → ‘21년 1,237,003일 (80.3%)

관외 내원일수: ‘11년 187,971일 (16.0%) → ‘21년 302,923일 (19.7%)

관내 진료비: ‘11년 140,192,258천원 (78.0%) → ‘21년 318,139,117천원 (74.6%)

관외 진료비: ‘11년 39,553,096천원 (22.0%) → ‘21년 108,036,488천원 (25.4%)

(외래) ‘11년 대비 ‘21년 의료이용 관·내외 절대 수준은 증가, 상대 수준은 관외 이용 비중이 증가함*. ‘21년 기준 관내 대비 관외 내원일당 진료비는 약 2.2배 높음.

* 관내 내원일수: ‘11년 11,018,230일 (94.9%) → ‘21년 12,810,990일 (91.6%)

관외 내원일수: ‘11년 594,198일 (5.1%) → ‘21년 302,923일 (8.4%)

관내 진료비: ‘11년 380,425,458천원 (91.6%) → ‘21년 1,044,338,815천원 (83.4%)

관외 진료비: ‘11년 34,835,946천원 (8.4%) → ‘21년 208,479,415천원 (16.6%)

그림  제주 관·내외 입원 의료의용 현황(단위: %, 원)

그림  제주 관·내외 외래 의료의용 현황(단위: %, 원)

자료원: 국민건강보험공단(2021). 지역별의료이용통계

(제주시-서귀포시 의료이용 격차) 제주시와 서귀포시 거주자 간 관외 입원·외래 의료이용 격차 존재

(입원) ‘21년 기준 서귀포시는 제주시에 비해 관외 진료실인원은 약 3.7배, 내원일수 약 3.9배, 진료비 약 3.0배 높게 나타남

그림  제주시 및 서귀포시 관내·외 입원 의료이용 현황(단위: %)

자료원: 국민건강보험공단(2021). 지역별의료이용통계

(외래) ‘21년 기준 서귀포시는 제주시에 비해 관외 진료실인원은 약 2.3배, 내원일수 약 3.3배, 진료비 약 3.4배 높게 나타남

그림  제주시 및 서귀포시 관내·외 외래 의료이용 현황(단위: %)

자료원: 국민건강보험공단(2021). 지역별의료이용통계

(도내·외 의료이용 관련 평가) 전체 응답자 중 16.5%가 최근 4년간(2019~2022년) 도외 지역 병원에서 진료를 받은 경험이 있었으며, 대부분 서울특별시 소재 병원을 이용함.

도외 병원을 이용한 이유로는 “의료진의 실력이 더 우수해서”(49.5%), “시설 및 장비와 병원 환경이 뛰어나서”(22.2%)가 가장 빈번한 응답임.

(자료원: 제주특별자치도 공공보건의료지원단(2022). 제8기 지역보건의료계획 수립을 위한 설문조사)

(제주시-서귀포시 의료서비스 접근성 격차) 기준시간 내 의료서비스 접근 불가능한 인구 비율에서도 제주시-서귀포시 간 격차 존재

서귀포시는 제주시 대비 최소 3.5배~최대 49.3배* 높게 나타남.

* 지역응급의료센터 제주시 9.7%, 서귀포시 33.9%(3.5배)

권역응급의료센터 제주시 1.1%, 서귀포시 54.2%(49.3배)

표  제주 기준시간 내 의료서비스 접근 불가능한 인구 비율(단위: %)

구분	상급종합병원 의료서비스			종합병원 의료서비스
	상급 종합병원	권역응급 의료센터	신생아 집중치료실(NICU)	종합병원 (300병상 이상)	종합병원 (전체)	지역응급의료센터	중환자실 (ICU)
기준시간 단위	180분	60분	90분	90분	90분	30분	60분
시도(17개) 평균	9.7	9.8	11.7	5.7	1.6	11.8	4.9
제주특별자치도	100.0	15.4	3.9	3.9	1.6	16.2	11.7
제주시	100.0	1.1	1.1	1.1	0.8	9.7	5.9
서귀포시	100.0	54.2	11.4	11.4	3.6	33.9	27.3
자료원: 국립중앙의료원(2021). 공공보건의료통계집 주: 기준시간 내 접근이 불가능한 인구비율(접근성)은 해당지역 인구 수 대비 의료기관까지 기준시간 내 접근이 불가능한 인구비율을 말함. 접근성 비율이 높을수록 취약함.

(제주시-서귀포시 중증응급질환 접근성 격차) 제주시 대비 서귀포시 심뇌혈관질환 최종치료(입원치료) 제공률이 낮고 전원율이 높음

서귀포시와 제주시 간 거미막하출혈(-14.4%p), 뇌실질출혈(-10.3%p), 뇌경색증(-9.8%p) 최종치료(입원치료) 제공률 격차가 크게 나타남.

제주시보다 서귀포시의 심뇌혈관질환 응급환자 전원율이 높으며, 전체 중증응급질환 전원율은 서귀포시(8.6%)가 제주시(3.1%)에 비해 약 3배 높음.

그림 중증응급질환 최종치료(입원치료) 제공률(단위: %)	그림 중증응급질환 전원율(단위: %)
주: 환자주소지 기준. NEDIS '15~'18년 누적 자료원: 제주특별자치도 공공보건의료지원단(2020). 제주특별자치도 종합병원 중환자 진료역량 강화를 통한 응급의료 질 향상 방안 기초연구

(응급의료이용) 인구 천 명당 응급실 이용자 수 전국 대비 높은 수준 지속

도내 응급실 이용자 수는 2021년 137,569명으로 전년 대비 감소하였으나, 코로나19로 인한 영향이 반영된 것으로 보임. 인구 천 명당 응급실 이용자 수는 209명(‘21년)으로, 시도 순위 3위로 높으며, 전국 대비 높은 수준으로 지속.

그림 제주 응급실 이용자 수(단위: 명/인구 천 명)	그림 전국 응급실 이용자 수(단위: 명/인구 천 명)
자료원: 국립중앙의료원 중앙응급의료센터. 응급의료통계연보	자료원: 국립중앙의료원 중앙응급의료센터(2021). 응급의료통계연보

(도내 의료서비스 관련 평가) 도내 의료기관의 전반적인 의료서비스 및 응급질환 진료 수준에 대해서 “보통”*이라는 평가가 가장 많았으며, “미흡하다”**라는 응답도 30% 이상으로 적지 않았음.

* (“보통”) 전반적인 의료서비스 수준 46.1%, 응급질환 진료 수준 48.0%

** (“미흡하다”) 전반적인 의료서비스 수준 33.5%, 응급질환 진료 수준 38.1%

도내 전반적인 의료서비스 및 응급질환 진료와 관련하여 개선이 필요한 부분으로 의료인력의 역량 강화를 가장 많이 꼽았음.

(자료원: 제주특별자치도 공공보건의료지원단(2022). 제8기 지역보건의료계획 수립을 위한 설문조사)

(서귀포의료원 위탁운영) 2019년 서귀포의료원의 제주대학교병원 위탁운영 요구 서명운동 전개

위탁운영 제기된 배경에는 중증·응급질환 대응능력 부족, 전문의 부족으로 인한 잦은 진료공백, 특화된 전문분야 부재 등을 꼽을 수 있음.

5. 보건행정 예산

보건예산 규모는 1.63%로 시도 16위,

국가사업 중심의 예산 구성으로, 자체재원 확보 통한 현안 대응 필요

(보건예산 규모) 제주특별자치도 총 예산 중 1.63%인 104,323백만원을 보건예산으로 사용, 시도 전체 2.13% 대비 작은 규모로 17개 시도 중 16위*

* ‘21년 대구광역시 3.37%(시도 1위)의 절반에도 못 미치는 수준

제주 보건예산 규모는 과학기술(0.01%), 예비비(0.81%)에 이어 14개 분야 중 12위

그림  제주 보건분야 예산 비중(단위: %)

자료원: 지방재정 365. 기능별 재원별 세출예산

(도 본청 자체재원) 국가시책 사업 수행 중심의 예산 구성으로 자체재원 확보 필요

- 도 본청 보건예산 구성은 국비 38.0%, 국가사업 매칭비 29.1%, 자체재원 32.9%

- 자체재원의 대부분은 시·도립 공공병원 지원(41.0%), 감염병 예방 및 관리                 (23.5%), 의료산업(13.4%)에 사용

- 건강증진 분야의 자체재원 비중은 미미한 수준으로, 건강 관련 현안 대응 한계 명확

표  제주특별자치도 분야별 자체재원 구성 비율(단위: 천원)

구분		국비	매칭비	자체재원	총계	자체재원 비중(%)
보건의료행정		150,000	150,000	695,600	995,600	4.5
	보건정책	150,000	150,000	527,600	827,600	3.4
	조사연구	0	0	168,000	168,000	1.1
보건의료서비스 제공 및 지원		10,723,043	7,115,194	10,062,170	27,900,407	65.6
	보건의료기관서비스제공	3,499,000	570,857	1,194,254	5,264,111	7.8
	시도립 공공병원 지원	6,299,063	6,274,063	6,289,000	18,862,126	41.0
	응급·재난의료	924,980	270,274	515,560	1,710,814	3.4
	의료산업	0	0	2,063,356	2,063,356	13.4
건강증진		262,043	124,883	73,640	460,566	0.5
	건강증진 인프라 구축 및 운영	87,210	91,436	48,640	227,286	0.3
	금연	101,044	15,000	25,000	141,044	0.2
	일반건강검진	73,789	18,447	0	92,236	0.0
특정 질병 관리		5,449,836	5,103,224	4,364,566	14,917,626	28.4
	감염병 예방 및 관리	3,003,138	2,928,924	3,613,086	9,545,148	23.5
	심뇌혈관질환 예방 및 관리	34,706	34,706	0	69,412	0.0
	암관리	698,850	698,850	432,600	1,830,300	2.8
	정신보건	964,284	923,284	266,680	2,154,248	1.7
	치매관리	404,948	173,550	52,200	630,698	0.3
	희귀질환	343,910	343,910	0	687,820	0.0
특정 인구집단 관리		99,612	91,653	57,840	249,105	0.4
	모자보건	10,612	2,653	57,840	71,105	0.4
	장애인	89,000	89,000	0	178,000	0.0
위생안전		1,007,324	1,001,315	92,800	2,101,439	0.6
	공중위생	1,001,315	1,001,315	87,600	2,090,230	0.6
	식약품안전	6,009	0	5,200	11,209	0.0
총계		17,691,858 (38.0%)	13,586,269 (29.1%)	15,346,616 (32.9%)	46,624,743 (100.0%)	100.0
자료원: 제주특별자치도 2022년도 예산서(제1권 도본청)

6. 지역주민의 관심

1) 설문조사 개요

(조사대상) 만 18세 이상 제주지역 주민

(표본수) 총 1,032명(제주시 631명, 서귀포시 401명)

(표본추출방법) 확률표집(단순무작위표집, 층화무작위표집)

(조사기간) 2022년 11월 10일~2022년 11월 25일(16일간)

(자료수집 방법) 조사원의 방문에 기반한 대면조사 및 자기기입식 조사

(조사내용) 제주특별자치도 건강 현안에 대한 인식, 도 코로나19 대응에 대한 평가, 도 공공보건의료에 대한 인식, 도 보건의료 정책에 대한 평가, 도 보건행정 조직 및 예산에 대한 인식 등

2) 설문조사 결과

비만율 개선에 대한 도민들의 높은 인식

중증응급질환 치료 제공을 위한 도내 의료인프라 수준 향상 요구

보다 적극적인 보건의료 예산 증액 및 정책 확대 필요

(건강위협 요인) 건강위해요인으로 잘 알려진 음주 및 흡연과 더불어 “높은 비만율”이 가장 우선적으로 해결해야 하는 건강 문제로 선정되어 비만율 개선에 대한 도민들의 인식이 높은 것으로 나타남.

반면, “낮은 건강검진 수검률”과 “높은 자살률”의 심각성에 대한 도민들의 인식은 낮은 수준임.

그림  제주도민 건강위협 요인 중 개선 우선순위(단위: %)

자료원: 제주특별자치도 공공보건의료지원단(2022). 제8기 지역보건의료계획 수립을 위한 설문조사

(공공보건의료 강화) 제주도민의 건강증진 및 도내 의료서비스 질 향상 등 공공보건의료 강화를 위해 개선이 시급한 과제로는 “응급의료기관 의료인력 및 시설 확충”이 가장 많은 응답을 얻었으며, 1순위로 가장 많이 선정한 과제는 “비만 예방·관리 강화”(1순위 18.4%)였음.

그림  제주 공공보건의료 강화 위한 개선 우선순위(단위: %)

자료원: 제주특별자치도 공공보건의료지원단(2022). 제8기 지역보건의료계획 수립을 위한 설문조사

(건강증진 정책·사업 및 보건의료예산) 제주특별자치도가 제주도민의 건강증진을 위해 추진하는 정책 및 사업에 대해 “보통”이라고 평가한 도민이 56.9%로 가장 많았으며, 제주특별자치도의 보건의료예산 증액 필요성에 대해 공감한 도민은 75.9%였음.

그림 제주특별자치도 건강증진 정책·사업 평가(단위: %)	그림 제주특별자치도 보건의료예산 증액 필요성 평가(단위: %)
자료원: 제주특별자치도 공공보건의료지원단(2022). 제8기 지역보건의료계획 수립을 위한 설문조사

7. 지역사회 현황분석 종합

1) 지역사회 현황분석 요약

제주특별자치도의 건강 및 보건의료 관련 현황분석 결과는 아래와 같음.

인구 현황

✓ 인구 고령화에 따른 노인인구 증가로 의료 및 돌봄 등 사회경제적 부담 증가

✓ 전국 기대수명 지난 20년간 꾸준히 증가, 제주 기대수명 84.0세로 전국 3위 수준

✓ 제주 사망률 전국보다 높아져 제주-전국 사망률 역전

2. 건강 행태 및 건강 수준

✓ 성인과 청소년 비만율 모두 전국 최고 수준, 일상에서의 신체활동량 지속 감소, 건강한 영양·식생활 관리 필요

✓ 타시도 대비 낮은 수준의 건강검진 수검률 향상 방안 마련 필요

✓ 만성질환 조기 발견 및 치료·관리를 위한 의료인프라 부족, 암 사망률 감소를 위한 암 치료·관리 강화 필요

✓ 높은 자살률 지속, 정신질환 치료 부담 등 정신건강 개선 필요

3. 코로나19 등 감염병 대응 관리

✓ 코로나19 유행 경험 바탕으로 향후 신종감염병 발생 대비·대응 위해 보건행정 조직 역량 강화 및 신종감염병 전문 의료인력 확충, 권역 감염병 전문병원 유치 필요

✓ 어린이 완전예방접종률 제고 방안 마련 및 결핵 지속관리 노력 필요, 전국 대비 높은 발생률의 법정감염병 감시·대응 필요

4. 지역사회 보건의료자원

✓ 단위 인구당 병상·의료인력 등 의료인프라 부족하지만 공공의료기관·병상 비중 높음

✓ 관외 의료이용 부담 증가, 제주시-서귀포시 간 의료이용 및 의료접근성 격차 존재, 지역 완결적 중증응급질환 진료 역량 강화 필요

5. 보건행정 예산

✓ 건강정책 현안에 주도적으로 대응하기 어려운 보건행정 예산 규모(1.63%, 시도 16위), 자체재원 확보 통한 현안 대응 필요

6. 지역주민의 관심

✓ 비만율 개선에 대한 도민들의 높은 인식

✓ 중증응급질환 치료 제공을 위한 도내 의료인프라 수준 향상 요구

✓ 보다 적극적인 보건의료 예산 증액 및 정책 확대 필요

2) SWOT 분석

(1) 내부요인 및 외부요인

그림  내부요인 및 외부요인: 강점, 약점, 기회, 위협

내부요인

강점(Strength)은 제주로의 유입인구 지속 증가 및 한류 등 한국의 국제적 위상 상승에 따른 제주 투자 가치 상승, 제주특별자치도 지위 및 자치법규 존재를 기반으로 한 높은 자율성과 권한, 건강한 자연환경 확보임.

약점(Weakness)은 섬이라는 지리적 특성상 인접 지역의 의료자원 활용 제한 및 도내 대형 종합병원의 부재 및 타 시도 대비 보건의료자원 상대적 부족, 지역 간 보건의료자원 격차임.

외부요인

기회(Opportunity)는 제주권 상급종합병원 지정 등 민선8기 보건의료 관련 도민도정 정책과제에 대한 지원과 인구 고령화 등으로 인한 건강 관심 증대 및 양질의 의료서비스에 대한 요구도 상승, 공공보건의료에 대한 도민 인식 및 수요 증가, 정보통신기술(ICT) 활용한 보건의료정책·사업 수행의 기반 마련임.

위협(Threat)은 인구 고령화에 따른 보건의료비 지출 상승 및 돌봄에 대한 부담 증가, 도내 건강생활 실천환경 부족, 신종감염병 주기적 유행 및 도 전체 예산 중 낮은 보건분야 예산의 비중임.

(2) SWOT 분석 결과

그림  SWOT 분석 기반 추진전략 도출

SO 전략: 강점을 활용한 외부환경 기회의 활용 전략 방안

보건의료 분야 투자 강화를 통한 도내 의료자원 확충 및 의료서비스 수준 향상

인구 고령화로 인한 노인·치매환자 인구 증가에 따른 돌봄 수요에 대응하기 위한 투자 필요

WO 전략: 약점을 보완한 외부환경 기회의 활용 전략 방안

지방의료원 인프라 확충 및 진료역량 강화를 통해 도내 공공보건의료 수준 향상 및 중증응급질환 대응 강화

의료취약지 및 건강취약계층 건강관리 사업 추진

ST 전략: 강점을 활용한 외부환경 위협에 대한 대응 전략 방안

비만율 감소를 위해 건강한 자연환경 활용한 신체활동 증진 중심 건강정책·사업 수행

해외 관광객 증가로 해외유입 신종감염병에 대한 대응 강화를 위해 제주 권역 감염병 전문병원 유치 추진 필요

WT 전략: 약점을 보완한 외부환경 위협에 대한 대응 전략 방안

신종감염병 유행시 지역 완결적 의료 제공을 위해 감염병 치료 인프라 강화 및 전문 의료인력 충원

보건분야 예산 비중 증대 기반 적극적인 보건의료정책·사업 수립을 통해 도내 건강수준 향상

(3) SWOT 분석 기반 추진전략 도출

비전

다함께 행복한 미래, 건강한 제주

목표

도 자체재원 기반 건강정책·사업 확대를 통한 건강증진 성과 도출

도 주도 비만 예방·관리 사업 확대를 통한 비만율 감소

권역 감염병 전문병원 유치를 통한 감염병 치료 관련 의료자원 연계·조정 컨트롤타워 역할 수행

지방의료원 감염병 치료 인프라 확충을 통한 향후 신종감염병 대응 강화

도내 건강검진 인프라 확충을 통한 수검률 향상 및 만성질환 예방·조기발견

노인 및 치매환자 대상 치료· 돌봄 인프라 확충을 통한 지역사회 돌봄 수요 충족

양질의 서비스 제공으로 도민에게 신뢰받는 지방의료원 진료체계 구축

도내 중증응급질환 진료 역량 강화를 통한 지역 완결적 의료 제공

추진전략

건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대

지역사회 신종감염병 대응 역량 강화

만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리강화

공공 및 필수 의료 제공 기반 확대

II. 제7기 지역보건의료계획 성과와 한계

1. 제7기 지역보건의료계획 주요성과

대표성과 분석 : 전략별 성과지표 달성현황

전략	성과지표	지표 성격	달성현황			평가		비고
			목표 (2022년)	실적 (2022년)	달성 현황	가중치	점수
Ⅰ. 필수의료 서비스 확충을 통한 제주 공공의료 질 향상	연간 미충족의료율(%)	결과	4.6%	3.4%	달성	10%	10	2021년 실적
	결핵환자 접촉자 잠복결핵 감염 검진율(%)	산출	86.0%	96.4%	달성	10%	10	2021년 실적
Ⅱ. 지역사회 중심 예방적 건강관리 활성화	걷기 실천율(%)	결과	35.4%	40.6%	달성	10%	10	2021년 실적
	영양표시 활용률(%)	결과	85.4%	89.7%	달성	10%	10	2021년 실적
	남자 현재흡연율(%)	결과	34.8%	36.2%	미달성	10%	0	2021년 실적 * 코로나19 장기화로 인해 사업 축소 등으로 인한 건강지표 악화
	연간 음주폐해 경험률(%)	결과	2.0%	3.6% (조율)	평가 불가	10%	-	2019년 실적 * 코로나19로 해당지표 ‘20∼‘21년 조사 미실시, 평가불가
	일반건강검진 수검률(%)	산출	74.1%	71.2%	미달성	10%	0	2021년 실적 *코로나19로 의료기관 방문 꺼려 검진 수검률 저조
Ⅲ. 다분야 간 협력을 통한 건강안전망 확보	비만율(%)	결과	37.0%	36.0%	달성	10%	10	2021년 실적
	자살사망률(명)	결과	26.9명	26.1명	달성	10%	10	2021년 실적
	치매조기검진율(%)	산출	16.7%	12.9%	미달성	10%	0	2022.10.31. 기준 실적 * ‘22년 5월부터 치매안심센터 업무가 정상화 됨에 따라 목표달성 어려움
종합	성과지표 10개 중 달성 6개, 미달성 3개, 평가불가 1개 (평가불가 가중치 제외) 총 66.7점

성과평가

전략 I. 필수의료서비스 확충을 통한 제주 공공의료 질 향상

연간 미충족의료율: ‘22년 목표 4.6% 대비 ‘21년 실적 3.4%로 낮아 성과지표를 달성

결핵환자 접촉자 잠복결핵감염 검진율: ‘22년 목표 86.0% 대비 ‘21년 실적 96.4%로 높아 성과지표 달성

전략 II. 지역사회 중심 예방적 건강관리 활성화

걷기실천율: ‘22년 목표 35.4% 대비 ‘21년 실적 40.6%로 높아 성과지표 달성

영양표시 활용률: ‘22년 목표 85.4% 대비 ‘21년 실적 89.7%로 높아 성과지표 달성

남자 현재흡연율: ‘22년 목표 34.8% 대비 ‘21년 실적 36.2%로 높아 성과지표 미달성. 코로나19 유행의 장기화로 인한 금연 사업 축소 등으로 인한 건강지표 악화

연간 음주폐해 경험률: ‘22년 목표인 2.0% 대비 ‘19년 실적 3.6%(조율)임. 코로나19 유행으로 인해 ‘20~‘21년 해당 지표 조사 미실시로 성과지표 평가 불가

일반건강검진 수검률: ‘22년 목표 74.1% 대비 ‘21년 실적 71.2%로 낮아 성과지표 미달성. 코로나19 유행으로 인해 의료기관 방문 어려워 건강검진 수검률 저조

전략 III. 다분야 간 협력을 통한 건강안전망 확보

비만율: ‘22년 목표 37.0% 대비 ‘21년 실적 36.0%로 낮아 성과지표 달성

자살사망률: ‘22년 목표 26.9명 대비 ‘21년 실적 26.1명으로 낮아 성과지표 달성

치매조기검진율: ‘22년 목표 16.7% 대비 ‘22년(‘22.10.31. 기준) 실적 12.9%로 낮아 성과지표 미달성. 코로나19 유행으로 인해 치매안심센터 업무가 ‘22년 5월부터 정상화됨에 따라 목표달성에 차질

종합

제7기 제주특별자치도 지역보건의료계획 전략별 총 10개의 성과지표 중 6개 달성, 3개 미달성, 1개 평가불가. 코로나19 유행의 장기화로 인한 의료기관 이용 어려움 및 보건사업의 불가피한 축소가 관련 성과지표에 미치는 영향에 대한 고려 필요함. 평가불가 성과지표(연간 음주폐해 경험률)를 제외한 9개 성과지표의 평가 점수는 총 66.7점임

2. 제7기 지역보건의료계획 개선방안

제7기 성과에 대한 자체평가

[전략 Ⅰ] 필수 의료서비스 확충을 통한 제주 공공의료 질 향상

추진과제	주요 성과	개선과제
□ 서울 및 수도권과 의료서비스 격차 완화	중증질환 의료서비스 제공 확대를 위한 도내 종합병원 및 병원 진료역량 강화
	[성과달성도] 도내 종합병원 진료인프라 현황분석 연구 보고서 발간 1건(‘22년): 목표 달성 간호인력 적정수급을 위한 지원 정책 개발(간호인력 자산형성지원사업)(‘19년) 도내 응급·중증환자 진료현황 분석 연구 수행(‘20년) [잘된 점] 제주도내 상급종합병원 유치 중장기 계획 수립의 기초자료 마련 간호인력 자산형성지원사업 추진에 대한 도민 공감대 형성(공청회 1회, 설문조사 1회, 이해관계자 간담회 4회 등)	[부족한 점] 상급종합병원 지정을 위한 T/F 팀 미구성 및 중장기 계획 미수립 간호인력 처우 개선비 지원 근거 미비 및 이해당사자(병원장) 협의 부족 [개선과제] 상급종합병원 ‘26년 지정 목표로 도내 종합병원 진료 인프라 현황 분석 자료를 활용하여 중장기 계획 수립 필요 보건의료인력 처우개선에 대한 지원 근거(‘21. 7. 제주특별자치도 보건의료인력 등의 지원에 관한 조례 제정) 마련됨에 따라 경력단절 간호사 재취업 지원, 공공의료인력 확충 및 처우개선 방안과 연계 추진
	제주의료원 특성화 전략 수립을 통한 공공의료 강화
	[성과달성도] 제주의료원 특수검진 도입 타당성 검토 및 재활의료기관 육성 기초 연구 수행(‘19년) 제주의료원 건강검진센터 개소(‘21년) 제주의료원 중장기 발전방안 수립(‘22년) [잘된 점] 노인 인구 증가에 따른 제주지역 의료 수요 대응, 노인 미충족 의료서비스 제공을 위한 제주의료원의 중장기 계획(~2035년) 수립 검진센터 개소, 노후 시설 및 의료장비 보강으로 인프라 개선	[부족한 점] 건강검진센터 홍보 미흡 일반병동 전체 소개(코로나19 전담치료병상 운영)로 도내 병원간 환자 외뢰, 전원 등 연계·협력 어려움 [개선과제] 도민들의 제주의료원 이미지 및 인식 개선, 건강검진센터 운영 활성화를 위한 홍보 확대 필요 도내 병원 간 연계·협력체계 구축으로 재활센터 운영 활성화 필요 제주의료원 중장기 발전방안을 토대로 연차별 세부 실행계획 수립 필요
	서귀포의료원 역량강화를 통한 제주시-서귀포시간 격차 완화
	[성과달성도] 서귀포의료원 급성기 병상 증축 복지부 승인(‘21년): 목표 달성 서귀포의료원 요양병원 신축 사전절차 완료(‘22년) 서귀포의료원 미개설 진료과 증설: 안과(‘19년) 서귀포의료원 중장기 발전방안 수립(‘22년) [잘된 점] 급성기 병상 증축 추진으로 서귀포시 의료인프라 보강 및 의료서비스 수준 향상 기반 마련 요양병원 신축 추진으로 서귀포시 내 요양병원 부재 문제 해소	[부족한 점] 요양병원 신축 부지 토지주 매매 의사 변경으로 사업 지연 미개설 진료과(피부과 및 치과) 증설 어려움 [개선과제] 급성기 병상 완공 일정에 맞춘 의료진 확보 방안 마련 지역 의료 수요 및 다빈도 질환 등 고려하여 진료과 확대 추진 서귀포의료원 중장기 발전방안을 토대로 연차별 세부 실행계획 수립 필요
	분만취약지 지원을 통한 서귀포시 분만 의료서비스 강화
	[성과달성도] 서귀포시 관내분만율 향상(‘18년 30.5% → ‘21년 43.2%): 목표 달성 서귀포의료원 분만 산부인과 24시간 운영, 부설 공공산후조리원 운영 지속 [잘된 점] 서귀포의료원 24시간 분만 산부인과 운영으로 분만 의료서비스 상시 제공, 관내분만율 향상에 기여	[부족한 점] 코로나19로 찾아가는 산부인과(이동검진) 운영 축소 [개선과제] 서귀포시 동부·서부보건소와 연계하여 읍면지역 대상 찾아가는 산부인과 운영 활성화 필요
	필수의료서비스 및 미충족 의료 유지 기반 강화
	[성과달성도] 달빛어린이 병원(소아·청소년 야간·휴일 진료기관) 운영 2개소: 목표 미달성 공공심야약국 확대 운영(‘19년 5개소 → ‘22년 7개소): 목표 달성 [잘된 점] 지역거점공공병원 고압산소치료 센터 기능 보강 권역재활병원 내 간호간병통합서비스 병동 운영 공공심야약국 확대 운영으로 경증환자 야간 응급 대처 가능, 의약품 구입 불편 해소	[부족한 점] 달빛어린이 병원 확대 운영 어려움 고압산소치료센터 이용률 저조 [개선과제] 소아 및 경증환자 야간·휴일 진료가능한 의료기관 운영 확대 방안 마련 잠수질환 외 고압산소치료서비스 대상 확대 등 운영 활성화 방안 필요
□ 재난·응급 등 필수 공공의료 서비스 강화	현장중심의 재난의료 대응 역량 강화
	[성과달성도] 제주형 재난의료대응 훈련 및 워크숍 3최 개최(‘19년, ‘21년, ‘22년) 제주형 재난의료인력 양성 교육과정 개발(‘20년) 및 운영(‘21~‘22년): 52명 수료 제주형 재난현장 의료대응 매뉴얼(핸드북) 제작(‘20년) 및 개정(‘22년) [잘된 점] 전국 재난의료 종합훈련대회 최우수상 수상(‘19년) 다수사상자 발생 대비 교육훈련, 재난 대비 통신훈련, 신속대응반 불시출동 훈련 등 매년 실시	[부족한 점] 코로나19로 인하여 대면 회의 및 훈련 등 개최 어려움 [개선과제] 재난 의료인력 양성 교육과정 운영 활성화 비대면 교육 및 훈련, 회의 등 탄력적 운영방안 마련 필요
	권역외상센터․응급의료기관 관리 강화 및 응급의료 인프라 강화
	[성과달성도] 지역외상체계 구축 시범사업 운영(‘20~‘22년) 제주형 응급의료 거버넌스 구성(‘20년) 및 운영: 7개 분야, 14개 기관 [잘된 점] 권역외상센터 운영 및 지역외상체계구축 시범사업 수행(‘20. 9월 ~ ‘22. 11월)으로 지역 내 외상환자에 대한 의료인프라가 개선되고 지역외상 거버넌스 및 관련 교육으로 지역외상체계 대응 능력 향상 자체예산 편성하여 제주형 응급의료 거버넌스를 운영하여 유관기관(7개 분야, 14개 기관, 18명)의 다양한 의견을 수렴하고 지역 응급의료 현황분석 실시로 지역 실정에 맞는 응급의료 정책 수립 기반 마련	[부족한 점] 제주형 응급의료거버넌스 전담인력 부족(1명)으로 사업 추진 한계 응급의료취약지 원격협진 네트워크 참여 의료기관 확대 어려움 [개선과제] 도 응급의료지원단 구성·운영으로 지역 응급의료 현황분석 및 지역 실정에 맞는 응급의료 정책 수립 기반 마련 필요 도서 및 읍면지역 응급의료취약지 원격협진 네트워크 참여기관 확대 필요
	응급환자 이송체계 강화 및 심뇌혈관질환 응급대응・치료역량 강화
	[성과달성도] 제주지역 실정에 맞는 응급환자 이송선정 원칙 수립 및 시행(‘22년) 응급의료 전용헬기(닥터헬기) 도입·운영사업 공모 선정(중형급 헬기 1대 운영) [잘된 점] 응급의료기관 분포 등 지역 실정에 맞는 응급환자 이송체계 수립 및 이행 응급의료 전용헬기 도입으로 응급환자 이송체계 강화	[부족한 점] 코로나19로 인하여 심폐소생술 등 응급처치 대면 교육 실적 저조 [개선과제] 코로나19 상황에 따른 교육 대상 규모 조정 등 탄력적 교육 추진 필요 응급의료 전용헬기 안정적 운영 방안 필요
□ 감염병 예방 및 대응 강화 등 관리체계 구축	감염병 감시체계 강화 및 감염병 발생 즉시 대응, 초기 확산 방지를 위한 감염병 대응체계 구축
	[성과달성도] 해외 오염지역 입국자 역학조사 완성도 100%, 추적조사 완료율 100% [잘된 점] 코로나19 유행에 따른 방역체계 구축으로 환자관리 및 지역사회 유행 차단 공항만 감시 강화 등 신종감염병 감시 및 대응체계 확립을 통한 유입차단 및 감염병 신속 대응 제주감염병관리지원단과 협업을 통한 도내 감염병 발생 감시 분석 및 정보 환류로 도민을 대상 양질의 정보 제공	[부족한 점] 코로나19 유행으로 인한 ‘20~‘21년 생물테러감염병 및 신종감염병 훈련 취소 코로나19 대응 업무 집중으로 그외 감염병 발생 신고·관리 어려움 [개선과제] 신종감염병 대비 교육·훈련 정기 시행 통한 감염병 대응 인력 양성 강화 코로나19 재유행에 대비한 전담치료병상 추가 확보 및 인력 확보 등 대응계획 수립 감염병 초기 확산 방지를 위한 해외오염지역 입국자 지속적 추적 관리 필요
	예방접종률 향상을 통한 질병의 선제적 예방관리
	[성과달성도] 영유아 완전접종률(‘21년): 만1세 97.5%(목표 달성), 만2세 93.7%(목표 달성), 만3세 89.2% [잘된 점] 만 65세 이상 의료급여수급권자 대상포진 예방접종 시행으로 취약계층에 대한 감염병 예방접종 확대 추진 코로나19 지역예방접종센터 운영으로 코로나19 예방접종률 제고 도내 전 보건소(6개소) 및 주민센터(43개소) 예방접종 콜센터 운영으로 사전예약 및 상담 지원	[부족한 점] 적기 완전 접종의 중요성 인식 확립을 위한 예방접종 정보제공 및 1:1 추구관리 미흡 [개선과제] 영유아 완전접종률 향상을 위해 영유아 예방접종 관련 접종 일정 안내, 지속적인 독려 등 관리 철저 필요 코로나19 예방접종센터 운영종료에 따른 위탁의료기관 중심 접종체계 전환 코로나19 예방접종 확대 추진에 따른 접종 대상자 안내 및 추가접종 필요성에 대한 인식 개선 홍보 필요
	결핵 조기발견 및 전파차단 등 결핵 관리 강화
	[성과달성도] 결핵환자 접촉자 잠복결핵감염 검진율(‘21년 96.4%): 목표 달성 중‧고등학생 및 군부대 대상 찾아가는 결핵 검진 : 13,520건 [잘된 점] 지역사회 결핵사업 협의체 회의 개최를 통해 결핵관리 유관기관과의 소통과 협력 강화	[부족한 점] 맞춤형 결핵환자 사례관리사업의 보건-복지 서비스 연계체계 미구축 [개선과제] 결핵관리협회 및 보건소 간 결핵환자 관리를 위한 협력체계 구축 필요 민간 공공 협력 결핵 관리사업 추진 및 결핵 안심벨트 운영기관 환자 연계 활성화 필요

[전략 Ⅱ] 지역사회 중심 예방적 건강관리 활성화

추진과제	주요 성과	개선과제
□ 건강생활 실천 확대를 통한 도민건강증진	비만예방과 비만율 감소를 위한 사업추진
	[성과달성도] 성인 비만율(‘21년 36.0%): 목표 달성 건강한 돌봄 놀이터(아동 비만예방관리) 운영 확대: (‘19년) 초등학교 15개교 → (‘22년) 초등학교 18개교, 지역아동센터 1개소 건강정책협의체(TF) 구성·운영(‘22년) [잘된 점] 건강정책협의회 발족을 통해 건강을 반영한 정책 수립ㆍ수행, 다부문 건겅정책추진 연계ㆍ협력체계 구축 다양한 매체를 활용한 다각적 홍보활동 강화로 비만예방 인식 제고	[부족한 점] ‘04년부터 도민 건강증진시책으로 추진되어 온 「튼튼제주, 건강3ㆍ6ㆍ9 프로젝트」에 대한 사업 참여자 감소 및 운영기준 재정비 필요성 제기 코로나19 유행으로 인한 비대면 사업추진으로 체계적인 전략 발굴ㆍ모색ㆍ적용 미흡 [개선과제] 「튼튼제주, 건강3ㆍ6ㆍ9 프로젝트」의 내실있는 사업추진을 위한 성과분석 및 운영기준 등 재정비 추진 비대면 건강관리 확대 및 정착을 위한 전략 발굴 및 기반 마련
	건강한 식생활 환경 조성
	[성과달성도] 영양표시 활용률(‘21년 89.7%): 목표 달성 도민 건강증진을 위한 영양관리 및 신체활동 활성화 조례 제정(‘21년): 목표 달성 모유수유실 추가 설치 79개소 및 유지보수 2개소 [잘된 점] 도민 건강증진을 위한 영양관리 및 신체활동 활성화 조례 제정으로 도민 영양·식생활 조사 수행 및 근거기반 영양정책 수립 기반 마련	[부족한 점] 영유아ㆍ임산부 영양 위험요인에 비만이 포함되지 않아 비만 예방 및 관리 어려움 [개선과제] 비만 영유아ㆍ임산부 관리 강화를 위해 비만 요인을 포함한 영양 위험요인 기준 확대(지침 개정) 도민 영양관리 및 신체활동 실태조사 정기적 수행 및 결과 활용 방안 마련 필요
	걷기 좋은 환경 조성 및 신체활동 증진 사업 확대
	[성과달성도] 걷기실천율(‘21년 35.4%): 목표 달성 모바일 걷기앱 등록자수 증가 : (‘19년) 7,664명 → (‘21년) 20,809명 [잘된 점] 도민 신체활동 활성화 사업추진에 대한 도지사의 책무 규정 등 조례 제정을 통한 사업추진 동력 확보 건강정책추진의 효과성 제고를 위한 연계ㆍ협력체계인 건강정책협의체 구축으로 지역사회 건강환경 조성을 위한 기반 마련 신체활동 필요성 등 꾸준한 정보 제공을 통한 도민 관심 제고를 위해 다각적인 홍보활동 추진	[부족한 점] 아동 비만은 대부분 성인 비만으로 이행됨에도 불구하고 아동ㆍ청소년 대상 신체활동 프로그램 활성화 방안 미흡 [개선과제] 아동ㆍ청소년 대상 신체활동 프로그램 활성화 등 추진을 위한 도-교육청, 학교와의 협력체계 강화 필요
	금연 및 절주 생활습관 개선을 위한 교육 및 홍보 강화, 건강 환경 조성
	[성과달성도] 남자 현재 흡연율(‘21년 36.2%): 목표 미달성 금연구역 총 31,728개소, 금주구역 846개소, 금연‧금주 안내표지판 261개소(196개소 신설, 98개소 정비) [잘된 점] 금연 및 절주 생활습관 실천을 위한 지속적 교육‧홍보 강화로 도민 인식 개선 건전한 음주문화 환경조성 기본계획 수립 및 조례개정과 지속적 금연‧금주구역 지정 확대 홍보 등으로 건강환경 기반 마련	[부족한 점] 코로나19 장기화로 인해 사업비 축소 및 대면 사업 추진 어려움 음주 폐해 예방(절주 생활습관 실천) 사업 예산 부족 [개선과제] 코로나19 등 신종감염병 대비 비대면으로 추진가능한 사업 발굴 필요
□ 지역사회 중심 만성질환 예방․관리체계 구축	보건기관과 지역사회 일차의료기관 간 연계 협력에 기반 한 고혈압, 당뇨병 지속 관리 사업 확충과 이를 통한 심뇌혈관질환 조기발견 및 지속관리율 제고
	[성과달성도] 혈압수치 인지율(‘21년 61.5%): 목표 달성 혈당수치 인지율(‘21년 27.5%): 목표 달성 [잘된 점] 심뇌혈관질환예방관리 사업지원단 등 유관기관 협력으로 심뇌혈관질환관리예방사업에 대한 홍보 강화, 도민 인식개선 향상 제주시 고혈압‧당뇨병 등록교육 센터, 서귀포시 고혈압‧당뇨병 등록 교육 센터 중심으로 고혈압‧당뇨병 등록관리, 교육을 적극적으로 추진하여 도민 지속관리율 향상됨	[부족한 점] 코로나19 발생으로 지역별 방문 순회 교육 및 심뇌혈관질환예방관리 합동 캠페인 행사 등을 활발하게 추진하지 못함 [개선과제] 대면 서비스가 어려운 상황에도 심뇌혈관질환예방관리사업이 체계적으로 이루어질 수 있도록 비대면 프로그램 콘텐츠 개발 필요 향후 질병관리청 고혈압‧당뇨병 교육 정보센터 설치 공모사업 참여
□ 국가 건강검진 확대 및 사후관리 강화	국가 건강검진 및 암검진 수검률 증가로 만성질환 조기발견 및 제주도 암 사망률 지표 개선
	[성과달성도] 일반건강검진 수검률(‘21년 71.2%): 목표 미달성 [잘된 점] 다양한 대면/비대면 조기검진 홍보를 통해 검진 수검률 향상에 기여	[부족한 점] 코로나19 장기화 여파에 따른 대면 홍보 확대 어려움 건강검진의 필요성, 질병 조기발견 및 건강관리에 대한 인식개선 등에 대한 홍보 및 교육 필요 [개선과제] 조기검진율 향상 및 건강검진 인식 변화를 위한 전략 개발 필요
	검진-치료-치료 후 관리에 걸친 암환자 및 가족에 대한 지원 강화
	[성과달성도] 암환자 의료비 지원 : 2,330명 재가암 환자관리 : 상담등록 7,641건, 방문건수 22,497건, 자조모임 82건 가정형 호스피스 완화의료 운영: 1,467건 [잘된 점] 저소득층 암환자 의료비 지원을 통한 경제적 부담 경감 암진단 후 암생존자 프로그램 지원 및 호스피스완화의료 서비스 지원으로 암환자 및 가족들에게 정서적 지지 제공	[부족한 점] 기등록된 암환자 이외 환자들 대상으로 암환자 지원 서비스 정보 제공 미흡 [개선과제] 지역 언론 및 방송을 통한 암환자 지원사업 적극적인 홍보 필요
□ 건강정책 추진을 위한 인프라 강화	보건행정 조직 확대를 통한 도의 보건정책-컨트롤타워 역량 제고
	[성과달성도] 도 보건행정 조직 진단 및 개편 방안 연구 수행(‘22년) [잘된 점] 코로나19 장기화에 따라 역학조사, 방역관리, 백신접종 등 신속한 방역체계 유지를 위해 ‘20.12.31.부터 2개 과로 구성된 한시적 TF팀인 제주코로나방역대응추진단 운영. 감염병 업무에 집중할 수 있도록 인력 재배치를 통한 방역태세 확립 향후 신종감염병 대응 및 지역 보건정책 수립에 효과적으로 대응할 수 있는 조직개편 방안 마련 위한 연구 실시	[부족한 점] 코로나19 대응을 위해 임시조직으로 2개과 운영 중이나, 기존 보건업무와 코로나19 대응 방역업무 병행 추진으로 현인원 대비 업무 과중과 임시조직이라는 한계점 존재 [개선과제] 전국 최하위 수준의 건강생활 지표 개선을 위해 다양한 제주형 보건정책이 필요하나, 17개 시도 보건행정 조직 중 규모가 가장 작아 정책 수립 및 기획에 한계가 발생함에 따라 안정적 조직 확대 개편 필요 임시조직(2개과)으로 운영 중인 조직을 정식 조직으로 개편 추진을 위한 관련 부서 및 입법기관 협의 지속 추진 필요
	법정 보건관련 계획 수립, 실행결과에 관한 모니터링 및 평가 시스템 개편으로 건강정책 추진 책임성 강화
	[성과달성도] 지역보건의료계획 추진 현황 점검 워크숍 지속 추진: ‘19~‘21년 [잘된 점] 지역보건의료계획 추진 현황 점검 워크숍 추진 및 보건의료지원조직(센터/지원단) 참여를 통한 법정 보건 계획 내 연계성 제고	[부족한 점] 코로나19로 장기화로 인한 필수 보건의료 서비스를 제외한 일부 서비스 제공 축소 및 코로나19 관련 정보를 집중적으로 제공함에 따라 그 외 보건사업 계획 및 도민참여를 위한 웹페이지 운영 미흡 [개선과제] 제주도 건강지표 개선을 위한 도-보건소-보건 관련 지원조직 간 계획 수립, 진행, 결과 등 지속 공유 및 협력 강화 필요 각종 보건사업 기획 시 도민참여 및 의견 제시를 위한 다양한 경로, 방법 마련 필요
	건강관리 인프라 확충
	[성과달성도] 건강생활지원센터 추가 설치 확정(제주시 2개소, 서귀포시 1개소): 목표 달성 방문건강관리 기간제 근로자 공무직 전환(40명) [잘된 점] 건강생활지원센터 추가 확충으로 건강취약인구가 집중되어 있는 동지역 주민의 건강증진 서비스 제공을 위한 건강관리 인프라 확대 방문건강관리 인력의 정규직(공무직) 확대 및 처우개선을 통한 전문성 확보로 건강취약계층에게 안정적인 사업수행으로 질 높은 방문건강관리 서비스 제공	[부족한 점] 코로나19 장기화로 인해 대면으로 진행되는 교육, 상담 프로그램 중단 및 감염병 대응을 위한 보건소 인력 차출 등으로 지역특화 건강관리 서비스 제공 제한 [개선과제] 건강생활지원센터 확충에 따른 지역사회의 필요와 요구에 기반한 소생활권 중심 건강증진 서비스 제공 확대 필요

[전략 Ⅲ] 다분야간 협력을 통한 건강안전망 확보

추진과제	주요 성과	개선과제
□ 건강 위협요인 대응을 위한 통합적 접근 (One-Health)	1. 비만 예방 및 관리를 위한 One-Health
	[성과달성도] 성인 비만율(‘22년 36.0%): 목표 달성 건강정책협의체(TF) 구축 및 회의 진행 [잘된 점] 건강정책협의체(TF) 구성·운영을 통해 다분야간 연계·협력에 기반한 지역사회 건강환경 조성 및 아동·청소년 비만예방관리 정책 추진방안 논의 ‘21.9. “제주특별자치도 도민 건강증진을 위한 영양관리 및 신체활동 활성화 조례” 제정을 통한 신체활동 활성화 사업 참여자 지원 근거 마련	[부족한 점] 신체활동 증진 환경 조성을 위한 물리적 환경 개선사업 추진시 연계·협력 미흡 성인 대상 신체활동 인센티브제 사업 수행시 도·보건소 이외 연계·협력체계 부재 [개선과제] 건강정책협의체(TF)를 기반으로 비만 예방·관리 사업 효과 제고를 위한 다분야간 연계·협력체계 확립
□ 보건 -복지서비스 연계를 통한 취약계층 보호체계 구축	1. 방문건강관리 전담 공무원 확충을 통한 지역사회 중심 취약계층 건강관리 내실화
	[성과달성도] 방문건강관리 전담 인력 확충(방문간호사 23명) 취약가구 방문건강관리 64,098건 AI·IoT 기반 어르신 건강관리 서비스 시범사업 참여 281명(1개소) [잘된 점] 방문간호사 인력 충원을 통한 지역사회 중심 취약계층 건강관리 내실화 지원 AI·IoT 기반 어르신 건강관리 서비스 모형 도입을 통한 방문건강관리 사업 고도화 및 효율성 제고	[부족한 점] 코로나19 유행으로 인해 취약계층 어르신 방문 횟수 감소 등 방문건강관리 사업 추진 미흡 [개선과제] AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 단계적 확대를 통한 비대면 건강관리 활성화
	2. 장애인 특성을 반영한 건강관리체계 구축
	[성과달성도] 장애친화 건강검진기관 지정 운영(2개소) 장애인구강진료센터 운영 및 치과 의료서비스 제공: 8,900건 [잘된 점] 장애친화 건강검진기관 지정 운영(2개소)을 통한 장애인 건강검진 접근성 향상 장애인구강진료센터 운영을 통한 전문 치과 의료서비스 제공	[부족한 점] 지역 유관기관 연계 부족으로 장애인구강진료센터 이용 저조 [개선과제] 보건소 및 지역 유관기관 연계·협력을 통한 장애인구강진료센터 이용 활성화
□ 자살예방 및 정신건강 증진체계 강화	1. 과학적 근거에 기반한 전략적 접근, 게이트키퍼 양성 등 자살 고위험군 발굴체계 구축, 자살시도자 사후관리 강화 등 추진
	[성과달성도] 자살사망률(‘22년 21.7명): 목표 달성 도민 5% 생명지킴이 양성(누적 34,421명, 5.1%): 목표 달성 정신건강검진·상담비 지원: 누적 3,452명, 5,817건, 93,936천원 무인정신건강검진 사업: 누적 18,736명 검진 권역정신응급의료센터 설치·운영(‘22.10.~) [잘된 점] 도민 5.1% 생명지킴이 양성을 통한 자살예방 환경 조성 정신건강검진·상담비 지원, 무인정신건강검진 등을 통한 정신건강 서비스 접근성 향상 권역정신응급의료센터 설치·운영을 통한 정신응급상황 대응 체계 구축	[부족한 점] 정신응급상황 발생시 응급입원용 병상 부족 응급실 내원 자살시도자 지역사회 연계를 통한 사후관리 미흡 지역적 특성을 반영한 근거 기반 자살예방 사업 부족 [개선과제] 정신의료기관 응급입원용 공공병상 확보 응급실 연계를 통한 자살시도자 사후관리 강화 제주지역 특성을 반영한 자살예방 중장기 전략 수립
	2. 정신의료기관 퇴원·퇴소자 지원 인프라 강화 및 사례관리 등 보건·복지 통합서비스 제공
	[성과달성도] 정신질환자 취업자립 촉진 지원 922명(누적), 의료비 지원 1,305명(누적) 정신건강복지센터 종사자 인권교육 6회 실시 및 113명 참여(누적) [잘된 점] 정신질환자 취업자립을 위한 의료비 지원 등을 통한 자립능력 향상	[부족한 점] 취업자립 촉진 지원 및 의료비 지원으로 취업자립한 이후 정신질환 증상 관리 어려움 정신재활시설 부족 및 정신질환자 지역사회 자립지원 인프라 부족 [개선과제] 정신건강복지센터 기반 정신질환자 자립회복 지원프로그램 추진
□ 고령사회 대비 의료 -돌봄-관리 체계 강화	1. 지역사회 중심의 연계 강화 및 인프라 확충을 통한 치매 예방-진단-치료-돌봄 강화
	[성과달성도] 치매조기검진율(‘22년 12.9%): 목표 미달성 치매안심병원 설치·운영(51병상 확충) 치매전담 요양시설(2개소) 및 공공형 치매전담 주간보호센터(2개소) 개소·운영 [잘된 점] 치매안심센터 분소(4개소) 설치·운영을 통한 이용자 접근 편의성 제고 치매안심병원 설치·운영을 통한 급성기 치매환자 전문치료 인프라 확충 치매전담 요양시설(2개소) 및 공공형 치매전담 주간보호센터(2개소) 개소·운영을 통한 치매환자 맞춤형 서비스 제공 제주형 치매안심마을 운영을 통한 지역사회 중심 치매관리 강화, 전국 평균(57.2%) 대비 높은 제주 지역사회 치매관리율(59.2%)	[부족한 점] 코로나19 유행으로 인한 보건소 내원 불가, 가정방문형 치매선별검사 수행으로 낮은 치매선별검사 검진율 코로나19 유행으로 인해 치매안심센터 프로그램 운영 축소 및 쉼터 미운영 [개선과제] 찾아가는 치매조기검진, 홀로사는노인지원센터 등을 통한 치매선별검사 실시로 검진율 제고 필요 치매안심센터 쉼터 운영을 통한 치매환자 가족의 부양 부담 감소
	2. 지역사회 중심 노인돌봄 체계 구축
	[성과달성도] 방문건강관리 서비스 제공 총 65,877가구 [잘된 점] 집중관리군, 정기관리군, 자기역량군 등 건강관리 대상자 분류 기반으로 체계적인 방문건강관리 서비스 제공	[부족한 점] 코로나19 유행으로 계획한 방문건강관리 서비스 제공 차질 [개선과제] 감염병 유행 등 대면 건강관리 서비스 제공 어려운 상황에도 지속적인 서비스 제공을 할 수 있도록 비대면 건강관리 시스템 구축 필요

제8기 지역보건의료계획 반영사항

구분	주요 개선과제		제8기 지역보건의료계획 반영사항
보건의료 정책 기반 강화	코로나19 대응 과정에서 도 보건행정 조직 및 보건소 조직의 업무수행 한계 파악 타시도 대비 보건 예산 비중 낮음		도 보건행정 조직 및 보건소 조직 개편, 보건예산 비중 2% 확대를 통한 공공보건의료 현안 대응력 강화 및 컨트롤타워 역량 제고
	보건의료 정책·사업 기획 시 도민 참여 제고 및 도민 의견 반영 위한 다양한 경로 및 방법 활용 미흡		도민 참여 건강 의제발굴 및 숙의공론 운영 사업 정례화 추진
건강생활 실천	신체활동 증진 환경 조성을 위한 물리적 환경 개선사업 추진시 타부서와 연계·협력 미흡 아동·청소년 대상 신체활동 프로그램 활성화 방안 마련 필요		비만 예방·관리 위한 다분야 연계·협력 기반 건강정책 협의체(TF) 운영 - 1분과: 지역사회 건강환경 조성 - 2분과: 아동·청소년 비만 예방·관리
	도민 영양관리 및 신체활동 실태조사 결과 활용 미흡		도민 영양관리 및 신체활동 실태조사 기반 비만 예방·관리 중재 프로그램 개발·운영 등 실태조사 활용방안 마련
	코로나19 유행으로 인한 비대면 건강증진 사업 추진시 체계적인 전략 발굴 및 적용 미흡		모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 활성화 지역사회 자원 연계·활용 통한 모바일 헬스케어 사업 확대
	튼튼제주 건강 3.6.9(건강체중 관리) 사업의 성과 분석 및 운영기준 등 재정비 필요		튼튼제주 건강 3.6.9(건강체중 관리) 사업 운영체계 개선 및 모니터링 통한 사업 활성화 추진
감염병 대응	코로나19 유행시 지방의료원 전 병상 소개 및 일반환자 진료 축소 등 비감염 환자 진료 어려움 도내 의료기관 감염병 치료분야 전문 의료인력 부족 코로나19 대규모 유행시 감염병 치료 관련 의료자원 연계·조정 등 신종감염병 치료 및 관리에 대한 컨트롤타워 역할 미흡		코로나19 등 신종감염병 유행 대비 치료병상 및 전문 의료인력 확보 등 신종감염병 대비·대응 강화 필요 - 도내 의료기관 시설 개조 및 치료병상 확충 - 감염병 치료 분야 전문 의료인력 충원 권역 감염병 전문병원 지정 추진
	코로나19 유행으로 인한 생물테러감염병 및 신종감염병 교육·훈련 진행 어려움 고령환자 및 기저질환 동반 환자 밀집한 요양기관 등 감염취약시설 내 감염관리 중요도 상승		감염병 담당 공무원 및 도내 감염취약시설 종사자 등 신종감염병 대응 인력 양성 위한 정기 교육·훈련 운영
만성질환 예방·관리	도내 건강검진 인프라 부족, 건강검진 필요성 및 질병의 조기발견, 건강관리에 대한 도민 인식 부족 등으로 도내 건강검진 수검율 전국 최하위 수준		지역사회 연계·협력 통한 암검진 홍보 및 캠페인 활성화 건강검진에 대한 인식 개선 및 건강검진 인프라 확충 등 건강검진 수검 영향 요인 분석 및 수검률 제고 전략 개발 위한 정책 연구 수행
	암환자 지원 프로그램에 기등록된 환자 이외 암환자 대상 지원 서비스 정보 제공 미흡		보건소 연계·협력 기반 암환자 및 가족 대상 지원사업 홍보 활성화
	제주지역 특성 반영한 자살 예방 및 정신건강 중장기 로드맵 부재 자살예방 전담 공무원 부재로 정책 기획 및 실행 한계		제주특별자치도 정신건강 중장기계획 수립을 통한 정신건강 증진 정책 기반 마련 도 보건행정 조직 내 자살예방 전담 공무원 확충
	정신응급상황 발생시 적시 치료 제공 위한 도내 응급입원용 병상 부족		정신응급의료지원사업 통한 정신의료기관 응급입원용 병상 확보 및 운영
	정신질환자의 자립능력 향상을 위한 지역사회 기반 정신질환자 자립·회복 지원 인프라 부족		정신건강복지센터 기반 정신질환자 자립회복지원 프로그램 추진
	코로나19 유행 시기 보건소 내원 어려움, 가정방문형 치매선별검사 수행으로 인해 치매선별검사 검진율 하락		치매안심센터 치매환자 선별검사 지속 확대 등 통한 치매검진율 제고 방안 마련
건강 취약계층 건강관리	코로나19 유행으로 인해 어르신 건강관리 사업 수행 미흡		AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 활성화 방문건강관리사업 모니터링 및 기술지원 등 통한 운영 지원
	지역사회 유관기관의 연계 부족으로 권역장애인구강진료센터 이용 저조		보건소 및 지역 유관기관 연계·협력 통한 권역장애인구강진료센터 이용 활성화
의료인프라 확충	인프라 확충 및 진료역량 강화를 통한 지방의료원 기능·역할 재정립 및 이용 활성화 필요		중장기 시설 개편 계획 수립을 통한 지방의료원 인프라 확충 및 진료역량 강화 - 제주의료원 노인 전문 치료역량 강화 - 서귀포의료원 중증질환 진료역량 강화
	제주시 대비 서귀포시의 단위 인구당 의료기관 수, 병상 수, 의료인력 수 낮아 제주시-서귀포시 간 의료서비스 접근성 격차 존재
	섬이라는 지리적 한계로 인해 중증응급질환에 대한 의료접근성 낮으며 도외 의료이용 등 부가적 부담 발생함		도내 상급종합병원 지정 위한 전략 수립 도내 종합병원 진료역량 강화
	지역 응급의료 현황분석 및 지역실정에 맞는 응급의료 정책 수립 기반 부재		도 응급의료지원단 구성·운영 통해 응급의료 정책 개발 역량 강화 및 응급의료체계 개선
	도서 및 읍면지역 등 의료취약지 주민의 야간 및 휴일 의료기관 접근성 취약		의료취약지 주민 대상 ICT 활용한 건강관리 및 원격협진 서비스 제공 활성화 의료취약지 대상 민관협력의원 확대 운영

Ⅲ. 제8기 지역보건의료계획 정책방향 및 추진전략

비전		다함께 행복한 미래, 건강한 제주

전략 및 주요 추진과제

(전략 1) 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대

1. 도민 건강증진을 위한 보건행정 조직 개편 및 보건의료 예산 확대

2. 도민 참여 건강 의제 발굴 및 정책 수립 기반 구축

3. 식생활 개선 및 신체활동 증진 등 비만 예방‧관리 강화

4. 금연 지원 및 음주 폐해 예방 등 건강위해요인 관리 강화

(전략 2) 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화

1. 신종감염병 대응 전담 조직 확대 및 역량 강화

2. 신종감염병 치료 병상 및 전문 의료인력 확충

3. 신종감염병 대응 교육·훈련 및 연계‧협력 체계 강화

4. 감염병 선제적 예방‧관리 강화

(전략 3) 만성질환 예방‧관리 및 취약계층 건강관리 강화

1. 암, 심뇌혈관질환 등 만성질환 예방‧관리 역량 제고

2. 정신건강 정책 발전 기반 구축 및 지역사회 치료‧재활 인프라 개선

3. 지역사회 통합돌봄 역량 강화 및 노인·치매 관리 인프라 확충

4. 건강취약계층 건강관리 강화

(전략 4) 공공 및 필수 의료 제공 기반 확대

1. 지방의료원 인프라 확충 및 진료 역량 강화

2. 필수중증의료 대응 역량 강화

3. 상급종합병원 지정 추진

4. 의료취약지 보건의료서비스 확대 및 디지털 헬스케어 활성화

Ⅳ. 추진전략 및 세부 추진과제

IV-1. 추진전략 및 추진과제

1. (추진전략1) 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대

□ (추진과제1) 도민 건강증진을 위한 보건행정 조직 개편 및 보건의료 예산 확대

○ (세부과제1) 보건행정 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

* [추진전략2-추진과제1-세부과제1. 도 보건행정 조직 개편을 통한 감염병 관리체계 강화] 연계

- (세부사업1) 도 보건행정 조직 및 보건소 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화

○ (세부과제2) 보건예산 비중 2% 확대 위한 자체예산 확보 추진

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업1) 도 보건분야 자체예산 증액 계획 수립 및 자체예산 확보 추진

□ (추진과제2) 도민 참여 건강 의제 발굴 및 정책 수립 기반 구축

○ (세부과제1) 도민 대상 건강 의제 발굴 및 숙의공론 등 민관협치 운영 체계 구축

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업1) 도 보건행정 조직 내 공공보건의료 민관협치 운영 전담부서 및 인력 배치

- (세부사업2) 도민 참여 공공보건의료 숙의공론화 정기 개최 추진

□ (추진과제3) 식생활 개선 및 신체활동 증진 등 비만 예방‧관리 강화

○ (세부과제1) 비만 예방·관리 중재 전략 개발 및 확산 등 도 주도 비만 예방·관리 사업 확대

- (세부사업1) 도민 영양관리 및 신체활동 실태조사 결과 기반 비만 예방·관리 중재 프로그램 개발 및 운영

- (세부사업2) 아동·청소년 비만 예방·관리 및 건강환경 조성을 위한 건강정책 협의체(TF) 운영

- (세부사업3) 모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 활성화

- (세부사업4) 지역 자원 연계·활용을 통한 모바일 헬스케어 사업 확대 추진

- (세부사업5) 튼튼제주 건강 3.6.9(건강체중 관리) 사업 활성화

□ (추진과제4) 금연 지원 및 음주 폐해 예방 등 건강위해요인 관리 강화

○ (세부과제1) 금연·금주구역 단속 강화 등 지역사회 금연·절주 환경 조성

- (세부사업1) 금연구역 안내·홍보 및 지도 단속 강화 등 금연환경 조성

- (세부사업2) 금주구역 안내․홍보 및 지도 단속 강화 등 금주구역 운영·관리 강화

- (세부사업3) 음주폐해 예방 관련 지역안전지수 개선 사업 추진(도민안전건강실 연계)

- (세부사업4) 생애주기 및 생활터별 맞춤 흡연·음주폐해 예방 홍보 강화(아동․청소년, 임산부, 대학생, 직장인 등)

2. (추진전략2) 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화

□ (추진과제1) 신종감염병 대응 전담 조직 확대 및 역량 강화

○ (세부과제1) 보건행정 조직 감염병 대응 역량 강화

- (세부사업1) 보건행정 조직 확대를 통한 신종감염병 대응 역량 강화

* [추진전략1-추진과제1-세부과제1. 보건행정 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화] 연계

- (세부사업2) 행정시별 중점보건소 역학조사 역량 강화 및 감염병 관리체계 강화

□ (추진과제2) 신종감염병 치료 병상 및 전문 의료인력 확충

○ (세부과제1) 제주권역 감염병 전문병원 지정 추진 및 병상 배정 관리․조정 등 컨트롤타워 역량 강화

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘제주권 상급종합병원 지정 및 감염병 전문병원 설치’ 연계

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업1) 제주권역 감염병 전문병원 지정 추진(감염병 환자 병상 배정 관리 등 치료자원 조정 컨트롤타워 운영)

○ (세부과제2) 음압격리병상 및 하이브리드병상 확충 지원을 통한 신종감염병 치료 인프라 강화

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘공공의료 서비스 질 개선 및 지역단위 보건시스템 강화’ 연계

- (세부사업1) 제주의료원 동선·공조 분리 등 감염병 대응 시설 개조

- (세부사업2) 서귀포의료원 중환자실 내 격리실 운영, 하이브리드 병동 신설 등 감염병 대응 시설 확충

○ (세부과제3) 지방의료원 감염병 치료분야 전문 의료인력 충원

- (세부사업1) 지방의료원 감염 관련 진료과 의사인력 충원

- (세부사업2) 지방의료원 감염관리 전담간호사 및 간호인력 충원

□ (추진과제3) 신종감염병 대응 교육·훈련 및 연계‧협력 체계 강화

○ (세부과제1) 신종감염병 대응 교육․훈련 통한 인적자원 강화 및 유관기관 간 연계‧협력 체계 구축

- (세부사업1) 감염병 담당 공무원 및 도내 감염취약시설 인력 대상 감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 운영

- (세부사업2) 감염병 위기 대응 및 의료자원 관리를 위한 협의체 운영

□ (추진과제4) 감염병 선제적 예방·관리 강화

○ (세부과제1) 국가예방접종률 향상 및 결핵 조기발견 등 감염병 예방·관리 강화

- (세부사업1) 접종률 관리 및 예방접종 이상반응 감시 등 국가예방접종사업 지원

- (세부사업2) 결핵 검진, 추구관리 등 결핵환자 조기발견 및 환자 중심 예방·관리 강화

- (세부사업3) 생물테러·매개체 전파·호흡기 감염병 등 감염병 유형별 감시 및 대응 체계 강화

3. (추진전략3) 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화

□ (추진과제1) 암, 심뇌혈관질환 등 만성질환 예방·관리 역량 제고

○ (세부과제1) 건강검진 인프라 확충 및 인식 개선 등 건강검진 수검률 향상 기반 마련

- (세부사업1) 도내 건강검진 수검률 향상 방안 마련

- (세부사업2) 지방의료원 건강검진전문센터 확장 운영 통한 도내 건강검진 인프라 강화

- (세부사업3) 보건소, 지역암센터, 국민건강보험공단, 민간기관 등 지역사회 연계·협력 통한 암 검진 홍보 및 캠페인 활성화

○ (세부과제2) 암환자 및 가족, 암생존자 대상 지원 강화

※ 제주특별자치도 공공보건의료 시행계획 연계

- (세부사업1) 암환자 의료비 지원사업, 재가암환자 등록관리사업 등 암환자 및 가족 대상 지원사업 홍보 강화

- (세부사업2) 권역 암생존자 통합지지센터-보건소 연계‧협력을 통한 암생존자 통합지지서비스 이용 활성화 방안 마련

- (세부사업3) 가정형 호스피스 사업 전담인력 확충 및 접근성 향상

○ (세부과제3) 고혈압, 당뇨병 등 선행질환 관리를 통한 심뇌혈관질환 예방 및 관리 강화

- (세부사업1) 고혈압, 당뇨병 환자의 체계적 관리를 위한 고혈압·당뇨병 등록관리사업 활성화

- (세부사업2) 심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상을 위한 지역 언론 활용 홍보 강화 및 도민 대상 교육 프로그램 운영

- (세부사업3) 심뇌혈관질환 관리 전문인력 역량 강화를 위한 교육 프로그램 개발 및 운영

- (세부사업4) 심뇌혈관센터 확대․운영 등 심뇌혈관질환 치료 인프라 개선

* [추진전략4-추진과제2-세부과제1. 응급의료기관 인프라 확충 및 응급의료 전용 헬기 운영 등 중증응급질환 치료 역량 강화] 연계

□ (추진과제2) 정신건강 정책 발전 기반 구축 및 지역사회 치료·재활 인프라 개선

○ (세부과제1) 제주지역 정신건강 정책 발전 기반 구축

- (세부사업1) 제주특별자치도 정신건강 중장기계획 수립

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업2) 도 보건행정 조직 내 자살예방 전담 공무원 확충

○ (세부과제2) 지역사회 정신질환 치료·재활 인프라 확충 및 서비스 확대 제공

- (세부사업1) 서귀포의료원 정신건강의학과 입원 병동 확충

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업2) 정신의료기관 응급입원용 병상 확보 및 운영

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘공공의료 서비스 질 개선 및 지역단위 보건시스템 강화’ 연계

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업3) 청년 마음건강센터 운영

- (세부사업4) 정신건강복지센터 기반 정신질환자 자립회복사업 추진

□ (추진과제3) 지역사회 통합돌봄 역량 강화 및 노인·치매 관리 인프라 확충

○ (세부과제1) 지역사회 통합돌봄 역량 강화

- (세부사업1) 통합돌봄 전문 의료인력 교육기관 운영 및 인력 양성 지원

* 복지정책과 연계

- (세부사업2) 공공병원 대상 지역사회 통합돌봄 연계 활성화 추진

* 복지정책과 연계

○ (세부과제2) 치매안심센터의 치매 관리 서비스 제공 역량 강화

- (세부사업1) 치매안심센터 운영 진단 및 고도화 방안 도출

- (세부사업2) 치매안심센터 치매환자 선별 및 등록·관리 강화

○ (세부과제3) 노인 및 치매환자의 치료·돌봄 인프라 확충

- (세부사업1) 서귀포의료원 부속 요양병원 설립

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘공공의료 서비스 질 개선 및 지역단위 보건시스템 강화’ 연계

- (세부사업2) 치매전담형 장기요양기관 시설 확충

* 노인복지과 연계

- (세부사업3) 치매안심병원 운영 활성화 추진

□ (추진과제4) 건강취약계층 건강관리 강화

○ (세부과제1) 건강취약계층 대상 건강관리 지원 강화

- (세부사업1) 일차의료기관 기반 영유아 건강검진 야간운영 지원

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘생애맞춤형 건강관리시스템 구축’ 연계

- (세부사업2) 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 운영

- (세부사업3) 보건소 방문건강관리사업 운영 지원

○ (세부과제2) 장애인보건의료센터·구강진료센터 운영 등 장애인 의료접근성 제고

※ 제주특별자치도 공공보건의료 시행계획 연계

- (세부사업1) 지역장애인보건의료센터 운영

* 장애인복지과 연계

- (세부사업2) 권역장애인구강진료센터 이용 활성화 및 장애인 구강 건강관리 강화

- (세부사업3) 장애친화 건강검진기관 운영 활성화

* 장애인복지과 연계

- (세부사업4) 장애인 정신건강 증진사업 운영

4. (추진전략4) 공공 및 필수 의료 제공 기반 확대

□ (추진과제1) 지방의료원 인프라 확충 및 진료 역량 강화

○ (세부과제1) 제주의료원 중장기 시설 개편 추진 및 노인전문 치료 역량 강화

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘공공의료 서비스 질 개선 및 지역단위 보건시스템 강화’ 연계

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업1) 제주의료원 중장기 시설 개편 계획 수립

- (세부사업2) 지역사회 노인 건강관리 서비스 전문화

- (세부사업3) 혈액투석센터 신설 및 운영

○ (세부과제2) 서귀포의료원 중장기 시설 개편 추진 및 중증질환 진료 역량 강화

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘공공의료 서비스 질 개선 및 지역단위 보건시스템 강화’ 연계

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업1) 서귀포의료원 중장기 시설 개편 계획 수립

- (세부사업2) 서귀포의료원 급성기 병상 증축

- (세부사업3) 중증질환 진료 역량 강화를 위한 의료인력 충원

- (세부사업4) 건강검진센터 및 혈액투석센터 확장 운영

□ (추진과제2) 필수중증의료 대응 역량 강화

○ (세부과제1) 응급의료기관 인프라 확충 및 응급의료 전용헬기 운영 등 중증응급질환 치료 역량 강화

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획, 제주특별자치도 응급의료 시행계획, 제주특별자치도 공공보건의료 시행계획 연계

- (세부사업1) 도내 응급의료기관 병상 확충 및 인력 보강 지원

- (세부사업2) 권역외상센터 운영 활성화

- (세부사업3) 응급의료 전용헬기 운영

- (세부사업4) 심뇌혈관센터 확대․운영 등 심뇌혈관질환 치료 인프라 개선

* [추진전략3-추진과제1-세부과제3. 고혈압, 당뇨병 등 선행질환 관리를 통한 심뇌혈관질환 예방 및 관리 강화] 연계

- (세부사업5) 응급의료 정책개발 역량 강화를 위한 도 응급의료지원단 구성·운영 추진

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘생애 맞춤형 건강관리시스템 구축’ 연계

□ (추진과제3) 상급종합병원 지정 추진

○ (세부과제1) 상급종합병원 지정 추진을 위한 제주지역 의료서비스 수준 향상

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘제주권 상급종합병원 지정 및 감염병 전문병원 설치’ 연계

※ 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업1) 제주권 상급종합병원 지정을 위한 전략 수립

- (세부사업2) 도내 종합병원 진료역량 강화(전문질환군 진료비중 향상)

□ (추진과제4) 의료취약지 보건의료서비스 확대 및 디지털 헬스케어 활성화

○ (세부과제1) ICT 활용 건강관리서비스 및 민관협력의원 등 의료취약지 보건의료서비스 체계 강화

※ 제5기(‘23~‘26) 제주특별자치도 지역사회보장계획, 제4기(‘23~‘26) 제주특별자치도 보건의료발전계획 연계

- (세부사업1) 의료취약지 주민 대상 ICT 활용 건강관리 및 원격협진 서비스 활성화

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘공공의료 서비스 질 개선 및 지역단위 보건시스템 강화’ 연계

- (세부사업2) 의료취약지 대상 민관협력의원 확대 운영

※ 민선8기 도정 정책과제 ‘생애 맞춤형 건강관리시스템 구축’ 연계

- (세부사업3) AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 활성화

○ (세부과제2) 개인 주도 건강정보 활용 향상을 위한 의료 마이데이터 사업 활성화

- (세부사업1) 도내 의료 마이데이터(마이 헬스웨이) 사업 활성화 방안 마련

IV-2. 세부과제

1. 추진전략 및 추진과제별 세부과제

추진전략	추진과제	세부과제	담당부서
Ⅰ. 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대	도민 건강증진을 위한 보건행정 조직 개편 및 보건의료 예산 확대	-1. 보건행정 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화	보건위생과 보건정책팀
		-2. 보건예산 비중 2% 확대 위한 자체예산 확보 추진	보건위생과 보건정책팀
	도민 참여 건강 의제 발굴 및 정책 수립 기반 구축	-1. 도민 대상 건강 의제 발굴 및 숙의공론 등 민관협치 운영 체계 구축	보건위생과 보건정책팀/ 공공의료팀
	식생활 개선 및 신체활동 증진 등 비만 예방‧관리 강화	-1. 비만 예방·관리 중재 프로그램 개발·운영 등 도 주도 비만 예방·관리 사업 확대	건강관리과 건강관리팀
	금연 지원 및 음주 폐해 예방 등 건강위해요인 관리 강화	-1. 금연·금주구역 단속 강화 등 지역사회 금연·절주 환경 조성	건강관리과 건강관리팀
Ⅱ. 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화	신종감염병 대응 전담 조직 확대 및 역량 강화	-1. 보건행정 조직 감염병 대응 역량 강화	보건위생과 보건정책팀,건강관리과 감염병관리팀
	신종감염병 치료 병상 및 전문 의료인력 확충	-1. 제주권역 감염병 전문병원 지정 추진 및 병상 배정 관리․조정 등 컨트롤타워 역량 강화	건강관리과 감염병관리팀
		-2. 음압격리병상 및 하이브리드병상 확충 지원을 통한 신종감염병 치료 인프라 강화	보건위생과 공공의료팀
		-3. 지방의료원 감염병 치료분야 전문 의료인력 충원	보건위생과 공공의료팀
	신종감염병 대응 교육·훈련 및 연계‧협력 체계 강화	-1. 신종감염병 대응 교육․훈련 통한 인적자원 강화 및 유관기관 간 연계‧협력 체계 구축	건강관리과 감염병관리팀
	감염병 선제적 예방‧관리 강화	-1. 국가예방접종률 향상 및 결핵 조기발견 등 감염병 예방·관리 강화	건강관리과 질병대응팀/감염병관리팀
Ⅲ.만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화	암, 심뇌혈관질환 등 만성질환 예방·관리 역량 제고	-1. 건강검진 인프라 확충 및 인식 개선 등 건강검진 수검률 향상 기반 마련	건강관리과 질병대응팀,보건위생과 공공의료팀
		-2. 암환자 및 가족, 암생존자 대상 지원 강화	건강관리과 질병대응팀
		-3. 고혈압, 당뇨병 등 선행질환 관리를 통한 심뇌혈관질환 예방 및 관리 강화	건강관리과 질병대응팀,보건위생과 공공의료팀
	정신건강 정책 발전 기반 구축 및 지역사회 치료·재활 인프라 개선	-1. 제주지역 정신건강 정책 발전 기반 구축	건강관리과 정신건강팀
		-2. 지역사회 정신질환 치료·재활 인프라 확충 및 서비스 확대 제공	보건위생과공공의료팀,건강관리과 정신건강팀
	지역사회 통합돌봄 역량 강화 및 노인·치매 관리 인프라 확충	-1. 지역사회 통합돌봄 역량 강화	보건위생과공공의료팀/의약관리팀,복지정책과 복지정책팀
		-2. 치매안심센터의 치매 관리 서비스 제공 역량 강화	보건위생과공공의료팀
		-3. 노인 및 치매환자의 치료 ·돌봄 인프라 확충	보건위생과공공의료팀,노인복지과 노인요양팀
	건강취약계층 건강관리 강화	-1. 건강취약계층 대상 건강관리 지원 강화	건강관리과 질병대응팀/ 건강관리팀
		-2. 장애인보건의료센터·구강진료센터 운영 등 장애인 의료접근성 제고	장애인복지과 장애인정책팀, 보건위생과 보건정책팀/공공의료팀, 건강관리과 건강관리팀
Ⅳ. 공공 및 필수 의료 제공 기반 확대	지방의료원 인프라 확충 및 진료 역량 강화	-1. 제주의료원 중장기 시설 개편 추진 및 노인전문 치료 역량 강화	보건위생과 공공의료팀
		-2. 서귀포의료원 중장기 시설 개편 추진 및 중증질환 진료 역량 강화	보건위생과 공공의료팀
	필수중증의료 대응 역량 강화	-1. 응급의료기관 인프라 확충 및 응급의료 전용헬기 운영 등 중증응급질환 치료 역량 강화	보건위생과 의약관리팀/공공의료팀
	상급종합병원 지정 추진	-1. 상급종합병원 지정 추진을 위한 제주지역 의료서비스 수준 향상	보건위생과 보건정책팀/ 의약관리팀
	의료취약지 보건의료서비스 확대 및 디지털 헬스케어 활성화	-1. ICT활용 건강관리서비스 및 민관협력의원 등 의료취약지 보건의료서비스 체계 강화	보건위생과 보건정책팀, 건강관리과 건강관리팀
		-2. 개인 주도 건강정보 활용 향상을 위한 의료 마이데이터 사업 활성화	보건위생과 의약관리팀

2. 세부과제 주요내용

추진전략	Ⅰ. 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대
추진과제	도민 건강증진을 위한 보건행정 조직 개편 및 보건의료 예산 확대
세부과제	-1. 보건행정 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화
추진배경	○ 보건행정 조직 확대 개편 및 역량 강화 통한 제주 현안 대응 필요 - 신종감염병 대응 역량 강화, 체계적이고 지속가능한 공공의료 체계 확립, 제주도민 건강수준 개선 달성 등 3대 목표 ○ 도 본청 조직 확대 개편(기존 1개과→2개과) 및 공공보건의료 컨트롤타워 강화 필요 ○ 코로나19 대응과정에서 보건소 조직 문제점 및 조직 개편 필요성 확인 - 코로나19 대응 시, 행정시 보건소 간 업무 연계·협력 미흡, 감염병 대응 인력 부족 및 전문성 미흡, 높은 비정규직 비율로 인한 위기대응 역량 저하 등 문제점 확인 - ‘22년 “포스트코로나 대비 보건의료수준 향상을 위한 제주특별자치도 보건행정 조직진단 및 개편방안” 연구 통한 보건소 조직 개편 방안 도출 - 보건소 조직 진단 및 개편 방안 바탕으로 조직 개편 필요
과제목표	○ 도 본청 조직 확대 개편 및 인력 보강을 통한 컨트롤타워 역할 강화 ○ 행정시 보건소 조직 개편을 통한 감염병 대응 역량 강화
대상	○ 보건행정 조직 - 제주 도청 보건행정부서 - 제주시 보건소, 서귀포시 보건소
주요내용	○ 도 보건행정 조직 및 보건소 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화(신규) * [추진전략2-추진과제1-세부과제1. 보건행정 조직 감염병 대응 역량 강화] 연계 -(‘23년) 도 본청 컨트롤타워 강화 및 현안 대응 위한 조직 2개과 확대 개편 및 신규 업무 분장 -(‘23년) 보건소 신종감염병 대응 역량 강화 위한 행정시 3개 보건소 간 조직 위계 개편 -(‘23~‘26년) 보건행정 조직 역량 강화 위한 도 본청 인력 보강 방안 마련 및 보강 추진
자원투입 계획	구분					‘23			‘24			‘25		‘26				고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				2			2			2		2				정규직
		도내 보건소				6			6			6		6				정규직
		공공보건의료지원단				10			10			10		10				정규직1, 계약직9
추진체계	참여기관			기관별 역할									민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			보건행정 조직 개편 및 인력 증원 추진 총괄									-
	도 정책기획관			공무원 조직 개편 및 인력 증원 총괄
	보건소			행정시 조직개편 추진
	공공보건의료지원단			이해관계자 협의 추진 지원
추진일정	구분									‘23			‘24				‘25		‘26
	보건행정 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용										평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황										반기별 현황 점검
	과정		신규 업무 분장 추진 현황 인력 보강 이해관계자 회의 실적										월별 업무보고 점검
	결과		도 본청 보건행정 조직 확대 현황 도 본청 보건행정 조직 인력 보강 현황										연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23			‘24			‘25		‘26			자료원
	도 본청 보건행정 조직 2개과 확대				확대			-			-		-			조례 시행규칙
	도 본청 보건행정 조직 인력 보강(명)				-			-			-		1			도 본청 사무분장표
	(목표설정 근거) ‘23년까지 도 본청 보건행정 조직 2개과 확대 추진 (측정방법) 제주특별자치도 행정기구 설치 및 정원 조례 시행규칙으로 확인 (목표설정 근거) 도 본청 보건행정 조직 인력 부족, 2026년까지 인력 보강 추진 노력 지속 (측정방법) 도 본청 보건행정부서 사무분장표로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무						담당자								전화번호
	보건위생과 보건정책팀						이인옥								(064)710-2912

추진전략	Ⅰ. 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대
추진과제	도민 건강증진을 위한 보건행정 조직개편 및 보건의료 예산 확대
세부과제	-2. 보건예산 비중 2% 확대 위한 자체예산 확보 추진
추진배경	○ 제주특별자치도 총 예산 중 보건예산 비중 낮음 - 제주특별자치도 보건예산은 104,323백만원으로 도 총 예산 중 1.63% 차지. 17개 시도 최고 3.37%(대구)의 절반에도 못 미치는 수준이며, 시도 전체 2.13%에 비해서도 작은 규모 - 도 예산 중 과학기술(0.01%), 예비비(0.81%)에 이어 14개 분야 중 12위 ○ 예산 구성이 국가사업 중심으로 편재되어 있어, 현안 대응을 위한 자체재원 확보 미흡. 특히 건강증진 분야의 자체재원 비중은 미미한 수준으로 건강 관련 현안대응에 한계가 있음 - 도 본청 보건예산구성은 국비 38.0%, 국가사업 매칭비 29.1%, 자체재원 32.9% - 자체재원의 대부분은 시도립 공공병원 지원(41.0%), 감염병 예방 및 관리(23.5%), 의료산업(13.4%)에 사용 - 건강증진 분야 자체재원 비중은 0.5%에 불과
과제목표	○ 보건예산 비중 2% 확보
대상	○ 보건행정 조직 및 도 본청 예산담당부서 - 도 보건위생과·건강관리과, 제주시·서귀포시 보건소, 보건환경연구원 - 도 예산담당관
주요내용	○ 도 보건분야 자체예산 증액 계획 수립 및 자체예산 확보 추진(신규) -(‘23~‘24년) 제주 보건분야 예산 확대 추진 위한 이해관계자 회의 등 -(‘24년) 보건예산 비중 1.90% 확보 및 1.95% 확대 추진 -(‘25년) 보건예산 비중 1.95% 확보 및 2.00% 확대 추진 -(‘26년) 보건예산 비중 2.00% 확보
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25		‘26				고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				1		1			1		1				정규직
		도 예산담당관				1		1			1		1				정규직
		행정시 보건소				6		6			6		6				정규직
		보건환경연구원				1		1			1		1				정규직
		공공보건의료지원단				10		10			10		10				정규직1, 계약직9
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			보건분야 자체예산 증액 계획 수립 및 예산 확대 추진 총괄								보건의료분야 전문가 및 직능단체 의견 수렴, 보건예산 확대 필요 공감대 형성 협력 및 의견 수렴
	도 예산담당관			도 예산편성 총괄
	도의회			예산 심의
	보건소			보건예산확대 전략 논의 등 확대 추진 수행
	보건환경연구원			보건예산확대 전략 논의 등 확대 추진 수행
	공공보건의료지원단			제주 보건분야 확대 추진 기술지원
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	보건 예산 비중 2% 확대 위한 자체예산 확보 추진
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황									반기별 현황 점검
	과정		보건분야 자체예산 증액 계획 수립 현황 이해관계기관 회의 실적									월별 업무보고 점검
	결과		보건예산 확보 현황									예산서 내 보건분야 예산액 및 비중 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	보건예산 비중(%)				1.85		1.90			1.95		2.00			제주특별자치도 예산서
	(목표설정 근거) 현재 제주도 전체 예산 중 보건분야 예산 차지 비중이 1.63%로, 2026년까지 전국 2.13% 수준에 근접한 2.00%를 목표로 자체재원 확보 (측정방법) 제주특별자치도 예산서를 통해 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자									전화번호
	보건위생과 보건정책팀				양미선									(064)710-2913

추진전략	Ⅰ. 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대
추진과제	도민 참여 건강 의제 발굴 및 정책 수립 기반 구축
세부과제	-1. 도민 대상 건강 의제 발굴 및 숙의공론 등 민관협치 운영 체계 구축
추진배경	○ 공공보건의료 분야 중앙정책의 민관협치(거버넌스) 강화 기조 - 공공보건의료 발전 종합대책(2018) 내 “공공보건의료 거버넌스 구축: 지방정부 역할 및 책임 확대” 포함 - 지역의료강화대책(2019) 내 “지역의료 협력 활성화: 시도 정책역량 및 거버넌스 강화” 포함 - 제2차 공공보건의료 기본계획(2012) 내 “공공보건의료 제도 기반 강화: 협력 및 지원 기반 확대” 포함 ○ 2022년 포스트코로나 제주 공공보건의료 도민 원탁회의 첫 개최를 통해 사업 집행력 강화 필요성 인식 - 도민 참여 거버넌스 사업 활성화를 위한 도 전담인력 및 예산 확보, 유관기관 협력 강화 등 기반 조성 필요
과제목표	○ 도 보건행정 조직 내 공공보건의료 민관협치 운영 전담인력 1인 이상 배치 ○ 도민 참여 공공보건의료 숙의공론화(도민 원탁회의 등) 격년 개최(‘26년까지 총 2회 이상 개최)
대상	○ 제주도민, 지역사회 주민 활동가 등 - 건강 의제발굴 및 숙의공론 참여 가능한 전 제주도민 대상
주요내용	○ 도 보건행정 조직 내 공공보건의료 민관협치 운영 전담부서 및 인력 배치(신규) -(‘23년) 도 보건위생과 내 전담부서 1팀 지정 및 전담인력 1인 배치, 공공보건의료 민관협치 운영 총괄 -(‘24~‘26년) 전담부서 및 전담인력 운영 지속, 도민 참여 공공보건의료 민관협치 운영 활성화 추진 ○ 도민 참여 공공보건의료 숙의공론화 정기 개최 추진(신규) -(‘23년) 도민 참여 공공보건의료 숙의공론화 추진을 위한 유관기관* 연계·협력 체계 구축, 도민 원탁회의 1회 개최 * 주민자치조직, 시민사회단체, 보건의료분야 직능단체, 지역언론, 공공의료기관, 도의회 등 -(‘24년) 의제 선정 사전조사 및 연구 수행, 의제 우선순위 선정 등 공공보건의료위원회 연계 추진 -(‘25년) 도민 원탁회의 등 숙의공론화 1회 이상 개최, 공공보건의료위원회 운영 활성화 -(‘26년) 숙의공론화 정기 개최 및 안정적 운영을 위한 기반 마련 제주 공공보건의료 민관협치 추진과정(안)
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				1		1			1			1			정규직
		공공보건의료지원단				10		10			10			10			정규직1, 계약직9
	예산 (백만원)	국비				-		-			-			-
		지방비				100		100			100			100
		기타*				25		-			25			-
		전체				125		100			125			100
	* 기타 : 제주대학교병원 자체예산
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			숙의공론화 사업 등 민관협치 운영 기획 및 총괄								도-공공보건의료위원회-공공보건의료지원단 주축으로 도민참여 공공보건의료 민관협치 운영 공공의료기관 및 보건소와 협력하여 참여자 모집, 의제 공모 등 추진 보건의료 직능단체 및 전문가와 협력하여 의제 관련 교육과정 운영, 의제 검토 및 정책화 추진 주민자치조직 및 시민사회단체와 협력하여 도민 참여 및 숙의공론 활성화 추진
	도 공공보건의료위원회			의제 검토 및 우선순위 결정, 숙의공론화 유형 등 주요사안 결정
	공공보건의료지원단			의제 개발 사전 조사 및 연구 수행, 의제 공모 및 숙의공론화 실무 운영
	제주대학교병원, 제주의료원, 서귀포의료원			참여자 모집 및 의제 공모 홍보, 숙의공론화 진행 안내, 유관기관 연계협력 추진
	보건소
	보건의료 직능단체(의사회, 간호사회 등)			의제 관련 전문가 교육 제공, 의제 검토의견 제시, 숙의공론 결과 정책화 추진 협력
	보건의료분야 전문가(관련 센터/지원단장, 대학교수 등)
	주민자치조직(주민자치위원회, 통장연합회 등)			의제 공모 및 숙의공론화 참여, 의제 발굴 및 정책 수립과정 의견 제시
	시민사회단체
	도내 언론기관			참여자 모집 및 의제 공모, 숙의공론화 홍보 협력
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	도 보건행정 조직 내 공공보건의료 민관협치 운영 전담부서 및 인력 배치
	도민 참여 공공보건의료 숙의공론화 정기 개최 추진
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		의제발굴 및 숙의공론화 추진 현황 유관기관 연계협력 회의 실적									분기별 업무보고 점검
	결과		도 전담인력 배치 현황 숙의공론화 개최 실적									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	도 공공보건의료 민관협치 운영 전담 공무원 수(명)				1		1			1		1			보건위생과 내부자료
	도민 참여 공공보건의료 숙의공론화 개최 횟수(회)				1		-			1		-			보건위생과 내부자료
	(목표설정 근거) ‘23년부터 도 공공보건의료 민관협치 운영 전담인력 1인 배치 유지를 목표로 함 (측정방법) 도 보건위생과 사무분장표로 확인 (목표설정 근거) ‘22년 도민 원탁회의 1회 개최, 의제 발굴 등 사전 준비기간 고려하여 격년 개최 추진, ‘26년까지 2회 개최를 목표로 함 (측정방법) 숙의공론화 결과보고서로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	보건위생과 보건정책팀				이인옥								(064)710-2912
	보건위생과 공공의료팀				강인순								(064)710-2922

추진전략	Ⅰ. 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대
추진과제	식생활 개선 및 신체활동 증진 등 비만 예방‧관리 강화
세부과제	-1. 비만 예방·관리 중재 전략 개발 및 확산 등 도 주도 비만 예방·관리 사업 확대
추진배경	○ 성인과 청소년 비만율 모두 시도 순위 1위로 높은 수준으로 전 연령대 대상 비만율 개선 필요 - 성인 비만율은 ‘21년 36.0%로 시도 중앙값(31.6%)보다 높으며, 청소년 비만율은 ‘21년 19.3%로 전국(13.5%)에 비해 높음 ○ 타시도 대비 낮은 걷기실천율 등 도민 신체활동량 증진 필요 - 최근 10년간 시도 순위 평균이 13위로 낮은 수준이 지속되었으나, ‘21년에는 40.6%로 시도 중앙값과 동일 수준으로 다소 향상됨 ○ 도민 영양관리 실태조사 결과, 전국 대비 제주도민의 채소 섭취량은 적고, 육류 섭취량은 많은 수준 ○ 비만은 제주 건강문제의 주요 현안으로 도민 신체활동량 증진 및 식생활 개선을 통한 비만율 개선이 시급함
과제목표	○ 지역 현황을 반영한 비만 예방·관리 중재 전략 개발 및 튼튼제주 건강 3.6.9프로젝트 활성화를 통한 비만율 개선 ○ 건강정책 협의체 운영을 통해 아동·청소년 비만 예방·관리 및 건강환경 조성 관련 다부문 협력 정책 추진 ○ 모바일 앱 및 헬스케어 서비스 등 ICT를 활용한 도민 걷기실천율 및 자가 건강관리 능력 향상
대상	○ 성인 및 아동·청소년 등 제주도민 전체 ○ 건강위험요인 보유, 자가 건강관리가 어려운 건강취약계층 등 건강관리가 필요한 대상자
주요내용	○ 도민 영양관리 및 신체활동 실태조사 결과 기반 비만 예방·관리 중재 프로그램 개발 및 운영(신규) -(‘23년) ‘22년 실시된 「도민 영양관리 및 신체활동 실태조사」 결과에 기반하여 비만 예방·관리 중재 프로그램 개발 및 소지역 시범 운영 -(‘24년) 사업 확대를 위한 도내 보건소 대상 비만 예방·관리 중재 프로그램 시범 운영, 매뉴얼 보급 및 확산 -(‘25~‘26년) 도내 6개 보건소 대상 비만 예방·관리 중재 프로그램 운영 확대 ○ 아동·청소년 비만 예방·관리 및 건강환경 조성을 위한 건강정책 협의체(TF) 운영 -(‘23년) 아동·청소년 비만 예방·관리를 위한 학교-가정 연계 사업 등 협업과제* 추진 및 지역사회 건강환경 조성을 위한 부서 협력 * 건강정책 협의체 협업과제에 대해 비만 예방관리 중재 프로그램 운영 연계 추진 -(‘24~‘26년) 아동·청소년 비만 예방·관리 및 지역사회 건강환경 조성 관련 협업 과제 추진 지속, 추진 현황 모니터링 ○ 모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 활성화 -(‘23년) 신규 참여자 발굴 확대 전략 개발, 등록 참여자 걷기실천율 향상 방안 등 사업 활성화 방안 마련 -(‘24년) 사업 활성화 전략 시행, 신규 참여자 및 걷기 실천 현황 모니터링 -(‘25~‘26년) 모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 활성화 지속 추진 ○ 지역 자원 연계ㆍ활용을 통한 모바일 헬스케어 사업 확대 추진(신규) 주기적 검진을 통한 개인별 건강 위험요인 관리, 맞춤형 건강 상담 및 프로그램 제공ㆍ연계 등 IT기술을 활용한 비대면 건강관리 서비스 제공 국민건강보험공단과의 협업을 통한 건강검진결과 기반 참여자 발굴 확대 및 홍보, 건강행태 개선 프로그램 연계 등 운영 확대 -(‘23년) 지역사회 자원 연계협력 체계 구축, 대상자 모집 및 프로그램 운영 * 국민건강보험공단, 심뇌혈관질환센터, 국민체육진흥공단 등 -(‘24~‘26년) 프로그램 운영 현황 모니터링 및 보완, 사업 추진 지속 ○ 튼튼제주 건강 3.6.9(건강체중 관리) 사업 활성화 -(‘23년) 보건소별 사업 운영 현황 분석, 사업 참여자 관리방안 및 제공 서비스 표준화 등 체계적인 사업 운영 지원 -(‘24년) 사업 운영체계 개선, 운영 현황 및 결과 모니터링 -(‘25~‘26년) 튼튼제주 건강 3.6.9 사업 활성화 지속 추진
자원투입 계획	구분						‘23		‘24		‘25				‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과					1		1		1				1			정규직
		보건소					6		6		6				6			정규직
		통합건강증진사업지원단					3		3		3				3			정규직1, 계약직2
		제주대학교 식품영양학과, 체육교육과					3		3		3				3			정규직
	예산 (백만원)	국비					1,393		1,400		1,400				1,410
		지방비					1,580		1,585		1,590				1,600
		전체					2,973		2,985		2,990				3,010
추진체계	참여기관				기관별 역할									민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과				비만 예방·관리 총괄									건강정책 협의회 운영을 통한 다부처 협력 추진, 학교운영위원장협의회 등 학부모 의견 수렴을 통한 사업 추진 모바일 앱 활용 걷기 프로젝트, 모바일 헬스케어, 튼튼제주 건강3.6.9 등 주민대상 사업 참여 애로사항 및 사업 활성화 방안 의견 수렴
	보건소				비만 예방·관리 프로그램 운영, 모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 추진, 모바일 헬스케어 사업 운영, 튼튼제주 건강 3.6.9 운영
	통합건강증진사업지원단				비만 예방·관리 사업 운영 자문, 보건소 사업 모니터링 등 운영 지원
	제주대학교 식품영양학과/체육교육과				비만 예방·관리 프로그램 개발 및 운영 지원
	도 교육청, 도 아동보육청소년과/체육진흥과, 어린이급식관리지원센터, 국민건강보험공단				아동·청소년 비만 예방·관리 추진 협력
	도 총무과/도시디자인담당관/자치행정과/건설과/환경정책과/산림휴양과				지역사회 건강환경 조성 협력
	국민건강보험공단				모바일 헬스케어 사업 연계 맞춤 건강관리서비스 운영
추진일정	구분									‘23				‘24			‘25		‘26
	도민 영양관리 및 신체활동 실태조사 결과 기반 비만 예방·관리 중재 프로그램 개발 및 운영
	아동·청소년 비만 예방·관리 및 건강환경 조성을 위한 건강정책 협의체(TF) 운영
	모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 활성화
	지역 자원 연계·활용을 통한 모바일 헬스케어 사업 확대 추진
	튼튼제주 건강 3.6.9(건강체중 관리) 사업 활성화
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용											평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황											반기별 현황 점검
	과정		비만 예방·관리 중재 프로그램 개발 현황 건강정책 협의체 운영 현황 모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 및 보건소 모바일 헬스케어 사업 추진 현황 튼튼제주 건강 3.6.9 추진 현황											분기별 업무보고 점검
	결과		비만 예방·관리 중재 프로그램 운영 실적 건강정책 협의체 운영 실적 비만율 및 걷기실천율 지표 현황											연말 실적 점검 (지표 현황은 통계 배포 시 점검)
성과지표	대표 성과지표명			‘23		‘24		‘25					‘26			자료원
	성인 비만율(%)			36.0 이하		36.0 이하		36.0 이하					36.0 이하			지역사회 건강통계
	청소년 비만율(%)			19.3 이하		19.3 이하		19.3 이하					19.3 이하			청소년건강 행태조사
	걷기실천율(성인, %)			41.2		41.8		42.4					43.0			지역사회 건강통계
	(목표설정 근거) 고령인구 증가 및 서구화된 식습관 등으로 인한 비만율 증가 추세는 전 세계적인 문제로, 정책적으로 감소시키는데 제약이 큼. UN 지속가능발전목표(SDGs) 및 국민건강증진종합계획(Health Plan 2030) 내 비만 정책의 ‘30년까지 달성 목표가 비만율 현 수준 유지임. 따라서, 본 계획서의 성인 비만율 목표를 ‘26년까지 현 수준(‘21년 36.0%) 이하 유지를 목표로 함 (측정방법) 지역사회 건강통계(지역사회건강조사 결과) 활용 (목표설정 근거) 성인 비만율과 마찬가지로 청소년 비만율 목표를 ‘26년까지 현 수준(‘21년 19.3%) 이하 유지를 목표로 함 (측정방법) 청소년건강행태조사 활용 (목표설정 근거) 최근 5년간 시도 중앙값의 연평균 증가 추이(+0.5%p) 고려, 현 수준(‘21년 40.6%)에서 ‘26년까지 2.4%p 증가를 목표로 함 (측정방법) 지역사회 건강통계(지역사회건강조사 결과) 활용
담당자	담당부서 및 담당업무					담당자						전화번호
	건강관리과 건강관리팀					오미옥						(064)710-2932
	건강관리과 건강관리팀					홍나영						(064)710-2933

추진전략	Ⅰ. 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대
추진과제	금연 지원 및 음주 폐해 예방 등 건강위해요인 관리 강화
세부과제	-1. 금연·금주구역 단속 강화 등 지역사회 금연·절주 환경 조성
추진배경	○ 성인 흡연율과 청소년의 가정 내 간접흡연 노출률 전국 대비 높은 수준 - ‘21년 성인 전체(20.0%) 및 남자(36.2%) 현재 흡연율은 각각 시도 순위 4위와 5위로 상위권임. 담배 가격 인상 이후 감소 추세이던 흡연율이 전년 대비 증가함 - 청소년의 가정 내 간접흡연 노출률은 ‘21년 27.3%로 전국(23.3%)보다 높으며, 17개 시도 중 상위 2위임 ○ 성인 고위험음주율과 청소년 공공장소 음주 간접폐해 경험률 모두 전국 상위권으로 높아 개선 필요 - 성인 고위험음주율은 13.0%(‘21년), 연간 음주자의 고위험음주율은 17.2%(‘21년)로 각각 시도 순위 2위와 3위로 높은 수준임 - 청소년의 공공장소 음주 간접폐해 경험률은 ‘21년 36.6%로 전국(34.5%) 대비 높으며, 시도 순위 상위 1위로 높음 ○ 성인 흡연·음주자 대상 사업뿐만 아니라, 비흡연자 간접흡연 예방 및 음주폐해 예방, 아동·청소년 대상 예방 홍보 강화 등 지역사회 금연 및 절주 환경 조성을 위한 적극적인 사업 추진 필요
과제목표	○ 금연구역 확대 정착을 통한 금연 환경 조성 ○ 금주구역 운영을 통한 음주 조장 환경 개선 ○ 인구집단별 흡연·음주폐해 예방 홍보강화를 통한 흡연율·고위험음주율 감소
대상	○ 지역사회 흡연·음주자 및 비흡연·비음주자 ○ 아동․청소년, 임산부, 대학생, 직장인 등 제주도민 전체
주요내용	○ 금연구역 안내·홍보 및 지도 단속 강화 등 금연환경 조성 -(‘23~‘26년) 금연구역 안내표지판 설치 지원 및 홍보물 부착 등 안내 및 홍보 강화, 금연지도원 운영 등 금연구역 시설 점검 및 흡연자 지도 단속 강화, 도-보건소-경찰청/자치경찰단 등 유관기관 연계 합동 지도점검 및 과태료 부과 추진 ○ 금주구역 안내·홍보 및 지도 단속 강화 등 금주구역 운영·관리 강화 -(‘23~‘26년) 금주 구역 안내표지판 설치 지원, 홍보물 부착 등 안내 및 홍보 강화, 도-보건소-경찰청/자치경찰단 등 유관기관 연계 합동 지도점검 및 과태료 부과 추진 ○ 음주폐해 예방 관련 지역안전지수 개선 사업 추진(도민안전건강실 연계)(신규) -(‘23~‘26년) 교통사고·범죄·안전사고 등 지역안전지수 개선 사업과 연계하여 음주폐해 예방 관련 다부처 협력 사업 추진 ○ 생애주기 및 생활터별 맞춤 흡연·음주폐해 예방 홍보 강화(아동․청소년, 임산부, 대학생, 직장인 등) -(‘23~‘26년) 아동·청소년 및 임산부 대상 흡연·음주 위험성 고려 맞춤형 홍보 추진, 흡연·음주율 높은 성인 대상 직장/마을/대학교 등 생활터별 맞춤 홍보 추진, 금연의 날 및 음주폐해 예방의 달 행사 등 금연·절주 캠페인 추진
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25				‘26		고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				1		1			1				1		정규직
		보건소				21		21			22				22		계약직
	예산 (백만원)	국비				705		705			727				727
		지방비				731		731			752				752
		전체				1,436		1,436			1,479				1,479
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			지역사회 금연·절주환경 조성 사업 관련 총괄								금연·금주 구역 운영 및 추가 지정 관련 유관기관(교육청, 경찰청 등), 지역사회 주민 의견조사 금연·금주구역 지도점검을 위한 민간 금연지도원 운영, 유관기관 합동점검 추진
	보건소			금연·금주구역 지도 단속, 흡연·음주폐해 예방 홍보 추진, 지역사회 자원 연계 협력 등
	통합건강증진사업지원단			보건소 사업 수행 모니터링 지원
	도 교육청. 제주시·서귀포시 교육지원청			흡연·음주폐해 예방 홍보 협력
	제주지방경찰청, 자치경찰단			금연·금주구역 합동 점검 추진
	제주금연지원센터			금연 홍보 협력 및 금연 지원서비스 연계
	도 도민안전건강실			음주폐해 예방 관련 지역안전지수 개선 사업 협력
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25			‘26
	금연구역 안내·홍보 및 지도 단속 강화 등 금연환경 조성
	금주구역 안내·홍보 및 지도 단속 강화 등 금주구역 운영·관리 강화
	음주폐해 예방 관련 지역안전지수 개선 사업 추진
	생애주기 및 생활터별 맞춤 흡연·음주폐해 예방 홍보 강화
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		유관기관 합동 지도점검 실적 홍보 관련 사업 대상 및 연계기관 발굴 실적 음주폐해 예방 관련 지역안전지수 개선 사업 다부처 협력회의 실적									분기별 업무보고 점검
	결과		금연·금주구역 지도점검 실적 흡연·음주폐해 예방 홍보 실적 현재흡연율 및 고위험음주율 지표 현황									연말 실적 점검 (지표 현황은 통계 배포 시 점검)
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25				‘26				자료원
	현재 흡연율(성인, %)				19.6		19.2			18.8				18.5				지역사회 건강통계
	고위험음주율(성인, %)				12.5		12.0			11.6				11.2				지역사회 건강통계
	(목표설정 근거) 현 수준(‘21년 20.0%, 시도 순위 4위)에서 ‘26년까지 시도 중앙값(‘21년 18.5%) 수준으로 감소를 목표로 함 (측정방법) 지역사회 건강통계(지역사회건강조사 결과) 활용 (목표설정 근거) 현 수준(‘21년 13.0%, 시도 순위 2위)에서 ‘26년까지 시도 중앙값(‘21년 11.2%) 수준으로 감소를 목표로 함 (측정방법) 지역사회 건강통계(지역사회건강조사 결과) 활용
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	건강관리과 건강관리팀				홍나영								(064)710-2933

추진전략	II. 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화
추진과제	신종감염병 대응 전담 조직 확대 및 역량 강화
세부과제	-1. 보건행정 조직 감염병 대응 역량 강화 (*[I--1. 보건행정 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화] 연계)
추진배경	○ 보건행정 조직 보강을 통한 신종감염병 대응 역량 강화 필요 - 질병관리본부가 질병관리청으로 승격(‘20.9.)됨과 동시에 행정안전부에서 시·도 및 시·군·구 보건소 내 감염병 대응조직 보강 및 인력 충원 독려 - 제주특별자치도 제외한 16개 시·도에서 감염병 업무 전담하는 별도 과 설치하여 조직 확대 및 인력 증원 ○ 코로나19 유행 시 역학조사 인력 부족, 행정시 3개 보건소 간 감염병 대응 업무 연계·협력 강화 필요 - 행정시 중점보건소 내 역학조사 인력 보강 및 신종감염병 위기 시 대응 컨트롤타워 역할 강화 필요
과제목표	○ 도 본청 감염병 전담부서 확대 및 보건환경연구원 조직 개편 통한 감염병 대응 역량 강화 ○ 행정시 중점보건소 역학조사 역량 및 감염병 대응 컨트롤타워 역할 강화
대상	○ 보건행정 조직 - 도 본청 보건행정 부서, 보건환경연구원, 보건소
주요내용	○ 보건행정 조직 확대를 통한 신종감염병 대응 역량 강화(신규) * [추진전략1-추진과제1-세부과제1. 보건행정 조직 개편을 통한 공공보건의료 컨트롤타워 강화] 연계 ◦ 도 본청 -(‘23~‘26년) 도 본청 보건행정 조직 2개과 확대 추진 시 감염병 예방·관리 담당 1팀 추가 신설(총 2팀 운영), 감염병 전담 부서 확대를 통한 신종감염병 대응 체계 강화 ◦ 보건환경연구원 -(‘23년) 보건환경연구원 조직 개편(보건환경연구부장 직제 신설)을 통한 감염병 감시 및 진단 등 신종감염병 대응 역량 강화 ○ 행정시별 중점보건소 역학조사 역량 강화 및 감염병 관리체계 강화(신규) -(‘23~‘26년) 행정시별 중점보건소 내 역학조사 전담인력 보강 방안 마련 및 보강 추진, 행정시 3개 보건소 간 조직 위계 개편 통한 중점보건소의 감염병 대응 컨트롤타워 역할 강화. 감염병 위기 시 중점보건소 역학조사 인력 동·서부보건소 파견 등 행정시별 여건에 맞게 유연 대응 추진
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				1		1			1			1			정규직
		도 건강관리과				1		1			1			1			정규직
		보건소				6		6			6			6			정규직
		공공보건의료지원단				10		10			10			10			정규직1, 계약직9
	예산 (백만원)	국비				420		420			420			420
		지방비				1,131		427			427			427
		전체				1,551		847			847			847
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			도 본청 조직 확대 개편 및 행정시 보건소 역학조사 인력 증원 총괄								도 정책기획관 및 보건소, 공공보건의료지원단 등 조직개편 관련 이해관계자 협의 추진
	도 정책기획관			공무원 조직 개편 및 인력 증원 총괄
	보건소			행정시별 중점보건소 역학조사 인력 증원 추진
	공공보건의료지원단			이해관계자 협의 추진 지원
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	보건행정 조직 확대를 통한 신종감염병 대응 역량 강화
	행정시별 중점보건소 역학조사 역량 강화 및 감염병 관리체계 강화
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		보건소 역학조사 전담인력 증원 방안 마련 및 증원 추진 현황									월별 업무보고 점검
	결과		도 감염병 전담부서 운영 현황 보건환경연구원 조직 확대 개편 현황 보건소 역학조사 전담인력 증원 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	행정시 역학조사 전담인력(명)				-		-			-		2			행정시 보건소 내부자료
	(목표설정 근거) 현재 도내 보건소 역학조사 전담인력 부족, ‘26년까지 행정시 중점보건소별 역학조사 전담인력 1인 배치(총 2명)를 목표로 함 (측정방법) 행정시 보건소 사무분장표로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	보건위생과 보건정책팀				이인옥								(064)710-2912
	건강관리과 감염병관리팀				박나겸								(064)710-4072

추진전략	II. 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화
추진과제	신종감염병 치료 병상 및 전문 의료인력 확충
세부과제	-1. 제주권역 감염병 전문병원 지정 추진 및 병상 배정 관리·조정 등 컨트롤타워 역량 강화
추진배경	○ 권역 감염병 전문병원 지정 통한 감염병 환자 치료 관련 의료자원 조정·조율 강화 필요 - 대규모 감염병 유행 시 감염병 환자의 중증도에 따른 의료기관 내 병상 배정 등 치료 관련 의료자원 조정·조율하는 코디네이터 역할 수행기관 필요 - 현재 권역 감염병 전문병원으로 호남권역(조선대학교병원), 중부권역(순천향대학교천안병원), 영남권역(양산부산대학교병원), (경북권역) 칠곡경북대학교병원), 수도권(분당서울대학교병원), 총 5개소 지정됨 ○ 제주권역 감염병 전문병원 지정 필요성 제기 - 무사증 입국 등 해외관광객 증가로 인한 해외 유입 신종감염병 지속 감시 및 대응 필요 - 섬이라는 지리적 특성 기반으로 지역 완결적 감염병 치료 제공 필요 - 감염병 치료 관련 의료자원 연계·조정 등 감염병 환자의 치료·관리 거버넌스 체계 구축 및 운영 필요
과제목표	○ 제주권역 감염병 전문병원 설치 관련 예산 반영
대상	○ 제주도민 전체 ○ 권역 감염병 전문병원 공모사업 지원 도내 종합병원
주요내용	○ 제주권역 감염병 전문병원 지정 추진(감염병 환자 병상 배정 관리 등 치료자원 조정 컨트롤타워 운영)(신규) ◦권역 감염병 전문병원 유치를 통해 도내 감염병 치료관련 의료자원을 관리·운영하는 거버넌스 체계 구축(중증도 등 환자 상태에 따라 치료병상 배정 및 전원 조정 등) -(‘23~‘25년) 권역 감염병 전문병원 지정 및 설치 관련 협의 추진(예비타당성 조사 면제 협의 등) -(‘26년) 권역 감염병 전문병원 설치 관련 예산 반영
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				2		2			2			2			정규직
	예산 (백만원)	국비				-		-			-			6
		지방비				-		-			-			6
		전체				-		-			-			12
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			권역 감염병 전문병원 지정 추진 기획 및 총괄								도 건강관리과-도내 종합병원 간 협력을 통한 권역 감염병 전문병원 공모사업 지원 신청
	도내 종합병원			권역 감염병 전문병원 공모사업 지원 신청
	질병관리청			제주권역 감염병 전문병원 지정 추진 관련 주요 사안 등 결정
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	제주권역 감염병 전문병원 지정 추진
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		이해관계기관 회의 개최 실적									월별 업무보고 점검
	결과		권역 감염병 전문병원 예산 반영 현황									연말 현황 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	제주권역 감염병 전문병원 설치 예산 반영				-		-			-		예산 반영			제주특별자치도 예산서
	(목표설정 근거) 현재 제주권역 감염병 전문병원 부재, ‘26년까지 감염병 전문병원 설치를 위한 예산 반영을 목표로 함 (측정방법) 제주특별자치도 예산서를 통해 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	건강관리과 감염병관리팀				김태철								(064)710-4070

추진전략	Ⅱ. 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화
추진과제	신종감염병 치료 병상 및 전문 의료인력 확충
세부과제	-2. 음압격리병상 및 하이브리드병상 확충 지원을 통한 신종감염병 치료 인프라 강화
추진배경	○ 신종감염병 대비 감염병 대응체계 구축 강화 기조 - 윤석열정부 110대 국정과제(2022) 내 “감염병 대응체계 고도화: 감염병 위기대응 의료체계 개편” 포함 - 제2차 공공보건의료 기본계획(2021) 내 “필수의료 제공 체계 확충: 공중보건 위기 대응 체계 구축 및 역량 강화” 포함 - 제5차 국민건강증진종합계획(2021) 내 “감염 및 기후변화성 질환 예방관리: 감염병 위기 대비·대응” 포함 ○ 감염병 유행시 감염·비감염 환자 효율적 진료를 위한 인프라 개선 필요 - 제주의료원의 경우, 공조 및 동선 분리가 불가하여 코로나19 환자 치료를 위해 일반 환자를 모두 퇴원 조치하고 전 병상을 소개하여 코로나19 치료병상을 운영함 - 서귀포의료원의 경우, 일반환자 진료 축소에 따라 환자 불편 및 의료인력 운영의 어려움 발생 - 향후 신종감염병 위기에 효과적으로 대응하기 위해서는 감염·비감염 환자 동선 분리 및 공조시설 갖춘 병상 확충 등 일반환자와 감염병 환자 진료가 동시 운영 가능하도록 인프라 개선이 필요함
과제목표	○ 제주의료원 감염병 대응 시설 개조를 통한 감염병 치료 역량 강화 ○ 서귀포의료원 하이브리드 병동 신설을 통한 감염병 치료 역량 강화
대상	○ 제주의료원 및 서귀포의료원
주요내용	○ 제주의료원 동선·공조 분리 등 감염병 대응 시설 개조(신규) -(‘23~‘24년) 제주의료원 시설 개조 및 증축 관련 중장기 계획 수립 및 예산확보 -(‘25년) 제주의료원 내 감염병 대응 시설 개조 착공 -(‘26년) 제주의료원 내 감염병 대응 시설 개조 완공 ○ 서귀포의료원 중환자실 내 격리실 운영, 하이브리드 병동 신설 등 감염병 대응 시설 확충(신규) -(‘23~‘24년) 서귀포의료원 감염병 대응 하이브리드 병동 및 격리병동 증축 -(‘25~‘26년) 서귀포의료원 중환자실 내 격리실 및 하이브리드 병동 운영 지원
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				1		1			1			1			정규직
		제주의료원				1		1			1			1			정규직
		서귀포의료원				-		5			3			-			정규직
	예산 (백만원)	국비				-		-			-			-
		지방비				-		-			-			-
		기타*				-		444			111			-
		전체				-		444			111			-
	* 기타 : 지방의료원 자체예산
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			신종감염병 치료 인프라 강화 관련 기획, 예산 지원, 조사 및 관리 등 총괄								-
	제주의료원, 서귀포의료원			감염병 대응 시설 인프라 확충 계획 수립 및 실행
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	제주의료원 동선·공조 분리 등 감염병 대응 시설 개조
	서귀포의료원 중환자실 내 격리실 운영, 하이브리드 병동 신설 등 감염병 대응 시설 확충
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		시설 개조 및 증축 계획 추진 병상 증축 현황 모니터링									분기별 업무보고 점검
	결과		지방의료원 음압격리 및 하이브리드 병상 증설									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	제주의료원 감염병 대응 시설 개조 완공 여부				-		-			-		완공			제주의료원 내부자료
	서귀포의료원 음압격리 및 하이브리드 병상 증축 수(병상)				-		30			-		-			서귀포의료원 내부자료
	지방의료원 감염병 대응 인프라 강화 추진사항 모니터링(건)				1		1			1		1			보건위생과 내부자료
	(목표설정 근거) 제주의료원은 감염병 위기시 감염병 전담병원으로 지정되어 활용됨. 향후 신종감염병 대비 공조 및 동선 분리 등 감염병 대응 시설 개조 필요. ‘26년까지 감염병 대응 시설 개조 완공을 목표로 함 (측정방법) 제주의료원 내부자료로 확인 (목표설정 근거) 서귀포의료원은 감염병 위기시 감염병 전담병원으로 지정되어 활용됨. 감염병 대응 인프라 강화를 위해 음압격리 및 하이브리드 병상을 ‘24년까지 30병상 준공을 목표로 함 (측정방법) 국고보조사업 완료실적(정산)보고서로 확인 (목표설정 근거) 지방의료원 감염병 대응 인프라 강화를 위한 시설 개편 및 신·증축 관련 현황 파악 및 점검을 위한 모니터링 필요, 매년 1회 이상 모니터링 실시를 목표로 함 (측정방법) 보건위생과 내부자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	보건위생과 공공의료팀				강인순								(064)710-2922

추진전략	Ⅱ. 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화
추진과제	신종감염병 치료 병상 및 전문 의료인력 확충
세부과제	-3. 지방의료원 감염병 치료분야 전문 의료인력 충원
추진배경	○ 도내 종합병원 감염병 치료분야 전문 의료인력 부족 - 도내 종합병원 근무 감염내과 전문의는 총 6명으로, 종합병원 6개소 중 2개소만 감염내과 전문의를 보유하고 있음(‘22년 3월 말 기준) - 감염내과, 호흡기내과, 중환자의학과 등 감염병 치료 분야 전문의뿐만 아니라 감염관리 전담 간호사 등 감염병 대응 의료인력 수 부족으로 인한 의료인력 소진 심화, 감염병 환자 치료인력 투입 지연 등 발생 ○ 공공의료기관의 감염병 대응 역량 강화 필요 - 지방의료원은 코로나19 대응 시 감염병 전담병원으로 지정·운영되었으며, 공공의료기관으로서 신종감염병 위기 시 중요한 치료자원임 - 감염병 치료 분야 전문 의료인력 보강을 통한 감염병 대응 역량 강화 필요
과제목표	○ 지방의료원 감염병 치료분야 의료인력 확충을 통한 감염병 치료 역량 강화
대상	○ 제주의료원 및 서귀포의료원
주요내용	○ 지방의료원 감염 관련 진료과 의사인력 충원(신규) 제주의료원 -(‘23~‘25년) 제주의료원 감염병 시설 개조 현황 모니터링 및 의사 충원 계획 수립 -(‘26년) 제주의료원 감염병 시설 개조 완공 시기 고려 감염병 치료 관련 분야 전문의 1명 충원 서귀포의료원 -(‘23~‘24년) 서귀포의료원 하이브리드 병동 및 음압격리 병상 증축 현황 모니터링 및 의사 충원 계획 수립 -(‘25~‘26년) 서귀포의료원 하이브리드 병동 및 음압격리 병상 증축 완공 시기 고려 감염병 치료 관련 분야 전문의 1명 충원 ○ 지방의료원 감염관리 전담간호사 및 간호인력 충원(신규) 제주의료원 -(‘23~‘26년) 제주의료원 간호인력 12명 충원 -(‘26년) 제주의료원 감염병 시설 개조 완공 시기 고려 감염관리 전담간호사 1명 충원 서귀포의료원 -(‘23~‘24년) 서귀포의료원 간호인력 20명 충원 -(‘25~‘26년) 서귀포의료원 하이브리드 병동 증축 완공 시기 고려 간호인력 11명 충원
자원투입 계획	구분						‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과					1		1			1			1			정규직
		제주의료원					1		1			1			1
		서귀포의료원					1		1			1			1			정규직
	예산 (백만원)	국비					-		-			-			-
		지방비					-		-			-			-
		기타*					350		360			407			620
		전체					350		360			407			620
	* 기타 : 지방의료원 자체예산
추진체계	참여기관			기관별 역할									민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			감염 관련 의료인력 수급 관리 총괄									-
	제주의료원, 서귀포의료원			감염 관련 의료인력 충원
추진일정	구분									‘23			‘24				‘25		‘26
	지방의료원 감염 관련 진료과 의사 인력 충원
	지방의료원 감염관리 전담간호사 및 간호인력 충원
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용										평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황										반기별 현황 점검
	과정		지방의료원 의료인력 확충 추진 현황										분기별 업무보고 점검
	결과		지방의료원 의료인력 수										연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명					‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	지방의료원 감염병 치료분야 전문의 충원 인력수(명)					-		-			1		1			제주의료원 및 서귀포의료원 내부자료
	지방의료원 간호사 충원 인력수(명)					23		3			9		9			제주의료원 및 서귀포의료원 내부자료
	(목표설정 근거) 향후 신종감염병 대비 지방의료원 의료인력 확충 필요. ‘26년까지 제주의료원 및 서귀포의료원 각각 감염내과 전문의 1인 충원을 목표로 함. (측정방법) 제주의료원, 서귀포의료원 내부자료로 확인 (목표설정 근거) 향후 신종감염병 대비 지방의료원 의료인력 확충 필요. ‘26년까지 제주의료원 간호사 13명, 서귀포의료원 간호사 31명, 총 44명 충원을 목표로 함. (측정방법) 제주의료원, 서귀포의료원 내부자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자									전화번호
	보건위생과 공공의료팀				강인순									(064)710-2922

추진전략	II. 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화
추진과제	신종감염병 대응 교육·훈련 및 연계‧협력 체계 강화
세부과제	-1. 신종감염병 대응 교육․훈련 통한 인적자원 강화 및 유관기관 간 연계‧협력 체계 구축
추진배경	○ 2000년대 이후 감염병 발생 주기 단축 및 신종·변종 감염병 지속 발생, 이를 대비하기 위한 신종감염병 대응 교육·훈련 필요 - ‘03년 급성호흡기증후군(SARS) → ‘09년 신종플루(H1N1) → ‘13년 조류인플루엔자 → ‘14년 에볼라바이러스 → ‘15년 중동호흡기증후군(MERS) → ‘16년 지카바이러스 → ‘20년 코로나19 ○ 보건소 등 감염병 대응인력 역량강화 교육·훈련 필요 - 보건소 역학조사반원 등 대상자별 맞춤형 교육을 통해 감염병 위기 대응 가능한 준비된 인력 양성 ○ 요양기관 등 도내 감염취약시설 종사자 대상 감염관리 교육·훈련 필요 - 고령환자 및 기저질환 동반 환자들이 밀집해 있는 요양병원·요양원의 감염병 관리 중요도가 높아짐에 따라 감염취약시설의 감염병 대응 역량 강화 필요 ○ 신종감염병 유행 대비 민·관 협력 재난의료 대응체계 구축·운영 필요 - 향후 신종감염병 발생시 감염병 환자 치료병상 운영, 환자 치료·관리 위한 의료자원 연계·조정 등 도내 의료기관 및 유관기관 간 연계·협력 체계 구축·운영 필요
과제목표	○ 감염병 담당 공무원 및 감염취약시설 종사자 대상 감염병 대응 역량 강화 ○ 감염병 위기대응 협의체 상시 운영을 통한 유관기관 연계·협력 체계 강화
대상	○ 도 본청 및 보건소 감염병 담당 공무원 ○ 도내 감염취약시설 종사자 ○ 도 보건행정 조직, 보건환경연구원, 소방안전본부, 도내 의료기관 및 의약단체, 도 교육청, 감염병관리지원단, 공공보건의료지원단
주요내용	○ 감염병 담당 공무원 및 도내 감염취약시설 인력 대상 감염병 대응 교육·훈련 프로그램 운영 ◦도 본청 및 보건소 감염병 담당 공무원 -(‘23~‘26년) 신종감염병 위기대응 합동 모의훈련, 지자체 감염병대응 실무자교육(FETP-F) 등 감염병 담당 공무원 대상 교육·훈련 정기 진행 ◦감염취약시설 -(‘23~‘26년) 요양시설, 아동복지시설 등 도내 감염취약시설 종사자 대상 감염병 대응 교육·훈련 프로그램 제공(감염병 유행 상황에 따라 교육 대상 및 내용 조정) ○ 감염병 위기 대응 및 의료자원 관리를 위한 협의체 운영 -(‘23~‘26년) 감염병 관리 및 대응 현황 점검, 감염병 대응 정책 협의, 감염병 대응 의료자원 수급·관리 협의 등 지역사회 감염병 대응 관련 연계·협력체계 구축을 위한 감염병 위기 대응 협의체 운영
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25				‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				4		4			4				4			정규직
		소방안전본부				2		2			2				2			정규직
		보건환경연구원				4		4			4				4			정규직
		도 교육청				2		2			2				2			정규직
		감염병관리지원단				7		7			7				7			정규직1, 계약직6
		공공보건의료지원단				10		10			10				10			정규직1, 계약직9
	예산 (백만원)	국비				303		303			303				303
		지방비				303		303			303				303
		전체				606		606			606				606
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 참여 및 총괄, 감염병 위기대응 협의체 운영 총괄								요양기관 등 도내 감염취약시설 협조에 기반하여 감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 진행 감염병 위기시 의료기관 및 의약단체와의 연계·협력을 통해 병상 확보 및 환자 전원 조정
	소방안전본부			감염병 환자 등 이송체계 구축
	보건환경연구원			감염병 감시 및 진단체계 운영
	도 교육청			각급학교(유치원, 초·중·고교) 감염병 대응 정책 수립
	보건소			감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 참여
	도내 감염취약시설			감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 참여
	의료기관 (감염병 전담병원)			의료자원(병상·장비·인력 등) 수급 및 관리, 중증도 기반 환자 치료 제공
	의약단체			의료기관 및 인력 등 의료자원 수급 및 관리
	감염병관리지원단			감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 진행 및 감염병관리사업 지원
	공공보건의료지원단			공공보건의료 업무지원
추진일정	구분								‘23			‘24					‘25		‘26
	감염병 담당 공무원 및 도내 감염취약시설 인력 대상 감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 운영
	감염병 위기 대응 및 의료자원 관리를 위한 협의체 운영
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 진행 점검 회의 개최 실적									분기별 현황 점검
	결과		감염병 대응 교육‧훈련 프로그램 운영현황 감염병 위기대응 협의체 회의 개최 실적									연말 현황 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25			‘26			자료원
	① 신종감염병 대응 인력 양성 교육·훈련 참여자 수(명)				67		77			87			97			건강관리과 내부자료
	① (목표설정 근거) 신종감염병 대응 인력 양성 위한 교육․훈련 참여자 수 ‘22년 57명 기준으로 매해 10명씩 증가하여 ‘26년 97명 달성을 목표로 함 (측정방법) 건강관리과 업무보고 자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자									전화번호
	건강관리과 감염병관리팀				허덕호									(064)710-4073
	건강관리과 감염병관리팀				박나겸									(064)710-4072

추진전략	II. 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화
추진과제	감염병 선제적 예방·관리 강화
세부과제	-1. 국가예방접종률 향상 및 결핵 조기발견 등 감염병 예방·관리 강화
추진배경	○ 감염병 예방접종률 제고 및 안전관리 강화 기조 - 제2차 감염병 예방관리 기본계획(2018~2022) 내 “예방접종 대상 감염병 퇴치기반 마련: 수요자 맞춤형 접종률 관리와 안전관리 기반 강화” 포함 ○ 결핵 지속 관리 필요 - 최근 5년간 제주 결핵 전체환자율 및 신환자율은 전국 대비 높은 수준을 유지하다가 ‘21년 전국보다 낮아짐. - 결핵 발생률은 감소 추세이지만, 조기에 치료를 중단하거나 복약순응도가 낮을 경우 재발 또는 치료 실패 확률이 높고 공기매개 전파 특성상 동거 가족의 결핵 감염 가능성이 높아 지속적인 관리가 중요함. ○ 전국 대비 높은 발생률의 법정감염병 감시·대응 필요 - 제주지역 발생 법정감염병 중 수두, 유행성이하선염, 레지오넬라증, 중증열성혈소판감소증후군 등의 인구 10만 명당 발생률은 전국보다 높음.
과제목표	○ 어린이 예방접종률 향상 ○ 결핵환자 접촉자 잠복결핵감염 검진율 향상
대상	○ 국가예방접종 대상: 만12세 이하 어린이, 65세 이상 어르신 등 ○ 결핵환자 및 결핵접촉자, 결핵고위험군 및 취약계층 ○ 감염병(의심)환자
주요내용	○ 접종률 관리 및 예방접종 이상반응 감시 등 국가예방접종사업 지원 -(‘23~‘26년) 어린이 국가예방접종, 어르신 폐렴구균, 인플루엔자 등 국가예방접종 확대 실시 및 접종비 지원, 예방접종 이상반응 감시 및 신속대응, 이상반응 역학조사반 운영, 예방접종 피해보상 접수 및 피해조사 실시 ○ 결핵 검진, 추구관리 등 결핵환자 조기발견 및 환자 중심 예방·관리 강화 ◦결핵 검진사업 홍보 및 지원 -(‘23~‘26년) 노인, 외국인, 노숙인 등 결핵감염 취약계층 대상 결핵 홍보 강화 및 검진 확대 운영 지원 ◦도내 의료기관 및 보건소와의 연계를 통한 결핵환자 관리사업 -(‘23~‘26년) 민간공공협력(PPM) 의료기관 결핵관리전담간호사 및 보건소 결핵관리 전담요원 배치를 통한 결핵환자 치료·관리 강화, 결핵안심벨트 구축을 통한 도내 저소득층 결핵환자 대상 의료서비스 제공 ○ 생물테러·매개체 전파·호흡기 감염병 등 감염병 유형별 감시 및 대응 체계 강화 ◦생물테러 대비·대응 교육 및 모의훈련 실시, 생물테러 감염병 대응 비축물자 및 시설 관리, 대규모 행사 개최 시 생물테러 감염병 감시 ◦모기, 진드기, 설치류 등 매개체 감시 및 방제 강화, 해외 유입 모기 매개 감염병 감시체계 운영 ◦인플루엔자, 레지오넬라증 등 호흡기 감염병 감시체계 및 역학조사 강화, 예방접종 및 호흡기 감염병 예방수칙 홍보 -(‘23~‘26년) 생물테러·매개체 전파·호흡기 감염병 등 감염병 유형별 감시·대응 지속 추진
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25				‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				8		8			8				8			정규직 8
		감염병관리지원단				8		8			8				8			정규직 8
		보건소				35		35			35				35			정규직 30 기간제 5
	예산 (백만원)	국비				5,756		5,756			5,756				5,756
		지방비				6,031		6,031			6,031				6,031
		전체				11,787		11,787			11,787				11,787
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			감염병 선제적 예방·관리 사업 총괄								도내 의료기관 및 보건소, 대한결핵협회 협력을 통한 결핵환자 치료·관리 및 결핵예방 교육·홍보 강화 도내 의료기관 협조를 통해 감염병 감시체계 운영
	보건소			국가예방접종 시행, 결핵환자 관리 등
	감염병관리지원단			감염병 발생 감시 및 분석
	보건환경연구원			실험실 진단 및 감시체계 운영
	도내 의료기관			감염병(의사)환자 신고 및 진료(치료), 감염병 표본감시, 결핵환자 관리사업 연계 등
	대한결핵협회 제주지부			결핵예방 교육 및 홍보, 결핵이동검진 실시 등
	민간공공협력(PPM) 의료기관 및 보건소, 결핵안심벨트 운영기관			도내 의료기관 및 보건소와의 연계·협력을 통한 결핵환자 관리 강화
추진일정	구분								‘23			‘24					‘25		‘26
	접종률 관리 및 예방접종 이상반응 감시 등 국가예방접종사업 지원
	결핵 검진, 추구관리 등 결핵환자 조기발견 및 환자 중심 예방·관리 강화
	생물테러·매개체 전파·호흡기 감염병 등 감염병 유형별 감시 및 대응 체계 강화
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		국가예방접종사업, 결핵 예방·관리사업 등 감염병 선제적 예방·관리사업 수행 점검									월별 업무보고 점검
	결과		국가예방접종률 현황 결핵환자 가족접촉자 잠복결핵감염 치료관리율 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25			‘26			자료원
	어린이 예방접종률(만2세, %)				93.9		94.0			94.1			94.2			질병관리청 전국 어린이 예방접종률 현황
	결핵환자 가족접촉자 잠복결핵감염 치료관리율(%)				63.0		65.0			67.0			69.0			질병관리청 예방접종통합 관리시스템
	(목표설정 근거) ‘21년 93.7%에서 연간 0.1%p씩 상향하여 ‘26년까지 전국 예방접종률(‘21년 94.2%) 수준으로 증가를 목표로 함 (측정방법) 전국 예방접종률(만2세) 전수조사 자료 기반으로 산출 (목표설정 근거) ‘22년 61.0%에서 연간 2.0%p씩 상향하여 ‘26년 69.0%를 목표치로 설정 (측정방법) [(가족접촉자 잠복결핵감염 치료시작률×0.6)+(가족접촉자 잠복결핵감염 치료완료율×0.4)]로 계산
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자									전화번호
	건강관리과 질병대응팀				김혜민									(064)710-4972
	건강관리과 감염병관리팀				허덕호									(064)710-4073
	건강관리과 감염병관리팀				장혜은									(064)710-4074

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	암, 심뇌혈관질환 등 만성질환 예방·관리 역량 제고
세부과제	-1. 건강검진 인프라 확충 및 인식 개선 등 건강검진 수검률 향상 기반 마련
추진배경	○ 제3차 국가건강검진종합계획(2021~2025) 내 “수검자 최우선 건강검진 구현: 건강검진 접근성 및 편의성 제고” 포함 - 건강검진 수검 영향요인 분석 및 개선 전략 마련 및 건강검진 장애요인 등 수검여건 개선 필요 ○ 제주 암 검진 수검률 전국 최하위, 수검률 제고 방안 마련 필요 - ‘20년 기준 제주 암 검진 수검률 46.2%로 전국 49.6%에 비해 낮으며, 지난 10년간 암 검진 수검률은 전국 하위권* 유지 * ‘11년 15위 → ‘14년 16위 → ‘17년 17위 → ‘20년 17위 ○ 건강검진 인프라 확충 필요 - 제주 건강검진 기관은 인구 10만 명당 9.3개소로 전국 12.2개에 비해 적고, 검진기관 수가 가장 많은 대구(18.9개소)의 절반 수준 ○ 제주도민 건강검진 필요성 인식 제고를 위한 홍보 및 캠페인 필요 - 도민 설문조사 결과, 최근 2년 동안 건강검진을 받지 않은 가장 큰 이유가 “검진의 필요성을 느끼지 못해서”(38.5%)
과제목표	○ 도내 건강검진 수검률 향상 방안 마련 위한 건강검진 수검 영향요인 분석 수행 1건 ○ 지방의료원 건강검진전문센터 확장 운영
대상	○ 국가 건강검진 대상자 등 제주도민 전체 ○ 지방의료원
주요내용	○ 도내 건강검진 수검률 향상 방안 마련(신규) -(‘23~‘24년) 건강검진 관련 건강보험공단 청구자료 분석 등 건강검진 수검률 영향요인 분석 및 수검률 향상을 위한 정책 연구 수행 -(‘25~‘26년) 정책 연구 결과 기반 도내 건강검진 수검률 향상 방안 마련 ○ 지방의료원 건강검진전문센터 확장 운영 통한 도내 건강검진 인프라 강화(신규) ◦제주의료원 -(‘23~‘24년) 제주의료원 건강검진센터 활성화 방안 마련 -(‘25~‘26년) 건강검진센터 시설·장비 보강 통한 제주의료원 건강검진 기능 강화 ◦서귀포의료원 -(‘23~‘24년) 서귀포의료원 건강검진센터 확장 이전 -(‘25~‘26년) 일반 건강검진 및 국가 건강검진, 특수건강검진 시행 및 장애친화 건강검진 확대 등 서귀포의료원 건강검진센터 운영 활성화 ○ 보건소, 지역암센터, 국민건강보험공단, 민간기관 등 지역사회 연계·협력 통한 암 검진 홍보 및 캠페인 활성화 -(‘23년) 보건소, 지역암센터, 국민건강보험공단, 민간기관 등 지역사회 연계·협력 기반 암 검진 홍보 및 캠페인 활성화 -(‘24~‘26년) 지역사회 연계·협력 기반 암 검진 홍보 및 캠페인 활성화 지속 및 연계·협력 기관 확대 추진
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25				‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				2		2			2				2			정규직
		도 보건위생과
		공공보건의료지원단				10		10			10				10			정규직1, 계약직9
		제주의료원				1		1			1				1			정규직
		서귀포의료원				1		1			1				1			정규직
		보건소				6		6			6				6			정규직
		지역암센터				12		12			12				12			정규직
	예산 (백만원)	국비				578		578			578				578
		지방비				578		578			578				578
		기타*				-		72			74				38
		전체				1,156		1,228			1,230				1,194
	* 기타 : 지방의료원 자체예산
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			도내 건강검진 수검률 향상 방안 마련 및 암 검진 홍보 및 캠페인 총괄								도내 건강검진 수검률 향상 방안 마련 시, 검진기관 관계자, 도민 등 이해관계자 의견 수렴 보건소, 지역암센터, 국민건강보험공단, 민간기관 협조를 통한 암 검진 홍보 및 캠페인 수행
	도 보건위생과			도내 건강검진 인프라 강화 총괄
	공공보건의료지원단			이해관계자 협의 추진 지원
	제주의료원			지방의료원 건강검진전문센터 시설 확충 등 건강검진 인프라 강화
	서귀포의료원
	보건소			암 검진 홍보 및 캠페인 진행 연계·협력
	지역암센터
	국민건강보험공단
	민간기관
추진일정	구분								‘23			‘24					‘25		‘26
	도내 건강검진 수검률 향상 방안 마련
	지방의료원 건강검진전문센터 확장 운영 통한 도내 건강검진 인프라 강화
	지역사회 연계·협력을 통한 암 검진 홍보 및 캠페인 활성화
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		도내 건강검진 수검률 영향 요인 분석 수행 현황 지방의료원 건강검진 인프라 확충 계획 추진 모니터링 암 검진 홍보 및 캠페인 관련 지역사회 자원 연계·협력 추진 현황									분기별 업무보고 점검
	결과		도내 건강검진 수검률 향상 방안 마련 추진 현황 지방의료원 건강검진센터 확장 운영 현황 암 검진 홍보 및 캠페인 진행 실적									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25			‘26			자료원
	① 공단 일반건강검진 수검률(%)				72.0		72.4			72.8			73.2			국민건강 보험공단, 건강검진통계
	② 공단 암검진 수검률(%)				48.7		50.2			51.7			53.2			국민건강 보험공단, 건강검진통계
	③ 서귀포의료원 건강검진센터 확장				-		확장			-			-			서귀포의료원 내부자료
	(목표설정 근거) ‘21년 71.2%에서 연간 0.4%p씩 증가하여 ‘26년까지 지난 10년간 최대치인 ‘16년 73.2% 달성을 목표로 함 (측정방법) 국민건강보험공단의 건강검진통계로 확인 (목표설정 근거) 지난 10년간 지속 증가 추이를 고려하여 ‘17~‘21년 5개년 평균 48.7% 기준으로 연간 1.5%p씩 증가하여 ‘26년 53.2% 달성을 목표로 함 (측정방법) 국민건강보험공단의 건강검진통계로 확인 (목표설정 근거) 서귀포의료원 기능보강사업계획으로 1,450㎡ 면적의 건강검진센터 확대 계획하였으며, ‘24년 준공하여 ‘25년 확대 이전 예정 (측정방법) 국고보조사업 완료실적(정산)보고서로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자									전화번호
	건강관리과 질병대응팀				김정연									(064)710-4973
	보건위생과 공공의료팀				강인순									(064)710-2922

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	암, 심뇌혈관질환 등 만성질환 예방·관리 역량 제고
세부과제	-2. 암환자 및 가족, 암생존자 대상 지원 강화
추진배경	○ 제주 암 발생률은 전국보다 낮지만, 제주 암 사망률은 전국보다 높은 수준 - 제주 암 발생률은 인구 10만 명당 281.4명으로 전국 평균보다 낮지만, 암 사망률은 인구 10만 명당 86.4명으로 전국보다 높은 수준. ‘02년에 비해 ‘21년 전국 대비 제주 암 사망률 격차는 감소함 - 제주 사망원인 1순위는 암으로, 전체 사망률 중 28.4% 차지 ○ 암환자 및 암생존자 대상 지원 강화 필요 - 제4차 암관리종합계획(2021~2025) 내 “지역사회 중심의 맞춤형 돌봄·지원: 암생존자의 건강한 사회복귀 지원” 포함 - 제1차 호스피스·연명의료 종합계획(2019~2023) 내 “호스피스 접근성 제고 및 질 향상” 포함 -「제주특별자치도 호스피스 및 완화의료 지원 조례」 제정(2021)
과제목표	○ 암생존자 통합지지서비스 이용 등록자 수 매년 5% 증가 ○ 가정형 호스피스 사업 전담인력 1인 충원
대상	○ 암환자 및 가족, 암생존자
주요내용	○ 암환자 의료비 지원사업, 재가암환자 등록관리사업 등 암환자 및 가족 대상 지원사업 홍보 강화 -(‘23~‘26년) 암환자 의료비 지원 및 재가암환자 등록관리 사업 등 암환자 및 가족 대상 지원 서비스 홍보 강화를 위한 보건소 연계협력 체계 구축, 홍보 활성화 추진 ○ 권역 암생존자 통합지지센터-보건소 연계·협력을 통한 암생존자 통합지지서비스 이용 활성화 방안 마련 ◦권역 암생존자 통합지지센터-보건소 연계·협력체계 구축을 통한 지역 주민 및 암생존자 대상 교육 프로그램 제공, 암생존자 통합지지서비스 등록률 제고 방안 마련 -(‘23~‘24년) 보건소 연계 찾아가는 암생존자 통합지지센터 프로그램 운영 -(‘25~‘26년) 보건소 및 종합사회복지관 연계 암생존자·가족 대상 프로그램 운영 ○ 가정형 호스피스 사업 전담인력 확충 및 접근성 향상(신규) ◦가정형 호스피스 사업 전담인력 충원 -(‘23~‘25년) 가정형 호스피스 전담인력 충원 관련 공감대 형성, 예산 확보 위한 부처 간 협의 추진 -(‘26년) 도내 가정형 호스피스 전문기관 대상 전담인력 1인 충원 ◦가정형 호스피스 사업 안내 및 홍보 강화 -(‘23~‘26년) 가정형 호스피스에 대한 인식 제고 및 접근성 향상을 위해 도내 의료기관 및 보건소 연계를 통한 사업 안내·홍보 강화
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25				‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				2		2			2				2			정규직
		보건소				6		6			6				6			정규직
		지역암센터				12		12			12				12			정규직
		권역 암생존자 통합지지센터				5		5			5				5			정규직1, 계약직4
	예산 (백만원)	국비				311		311			311				311
		지방비				841		841			841				841
		전체				1,152		1,152			1,152				1,152
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			암환자 및 가족 대상 지원사업 홍보, 암생존자 통합지지서비스 이용 활성화 방안 마련, 가정형 호스피스 사업 총괄								보건소와 연계하여 암환자 및 가족 대상 지원사업 홍보 수행 보건소 및 복지관 등 지역사회 자원 활용하여 암생존자 통합지지서비스 제공 도내 의료기관 및 보건소 연계 가정형 호스피스 사업 안내·홍보 강화
	보건소			암환자 및 가족 대상 지원사업 홍보 및 권역 암생존자 통합지지서비스 이용 활성화 위한 연계·협력
	지역암센터			암환자 및 가족 대상 지원사업 및 권역 암생존자 통합지지서비스 이용 활성화, 가정형 호스피스 사업 수행
	권역 암생존자 통합지지센터			암생존자 대상 통합지지서비스 제공
	지역 종합사회복지관			권역 암생존자 통합지지서비스 이용 활성화 위한 연계·협력
추진일정	구분								‘23			‘24					‘25		‘26
	암환자 의료비 지원사업, 재가암환자 관리사업 등 암환자 및 가족 대상 지원사업 홍보 강화
	권역 암생존자 통합지지센터-보건소 연계·협력을 통한 암생존자 통합지지서비스 이용 활성화 방안 마련
	가정형 호스피스 사업 전담인력 확충 및 접근성 향상
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		보건소 연계 암생존자 통합지지센터 교육 프로그램 제공 실적 가정형 호스피스 전담인력 충원 위한 부처 협의 및 접근성 향상 위한 도내 의료기관 및 보건소 연계 추진 현황									분기별 업무보고 점검
	결과		암생존자 통합지지서비스 이용 현황 가정형 호스피스 인력 충원 및 상담 실적 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25			‘26			자료원
	암생존자 통합지지서비스 이용 등록자수(명)				86		90			95			100			권역 암생존자 통합지지센터 내부자료
	가정형 호스피스 전담인력 1인 충원(명)				-		-			-			1			가정형 호스피스 전문기관 내부자료
	(목표설정 근거) ‘22년 목표치 82명 기준으로 전년도 암생존자 통합지지서비스 이용 등록자수(신규 및 재등록 포함)에서 연도별 5%씩 증가하여 ‘26년 100명 목표로 설정 (측정방법) 권역 암생존자 통합지지센터 연도별 실적으로 확인 (목표설정 근거) 현재 가정형 호스피스 전담 간호사 1인 및 겸직 사회복지사 1인 근무, ‘26년 가정형 호스피스 사업 전담인력 1인 증원을 목표로 설정 (측정방법) 가정형 호스피스 전문기관 연도별 실적으로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자									전화번호
	건강관리과 질병대응팀				김정연									(064)710-4973

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	암, 심뇌혈관질환 등 만성질환 예방·관리 역량 제고
세부과제	-3. 고혈압, 당뇨병 등 선행질환 관리를 통한 심뇌혈관질환 예방 및 관리 강화
추진배경	○ 심뇌혈관질환 선행질환 관리 및 관리 인프라 강화 기초 제1차 심뇌혈관질환관리 종합계획(2018~2022) 내 “고혈압·당뇨병 관리 강화” 및 “전문인력 수요평가와 역량 강화” 포함 ○ 고혈압·당뇨병 등 심뇌혈관질환 선행질환 예방 및 체계적 관리 강화 필요 타시도 대비 낮은 제주 혈압·혈당 수치 인지율, 고혈압·당뇨병 진단경험률 및 의료이용률 심뇌혈관질환으로 인한 사망률은 제주 전체 사망률의 14.4%, 심장질환 및 뇌혈관질환은 각각 제주 사망원인 2위, 4위 차지 ○ 도내 심뇌혈관질환 치료 인프라 개선 필요 심뇌혈관질환의 높은 조기증상 인지율 대비 낮은 최종치료 제공률과 높은 원내사망률
과제목표	○ 고혈압·당뇨병 등록관리사업 활성화 통한 혈압·혈당 수치 인지율 증가 ○ 지역 언론 활용 홍보 강화 및 도민 대상 교육프로그램 개발·운영 통한 심근경색증·뇌졸중 조기증상 인지율 향상 ○ 서귀포의료원 심뇌혈관센터 전문 의료인력 확충 통한 치료 인프라 개선
대상	○ 고혈압·당뇨병 환자 ○ 제주도민 전체 ○ 서귀포의료원
주요내용	○ 고혈압, 당뇨병 환자의 체계적 관리를 위한 고혈압·당뇨병 등록관리사업 활성화 ◦고혈압·당뇨병 등록관리사업 참여 의료기관 발굴 및 연계·협력체계 구축 -(‘23~‘26년) 고혈압·당뇨병 등록관리사업 참여 의원 및 약국 발굴 지속 추진, 참여 의료기관과의 연계·협력체계 구축 위한 간담회 개최 ◦지역주민 대상 상설교육 및 이동교육(찾아가는 고혈압·당뇨병 교육) 운영 -(‘23~‘26년) 상설교육 및 이동교육 운영 지속, 교육 대상(주민센터, 노인복지관 등 지역 유관기관) 확대 추진 ○ 심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상을 위한 지역 언론 활용 홍보 강화 및 도민 대상 교육 프로그램 운영 ◦지역 언론 활용 심뇌혈관질환 조기증상 홍보 강화 -(‘23~‘26년) TV 및 라디오 등 지역 언론 및 전광판, 버스정류장 교통정보시스템 등 다양한 매체 활용하여 심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상 홍보 캠페인 송출 ◦도민 대상 교육 프로그램 운영 -(‘23~‘26년) 심뇌혈관질환예방관리사업지원단 연계 통해 심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상을 위한 도민 대상 교육 프로그램 운영 ○ 심뇌혈관질환 관리 전문인력 역량 강화를 위한 교육 프로그램 개발 및 운영 -(‘23~‘26년) 권역심뇌혈관질환센터 및 심뇌혈관질환예방관리사업지원단 연계 통해 보건소, 고혈압·당뇨병 등록교육센터 등 전문인력 대상 교육 주제 관련 수요 조사 실시, 조사 결과 기반 심뇌혈관질환 관리 교육 프로그램 개발 및 운영 ○ 심뇌혈관센터 확대·운영 등 심뇌혈관질환 치료 인프라 개선(서귀포의료원) * [추진전략4-추진과제2-세부과제1. 응급의료기관 인프라 확충 및 응급의료 전용 헬기 운영 등 중증응급질환 치료 역량 강화] 연계 -(‘23년) 급성 심근경색 응급진료를 위한 24시간 365일 전문의 당직 운영 -(‘24~‘26년) 급성 심근경색 및 급성 뇌졸중 등 심뇌혈관질환 응급진료를 위한 24시간 전문의 당직 운영 체계 구축 지원, 심뇌혈관질환 응급진료 관련 의료인력(전문의) 충원 지원
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25				‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				1		1			1				1			정규직
		도 보건위생과				1		1			1				1			정규직
		보건소				6		6			6				6			정규직
		고혈압·당뇨병 등록교육센터				12		12			12				12			계약직
		권역 심뇌혈관질환센터				70		70			70				70			정규직
		서귀포의료원				-		5			-				-			정규직
	예산 (백만원)	국비				960		960			960				960
		지방비				1,571		1,571			1,571				1,571
		전체				2,531		2,531			2,531				2,531
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			고혈압·당뇨병 및 심뇌혈관질환 관련 사업 총괄								지역 의사회·약사회와의 협력 기반 참여 의원 및 약국 발굴 지속 추진 지역 방송사와의 연계·협력 통해 심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상을 위한 홍보 및 캠페인 진행 권역심뇌혈관질환센터 및 심뇌혈관질환예방관리사업지원단 연계 기반 보건전문인력 및 도민 대상 교육프로그램 운영
	도 보건위생과			서귀포의료원 심뇌혈관센터 운영 지원 업무 총괄
	보건소			심뇌혈관질환 관련 보건전문인력 대상 교육프로그램 참여
	고혈압·당뇨병 등록교육센터			고혈압·당뇨병 등록교육사업 수행
	서귀포의료원			응급실 전담의료인력 운영 및 심뇌혈관센터 운영
	도내 의원 및 약국			고혈압·당뇨병 등록관리사업 참여
	권역심뇌혈관질환센터			심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상을 위한 홍보 캠페인 진행, 심뇌혈관질환 관련 보건전문인력 및 도민 대상 교육프로그램 운영
	심뇌혈관질환예방관리사업지원단
	지역 언론			심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상을 위한 홍보 캠페인 송출
추진일정	구분								‘23			‘24					‘25		‘26
	고혈압, 당뇨병 환자의 체계적 관리를 위한 고혈압·당뇨병 등록관리사업 활성화
	심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상을 위한 지역 언론 활용 홍보 강화 및 도민 대상 교육 프로그램 운영
	심뇌혈관질환 관리 전문인력 역량 강화를 위한 교육 프로그램 개발 및 운영
	심뇌혈관센터 확대·운영 등 심뇌혈관질환 치료 인프라 개선
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		고혈압·당뇨병 등록관리사업 참여 의료기관 간담회 추진 및 교육 제공 현황 심뇌혈관질환 조기증상 홍보 및 도민 대상 교육 프로그램 추진 모니터링 심뇌혈관질환 관리 전문인력 대상 교육 프로그램 추진 모니터링									분기별 업무보고 점검
	결과		고혈압·당뇨병 등록관리사업 등록 현황 심뇌혈관질환 조기증상 홍보 추진 실적 및 도민 대상 교육 운영 실적 심뇌혈관질환 관리 전문인력 교육 운영 실적 서귀포의료원 심뇌혈관센터 운영 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25			‘26			자료원
	① 혈압 수치 인지율(%)				57.0		59.0			61.0			63.0			지역사회 건강통계
	② 혈당 수치 인지율(%)				20.6		23.6			26.6			29.6			지역사회 건강통계
	③ 심근경색증 조기증상 인지율(%)				60.0		62.0			64.0			66.0			지역사회 건강통계
	④ 뇌졸중 조기증상 인지율(%)				68.0		70.0			72.0			74.0			지역사회 건강통계
	(목표설정 근거) ‘17~‘21년까지 5년간 평균 수치 57.0% 기준으로 연간 2.0%p씩 증가하여 ‘26년 63.0%를 목표치로 설정 (목표설정 근거) ‘17~‘21년까지 5년간 평균 수치 20.6% 기준으로 연간 3.0%p씩 증가하여 ‘26년 29.6%를 목표치로 설정 (목표설정 근거) ‘17~‘21년까지 5년간 평균 수치 60.0% 기준으로 연간 2.0%p씩 증가하여 ‘26년 66.0%를 목표치로 설정 (목표설정 근거) ‘17~‘21년까지 5년간 평균 수치 68.0% 기준으로 연간 2.0%p씩 증가하여 ‘26년 74.0%를 목표치로 설정 ①~④ (측정방법) 지역사회 건강통계(지역사회건강조사 결과) 자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자									전화번호
	건강관리과 질병대응팀				김정연									(064)710-4973
	보건위생과 공공의료팀				강인순									(064)710-2922

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	정신건강 정책 발전 기반 구축 및 지역사회 치료·재활 인프라 개선
세부과제	-1. 제주지역 정신건강 정책 발전 기반 구축
추진배경	○ 정신건강계획 연 단위 시행계획 수립 및 국가사업 중심 수행에 따른 제주 지역 중장기 로드맵 부재 - 제주 정신건강 규모, 정신건강 예방과 치료 및 재활, 정신건강 인프라(예산, 인력, 시설), 정신건강 의료이용 등 제주 정신건강 수준 현황에 대한 통합 분석 및 평가 부재 - 제주 정신건강 정책 및 사업 분석 및 평가 부재 - 제주 지역 정신건강 현안 대응, 정신건강 지표를 개선하기 위한 중장기 목표설정 및 정책 과제 도출 필요 ○ 제주 자살예방 전담 인력 부재로 정책 기획·실행 한계 ○ 정신건강 정책 발전 기반 구축을 통해 자살사망률 감소를 위한 정책 추진 필요
과제목표	○ 정신건강 중장기계획 수립 1건 ○ 자살예방 전담 인력 1인 확충 ○ 우울감 경험률 5.8% 유지 ○ 자살사망률 22.4명(인구 10만명 당)으로 감소
대상	○ 도 보건행정 조직 및 도 본청 조직담당부서 - 도 건강관리과, 도 정책기획관
주요내용	○ 제주특별자치도 정신건강 중장기계획 수립(신규) -(‘23~‘24년) 제주특별자치도 정신건강 중장기계획 수립 연구 수행(2개년, 제주 공공보건의료지원단) -(‘25~‘26년) 정신건강 정책 추진 관련 예산 확보 등 중장기계획 수립 후속 조치 실행 ○ 도 보건행정 조직 내 자살예방 전담 공무원 확충(신규) -(‘23~‘26년) 자살예방 전담 인력 1인 확보 및 지속 운영
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				2		2			2			2			정규직
		공공보건의료지원단				10		10			10			10			정규직1, 계약직9
	예산 (백만원)	국비				-		-			-			-
		지방비				50		30			-			-
		전체				50		30			-			-
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			제주특별자치도 정신건강 중장기계획 수립 총괄, 자살예방 전담 공무원 확충 추진 총괄								정신건강 중장기계획 내 정신건강증진시설(의료기관, 요양시설, 재활시설) 의견 수렴 및 반영
	도 정책기획관			공무원 인력 증원 총괄
	공공보건의료지원단			제주특별자치도 정신건강 중장기계획 수립 연구 수행
	광역·기초 정신건강복지센터, 정신의료기관, 정신요양시설 및 정신재활시설			제주특별자치도 정신건강 중장기계획 의견 제시, 자료 제공 등 수립 추진 협력
	보건의료분야 전문가			제주 정신건강 정책 및 사업 평가 등 정신건강 중장기계획 수립 전문 자문 제공
	국민건강보험공단			정신건강 의료이용 자료 제공
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	제주특별자치도 정신건강 중장기계획 수립
	도 보건행정 조직 내 자살예방 전담 공무원 확충
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		정신건강 중장기계획 수립 추진 회의 실적									월별 업무보고 점검
	결과		정신건강 중장기계획 수립 현황 전담 인력 배치 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	① 도 정신건강 중장기계획 수립 건수(건)				-		1			-		-			건강관리과 내부자료
	② 자살예방 전담 공무원 수(명)				1		1			1		1			건강관리과 내부자료
	③ 우울감 경험률(%)				5.8		5.8			5.8		5.8			지역사회 건강통계
	자살사망률(인구10만명당 자살사망자 수)				24.6		23.8			23.1		22.4			사망원인통계
	(목표설정 근거) 제주지역 정신건강 중장기계획이 부재하여, 지역 정신건강 현안 대응이 미흡한 실정. ‘23~‘24년 2개년 연구 수행을 통한 정신건강 중장기계획 1건 수립 (측정방법) 공공보건의료지원단 사업결과보고로 확인 (목표설정 근거) 자살예방 전담인력이 충원되는 타시도와 달리 제주는 전담 공무원 부재함. 민선8기 조직개편 시 인력 1인 확충 (측정방법) 도 건강관리과 사무분장표로 확인 (목표설정 근거) 2021년 우울감 경험률(표준화율)은 5.8%로 타 시도 대비 낮은 수준 유지 중(시도 순위 15위). ‘23~‘26년 현 수준(‘22년 5.8%) 유지로 설정 (측정방법) 지역사회 건강통계(지역사회건강조사 결과)로 확인 (목표설정 근거) 지난 10년간 제주 자살사망률은 최저 24.0(‘16년), 최고 32.9(‘13년)이며, 2018년부터 3년간 30.0 이상을 유지하다 2021년 26.1로 급격하게 감소함. 일정한 증감 경향을 발견하기 어려워, ‘21년도 자살자 수 175명에서 해마다 5명씩 감소시킨 값인 22.4를 목표로 설정함. (측정방법) 사망원인통계로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	건강관리과 정신건강팀				정채원								(064)710-2772
	건강관리과 정신건강팀				오미경								(064)710-2773

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	정신건강 정책 발전 기반 구축 및 지역사회 치료·재활 인프라 개선
세부과제	-2. 지역사회 정신질환 치료·재활 인프라 확충 및 서비스 확대 제공
추진배경	○ 제주 정신건강 지표 개선 필요 - 우울감 경험률은 타시도 대비 낮은 수준 지속(지난 3년간 시도 순위 15위 이상)되고 있으나, 주요우울장애 환자수와 양극성 장애 환자수는 각각 시도 2위와 5위로 높은 수준 - 자살사망률의 경우 도민 사망원인 3위로 높으며, ‘18년부터 3년간 시도 순위 2위 유지 - 질환 치료 관련 지표 및 자살사망률을 고려할 때, 정신질환 치료와 재발 방지를 위한 재활 분야 인프라 확충 및 서비스 확대 정책 추진 필요 ○ 섬지역 특성 고려하여 지역완결적 정신건강질환 치료 인프라 구축 필요 - 정신응급환자 적시 치료 인프라(정신응급병상) 미흡 - 서귀포지역 정신건강질환 치료 인프라 미흡 ○ 지역사회 기반의 정신건강질환 치료, 관리, 재활서비스 제공을 통한 회복 지원 필요
과제목표	○ 서귀포의료원 정신건강의학과 입원병상 44개 확충 ○ 정신의료기관 응급입원용 병상 2개 확충
대상	○ 제주도민 ○ 정신증 고위험군 및 정신건강질환자 - 정신증 고위험군, 조기 정신증 진단자, 정신응급환자, 중증·만성정신질환자
주요내용	○ 서귀포의료원 정신건강의학과 입원 병동 확충(신규) -(‘23~‘24년) 서귀포의료원 급성기 입원 병동 증축 추진 및 준공 -(‘25년) 서귀포의료원 정신건강의학과 전문의 및 입원 병상 44개 확보·운영 -(‘26년) 입원 병상 운영 정상화(인력 확보 등)를 위한 모니터링 및 지원 추진 ○ 정신의료기관 응급입원용 병상 확보 및 운영(신규) -(‘23년) 정신응급의료지원사업(상시 유휴 병상 2병상에 대한 운영비 지원)을 통한 정신의료기관 응급입원용 병상 2개 확보 -(‘24~‘26년) 정신의료기관 응급입원용 병상 운영 및 모니터링 ○ 청년 마음건강센터 운영 -(‘23~‘24년) 마음건강센터 운영 실적 및 핵심 성과지표 모니터링 및 환류 통한 사업 안정화 추진(‘22년 광역정신건강복지센터 내 ‘조기중재팀’ 구성) -(‘25~‘26년) 마음건강센터 운영 지원 통한 사업 활성화 추진 ○ 정신건강복지센터 기반 정신질환자 자립회복사업 추진(신규) -(‘23년) 제주시 정신건강복지센터 자립회복사업 안정적 사업착수 위한 모니터링 및 지원 -(‘24~‘26년) 취업·주거·의료 인프라 확보 등 자립회복사업 연계·협력 모니터링 및 지원
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				1		1			1			1			정규직
		도 보건위생과				1		1			1			1			정규직
		제주시 보건소				1		1			1			1			정규직
		광역정신건강복지센터				6		6			6			6			계약직
		제주시정신건강복지센터				5		5			5			5			정규직
		권역정신응급의료센터				108		108			108			108			정규직
		서귀포의료원				-		13			-			-			정규직
		연강병원(정신의료기관)				2		2			2			2			계약직
	예산 (백만원)	국비				359		359			359			359
		지방비				470		470			470			470
		기타*				-		690			-			-
		전체				829		1,519			829			829
	* 기타 : 서귀포의료원 자체예산
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			정신질환 치료 및 재활 인프라 및 서비스 확대 제공 사업 총괄								정신응급환자 협력 대응 체계(도-권역정신응급의료센터-정신의료기관-소방-경찰-정신건강복지센터) 운영
	도 보건위생과			지방의료원 정신건강의학과 입원병상 확충 총괄
	제주시 제주보건소			정신질환자 자립회복사업 추진 총괄
	광역정신건강복지센터			청년 마음건강센터 운영 사업 추진
	제주시정신건강복지센터			정신질환자 자립회복사업 추진
	권역정신응급의료센터			정신응급환자 치료
	서귀포의료원			서귀포지역 정신질환 치료인프라 확충
	연강병원(정신의료기관)			정신응급의료지원사업 추진(정신응급병상 운영)
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	정신의료기관 응급입원용 병상 확보 및 운영
	서귀포의료원 정신건강의학과 입원 병동 확충
	청년 마음건강센터 운영
	정신건강복지센터 기반 정신질환자 자립회복사업 추진
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		정신응급대응협의체 운영 실적 마음건강센터 사업 추진 현황									월별 업무보고 점검
	결과		서귀포의료원 정신건강의학과 병상 현황									국고보조사업 완료 실적(정산)보고서 검토
			정신의료기관 응급입원용 병상 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	서귀포의료원 정신건강의학과 입원 병동 확충				증축		준공			운영		운영			보건위생과 내부자료
	정신의료기관 응급입원용 신규 확충 병상 수(병상)				2		-			-		-			건강관리과 내부자료
	마음건강센터 신규 사례관리 등록자 수(명)				40		40			40		40			보건위생과 내부자료
	(목표설정 근거) 현재 서귀포지역 정신건강의학과 병상 부재. 서귀포의료원 기능보강사업계획 시 1,450㎡ 면적의 44병상 증축을 계획하였으며, ‘24년 준공하여 ‘25년 병상 운영 예정 (측정방법) 국고보조사업 완료실적(정산)보고서로 확인 (목표설정 근거) 도내 공공 정신응급병상 2병상(제주대학교병원 권역정신응급의료센터)으로, 병상부족으로 인한 정신응급입원 차질 발생. 연강병원 내 2개 병상 추가 확보 추진 (측정방법) 정신응급의료지원사업 결과보고로 확인 (목표설정 근거) ‘22년 신규 사례관리 등록자 수 33명보다 상향조정하여 해마다 40명 신규 등록 목표 (측정방법) 광역정신건강복지센터 사업결과보고서로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	보건위생과 공공의료팀				강인순								(064)710-2922
	건강관리과 정신건강팀				오미경								(064)710-2773
	건강관리과 정신건강팀				정채원								(064)710-2772

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	지역사회 통합돌봄 역량 강화 및 노인·치매 관리 인프라 확충
세부과제	-1. 지역사회 통합돌봄 역량 강화
추진배경	○ 지역사회 의료 및 돌봄 서비스 수요 증가 - 인구 고령화 및 만성질환자 증가로 인한 의료 및 돌봄 수요가 증가하고 있으나, 핵가족화, 1인 가구 증가 등으로 가족의 돌봄 능력은 감소됨 ○ 중앙정책의 지역사회 통합돌봄 강화 기조 - 지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어) 기본계획(‘18년) 발표 및 전국 16개 지자체 지역사회 통합돌봄 선도사업 수행 - 제2차 사회보장기본계획(‘19~‘23년) 내 “지역사회 통합 돌봄 모델 개발 및 인프라 확충” 포함 - 기존 지역사회 통합돌봄 사업에서 부족했던 재가 의료서비스를 확충하여 ‘23년 하반기부터 ‘지역 의료-돌봄 연계체계 구축 시범사업’ 시행 예정 ○ 지역사회 통합돌봄을 위한 의료서비스 제공 인프라 부족 - 의료서비스는 지역사회 거주 유지의 필수적인 요소이나, 방문진료 및 가정간호 등 재택의료 서비스 관련 공급이 부족한 상황 * 재가 거주를 위해 가장 필요한 서비스로 ‘방문의료(69.4%)’ 응답(2020 노인실태조사, 한국보건사회연구원) - 도내 가정간호 서비스 제공 의료기관(의원)은 1개소이며, 가정전문간호사 교육기관 부재로 가정간호 서비스 관련 인프라가 열악함 - 지역사회 의료 및 돌봄 수요 대응을 위해 가정전문간호사 등 지역사회 의료서비스 제공 인력 확충 및 의료-돌봄 서비스 연계 강화 필요
과제목표	○ 지역사회 통합돌봄 전문 의료인력 양성을 위한 기반 마련 ○ 공공병원 중심 지역사회 통합돌봄 보건-복지 연계 서비스 활성화
대상	○ 간호협회, 간호대학 등 가정전문간호사 인력 양성 관련 기관 ○ 지방의료원 등 공공병원 ○ 지역사회 노인, 만성질환자, 장애인 등 돌봄 서비스 제공 관련 기관 등
주요내용	○ 통합돌봄 전문 의료인력 교육기관 운영 및 인력 양성 지원(신규, 복지정책과 연계) -(‘23년) 지역사회 통합돌봄 사업 추진 시 의료서비스 연계 활성화 및 의료서비스 제공 관련 가정전문간호사 확충 필요성 공감대 형성, 가정전문간호사 교육기관 지정·운영 관련 이해관계자 협의 추진 -(‘24년) 가정전문간호사 교육기관 지정·운영을 위한 기반 마련 -(‘25~‘26년) 가정전문간호사 교육기관 지정·운영 추진 ○ 공공병원 대상 지역사회 통합돌봄 연계 활성화 추진(신규, 복지정책과 연계) -(‘23년) 지역사회 통합돌봄 추진 시 의료기관 연계 강화 필요성 공감대 형성, 의료기관 내 통합돌봄 사업 연계 활성화를 위한 유관기관 협의 추진 -(‘24~‘26년) 지방의료원 및 제주대학교병원 등 공공병원 대상 지역사회 통합돌봄 연계 활성화 방안 마련 및 추진
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				2		2			2			2			정규직
		도 복지정책과				1		1			1			1			정규직
		공공보건의료지원단				10		10			10			10			정규직1, 계약직9
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			통합돌봄 전문 의료인력 교육기관 운영 및 인력 양성 지원, 공공병원 대상 지역사회 통합돌봄 연계 활성화 총괄								지역사회 통합돌봄 역량강화에 대한 도내 협력·지원기관 및 지역사회 연계기관의 의견 수렴 및 협조 요청
	도 복지정책과			통합돌봄 전문 의료인력 교육기관 운영 및 인력 양성 지원, 공공병원 대상 지역사회 통합돌봄 연계 활성화 추진 관련 연계·협력
	제주대학교병원, 제주의료원, 서귀포의료원			지역사회 통합돌봄 연계 활성화 방안 마련 및 추진 협조
	공공보건의료지원단			이해관계자 협의 추진 지원
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	통합돌봄 전문 의료인력 교육기관 운영 및 인력 양성 지원
	공공병원 대상 지역사회 통합돌봄 연계 활성화 추진
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		가정간호 전문간호사 전문 교육기관 지정 추진 모니터링 지방의료원 통합돌봄 운영지원팀 구성 추진 모니터링									분기별 업무보고 점검
	결과		가정간호 전문간호사 전문 교육기관 지정 및 운영 현황 지방의료원 통합돌봄 운영지원팀 구성 및 운영 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	가정전문간호사 교육기관 운영(개소)				-		-			-		1			보건위생과 내부자료
	공공병원 대상 지역사회 통합돌봄 연계 활성화 추진 간담회 개최(회)				1		1			1		1			보건위생과 내부자료
	(목표설정 근거) 현재 도내 가정전문간호사 교육기관 부재, ‘26년까지 가정전문간호사 교육기관 1개소 운영을 목표로 함 (측정방법) 보건위생과 내부자료로 확인 (목표설정 근거) 공공병원 대상 지역사회 통합돌봄 연계 활성화 추진을 위한 간담회 연 1회 개최를 목표로 함 (측정방법) 보건위생과 내부자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	보건위생과 공공의료팀				강인순								(064)710-2922
	보건위생과 의약관리팀				홍연지								(064)710-2332
	복지정책과 복지정책팀				오정선								(064)710-2813

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	□ 지역사회 통합돌봄 역량 강화 및 노인·치매 관리 인프라 확충
세부과제	□-2. 치매안심센터의 치매 관리 서비스 제공 역량 강화
추진배경	○ 치매안심센터 서비스에 대한 도민 체감도 제고 필요 - ‘18년 도내 6개 보건소 내 치매안심센터 설치·운영 통해 조기검진, 맞춤형 상담, 쉼터 운영, 1:1 사례관리 등 제공 - 타시도와 다르게 비정규직 인력 구성으로 인한 한계 및 ‘20년 코로나19 대응으로 인한 업무 중단으로 조직의 전문성 및 역량 누적 기회 미흡 * 치매안심센터 무기계약직 비율 전국 27.3%, 제주 75.9% - 치매안심센터 현황 점검 및 역량 강화 방안 마련하여 도민의 서비스 체감도 제고 필요 ○ 타시도 대비 낮은 선별검사 수검률, 치매환자 등록·관리율 지속 향상 필요 * ‘22년 75세 이상 치매고위험군 선별검사 수검률 22.6%, ‘21년 치매환자·등록관리율 57.3%
과제목표	○ 치매안심센터 고도화 방안 마련 ○ 치매안심센터 치매환자 등록·관리율 62.3% ○ 75세 이상 치매고위험군 선별검사 수검률 25.5%
대상	○ 치매안심센터 - 제주시 제주·서부·동부 보건소 치매안심센터, 서귀포시 서귀포·동부·서부 보건소 치매안심센터 ○ 제주도민 및 치매 환자 - 치매환자, 경도인지장애환자, 독거노인 등 치매고위험군, 치매환자가족
주요내용	○ 치매안심센터 운영 진단 및 고도화 방안 도출(신규) -(‘23~‘24년) 6개 보건소 치매안심센터 운영 진단 위한 평가지표 개발 및 평가(총 3개년 간 평가) * ‘22년 1차 평가(시범평가) 시행, 평가지표 수정·보완 후 2·3차 평가 시행 -(‘25년) 치매안심센터 평가결과 환류 및 고도화 방안 마련(이해관계자 및 전문가 회의 추진) * 돌봄인프라 양적 부족 및 접근성 문제 개선 등 인프라 확보 방안 및 민선8기 도지사 공약 사항 ‘기억학교’ 설치 여부 검토 동시 추진 -(‘26년) 치매안심센터 개선사항 이행 모니터링 및 환류 ○ 치매안심센터 치매환자 선별 및 등록·관리 강화 -(‘23~‘26년) 치매안심센터 치매환자 선별검사 지속 확대 및 치매환자 등록·관리 지속 확대
자원투입 계획	구분				‘23		‘24			‘25			‘26				고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과			1		1			1			1
		보건소			3		3			3			3				정규직
		광역치매센터			7		7			7			7				정규직 및 계약직
		치매안심센터			50		50			50			50				정규직 및 계약직
	예산 (백만원)	국비			3,690		3,690			3,690			3,690
		지방비			1,233		1,233			1,233			1,233
		전체			4,923		4,923			4,923			4,923
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			치매안심센터 운영진단 및 고도화 방안 도출 총괄, 치매안심센터 사업 관리·감독 총괄								치매안심센터 개선방안 도출 및 기억학교 설치 검토 시, 지역 내 치매 돌봄 기관 관계자, 환자 가족 등 이해관계자 의견수렴
	광역치매센터			치매안심센터 운영진단 평가지표 수정·보완 및 평가 수행, 치매안심센터 기술지원
	보건소			치매안심센터 운영 관리·감독
	치매안심센터			치매안심센터 운영진단 개선사항 이행, 치매조기검진사업 및 치매환자 등록·관리사업 수행
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	치매안심센터 운영진단 및 고도화 방안 마련
	치매안심센터 치매 환자 선별 및 등록·관리 강화
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		6개 보건소 치매안심센터 운영진단 실적									월별 업무보고 점검
	결과		치매안심센터 고도화 방안 마련 현황									연말 실적 점검
			치매환자 등록·관리 현황
			75세 이상 치매고위험군 선별검사 현황
성과지표	대표 성과지표명					‘23		‘24			‘25	‘26			자료원
	치매안심센터 고도화 방안 도출 건수(건)					-		-			1	-			보건위생과 내부자료
	치매환자 등록·관리율(%)					59.3		60.3			61.3	62.3			중앙치매센터 발표 자료
	75세 이상 치매고위험군 선별검사 수검률(%)					23.4		24.1			24.8	25.5			치매안심통합관리시스템
	(목표설정 근거) 6개 보건소 치매안심센터 운영진단 통한 고도화 방안 1건 도출 (측정방법) 보건위생과 내부자료로 확인 (목표설정 근거) ‘21년 제주 치매환자 등록·관리율은 57.3%로 전국 55.5%보다 상위임. 노인인구 수가 증가할수록 추정치매환자수가 늘어 등록·관리율은 감소하는 산식 특성을 고려하여, 해마다 1%p씩 증가시킨 62.3%를 ‘26년 최종 목표치로 설정함 (측정방법) 중앙치매센터 발간 치매안심센터 활동 보고서로 확인 (목표설정 근거) ‘22년 제주 75세 이상 치매고위험군 선별검사 수검률은 22.6%로, 지난 3년간 증감을 거듭함(‘20년 23.0%, ‘21년 24.5%, ‘22년 22.6%). 지난 3년 수검률 중 가장 높은 값인 24.5%보다 1%p 증가시킨 25.5%를 ‘26년 최종 목표치로 설정함 (측정방법) 치매안심통합관리시스템으로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무					담당자								전화번호
	보건위생과 공공의료팀					김근범								(064)710-2923

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	□ 지역사회 통합돌봄 역량 강화 및 노인·치매 관리 서비스 제공 역량 강화
세부과제	□-3. 노인 및 치매환자의 치료·돌봄 인프라 확충
추진배경	○ 인구고령화에 따른 의료 및 돌봄 등 사회경제적 부담 증가 - 65세 이상 노인인구 수 증가에 비례하여 장기요양등급 판정자 수도 증가하여 노인 돌봄 지속 가중 - 제주 장기요양등급 판정자 수는 10,626명으로 노인인구의 약 10% 차지, 8년 전에 비해 약 1.8배 증가(‘13년 6,054명) ○ 제주는 85세 이상 초고령인구 비율이 높아, 고령화와 관련이 높은 치매 유병률도 전국 5위 - 85세 이상 초고령 인구 비율(‘21년)은 전국 10.2%, 제주 12.5% - 65세 이상 치매유병률(‘21년)은 제주 11.3%, 전국 10.3% - 제주 장기요양 5등급(치매특별등급) 판정자 수도 지속 증가 추세 * ‘15년 298명, ‘21년 961명(3.2배 증가) - 노인 및 치매환자 치료 및 돌봄 인프라 확충 노력 필요 ○ 치매 환자 치료 및 돌봄을 위한 기존 인프라 활성화 및 고도화 필요 - 치매안심병원의 치매환자 정신행동증상(BPSD) 치료·관리 전문병원로서의 기능 미흡 및 퇴원환자의 지역사회 연계 미흡 * 2022년 제주의료원 내 치매안심병원 51병상 지정·운영하였으나, 코로나19 병상소개로 인해 역할 수행 미흡
과제목표	○ 서귀포의료원 부속 요양병원 완공(122병상) ○ 치매전담 요양시설 1개소 확충
대상	○ 지방의료원, 요양시설 - 서귀포의료원 부속 요양병원, 제주의료원 부속 요양병원(치매안심병원), 서귀포공립요양원(치매전담형 노인요양시설) ○ 제주도민 및 치매 환자 - 치매환자, 경도인지장애환자, 독거노인 등 치매고위험군, 치매환자가족
주요내용	○ 서귀포의료원 부속 요양병원 설립(신규) -(‘23년) 서귀포시 요양병원 신축부지 매입 추진 * 지하2층, 지상3층(연면적 8,265㎡, 122병상) 규모 -(‘23~‘24년) 서귀포의료원 부속 요양병원 신축사업계획(기능보강사업) 제출·승인(‘23년 하반기) 및 신축 설계 승인(‘24년 상반기) -(‘24년) 서귀포의료원 부속 요양병원 착공(하반기) -(‘26년) 서귀포의료원 부속 요양병원 완공 ○ 치매전담형 장기요양기관 시설 확충(신규, 노인복지과 연계) -(‘23년) 서귀포공립요양원 내 치매전담형 시설 확충 * 지상1층 연면적 800㎡규모 -(‘24~‘26년) 서귀포공립요양원 내 치매전담형 시설 운영 ○ 치매안심병원 운영 활성화 추진(신규) -(‘23년) 치매안심병원 운영 현황 파악 및 한계 분석 * 코로나19로 인한 제주의료원 병상소개로 비정상 운영 및 정신행동증상 환자 중심 운영 미흡 -(‘24~‘26년) 치매안심센터 등 지역사회 자원 간 연계·협력 강화 추진
자원투입 계획	구분				‘23		‘24		‘25				‘26				고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과			1		1		1				1				정규직
		도 노인복지과			1		-		-				-				정규직
		서귀포의료원			1		1		1				1				정규직
		제주의료원			1		1		1				1				정규직
	예산 (백만원)	국비			5,767		5,000		50,000				50,000
		지방비			5,983		5,000		50,000				50,000
		전체			11,750		10,000		100,000				100,000
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			서귀포의료원 부속 요양병원 설립 총괄, 치매안심병원 운영 활성화 추진 총괄								치매안심병원 운영활성화를 위한 지역사회 치매 자원 간 연계 협력 추진
	도 노인복지과			치매전담형 장기요양기관 시설 확충 총괄
	서귀포의료원			서귀포의료원 부속 요양병원 설립·운영
	제주의료원 부속 요양병원			치매안심병원 운영
	서귀포공립요양원			치매전담 요양시설 확충·운영
	치매안심센터			치매안심병원 연계 협력
	장기요양기관, 노인보호전문기관, 치매 진료 의료기관 등			치매안심병원 연계 협력
추진일정	구분									‘23		‘24				‘25		‘26
	서귀포의료원 부속 요양병원 설립
	치매전담형 장기요양기관 시설 확충
	치매안심병원 운영 활성화 추진
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		서귀포의료원 부속 요양병원 착공 현황									월별 업무보고 점검
			치매안심병원 관련 회의 추진 실적
	결과		서귀포의료원 부속 요양병원 설립 현황									연말 실적 점검
			치매전담형 장기요양기관 시설 확충 현황
성과지표	대표 성과지표명					‘23		‘24			‘25	‘26			자료원
	서귀포의료원 부속 요양병원 1개소 설립					부지매입		착공			공사 추진	완공			보건위생과 내부자료
	치매전담형 장기요양기관 시설 1개소 확충					확충		운영			운영	운영			노인장수복지과 내부자료
	(목표설정 근거) 서귀포의료원 부속 요양병원 설립 관련 ‘23년 부지 매입, ‘24년 착공 후 ‘26년까지 완공을 목표로 함 (측정방법) 보건위생과 업무보고자료로 확인 (목표설정 근거) 서귀포공립요양원 내 치매전담형 장기요양 시설 ‘23년 확충 후 ‘26년까지 지속 운영을 목표로 함 (측정방법) 노인복지과 업무보고자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무						담당자							전화번호
	보건위생과 공공의료팀						강인순							(064)710-2922
	노인복지과 노인요양팀						현미경							(064)710-2792
	보건위생과 공공의료팀						김근범							(064)710-2923

추진전략	Ⅲ.만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	건강취약계층 건강관리 강화
세부과제	-1. 건강취약계층 대상 건강관리 지원 강화
추진배경	○ 임산부·영유아, 노인 등 건강취약계층 대상 건강관리 지원 강화 필요 - 민선8기 공약 내 “애기구덕에서 무덤까지 맞춤형 건강관리시스템 구축” 정책 포함 ○ 영유아 건강검진 서비스 접근성 향상 필요 - 제주 맞벌이 가구 비율 61.4%로 전국에 비해 높은 수준이며, 영유아 건강검진 수검을 위해 근무시간 외출 또는 조퇴해야 하는 부모의 시간적 불편함 해소 필요 ○ 노인 건강관리 및 돌봄 수요 증가에 따른 방문건강관리 사업 활성화 필요 - 향후 지속되는 노인 인구 비율 증가 및 초고령사회 진입 예정에 따른 노인 건강관리와 돌봄에 대한 수요 증가
과제목표	○ 영유아 건강검진 야간운영 지원을 통한 건강검진 접근성 제고 ○ 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 운영 ○ 보건소 방문건강관리사업 활성화
대상	○ 임산부·영유아, 노인 등 건강취약계층
주요내용	○ 일차의료기관 기반 영유아 건강검진 야간운영 지원 -(‘23~‘26년) 영유아 건강검진 의료기관 접근성 향상을 위해 일차의료기관(의원) 대상 영유아 건강검진 야간운영 지원사업 운영 ○ 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 운영 ◦임산부 및 만2세 미만 영유아 가정에 전문간호사가 방문하여 건강상담, 영아 발달상담, 양육교육, 정서적 지지 등 맞춤형 건강관리서비스 제공 -(‘23년) 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 안정적 운영 지원 -(‘24~‘26년) 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 지속 운영 및 사업 활성화 방안 모색, 도내 사업 참여 보건소 확대 추진 ○ 보건소 방문건강관리사업 운영 지원 -(‘23~‘26년) 보건소 방문건강관리사업 현황 점검 및 모니터링, 기술지원 등 통해 방문건강관리사업 활성화 추진
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				3		3			3			3			정규직
		보건소				48		48			48			48			정규직 6, 시간선택제 임기제 2, 공무직 40
	예산 (백만원)	국비				1,175		1,175			1,175			1,175
		지방비				1,232		1,232			1,233			1,233
		전체				2,407		2,407			2,408			2,408
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			영유아 건강검진 야간운영 지원사업 및 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업, 방문건강검진사업 운영 지원 총괄								지역 일차의료기관 협조를 통해 영유아 건강검진 야간 운영
	보건소			방문건강관리사업 수행, 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 운영
	인구보건복지협회 가족보건의원			영유아 건강검진 야간운영
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	일차의료기관 기반 영유아 건강검진 야간운영 지원사업 운영 지속
	찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 운영
	보건소 방문건강관리사업 운영 지원
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		일차의료기관 기반 영유아 건강검진 야간운영 지원사업 추진 현황 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 추진 현황									분기별 업무보고 점검
	결과		일차의료기관 기반 영유아 건강검진 야간운영 지원사업 운영 현황 찾아가는 생애초기 건강관리서비스 시범사업 운영 현황 보건소 방문건강관리사업 모니터링 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	보건소 방문건강관리사업 모니터링(회)				6		6			6		6			건강관리과 내부자료
	(목표설정 근거) 보건소별 방문건강관리사업 모니터링 연 1회, 총 연 6회 추진을 목표로 함 (측정방법) 도 건강관리과 방문건강관리사업 모니터링 실적으로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	건강관리과 질병대응팀				김정연								(064)710-4973
	건강관리과 건강관리팀				홍나영								(064)710-2933

추진전략	Ⅲ. 만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화
추진과제	건강취약계층 건강관리 강화
세부과제	-2. 장애인보건의료센터·구강진료센터 운영 등 장애인 의료접근성 제고
추진배경	○ 장애인 인구 비율 및 치과 중증장애인 비율 높은 수준 - ‘21년 장애인 등록인구 비율 제주 5.5%(36,876명), 전국 5.1%(2,644,700명) - ‘21년 도내 등록장애인 중 뇌병변장애, 뇌전증장애, 심한 지체장애 등 치과 중증 장애인 비율 32.7%(12,071명) ○ 제주 장애인 건강검진율 시도 순위 17위로 전국 최하위 수준 - ‘19년 제주 장애인 일반건강검진 수검률 60.6%, 암검진 수검률 41.2%로, 전국 평균에 비해서도 낮고, 전국 최하위 수준임 ○ 장애인 정신건강 증진을 위한 사업 개발 및 운영 활성화 필요성 제기 - 제주 장애인 일반건강검진 정신건강검사 결과 25.3%가 우울증상 응답, 이는 전국 20.1%에 비해 높은 수준 - 제주 장애인 사망원인별 조사망률 순위 중 고의적 자해(자살) 10위 차지
과제목표	○ 지역장애인보건의료센터 운영을 통한 장애인 건강관련 지역사회 자원 연계·협력 활성화 ○ 권역장애인구강진료센터 이용 진료환자 수 전년도 대비 매년 2%씩 증가 ○ 서귀포의료원 건강검진센터 확대 운영 통한 장애친화 건강검진 활성화 ○ 정신건강상담센터 운영을 통한 장애인 정신건강 증진
대상	○ 도내 장애인 및 장애인 돌봄 제공자 ○ 보건소, 장애인 복지시설 종사자 등
주요내용	○ 지역장애인보건의료센터 운영(장애인복지과 연계) -(‘23~‘26년) 지역장애인보건의료센터 운영을 통한 장애인 건강관련 지역사회 자원 연계·협력 추진 ○ 권역장애인구강진료센터 이용 활성화 및 장애인 구강 건강관리 강화 -(‘23~‘26년) 권역장애인구강진료센터 운영을 통한 전문 마취 등 동반한 고난이도 진료 수행 등 도내 치과 중증 장애인 대상 전문 치과 진료 제공, 보건소 및 치과의원과의 연계·협력 기반 장애인 구강진료센터 홍보 강화, 장애인 복지시설 종사자 대상 구강건강 교육 제공 ○ 장애친화 건강검진기관 운영 활성화(서귀포의료원)(신규) -(‘23~‘24년) 서귀포의료원 증축 통한 건강검진센터 확장 이전 -(‘25~‘26년) 서귀포의료원 장애친화 건강검진 확대 통한 장애친화 건강검진기관 운영 활성화 ○ 장애인 정신건강 증진사업 운영(신규) -(‘23~‘26년) 장애인 대상 정신건강상담센터 운영 통한 정신건강 관련 상담·치료 서비스 제공 * 권역책임의료기관(제주대학교병원) 공공보건의료 협력체계 구축사업 연계
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25				‘26			고용형태
	인력 (명)	도 건강관리과				1		1			1				1			정규직
		지역장애인보건의료센터				-		-			-				-
		권역장애인구강진료센터				24		24			24				24			전임4,겸임20
		권역책임의료기관(제주대학교병원)				2		2			2				2			정규직
		지역책임의료기관(서귀포의료원)				2		2			2				2			정규직
	예산 (백만원)	국비				695		695			695				695
		지방비				695		695			695				695
		기타*				250		250			250				250
		전체				1,640		1,640			1,640				1,640
	* 기타 : 제주대학교병원 자체예산
추진체계	참여기관			기관별 역할										민관협력 및 주민참여 방법
	도 건강관리과			권역장애인구강진료센터 이용 활성화 및 장애인 구강 건강관리 강화, 장애친화 건강검진기관 운영 활성화, 장애인 정신건강 증진사업 등 업무 총괄										지역 치과의원 및 장애인 복지시설과 연계·협력하여 권역장애인구강진료센터 이용 활성화 및 장애인 구강 건강관리 강화
	도 장애인복지과			지역장애인보건의료센터 운영 총괄
	지역장애인보건의료센터			지역장애인보건의료센터 운영
	권역장애인구강진료센터			권역장애인구강진료센터 이용 활성화 및 장애인 구강 건강관리 강화
	권역책임의료기관 (제주대학교병원)			정신건강상담센터 운영 등 정신건강 증진사업 진행
	지역책임의료기관 (서귀포의료원)			장애친화 건강검진기관 운영
	지역사회 정신건강의학과 및 정신건강 관련 기관			정신건강상담센터 추후 관리 위한 상담 및 치료 연계
추진일정	구분									‘23				‘24			‘25		‘26
	지역장애인보건의료센터 운영
	권역장애인구강진료센터 이용 활성화 및 장애인 구강 건강관리 강화
	장애친화 건강검진기관 운영 활성화
	장애인 정신건강 증진사업 운영
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용											평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황											반기별 현황 점검
	과정		권역장애인구강진료센터 홍보 및 교육 진행 모니터링 장애인 정신건강 증진사업 추진 모니터링											분기별 업무보고 점검
	결과		지역장애인보건의료센터 운영 실적 권역장애인구강진료센터 운영 실적 장애친화 건강검진기관 운영 실적 장애인 대상 정신건강상담센터 상담 실적											연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24		‘25			‘26				자료원
	① 장애인 구강진료 환자 수(명)				2,226		2,271		2,316			2,362				권역장애인 구강진료센터 자체자료
	(목표설정 근거) ‘21년 진료환자(연인원) 2,139명 기준 매년 2%씩 상향 설정하여 ‘26년 2,362명을 목표치로 설정 (측정방법) 권역장애인구강진료센터 자체자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	장애인복지과 장애인정책팀				강정희								(064)710-2832
	보건위생과 보건정책팀				양미선								(064)710-2913
	보건위생과 공공의료팀				강인순								(064)710-2922
	건강관리과 건강관리팀				오미옥								(064)710-2932

추진전략	Ⅳ. 공공 및 필수 의료 제공 기반 확대
추진과제	지방의료원 인프라 확충 및 진료 역량 강화
세부과제	-1. 제주의료원 중장기 시설 개편 추진 및 노인전문 치료 역량 강화
추진배경	○ 제주의료원 기능 및 역할 재정립 필요 - 보건복지부 평가 결과 병원 특성화 전략 필요, 적자 누적 및 경영 개선 지체로 적극적 경영개선 필요 - 급성기 일반병원 강화와 요양병원 전환 사이 혼선 지속되다 현재 아급성기 병원으로 기능 활성화 방안 모색 중 ○ 건강한 노년의 삶을 위한 보편적 건강관리 체계 강화 기조 - 고령화에 따른 노인 인구 의료수요 지속 증가 추세 - 제5차 국민건강증진종합계획(2021) 내 “ 인구집단별 건강관리: 노인” 포함 - 제2차 공공보건의료 기본계획(2021) 내 “필수의료 제공 체계 확충:건강 취 계층 및 수요 증가 분야 지원” 포함 - 민선8기 공약(2022) 내 “공공의료 서비스 질 개선과 지역단위 보건시스템 강화: 지방의료원 운영시스템 개선 및 공공성 강화” 포함
과제목표	○ 제주의료원 중장기 시설 개편 계획 수립 1건 ○ 지역사회 노인 건강관리 서비스 전문화 계획 수립 1건 ○ 혈액투석센터 신설 및 운영
대상	○ 제주의료원 ○ 제주시 거주 주민 등
주요내용	○ 제주의료원 중장기 시설 개편 계획 수립(신규) -(‘23~‘24년) 중장기 시설 개편 건축 계획 수립 및 신축사업계획(기능보강사업) 제출 -(‘25~‘26년) 리모델링 및 신축사업계획 승인, 신축 설계 승인 후 공사 진행 ○ 지역사회 노인 건강관리 서비스 전문화(신규) -(‘23~‘24년) 지역사회 노인 대상 건강관리 서비스 제공 계획 수립 -(‘25~‘26년) 지역사회 노인 건강관리 서비스 제공 현황 모니터링 및 지원 ○ 혈액투석센터 신설 및 운영(신규) -(‘23~‘24년) 혈액투석센터 신설 계획 수립 -(‘25년) 혈액투석센터 건축 착공 -(‘26년) 혈액투석센터 운영을 위한 인력 확보 및 운영
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				1		1			1			1			정규직
		제주의료원				1		1			1			1			정규직
		공공보건의료지원단				10		10			10			10			정규직1, 계약직9
	예산 (백만원)	국비				1,300		1,000			1,000			1,000
		지방비				1,300		1,000			1,000			1,000
		전체				2,600		2,000			2,000			2,000
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			제주의료원 중장기 시설 개편 추진 및 노인전문 치료 역량 강화 총괄								도내 병원, 보건소, 복지관, 요양원 등과 연계하여 건강관리 서비스 제공
	제주의료원			제주의료원 중장기 시설 개편 추진 및 노인전문 치료 역량 강화 추진
	공공보건의료지원단			제주의료원 중장기 시설 개편 추진 및 노인전문 치료 역량 강화 관련 기술지원
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	제주의료원 중장기 시설 개편 계획 수립
	지역사회 노인 건강관리 서비스 전문화
	혈액투석센터 신설 및 운영
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		노인 건강관리 서비스 계획 수립 추진 혈액투석센터 신설 및 운영 계획 수립 현황									반기별 현황 점검
	결과		중장기 시설 개편 계획 수립 현황 노인 건강관리 서비스 제공 현황 혈액투석센터 운영 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	제주의료원 중장기 발전방안 계획 추진 모니터링(건)				1		1			1		1			보건위생과 내부자료
	제주의료원 중장기 시설 개편 계획 수립(건)				-		1			-		-			제주의료원 내부자료
	(목표설정 근거) 제주의료원 중장기 발전방안 단계별 추진현황 파악 및 감독을 위한 모니터링 필요, 매년 모니터링 실시를 목표로 함. (측정방법) 도 보건위생과 내부자료로 확인 (목표설정 근거) 제주의료원 기능 강화를 위해 시설 개편을 위한 중장기 계획 수립이 우선적으로 필요함. ‘24년까지 중장기 시설 개편 계획 수립을 목표로 함. (측정방법) 제주의료원 내부자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	보건위생과 공공의료팀				강인순								(064)710-2922

추진전략	Ⅳ. 공공 및 필수 의료 제공 기반 확대
추진과제	지방의료원 인프라 확충 및 진료 역량 강화
세부과제	-2. 서귀포의료원 중장기 시설 개편 추진 및 중증질환 진료 역량 강화
추진배경	○ 제주시-서귀포시 간 의료접근성 격차 완화 필요 - 제주시 대비 서귀포시 단위 인구당 기관수, 병상, 의료인력 모두 낮음 * 도 전체 의료기관 중 서귀포시 소재 의료기관 비중 25.3%, 인구 천명 당 병상 수는 제주시가 서귀포시의 약 3배, 인구 천명 당 의료인력 수는 제주시가 서귀포시의 약 2배 높음(‘21년, 지역별의료이용통계) - 제주시 대비 서귀포시 관외 의료이용 비중이 약 3배 이상 높음 * 관외 입원 진료 실인원 비중 제주시 17.6%, 서귀포시 64.9% - 제주시 대비 서귀포시 기준시간 내 의료서비스 접근 불가능한 인구 비율*(접근성) 격차 큼 * 지역응급의료센터 제주시 9.7%, 서귀포시 33.9%, 중환자실 제주시 5.9%, 서귀포시 27.3% ○ 양질의 적정한 공공보건의료 제공에 대한 도민 요구 및 기조 - 2019년 서귀포의료원의 제주대학교병원 위탁운영 요구 서명운동 전개 - 제2차 공공보건의료 기본계획(2021) 내 “필수의료 제공 체계 확충:공공보건의료 수행기관 확충 및 역할 정립, 지역 완결적 필수중증 의료 보장” 포함
과제목표	○ 서귀포의료원 중장기 시설 개편 계획 수립 1건 ○ 급성기 병상(119병상) 증축 ○ 중증질환 진료 역량 강화를 위한 의료인력 충원 ○ 건강검진센터 및 혈액투석센터 확장
대상	○ 서귀포의료원 ○ 서귀포시 거주 주민
주요내용	○ 서귀포의료원 중장기 시설 개편 계획 수립(신규) -(‘23년) 중장기 시설 개편 건축 계획 용역 -(‘24년) 중장기 시설 개편 계획 수립 -(‘25~‘26년) 중장기 시설 개편 계획 수립 이행 현황 모니터링 ○ 서귀포의료원 급성기 병상 증축 -(‘23년) 급성기 병상 착공 -(‘24년) 급성기 병상 준공 -(‘25~‘26년) 급성기 병상 운영(119병상) ○ 중증질환 진료 역량 강화를 위한 의료인력 충원(신규) -(‘23~‘24년) 정원대비 인력이 부족한 진료과 대상 전문의 충원 -(‘25~‘26년) 급성기 병상 증축에 따른 추가 필요 의료인력 충원 ○ 건강검진센터 및 혈액투석센터 확장 운영(신규) -(‘23년) 혈액투석센터 확대 운영 -(‘23~‘24년) 건강검진센터 확장 이전 -(‘25~‘26년) 일반 건강검진(개인, 기업 등), 국가 건강검진, 장애친화 건강검진, 특수건강검진 등 검진분야 확대 및 건강검진센터 운영 활성화
자원투입 계획	구분				‘23		‘24			‘25			‘26				고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과			1		1			1			1				정규직
		서귀포의료원			1		1			1			1				정규직
		공공보건의료지원단			10		10			10			10				정규직1, 계약직9
	예산 (백만원)	국비			10,500		10,000			-			-
		지방비			10,500		10,000			-			-
		기타*			-		2,412			2,412			2,412
		전체			21,000		22,412			2,412			2,412
	* 기타 : 서귀포의료원 자체예산
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			서귀포의료원 중장기 시설 개편 추진 및 중증질환 진료 역량 강화 사업 총괄								-
	서귀포의료원			서귀포의료원 중장기 시설 개편 추진 및 중증질환 진료 역량 강화 추진
	공공보건의료지원단			서귀포의료원 중장기 시설 개편 추진 및 중증질환 진료 역량 강화 관련 기술지원
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	서귀포의료원 중장기 시설 개편 계획 수립
	서귀포의료원 급성기 병상 증축
	중증질환 진료 역량 강화를 위한 의료인력 충원
	건강검진센터 및 혈액투석센터 확장 및 운영
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		사업 인력 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		병상 증축 현황 모니터링 중장기 시설 개편 계획 추진 모니터링									반기별 업무보고 점검
	결과		급성기 병상 증축 현황 중장기 시설 개편 계획 수립 결과 의료인력 충원 현황 건강검진센터 및 혈액투석센터 확대 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명					‘23		‘24			‘25	‘26			자료원
	제주시-서귀포시 인구 천명당 급성기 병상수 격차(병상)					2.2		2.2			1.6	1.6			보건위생과 내부자료, 주민등록인구현황
	제주시-서귀포시 인구 천명당 요양 병상수 격차(병상)					2.9		2.9			2.9	2.2
	서귀포의료원 급성기 병상 증축					착공		준공			병상운영	병상운영			서귀포의료원 내부자료
	서귀포의료원 중장기 시설 개편 계획 수립(건)					-		1			-	-
	혈액투석센터 운영 병상수(병상)					28		28			28	28
	(목표설정 근거) ‘22년 제주시-서귀포시 인구 천명당 급성기 병상수 격차 2.2개 기준 0.6개 감소를 설정하여 ‘25년 1.6개를 목표치로 설정 ※ 병원급 이상 의료기관 중 요양병원, 치과 및 한방병원 제외 ※ 제주시 기준값은 ‘22년 제주시 인구 천명당 급성기 병상수를 기준으로 고정하여 산출 (목표설정 근거) ‘22년 제주시-서귀포시 인구 천명당 요양 병상수 격차 2.9개 기준 0.7개 감소를 설정하여 ‘26년 2.2개를 목표치로 설정 ※ 의료기관은 요양병원만을 대상으로 함 ※ 제주시 기준값은 ‘22년 제주시 인구 천명당 요양병상수를 기준으로 고정하여 산출 ①, ② (측정방법) 해당연도 요양 병상수(보건위생과 내부자료)와 주민등록인구현황(통계청)을 이용하여 산출 및 확인 (목표설정 근거) 서귀포의료원은 기능보강사업으로 119병상 증축을 계획함. ‘23년 착공 후 ‘24년 준공, ‘25년부터 병상 운영을 목표로 함 (측정방법) 국고보조사업 완료실적(정산)보고서로 확인 (목표설정 근거) 서귀포의료원 기능 강화를 위해 시설 개편을 위한 중장기 계획 수립이 우선적으로 필요함. ‘24년까지 중장기 시설 개편 계획 수립을 목표로 함. (측정방법) 서귀포의료원 내부자료로 확인 (목표설정 근거) 서귀포의료원 혈액투석센터 현재 24병상이나, 서귀포 시내 혈액투석 수요에 대응하기 위해 병상 확충이 필요함. ‘23년부터 28병상 운영을 목표로 함. (측정방법) 서귀포의료원 내부자료로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무					담당자								전화번호
	보건위생과 공공의료팀					강인순								(064)710-2922

추진전략	Ⅳ. 공공 및 필수의료 제공 기반 확대
추진과제	필수중증의료 대응 역량 강화
세부과제	-1. 응급의료기관 인프라 확충 및 응급의료 전용헬기 운영 등 중증응급질환 치료 역량 강화
추진배경	○ 인구 천 명당 응급실 이용자 수 전국 대비 높은 수준 지속 - 인구 천 명당 도내 응급실 이용자 수는 209명(‘21년)으로, 시도 순위 3위로 높으며, 최근 10년간 전국 대비 높은 수준으로 지속되고 있음 ○ 전국과 서울 대비 심뇌혈관질환 최종치료(입원치료) 제공률은 낮고 원내 사망률은 높은 수준 - 대동맥박리(60.5%), 거미막하출혈(71.7%) 최종치료제공률이 전국 및 서울 대비 낮고 격차가 큼 - 대동맥박리(18.4%), 뇌경색증(4.9%), 심근경색증(9.7%) 원내 사망률이 전국 및 서울 대비 높음. 대동맥박리와 뇌경색증 원내 사망률은 시도 순위 1위 ○ 제주시 대비 서귀포시 중증응급질환 전원율이 약 3배 높은 수준 - 중증응급질환 전원율은 서귀포시(8.6%)가 제주시(3.1%)에 비해 약 3배 높은 수준이며, 서귀포시와 제주시 간 최종치료제공률도 격차가 큼
과제목표	○ 응급의료 전용헬기 안정적 운영 및 응급환자 인계점 확대 ○ 서귀포의료원 심뇌혈관센터 전문 의료인력 확충 ○ 도 응급의료지원단 구성 및 운영: ‘24년부터 운영 목표
대상	○ 도내 응급의료기관 및 응급실 이용자 등 제주도민 전체
주요내용	○ 도내 응급의료기관 병상 확충 및 인력 보강 지원 ◦제주대학교병원 응급의료센터(지역응급의료센터) 응급실, 응급환자 전용 병동, 중환자실 확충 지원 -(‘23년) 응급실 및 응급병동, 중환자실 등 확충을 위한 위기대응 다목적 교육진료동 증축 예비타당성 조사 관련 교육부, 기재부 협의 진행 -(‘24~‘25년) 응급실 및 응급병동, 중환자실 등 확충 공사 용역 진행 -(‘26년) 응급실 및 응급병동, 중환자실 등 준공 및 운영 ◦서귀포의료원 응급의료센터 운영 지원(응급의료 취약지 응급의료기관 운영 지원) -(‘23~‘26년) 응급실 전담 의료인력 인건비 및 교육 운영 지원 ○ 권역외상센터 운영 활성화 -(‘23년) 권역외상센터 시설·장비·인력 체계 운영 지원, 지역외상위원회 운영을 통한 지역사회 외상관리체계 구축, 병원 전단계 외상환자 이송체계 개선을 위한 제주 외상체계 가이드라인 배포 및 적용 -(‘24~‘26년) 권역외상센터 및 지역외상위원회 운영 지속, 제주 외상체계 가이드라인 이행 현황 모니터링 ○ 응급의료 전용헬기 운영 -(‘23년) 응급환자 신속 이송을 위해 응급의료 전용헬기 응급환자 인계점 확대 지정, 의료진 탑승 시간 단축 및 안정적 운항을 위해 헬기 배치병원과 근거리 내 계류장 및 격납고 확보 관련 협의 추진(제주공항, 도내 공유지 등) -(‘24~‘26년) 응급환자 인계점 사용 가능 여부 점검 및 확대 지정 지속, 계류장 및 격납고 설치 관련 예산 확보 추진, 헬기 운영 현황 모니터링 및 도민 대상 헬기 운영 홍보 ○ 심뇌혈관센터 확대·운영 등 심뇌혈관질환 치료 인프라 개선(서귀포의료원) * [추진전략3-추진과제1-세부과제3. 고혈압, 당뇨병 등 선행질환 관리를 통한 심뇌혈관질환 예방 및 관리 강화] 연계 -(‘23년) 급성 심근경색 응급진료를 위한 24시간 365일 전문의 당직 운영 -(‘24~‘26년) 급성 심근경색 및 급성 뇌졸중 등 심뇌혈관질환 응급진료를 위한 24시간 전문의 당직 운영 체계 구축 지원, 심뇌혈관질환 응급진료 관련 의료인력(전문의) 충원 지원 ○ 응급의료 정책개발 역량 강화를 위한 도 응급의료지원단 구성·운영 추진(신규) -(‘23년) 도 응급의료지원단 설치 관련 조례 제정 및 '24년 운영 예산 확보 -(‘24년) 도 응급의료지원단 구성 및 운영 -(‘25~‘26년) 도 응급의료지원단 운영을 통한 응급의료 정책 개발 및 응급의료체계 개선
자원투입 계획	구분				‘23		‘24		‘25					‘26				고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과			1		1		1					1				정규직
		서귀포의료원			0		2		0					2				정규직
		제주한라병원			92		92		95					95				정규직
	예산 (백만원)	국비			3,200		3,200		3,200					3,200
		지방비			5,620		1,400		1,400					1,400
		전체			8,820		4,600		4,600					4,600
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			응급의료기관 운영 지원, 권역외상센터 및 응급의료전용 헬기 운영 관리, 서귀포의료원 심뇌혈관센터 운영 지원, 도 응급의료지원단 운영 등 업무 총괄								제주대학교병원 응급의료센터 증축 관련 업무 협약 체결 등 원활한 업무 소통 추진 제주한라병원(민간종합병원) 대상 권역외상센터 운영 및 응급의료 전용헬기 배치 등 민간병원과 공공보건의료 협력체계 구축
	제주대학교병원			응급의료센터 확충 공사 실무 총괄
	서귀포의료원			응급실 전담의료인력 운영 및 심뇌혈관센터 운영
	제주한라병원			권역외상센터 운영, 응급의료 전용헬기 배치·관리 등
	국립중앙의료원 중앙응급의료센터			권역외상센터 및 응급의료 전용헬기 운영 등 응급의료 관련 협력
추진일정	구분									‘23			‘24				‘25		‘26
	도내 응급의료기관 병상 확충 및 인력 보강 지원
	권역외상센터 운영 활성화
	응급의료 전용헬기 운영
	심뇌혈관센터 확대·운영 등 심뇌혈관질환 치료 인프라 개선
	응급의료 정책개발 역량 강화를 위한 도 응급의료지원단 구성·운영 추진
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용															평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황															반기별 현황 점검
	과정		제주대학교병원 응급의료센터 확충 관련 추진 현황 서귀포의료원 응급실 및 심뇌혈관센터 운영 현황 권역외상센터 및 응급의료 전용헬기 운영현황 도 응급의료지원단 설치 관련 추진 현황															분기별 업무보고 점검
	결과		응급의료 전용헬기 응급환자 인계점 확보 현황 서귀포의료원 심뇌혈관센터 전문의 충원 현황 도 응급의료지원단 설치·운영 현황															연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명					‘23		‘24			‘25				‘26			자료원
	급성기 중증응급환자 입원치료제공률(%)					59.2		59.5			59.8				60.0			중증응급의료센터 보고서
	응급의료 전용헬기 응급환자 인계점 추가 지정 수(개소)					3		3			2				2			보건위생과 내부자료
	서귀포의료원 심뇌혈관센터 전문의 충원 인력 수(명)					-		2			-				2			서귀포의료원 내부자료
	도 응급의료지원단 운영(개소)					-		1			1				1			보건위생과 내부자료
	(목표설정 근거) ‘20년 58.9%(시도 순위 17위)로 ‘17년 통계 발표된 이후 50%대 유지 중임. ‘26년까지 60.0%로 향상을 목표로 함. (측정방법) 중증응급질환 응급실 내원현황보고서(중앙응급의료센터)로 확인 (목표설정 근거) 헬기 개시 시점( ‘22년 12월)에 인계점 다수 확보된 상황이나, 응급환자 신속한 이송을 위해 지속 확대 지정 필요. ‘26년까지 10개소 추가 지정 추진을 목표로 함 (측정방법) 보건위생과 응급의료 전용헬기 운영 실적으로 확인 (목표설정 근거) ‘26년까지 심뇌혈관센터 전문의 4명 충원을 목표로 함 (측정방법) 서귀포의료원 인력 현황자료로 확인 (목표설정 근거) ‘23년 지원단 설치 관련 기반 마련 후 ‘24년부터 도 응급의료지원단 운영 시작을 목표로 함 (측정방법) 도 응급의료지원단 운영 실적으로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무					담당자										전화번호
	보건위생과 의약관리팀					장은정										(064)710-2334
	보건위생과 의약관리팀					김현철										(064)710-2333
	보건위생과 공공의료팀					강인순										(064)710-2922

추진전략	Ⅳ. 공공 및 필수 의료 제공 기반 확대
추진과제	상급종합병원 지정 추진
세부과제	-1. 상급종합병원 지정 추진을 위한 제주지역 의료서비스 수준 향상
추진배경	○ 지리적 한계로 인한 중증질환에 대한 낮은 의료접근성 및 부가적 부담 발생 - 도내 상급종합병원 부재로 중증질환 진료를 위한 도외 의료이용이 불가피 * 제주 기준시간 내 상급종합병원 의료서비스 접근 불가능한 인구 비율 100% - 도외 의료이용에 따른 도민의 불편 및 시간적· 경제적 부담 발생 ○ 도내 상급종합병원 지정을 통한 의료 인프라 강화 필요 - 도내 상급종합병원 지정으로 서울 및 수도권과의 의료격차 완화 및 중증질환 진료 인프라 향상 필요 ○ 도내 상급종합병원 지정 추진 관련 중앙정부 및 제주도정 정책 기조 - 윤석열 정부 제주 공약(2022) 내 “상급종합병원 신설” - 민선8기 공약(2022) 내 “제주권 상급종합병원 지정 신청” 포함
과제목표	○ 제6기(‘27~‘29년) 상급종합병원 지정 신청 ○ 도내 종합병원 전문질환군 진료비중 향상
대상	○ 도내 6개 종합병원
주요내용	○ 제주권 상급종합병원 지정을 위한 전략 수립(신규) -(‘23년) 상급종합병원 선정추진 TF팀 구성 및 운영, 도내 종합병원 대상 자격요건 검토 -(‘24~‘25년) 도내 종합병원 중 상급종합병원 신청 후보 병원 선정, 후보 병원 대상 상급종합병원 지정 자격요건 충족 지원 -(‘26년) 제6기(‘27~‘29년) 상급종합병원 지정 신청 ○ 도내 종합병원 진료역량 강화(전문질환군 진료비중 향상)(신규) -(‘23년) 도내 종합병원 대상 진료역량 강화 관련 간담회 개최 등 업무협력 체계 구축 -(‘24~‘26년) 도내 종합병원 전문질환군 진료비중 향상을 위한 모니터링 및 지원
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				1		1			1			1			정규직
		공공보건의료지원단				10		10			10			10			정규직1, 계약직9
		보건복지부				1		1			1			1			정규직
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			상급종합병원 지정 추진 총괄
	공공보건의료지원단			상급종합병원 지정 추진 관련 기술지원
	보건복지부			상급종합병원 지정 및 평가규정 관련 개정 등
	도내 종합병원			지정 기준 대비 의료기관 내 시설 및 인력 현황 파악 및 보강, 전문질환군 비중 향상
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	제주권 상급종합병원 지정을 위한 전략 수립
	도내 종합병원 진료역량 강화(전문질환군 진료비중 향상)
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		상급종합병원 별도 지정권역 설정 건의 상급종합병원 선정 세부 요건 대비 도내 종합병원 현황 모니터링									반기별 업무보고 점검
	결과		제주권역 상급종합병원 인프라 구축									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	제주 관내 입원 의료이용률(%)				80.3		80.3			80.3		80.3			지역별의료이용통계
	도내 종합병원 진료역량 강화 관련 간담회 개최(건)				1		1			1		1			보건위생과 내부자료
	(목표설정 근거) 제주 관내 입원 의료이용률(내원일수 기준)은 지난 10년간 지속적으로 감소하는 추세를 감안하여 ‘21년 제주 관내 입원 의료이용률인 80.3%를 유지하는 것을 목표로 설정 (측정방법) 지역별의료이용통계(국민건강보험공단)를 이용하여 산출 및 확인 (목표설정 근거) 제주권역 상급종합병원 부재함. 지속적인 간담회를 통해 상급종합병원 지정을 위한 추진 현황 파악 및 지원 필요. 매년 간담회 개최를 목표로 함 (측정방법) 보건위생과 내부자료
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	보건위생과 보건정책팀				이인옥								(064)710-2912
	보건위생과 의약관리팀				홍연지								(064)710-2332

추진전략	Ⅳ. 공공 및 필수의료 제공 기반 확대
추진과제	의료취약지 보건의료서비스 확대 및 디지털 헬스케어 활성화
세부과제	-1. ICT 활용 건강관리서비스 및 민관협력의원 등 의료취약지 보건의료서비스 체계 강화
추진배경	○ 읍·면지역 등 의료취약지 주민 야간 및 휴일 의료기관 접근성 취약 - 서귀포시 읍·면지역 의원 운영 현황: 안덕면 3개소, 남원읍·표선면 5개소, 성산읍 7개소, 대정읍 7개소(‘19년) - 서귀포시 대비 제주시 소재 의원 수 약 3배: 제주시 355개소, 서귀포시 108개소(‘21년) ○ 의원 접근성 취약으로 도내 응급실 내원 경증환자 비율 높은 수준 - 도내 응급실 내원환자 중 경증응급 및 비응급(level4~5) 환자 비중 52.8%(‘20년) ○ 민선 8기 공약 내 민관협력의원 조성 확대 및 의료취약지 보건의료서비스 확대 정책 포함
과제목표	○ 의료취약지 원격협진 서비스 제공 보건기관(보건소 및 지소·진료소) 확대 ○ 의료취약지 대상 민관협력의원 1개소 추가 설치 ○ 도내 전체 보건소 대상 AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 추진
대상	○ 읍·면지역, 도서지역 등 의료취약지 주민 ○ 허약·만성질환 관리 및 건강관리행태 개선이 필요한 65세 이상 어르신
주요내용	○ 의료취약지 주민 대상 ICT 활용 건강관리 및 원격협진 서비스 활성화 ◦ 도서·벽지 등에 거주하는 주민에게 정보통신기술을 활용하여 의사-의료인 간 원격협진을 통해 의료서비스 제공 및 건강관리 지원 -(‘23년) 가파도 및 마라도(도서지역) 대상 의료취약지 원격협진 시범사업 운영(서귀포시 서부보건소 - 가파·마라 보건진료소) -(‘24~‘25년) 도내 의료취약지역 대상 원격협진 서비스 제공 보건기관 추가 선정 협의 -(‘26년) 의료취약지 원격협진 서비스 제공 보건소 1개소 추가 운영 ○ 의료취약지 대상 민관협력의원 확대 운영(신규) ◦ 공공에서 의원급 건물과 약국 시설을 갖추고 민간의사, 약사에게 휴일 및 야간(22시) 진료 조건으로 장기·임대 운영하는 민관협력의원 운영 추진 및 신규 설치 등 확대 운영 -(‘23년) 서귀포시 서부지역(대정읍) 민관협력의원 개원 및 운영, 민관협력의원 추가 설치 지역 선정 관련 타당성 평가 연구 진행 -(‘24년) 민관협력의원 신규 설치 지역 선정 및 부지매입, 설계 용역 등 추진 -(‘25년) 신규 민관협력의원 착공 -(‘26년) 신규 민관협력의원 준공 및 개원 ○ AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 활성화 ◦ 건강증진 서비스 접근성이 떨어진 어르신 대상 손목 활동량계, 블루투스 혈압계·혈당계·체중계, AI 스피커 등 AI·IoT 기술을 활용하여 건강관리 서비스 제공 -(‘23년) AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 도내 6개 보건소 확대 운영 -(‘24년) 도내 보건소 사업 운영 현황 모니터링 및 활성화 방안 마련 -(‘25~‘26년) AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 안정적 운영 지원
자원투입 계획	구분				‘23		‘24				‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과			1		1				1			1			정규직
		도 건강관리과			1		1				1			1			정규직
		보건소			10		10				10			10			정규직 7 계약직 3
		가파·마라 보건진료소			2		2				2			2			정규직
	예산 (백만원)	국비			401		401				401			407
		지방비			401		2,401				4,101			407
		전체			802		2,802				4,502			814
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			의료취약지 원격협진 시범사업 및 민관협력의원 확대 운영, AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 운영 관련 업무 총괄								의료취약지 원격협진 서비스 제공 보건기관 및 민관협력의원 추가 선정 관련 지역주민 의견 수렴 진행
	보건소			AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 운영 및 민관협력의원 운영 및 추가 설치 관련 실무
	서귀포시 서부보건소 가파·마라 보건진료소			의료취약지 원격협진 시범사업 인력 운영, 원격협진 서비스 제공 등 실무
	공공보건의료 지원단			민관협력의원 추가 설치 지역 선정 관련 타당성 평가 연구 진행
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	의료취약지 주민 대상 ICT 활용 건강관리 및 원격협진 서비스 활성화
	의료취약지 대상 민관협력의원 확대 운영
	AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 활성화
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		의료취약지 원격협진 서비스 제공 보건기관 추가 지정 협의 실적 민관협력의원 추가 설치 타당성 평가 연구 실적 AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 모니터링 실적									분기별 업무보고 점검
	결과		의료취약지 원격협진 서비스 제공 보건소/지소/진료소 지정·운영 현황 민관협력의원 운영 및 추가 설치 현황 AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 운영기관(보건소) 현황									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명					‘23		‘24		‘25		‘26			자료원
	의료취약지 원격협진 서비스 제공 보건소 수(개소)					1		1		1		2			보건위생과 내부자료
	의료취약지 민관협력의원 운영 기관 수(개소)					1		1		1		2			보건위생과 내부자료
	AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 운영 보건소 수(개소)					6		6		6		6			건강관리과 내부자료
	(목표설정 근거) 현재 도내 의료취약지 원격협진 시범사업 운영 보건소 1개소, ‘26년까지 1개소 추가하여 최종 2개소 운영을 목표로 함 (측정방법) 의료취약지 원격협진 시범사업 운영실적으로 확인 (목표설정 근거) 현재 도내 민관협력의원 미운영, ‘23년 개원 및 ‘26년까지 1개소 추가 설치하여 최종 2개 운영을 목표로 함 (측정방법) 민관협력의원 운영실적으로 확인 (목표설정 근거) 현재 도내 AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 운영 보건소 3개소, ‘23년까지 6개소 확대 후 지속 운영을 목표로 함 (측정방법) AI·IoT 기반 어르신 건강관리 사업 운영 실적으로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무					담당자							전화번호
	보건위생과 보건정책팀					양미선							(064)710-2913
	보건위생과 보건정책팀					이인옥							(064)710-2912
	건강관리과 건강관리팀					홍나영							(064)710-2933

추진전략	Ⅳ. 공공 및 필수의료 제공 기반 확대
추진과제	의료취약지 보건의료서비스 확대 및 디지털 헬스케어 활성화
세부과제	-2. 개인 주도 건강정보 활용 향상을 위한 의료 마이데이터 사업 활성화
추진배경	○ 생활터 중심 건강관리에 대한 전사회적 욕구 증대, 의료데이터 공유·활용에 대한 사회적 수용성 증가 - 디지털 기술에 익숙한 신노년층 고령층 진입, 개인건강정보를 본인 건강관리 목적으로 활용 및 병원 진료기록 전송·활용 요구도 증가 ○ 정부 “의료 마이데이터 도입 방안” 수립 및 발표(‘21. 2.) - 4차산업혁명위원회 및 관계부처 합동 수립(보건복지부, 과학기술정보통신부, 산업통상자원부, 개인정보보호위원회) ○ 정부 “마이헬스웨이(건강정보 고속도로)” 시스템 구축사업 착수(‘21~‘23년) ○ 윤석열 정부 110대 국정과제 중 건강정보 고속도로 관련 정책 포함 - (25대 국정과제) 국민 개개인이 자신의 의료 건강정보를 손쉽게 활용할 수 있는 ‘건강정보 고속도로’ 시스템을 구축하고, 맞춤형으로 제공 - 의료 마이데이터, 디지털 헬스케어 서비스에 대한 법·제도적 기반 마련
과제목표	○ 의료마이데이터 사업 도입을 위한 도내 의료기관 연계·협력체계 구축
대상	○ 도내 의료기관 이용자 등 제주도민 전체 ○ 도내 공공 및 민간 의료기관
주요내용	○ 도내 의료 마이데이터(마이 헬스웨이) 사업 활성화 방안 마련(신규) 의료 마이데이터(마이 헬스웨이) 사업은 개인 주도로 자신의 건강정보를 한 곳에 모아서, 원하는 대상에게(동의 기반) 데이터를 제공하고, 직접 활용할 수 있도록 지원하는 시스템을 구축하는 것임. 데이터 보유기관에서 본인 또는 데이터 활용기관으로 건강정보가 흘러가는 고속도로 역할(네트워크 허브) 수행함 -(‘23년) 도내 의료기관별 의료 마이데이터 사업 설명 등 사업 도입을 위한 업무 협의 추진 -(‘24~‘26년) 도내 전체 종합병원 대상 의료 마이데이터 사업 추진 관련 연계·협력회의 개최, 사업 활성화 방안 마련
자원투입 계획	구분					‘23		‘24			‘25			‘26			고용형태
	인력 (명)	도 보건위생과				2		2			2			2			정규직
		제주의료원·서귀포의료원				2		2			2			2			정규직
추진체계	참여기관			기관별 역할								민관협력 및 주민참여 방법
	도 보건위생과			의료 마이데이터 사업 추진 관련 도내 의료기관 연계·협력체계 구축 등 관련 업무 총괄								도내 민간병원 포함 전체 종합병원 대상 의료 마이데이터 사업 추진을 위한 연계·협력체계 구축
	제주대학교병원, 제주의료원, 서귀포의료원 제주한라병원, 한마음병원, 한국병원			의료 마이데이터 사업 도입 관련 병원 시스템 현황 파악 등 사업 추진 관련 협의
	한국보건사업진흥원			의료 마이데이터 사업 추진 관련 중앙정책 및 향후 추진계획 공유, 사업 설명자료 지원 등
추진일정	구분								‘23			‘24				‘25		‘26
	도내 의료 마이데이터 사업 활성화 방안 마련
자체평가 방안	평가 영역		평가 내용									평가 방법
	구조		인력 투입 현황 예산 집행 현황									반기별 현황 점검
	과정		도내 의료기관 업무 협의 실적									월별 업무보고 점검
	결과		도내 의료기관 연계·협력 회의 개최 실적									연말 실적 점검
성과지표	대표 성과지표명				‘23		‘24			‘25		‘26			자료원
	의료 마이데이터 사업 추진 관련 도내 의료기관 연계·협력 회의 개최(건)				-		1			1		1			보건위생과 내부자료
	(목표설정 근거) 현재 도내 의료마이데이터 사업 운영 의료기관 부재, 사업 추진 관련 도내 의료기관 연계협력 체계 구축 후 ‘24년부터 매년 연계·협력 회의 개최를 목표로 함 (측정방법) 도내 의료기관 간담회 회의 결과로 확인
담당자	담당부서 및 담당업무				담당자								전화번호
	보건위생과 의약관리팀				홍연지								(064)710-2332

Ⅴ. 지역보건의료자원 확충 및 전달체계

1. 보건행정 조직 확대 및 보건의료분야 중장기 계획 수립

1) 보건행정 조직

(1) 도 본청 보건행정 조직(※추진전략 I-1-1 연계)

도 본청 보건행정 조직 확대 개편에 따른 2과 8팀 체제 구성·운영

코로나19 이전 보건복지여성국 내 보건건강위생과 6팀으로 운영하였으며, 코로나19 유행 장기화에 따라 ‘20년 12월 코로나방역대응추진단 산하 2과 8팀(임시조직)으로 구성하여 운영함.

도민의 생명·안전 보호 및 건강 증진을 위해 기존 보건건강위생과를 보건복지여성국에서 도민안전실로 옮겨 도민안전건강실로 개편하고, 2개 과로 분리함.

그림  도 본청 보건행정 조직 확대 개편에 따른 보건위생과․건강관리과 조직도(‘23년 1월)

(2) 행정시 보건소(※추진전략 I-1-1 연계)

행정시 보건소 조직 위계 개편

신종감염병 위기 시 행정시별 중점보건소의 컨트롤타워 역할 강화를 위해 수평적 구조를 위계적 구조로 개편함.

조직 위계 개편 결과, 제주시 제주보건소 산하 보건행정과·건강증진과·서부보건소·동부보건소가 배치되며, 서귀포시 서귀포보건소 산하 보건행정과·동부보건소·서부보건소가 배치됨.

2) 보건의료분야 중장기 계획 수립

보건의료 관련 법정계획 및 제주특별자치도 자체 중장기계획 수립

제주특별자치도는 전국 17개 시·도가 공통으로 수립하는 보건의료 관련 법정계획 이외에도 도 자체적으로 보건의료발전계획 및 제주특별자치도 도박중독 예방·치료 및 중독폐해 방지 등에 관한 기본계획, 제주특별자치도 정신건강 중장기계획을 수립하고 있음.

구분	계획명	법적 근거	비고
시·도 수립 법정계획	지역보건의료계획	지역보건법 제7조	중장기계획 (4년)
	공공보건의료계획	공공보건의료에 관한 법률 제4조	시행계획
	치매관리종합계획	치매관리법 제6조	시행계획
	정신건강복지기본계획	정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 제8조	시행계획
	자살예방기본계획	자살예방 및 생명존중문화 조성을 위한 법률 제8조	시행계획
	응급의료기본계획	응급의료에관한법률 제13조의2	시행계획
제주특별자치도 수립 중장기계획	보건의료발전계획	제주특별법 제306조	중장기계획 (4년)
	제주특별자치도 도박중독 예방·치료 및 중독폐해 방지 등에 관한 기본계획	제주특별자치도 도박중독 예방 및 치료 지원에 관한 조례 제4조	중장기계획 (4년)
	제주특별자치도 정신건강 중장기계획	-	중장기계획

2. 지역보건의료기관 자원 확충

1) 시설 및 장비

(1) 건강생활지원센터

도내 건강생활지원센터 3개소 추가 개소 예정

현재 제주시 내 2개소(노형·화북 건강생활지원센터)가 설치되어 있으며, 제주시 2개소(제주시․이호동 건강생활지원센터) 및 서귀포시 1개소(혁신도시 건강생활지원센터)를 신축 중임.

건강생활지원센터 3개소 추가 건립을 위한 예산은 생활SOC 복합화 사업을 통해 마련되었으며, 총 사업비는 4,207.7백만원(국비 2,922.3백만원, 도비 1,285.4백만원)임.

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
건강생활지원센터 개소	2	1	1	-	1

(2) 지방의료원

제주의료원 감염병 대응 시설 개조 및 혈액투석 인프라 강화(※추진전략 II-2-2, IV-1-1 연계)

감염·비감염 환자의 동선과 공조시설 분리를 통한 감염병 대응 인프라 개선(‘26년) 및 혈액투석센터 신설(‘26년) 등 제주의료원 중장기 시설 개편 계획을 수립하여 이행할 예정임.

서귀포의료원 감염병 대응 시설 확충 및 중증질환 진료 역량 강화(※추진전략 II-2-2, IV-1-2 연계)

중환자실 내 격리실 운영 및 하이브리드 병동 신설을 통한 감염병 대응 시설 확충(‘24년, 30병상), 급성기 병상(‘26년, 119병상) 및 정신건강의학과 입원병상 증축(‘25년, 44병상) 등 서귀포의료원 중장기 시설 개편 계획을 수립하여 이행할 예정임.

(3) 민관협력의원

민관협력의원 확대 운영(※추진전략 IV-4-1 연계)

‘23년 서귀포시 대정읍 민관협력의원 1개소 개원 예정이며, 타당성 평가 연구를 통해 민관협력의원 추가 설치 지역을 선정하여 ‘26년 준공 및 개원 추진 예정임.

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
민관협력의원 운영기관 수	0	1	1	1	2

(4) 권역 감염병 전문병원 및 상급종합병원

권역 감염병 전문병원 지정 추진(※추진전략 II-2-1 연계)

신종감염병 대응 컨트롤타워 역량을 강화하기 위해 이해관계기관 간 협의를 기반으로 ‘26년 제주권역 감염병 전문병원 지정을 위한 예산을 반영하고자 함.

상급종합병원 지정 추진(※추진전략 IV-3-1 연계)

상급종합병원 선정추진 TF팀 구성·운영을 통해 상급종합병원 후보 병원 대상으로 자격요건 충족을 위한 지원 제공을 통해 제6기(‘27~‘29년) 상급종합병원 지정 신청 예정임.

2) 인력

(1) 도 본청 보건행정 인력 및 행정시 보건소 인력

도 본청 보건행정 인력 보강(※추진전략 I-1-1 연계)

도 본청 조직 확대 개편(1과→2과)에 따른 도 본청 인력 보강 방안 마련 및 인력 보강을 통하여 보건행정 조직의 역량을 강화하고자 함.

행정시 역학조사 전담인력 보강(※추진전략 II-1-1 연계)

행정시 3개 보건소 간 조직 위계 개편 및 행정시별 중점보건소 역학조사 전담인력 증원 방안 마련 및 인력 증원을 통하여 중점보건소의 신종감염병 대응 컨트롤타워 권한을 강화하고자 함.

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
도 본청 보건행정 조직 인력 보강	55	-	-	-	1
행정시 역학조사 전담인력 보강	0	-	-	-	2

(2) 지방의료원 전문 의료인력

제주의료원 전문 의료인력 충원(※추진전략 II-2-3 연계)

감염병 시설 개조 계획에 따라 감염병 치료 관련 분야 전문의 1인(‘26년) 및 감염관리 전담간호사 1인(‘26년), 간호인력 12인(‘23~‘26년) 충원할 예정임.

서귀포의료원 전문 의료인력 충원(※추진전략 II-2-3, III-1-3 연계)

음압격리 및 하이브리드 병동 증축 계획에 따라 감염병 치료 관련 분야 전문의 1인(‘25~‘26년)과 심뇌혈관센터 응급진료 관련 전문의 4인(‘24년 2인, ‘26년 2인) 포함 전문의 8인 및 간호인력 58인(‘23~‘26년) 충원할 예정임.

지표	현재 (2021년 현원)		연차별 목표
			2023년	2024년	2025년	2026년
제주의료원 전문 의료인력 충원	의사직	15	-	-	-	1
	간호직	109	13
서귀포의료원 전문 의료인력 충원	의사직	40	-	2	6
	간호직	219	58

(3) 공중보건의

공중보건의 배치·운영을 통한 공중보건업무 수행

농어촌 등 보건의료취약지 주민 대상 효율적인 보건의료서비스 제공을 위해 제주특별자치도 9명, 제주시 26명, 서귀포시 22명, 총 57명의 공중보건의를 배치하여 운영 중임.

(단위: 명, ‘22. 12월 말 기준)
구분	배치인원	의과 (전문의)	치과	한의과
합계	57	24 (14)	15	18
제주특별자치도	9	7 (7)	1	1
보건건강위생과	1	1 (1)	0	0
제주의료원	3	2 (2)	0	1
서귀포의료원	4	3 (3)	1	0
제주권역재활병원	1	1 (1)	0	0
제주시	26	9 (4)	8	9
서귀포시	22	8 (3)	6	8

3. 지역사회 자원협력 및 역량강화

1) 지역사회 자원협력

도 공공보건의료위원회 운영

도 공공보건의료 정책 수립 및 시행 과정 내 민관 협치의 중요성 증대에 따라 시·도 공공보건의료위원회를 설치하여 의료취약지 거점의료기관의 지정 및 공공보건의료 시책·사업 등에 관한 중요 사항을 심의함. 연 1회 이상 회의 개최 예정임.

위원 구성: 제주특별자치도의회, 소비자교육중앙회 제주도특별자치도지부, 한국건강관리협회 제주특별자치도지부, 대한의사협회 제주도의사회, 대한간호사협회 제주도간호사회, 공공보건의료지원단, 제주대학교병원, 제주의료원, 서귀포의료원, 권역외상센터, 서귀포보건소 등 12인

도민 참여 공공보건의료 숙의공론 등 민관협치 운영 체계 구축

｢2022 포스트코로나 제주 공공보건의료 도민원탁회의｣(2022.4.) 첫 개최를 통해 도민 참여 거버넌스 사업 활성화의 필요성을 인식함. 원탁회의와 같은 숙의공론화 진행을 통해 도민 참여 기반 도내 공공보건의료분야 의제 논의 및 정책 발굴을 추진하고자 함.

이를 위해 도 보건행정 조직 내 공공보건의료 민관협치를 운영하는 전담부서 및 인력을 배치하고, 원탁회의 등 공공보건의료 숙의공론화를 정기 개최(격년 1회) 하고자 함.

건강정책 협의체(TF) 운영(※추진전략 I-3-1 연계)

제주 주요 건강문제인 높은 비만율을 개선하기 위해 건강정책 관련 부서 및 기관, 단체 등이 참여하는 건강정책 협의체(TF)를 ‘22년 최초로 구성함.

건강정책 협의체(TF)는 아동·청소년 비만 예방·관리와 지역사회 건강환경 조성, 총 2개 분과로 운영되며 분과별 연 2~3회 회의를 통해 협업과제를 선정·추진하고 이후 협업과제 추진 현황을 모니터링 예정임.

위원 구성: 건강관리과, 총무과, 도시디자인담당관, 자치행정과, 건설과, 대중교통과, 환경정책과, 산림휴양과, 체육진흥과, 여성가족청소년과, 공보관, 교육청, 어린이급식관리지원센터, 국민건강보험공단, 학부모대표, 언론기관 등 16인 및 분야별 자문위원 13인

감염병 위기대응 협의체 운영(※추진전략 II-3-2 연계)

감염병 위기 상화 발생에 따른 선제적 대응 및 자원 관리 등 긴밀한 협력체계 구축을 위해 감염병 위기대응 협의체를 구성·운영하고 있음. 협의체 운영을 통해 신종감염병 위기 시 감염병 치료 병상 공동 대응 및 환자 전원 조정 등을 논의하며, 지역사회 감염병 발생 대비·대응 컨트롤타워 역할을 수행하고자 함.

위원 구성: 도 본청, 소방안전본부, 보건환경연구원, 도 교육청, 지방의료원, 감염병 전담병원, 의약단체, 감염병관리지원단, 공공보건의료지원단 등 17인

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
공공보건의료위원회 회의 개최	1	1	1	1	1
건강정책 협의체 회의 개최	3	2	2	2	2
감염병 위기대응 협의체 회의 개회	2	1	1	1	1

2) 지역보건의료자원 역량강화

(1) 응급의료 역량강화

시·도 응급의료지원단 구성·운영(※ 추진전략 IV-2-1 연계)

「응급의료에 관한 법률」제13조의6에 따라 응급의료 관련 정책 개발 및 응급의료체계 개선을 위해 ‘24년 제주특별자치도 응급의료지원단을 구성하여 운영할 계획임.

(2) 감염병 대응 역량강화

감염병 대응 교육·훈련 프로그램 운영(※추진전략 II-3-1 관련)

신종감염병 위기대응 합동 모의훈련 및 지자체 감염병대응 실무자교육(FETP-F) 등 도 본청 및 보건소의 감염병 담당 공무원을 대상으로 하는 교육·훈련 진행 예정임.

요양시설 및 아동복지시설 등 도내 감염취약시설의 종사자를 대상으로 감염병 대응 교육·훈련 프로그램 운영을 통해 향후 신종감염병 위기시 활용 가능한 인적자원을 강화하고자 함.

(3) 공공보건의료 인력 역량강화

공공보건의료 인력 대상 교육 프로그램 운영

지역사회 공공보건의료 역량을 강화하기 위해 도내 공공보건의료기관 종사자 등 전문인력을 대상으로 다음과 같이 교육 프로그램을 운영할 예정임.

프로그램명	내용
공공보건의료기관 종사자 교육	공공의료기관 보건의료인력 대상 공공보건의료사업 관련 교육
	보건소 전문인력 대상 보건의료사업 기획 관련 교육
필수·중증의료분야 전문인력 교육	심뇌혈관질환 관련 보건전문인력 교육
	암관리 관련 의료인력·보건전문인력 교육
장애인 관련 기관 종사자 교육	장애인 건강권 교육
치매 관련 기관 전문인력 교육	보건소 치매안심센터 종사자 교육
	치매전문교육
	치매서비스 제공기관 종사자 교육
정신보건기관 종사자 정신건강 및 자살예방 관련 교육	정신건강사례관리시스템(MHIS) 교육
	정신건강관련기관 종사자 역량강화교육
	재난정신건강지원인력 양성교육
	정신건강증진시설 인권교육
	생명사랑톡톡65+ 강사양성교육
	자살예방실무자 역량강화교육
	자살예방실무자 소진예방프로그램
	정신건강증진시설 인권교육 강사교육

4. 지역보건의료기관 모니터링

1) 행정시 지역보건의료계획 실행 모니터링

제주특별자치도 제8기 지역보건의료계획과 제주시·서귀포시 계획 간 연계성 확보 및 사업 추진 성과 향상을 위해 행정시 계획 추진현황 점검 필요.

연 1회 이상 행정시 지역보건의료계획 추진현황 모니터링을 실시하고, 계획 추진 관련 기술지원을 제공하고자 함.

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
행정시 지역보건의료계획 실행 모니터링	1	1	1	1	1

2) 보건소 보건의료사업 수행 모니터링

통합건건강증진사업

보건소 통합건강증진사업 추진 현황 점검 및 개선 필요사항 등 기술지원을 시행하고 점검결과를 환류하고자 함. 도내 6개 보건소 대상으로 진행하며 보건소별 연 2회, 총 12회 이상 진행 예정임.

치매관리사업

치매안심센터 치매관리사업 추진 현황 점검 및 평가, 자문 등 기술지원을 제공하고자 함. ANSYS 시스템 등 기반으로 사업 진행현황 모니터링 진행, 모니터링 결과 공유 간담회 개최 예정임.

암관리사업

보건소 암관리사업 평가 및 우수 사례를 공유하는 지역 암관리사업 평가대회 개최 예정임.

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
보건소 통합건강증진사업 모니터링	12	12	12	12	12
치매안심센터 모니터랑	12	12	12	12	12
지역 암관리사업 평가대회	1	1	1	1	1

3) 지역거점 공공병원 운영 모니터링

지방의료원이 양질의 의료서비스 제공, 공익적 보건의료서비스 강화 등 지역거점 공공병원으로서 충실히 기능하도록 운영현황 모니터링 및 기술지원을 제공하고자 함.

지방의료원별 운영현황 점검 및 개선사항 파악, 운영평가 관련 기술지원 제공 예정임.

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
지역거점 공공병원 운영 모니터링	2	2	2	2	2

5. 보건의료 지원조직 연계·협력 운영방안

1) 보건의료 지원조직 현황

제주특별자치도는 건강증진, 감염병, 만성질환, 정신건강, 의료·응급, 환경·직업보건, 영양, 장애인 분야 등의 공공보건의료 사업을 지원하는 센터 및 지원단 총 28개소를 설치·운영하고 있음.

구분		위탁기관명	위탁 책임자	소속	예산(단위: 천원)				주요활동내용
					국비	시도비	기타	총계
공공보건의료지원단		제주대학교병원	박형근	제주대학교	150,000	750,000	-	900,000	공공보건의료에 관한 정책개발 및 조사·연구 등
통합건강증진사업지원단		제주대학교	강경자	제주대학교	67,113	67,113	-	134,226	통합건강증진사업 정책방향 설정 및 성과관리 지원 등
제주금연지원센터		의료법인 연강의료재단	강지언	의료법인 연강의료재단	710,629	-	-	710,629	지역 금연사업 계획 수립 및 시행 등
제주감염병관리지원단		제주대학교	배종면	제주대학교	300,000	300,000	-	600,000	감염병 발생 동향분석 등 감시활동, 역학조사 현장지원 등
심뇌혈관질환예방관리 사업지원단		제주한라 대학교	현인숙	제주한라 대학교	34,706	34,706	-	69,412	심뇌혈관질환 예방관리사업 총괄 조정 및 평가 등
제주시 고혈압당뇨병등록교육센터		제주대학교	김수영	제주대학교	184,800	184,800	-	359,600	제주시 고혈압·당뇨병 등록관리 사업 및 참여의료기관 협력 등
서귀포시 고혈압당뇨병등록교육센터		제주대학교	박은옥	제주대학교	-	262,500	-	262,500	서귀포시 고혈압·당뇨병 등록관리 사업 및 참여의료기관 협력 등
광역정신건강복지센터 자살예방센터		제주대학교병원	김문두	제주대학교 병원	1,428,304	1,525,064	-	2,953,368	정신건강계획 수립 및 정신건강증진, 자살예방, 중증정신질환관리 사업 시행 등
광역치매센터		제주대학교병원	박준혁	제주대학교 병원	410,093	224,155	-	634,248	치매관리시행계획 수립, 시행 및 치매안심센터 지원 등
생명사랑위기대응센터		제주대학교병원	박준혁	제주대학교 병원	93,000	-	-	93,000	자살시도자 평가, 사례관리, 연계서비스 제공 등
제주시 정신건강복지센터		의료법인 연강의료재단	강지언	의료법인 연강의료재단	920,127	1,059,687	-	1,979,814	제주시 중증정신질환관리, 자살예방 및 정신건강증진 서비스 제공 등
서귀포시 정신건강복지센터		직영	-	-	483,036	562,036	-	1,045,072	서귀포시 중증정신질환관리, 자살예방 및 정신건강증진 서비스 제공 등
제주시 중독관리통합지원센터		의료법인 연강의료재단	강지언	의료법인 연강의료재단	133,690	273,050	-	406,740	중독관련사업계획 수립 및 중독관련사업 시행 등
서귀포시 중독관리통합지원센터		직영	-	-	83,690	113,598	-	197,288	중독관련사업계획 수립 및 중독관련사업 시행 등
제주지역암센터		제주대학교병원	박철민	제주대학교 병원	101,000	101,000	67,000	269,000	지역 암관리 사업계획 수립 및 국가암검진 사업시행 등
제주권역암생존자통합지지센터	(성인)	제주대학교병원	박철민	제주대학교 병원	100,000	100,000	-	200,000	암생존자 등록 및 상담, 지역사회 대상 교육사업, 홍보사업 등
	(소아·청소년)	제주대학교병원	강현식	제주대학교 병원	50,000	50,000	-	100,000	소아·청소년 암생존자 등록 및 프로그램 운영, 인식 개선 홍보 등
권역심뇌혈관질환센터		제주대학교병원	김송이	제주대학교 병원	600,000	-	2,354,100	2,954,100	24시간 365일 전문진료체계 운영 및 심뇌혈관 예방관리사업 등
류마티스 및 퇴행성관절염 공공전문진료센터		제주대학교병원	김진석	제주대학교 병원	-	-	394,320	394,320	관절염 전문진료 및 관절염실태분석 및 치료지원사업 등
권역외상센터		제주한라 병원	조현민	제주한라 병원	3,563,000	-	-	3,563,000	외상환자 진료 및 외상의료종사자 교육·훈련 등
권역응급의료센터		제주한라 병원	김원	제주한라 병원	198,000	-	-	198,000	중증응급환자 진료 및 응급의료종사자 교육·훈련 등
권역정신응급의료센터		제주대학교병원	송성욱	제주대학교 병원	286,500	286,500	-	573,000	응급정신질환자 진료 및 정신응급 대응 체계 구축 등
희귀질환 제주권역 거점센터		제주대학교병원	강기수	제주대학교 병원	70,000	-	-	70,000	희귀질환 진료, 통합지원 및 홍보, 인력 교육 등
환경성질환예방관리센터		제주대학교	홍성철	제주대학교	-	1,100,000	-	1,100,000	환경성질환자 맞춤형 예방관리, 교육 등
환경보건센터		제주대학교	홍성철	제주대학교	300,000	300,000	-	600,000	환경성질환 환자 등록·관리 및 환경성질환 모니터링 등
제주근로자건강센터		제주한라 병원	장순우	제주한라 병원	826,000	-	-	826,000	근로자 건강 상담, 교육 등
농업안전보건센터		제주대학교병원	이성근	제주대학교 병원	100,000	-	10,000	110,000	농업인 질환예방 및 교육 등
어린이급식관리지원센터(1~4)		제주대학교	채인숙	제주대학교	300,000	300,000	-	600,000	어린이급식소 위생관리 및 영양관리 지원 등
			강인혜	제주대학교	250,000	250,000	-	500,000
			박성수	제주대학교	210,000	210,000	-	420,000
			이윤경	제주대학교	210,000	210,000	-	420,000
지역장애인보건의료센터		제주대학교병원	최준환	제주대학교 병원	267,072	267,072	-	534,144	장애인 건강관리사업, 교육, 의료서비스 제공지원 등
권역 장애인구강진료센터		제주대학교병원	조찬우	제주대학교 병원	125,300	125,300	-	250,600	장애인 치과 진료, 장애인 구강검진 및 구강보건 교육 등

2) 보건의료 지원조직 연계·협력 방안

공공보건의료위원회 및 공공보건의료 민관협치 활성화

권역책임의료기관(제주대학교병원), 지역책임의료기관(서귀포의료원), 제주의료원, 권역외상센터, 보건소, 공공보건의료지원단 등 공공보건의료기관 및 지원조직이 함께 참여하는 공공보건의료위원회 운영을 통해 공공보건의료 정책을 심의하고 자원을 협력·조정하는 체계를 구축하고자 함.

공공보건의료위원회에서 제주 공공보건의료 정책 의제를 선정하고, 숙의공론이 필요한 주요 정책 우선순위 결정하는 등 공공보건의료 민관협치(거버넌스) 운영을 위한 주요 의사결정을 진행하고자 함.

필수 보건의료 권역 원외협의체 운영

권역 및 지역 책임의료기관, 권역응급의료센터, 지방의료원, 민간병원, 요양병원, 장애인종합복지관, 감염병관리지원단, 도 보건위생과, 소방안전본부, 보건소 등으로 구성된 필수 보건의료 권역 원외협의체를 운영하고자 함.

연 2회 회의를 개최하며, 공공보건의료 협력사업 수행을 위한 방안 논의 및 협력 사업 추진을 진행하고, 협력사업 성과·결과 공유, 문제점 및 개선방안 등을 논의하고자 함.

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
필수 보건의료 권역 원외협의체 회의 개최	2	2	2	2	2

공공보건의료 지원조직 연계·협력회의 개최

「공공보건의료에 관한 법률 시행규칙」제17조와 「제주특별자치도 공공보건의료지원단 설치 및 운영 조례」에 근거하여 도 보건위생과 주최 및 공공보건의료지원단 주관 제주특별자치도 공공보건의료 지원조직 연계·협력회의를 연 1회 이상 개최하고자 함.

공공보건의료 지원조직 연계·협력회의를 통해 각 기관별 사업에 대한 공유 및 연계·협력 방안을 모색하고, 공공보건의료 분야 지원조직 간 연계·협력체계를 구축하여 중복사업 조정 및 협력 사업을 수행하고자 함.

지표	현재 (2022년)	연차별 목표
		2023년	2024년	2025년	2026년
공공보건의료 지원조직 연계·협력 회의 개최	1	1	1	1	1

Ⅵ. 성과관리

1. 추진전략별 성과지표(안)

추진전략	성과지표명	구분	현황 (연도)	목표치				가중치
				2023	2024	2025	2026
Ⅰ. 건강친화적 환경 조성 및 건강생활 실천 확대	보건예산 비중(%)	결과	1.63 (‘22)	1.85	1.90	1.95	2.00	10%
	성인 비만율(%)	결과	36.0 (‘21)	36.0 이하	36.0 이하	36.0 이하	36.0 이하	10%
	고위험음주율(%)	결과	13.0 (‘21)	12.5	12.0	11.6	11.2	10%
Ⅱ. 지역사회 신종감염병 대응 역량 강화	신종감염병 대응 인력 양성 교육·훈련 참여자 수(명)	결과	57 (‘22)	67	77	87	97	10%
	어린이 예방접종률(%)	결과	93.7 (‘21)	93.9	94.0	94.1	94.2	5%
	결핵환자 가족접촉자 잠복결핵감염 치료관리율(%)	결과	61.0 (‘22)	63.0	65.0	67.0	69.0	5%
Ⅲ.만성질환 예방·관리 및 취약계층 건강관리 강화	공단 일반건강검진 수검률(%)	결과	71.2 (‘21)	72.0	72.4	72.8	73.2	10%
	자살사망률 (명/인구 10만 명)	결과	26.1 (‘21)	24.6	23.8	23.1	22.4	10%
Ⅳ. 공공 및 필수 의료 제공 기반 확대	제주시-서귀포시 인구 천명당 급성기 병상수 격차(병상)	산출	2.2 (‘22)	2.2	2.2	1.6	1.6	5%
	제주시-서귀포시 인구 천명당 요양 병상수 격차(병상)	산출	2.9 (‘22)	2.9	2.9	2.9	2.2	5%
	급성기 중증응급환자 입원치료제공률(%)	결과	58.9 (‘20)	59.2	59.5	59.8	60.0	10%
	제주 관내 입원 의료이용률(%)	결과	80.3 (‘21)	80.3	80.3	80.3	80.3	10%

2. 성과지표 세부내용

성과지표 1 : 보건예산 비중(%)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	1.63 (‘22)	1.85	1.90	1.95	2.00
정의	제주특별자치도 전체 예산 중 보건 예산이 차지하는 비중
측정산식	[eqn: {보건예산} over {제주특별자치도`전체`예산} TIMES100]
자료원	제주특별자치도 예산서

성과지표 설정 이유

제주특별자치도의 ‘21년 보건예산 비중은 1.63%로 시도 16위임. 이는 시도 전체 2.13%에 비해 작고, 보건예산 비중이 가장 높은 대구광역시 3.37%의 절반에도 못 미치는 수준임. 국가시책 사업수행 중심의 예산 구성을 벗어나 자체재원을 확보하여 제주의 건강 관련 현안에 적극적으로 대처하고자 하므로 이를 성과지표로 설정함

목표치 설정 이유

‘22년 기준 제주 보건분야 예산 1.63%로, ‘26년까지 자체재원 확보를 통해 전국 2.13% 수준에 근접한 2.00%를 목표로 함

성과지표 2 : 성인 비만율(%)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	36.0 (‘21)	36.0 이하	36.0 이하	36.0 이하	36.0 이하
정의	자가보고 신장과 체중으로 측정된 체질량지수(kg/m2)가 25 이상인 사람의 분율
측정산식	[eqn: {체질량지수(kg/m ^{2} )가`25`이상인`사람`수} over {조사대상`응답자`수(19세`이상)} TIMES 100]
자료원	지역사회 건강통계(지역사회건강조사 결과)

성과지표 설정 이유

전국 최고 수준을 유지하고 있는 비만율 감소를 위해 식생활 개선 및 신체활동 증진 등 비만 예방·관리 사업을 강화하는 정책을 추진하고자 하며, 비만율 지표 관리 및 평가를 통해 관련 정책 추진 성과를 평가하고자 함

목표치 설정 이유

고령인구 증가 및 서구화된 식습관 등으로 인한 비만율 증가 추세는 전 세계적인 문제로, 정책적으로 감소시키는데 제약이 큼. UN 지속가능발전목표(SDGs) 및 국민건강증진종합계획(Health Plan 2030) 내 비만 정책의 ‘30년까지 달성 목표가 비만율 현 수준 유지임. 따라서, 본 계획서 성인 비만율 목표를 ‘26년까지 현 수준(‘21년 36.0%) 이하 유지를 목표로 함

성과지표 3 : 고위험음주율(%)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	13.0 (‘21)	12.5	12.0	11.6	11.2
정의	남자는 한번의 술자리에서 7잔 이상(또는 맥주 5캔 정도), 여자는 5잔 이상(또는 맥주 3캔 정도)을 주 2회 이상 마신다고 응답한 사람의 분율
측정산식	[eqn: {eqalign{최근`1년동안`한번의`술자리에서`남자는`7장`이상,`# 여자는``5잔`이상`주`2회`이상`마신다고`응답한`사람의`수}} over {조사대상`응답자`수(19세`이상)} TIMES 100]
자료원	지역사회 건강통계(지역사회건강조사 결과)

성과지표 설정 이유

건강위해요인 관리 강화를 위해 고위험음주율을 모니터링하고 평가함으로써 음주 폐해 예방 및 지역사회 절주 환경 조성 정책의 성과를 평가하고자 함

목표치 설정 이유

현 수준(‘21년 13.0%, 시도 순위 2위)에서 ‘26년까지 시도 중앙값(‘21년 11.2%) 수준으로 감소를 목표로 함

성과지표 4 : 신종감염병 대응 인력 양성 교육·훈련 참여자 수(명)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	57 (‘22)	67	77	87	97
정의	신종감염병 대응 인력 양성 위한 교육․훈련에 참여한 사람의 수
측정산식
자료원	도 건강관리과 업무보고자료

성과지표 설정 이유

2000년대 이후 감염병 발생 주기 단축 및 신종감염병 지속 발생에 따라 향후 발생할 신종감염병에 대비·대응하기 위한 감염병 대응 인력 및 도내 감염취약시설 종사자 대상 교육·훈련 운영 성과를 평가하고자 함

목표치 설정 이유

신종감염병 대응 인력을 양성하기 위한 교육․훈련 참여자 수 ‘22년 57명 기준으로 매해 10명씩 증가하여 ‘26년 97명 달성을 목표로 함

성과지표 5 : 어린이(만2세) 예방접종률(%)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	93.7 (‘21)	93.9	94.0	94.1	94.2
정의	만 2세 아동 대상 감염병 예방 위한 필수예방접종 완료한 아동의 비율
측정산식	[eqn: {국가예방접종을`모두`완료한`만2세`아동} over {대한민국`국적`보유`및`국내`거주`만2세`아동`전체} TIMES 100]
자료원	전국 어린이 예방접종률 현황

성과지표 설정 이유

아동의 연령별로 권장하는 필수예방접종을 위한 국가예방접종 확대 및 지원사업을 평가하기 위해 만2세 어린이 완접접종률을 성과지표로 설정함

목표치 설정 이유

‘21년 93.7%에서 연간 0.1%p씩 상향하여 ‘26년까지 전국 예방접종률(‘21년 94.2%) 수준으로 증가를 목표로 함

성과지표 6 : 결핵환자 가족접촉자 잠복결핵감염 치료관리율(%)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	61.0 (‘22)	63.0	65.0	67.0	69.0
정의	결핵환자 가족접촉자 잠복결핵치료 시작 및 완료자 비율
측정산식	(가족접촉자 잠복결핵감염 치료시작률×0.6)+(가족접촉자 잠복결핵감염 치료완료율×0.4)
자료원	질병보건통합관리시스템

성과지표 설정 이유

제주 결핵 발생률은 감소 추세이지만, 공기매개 전파 특성상 동거 가족의 결핵 감염 가능성이 높아 지속적인 관리가 중요함. 결핵환자 가족접촉자에 대한 적극적인 치료·관리를 통해 지역사회 내 전파를 예방하고자 함

목표치 설정 이유

결핵환자 가족접촉자 잠복결핵감염 치료관리율은 ‘23년(‘22년 실적) 지방자치단체 합동평가에 포함된 지표로, 현 수준(‘22년 61.0%)에서 연간 2.0%p씩 상향하여 ‘26년 69.0%를 목표치로 설정함

성과지표 7 : 공단 일반건강검진 수검률(%)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	71.2 (‘21)	72.0	72.4	72.8	73.2
정의	일반건강검진 대상자 중 수검자의 비율
측정산식	[eqn: {국민건강보험공단`일반건강검진`수검`인원} over {국민건강보험공단`일반건강검진`대상`인원} TIMES 100]
자료원	건강검진통계(국민건강보험공단)

성과지표 설정 이유

‘21년 기준 제주 일반건강검진 수검률은 71.2%로 전국 74.2%에 비해 낮으며, 지난 10년간 일반건강검진 수검률은 전국 하위권을 유지하고 있음. 건강검진 수검 영향요인 분석 및 개선 전략 마련 등 사업 추진을 통한 일반건강검진 수검률 향상을 평가하고자 함

목표치 설정 이유

제주 일반건강검진 수검률은 ‘20년 65.0%로 지난 10년간 최저치를 기록하였으나 ‘21년 71.2%(시도 순위 17위)로 코로나19 유행 이전 수준을 회복함. 최근 증가 추이를 반영하여 71.2%에서 연간 0.4%p씩 증가하여 ‘26년까지 지난 10년간 최대치였던 73.2%(‘16년) 달성을 목표로 함

성과지표 8 : 자살사망률(인구 10만명당 명수)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	26.1 (‘21)	24.6	23.8	23.1	22.4
정의	인구 10만명당 자살(고의적 자해)로 인해 사망한 사람의 수
측정산식	[eqn: {자살사망자`수} over {주민등록연앙인구} TIMES 100,000]
자료원	사망원인통계

성과지표 설정 이유

‘18년부터 3년간 제주 자살률의 시도 순위는 2위를 유지하고 있으며(‘21년 14위), 도민 사망원인 3위임. 8기 내 '제주특별자치도 정신건강 중장기 계획' 수립을 통해 자살률 감소를 위한 정책을 도출하고 관련 사업을 다방면으로 추진하여 도의 역할을 적극적으로 실행하고자 하므로 이를 성과지표로 설정함

목표치 설정 이유

지난 10년간 제주 자살사망률은 최저 24.0(‘16년), 최고 32.9(‘13년)이며, ‘18년부터 3년간 30.0 이상을 유지하다 ‘21년 26.1로 급격하게 감소함. 일정한 증감 경향을 발견하기 어려워, ‘21년도 자살자수 175명에서 해마다 5명씩 감소시킨 값인 22.4를 ‘26년 최종 목표치로 설정함

성과지표 9 : 제주시-서귀포시 인구 천명당 급성기 병상수(병상)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	2.2 (‘22)	2.2	2.2	1.6	1.6
정의	제주시 인구 천명당 급성기 병상수와 서귀포시 인구 천명당 급성기 병상수 차이
측정산식	[eqn: {제주시`급성기`병상수('22)} over {제주시`주민등록인구('22)} - {서귀포시`급성기`병상수(목표년도)} over {서귀포시`주민등록인구(목표년도)}]
자료원	건강보험통계(국민건강보험공단)

성과지표 설정 이유

- 인구 천명당 급성기 병상수는 제주시가 서귀포시의 약 1.8배 수준으로 도내 병상이      제주시에 집중되어 있음. 서귀포시 급성기 병상 확대를 통해 제주시와 서귀포시의 의료인프라 격차를 줄이고 서귀포시민의 의료접근성 수준을 향상시키고자 설정함

목표치 설정 이유

‘22년 제주시-서귀포시 인구 천명당 급성기 병상수 격차 2.2개 기준 0.6개 감소를 설정하여 ‘25년 1.6개를 목표치로 설정함

※ 병원급 이상 의료기관 중 요양병원, 치과 및 한방병원 제외

※ 제주시 기준값은 ‘22년 제주시 인구 천명당 급성기 병상수를 기준으로 고정하여 산출

성과지표 10 : 제주시-서귀포시 인구 천명당 요양 병상수(병상)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	2.9 (‘22)	2.9	2.9	2.9	2.2
정의	제주시 인구 천명당 요양 병상수와 서귀포시 인구 천명당 요양 병상수 차이
측정산식	[eqn: {제주시`요양`병상수( prime 22)} over {제주시`주민등록인구( prime 22)} - {서귀포시`요양`병상수(목표년도)} over {서귀포시`주민등록인구(목표년도)}]
자료원	건강보험통계(국민건강보험공단)

성과지표 설정 이유

- ‘22년 기준 서귀포시 내 요양 병상이 부재한 상황임. 서귀포시 요양 병상 신축을 통해 제주시와 서귀포시의 의료인프라 격차를 줄여 서귀포시민의 불편을 해소하고 의료접근성 수준을 향상시키고자 설정함

목표치 설정 이유

‘22년 제주시-서귀포시 인구 천명당 요양 병상수 격차 2.9개 기준 0.7개 감소를 설정하여 ‘26년 2.2개를 목표치로 설정함

※ 의료기관은 요양병원만을 대상으로 함

※ 제주시 기준값은 ‘22년 제주시 인구 천명당 요양 병상수를 기준으로 고정하여 산출

성과지표 11 : 급성기 중증응급환자 입원치료제공률(%)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	58.9 (‘20)	59.2	59.5	59.8	60.0
정의	발병 후 24시간 이내 응급실에 내원한 급성기 중증응급환자가 입원치료를 받은 비율
측정산식	[eqn: {발병`후`24시간`이내`응급실에`내원한`중증응급환자`중`입원치료를`받은`환자`수} over {발병`후`24시간`이내`응급실에`내원한`중증응급환자`수} TIMES 100]
자료원	중증응급질환 응급실 내원현황보고서(보건복지부, 중앙응급의료센터)

성과지표 설정 이유

응급의료는 필수중증의료분야의 중요한 영역이며, 응급의료 정책 및 사업의 주요 결과지표로 활용되고 있는 급성기 중증응급환자 입원치료(최종치료)제공률 지표의 모니터링 및 평가를 통해 필수중증의료분야 정책의 성과를 평가하고자 함

목표치 설정 이유

‘20년 58.9%(시도 순위 17위)로 ‘17년 통계 발표된 이후 50%대 유지 중임. ‘26년까지 60.0%로 향상을 목표로 함

성과지표 12 : 제주 관내 입원 의료이용률(%)

성과지표 측정방법

현황 및 목표치	현황 (연도)	목표치
		2023	2024	2025	2026
	80.3 (‘21)	80.3	80.3	80.3	80.3
정의	제주 지역 거주 환자의 총 의료이용량 중 제주 지역 소재 의료기관을 이용한 의료이용량의 백분율
측정산식	[eqn: {제주`지역`거주`환자의`제주`지역`소재`의료기관``이용량} over {제주`지역`거주`환자의`총`의료이용량} TIMES 100]
자료원	지역별의료이용통계(국민건강보험공단)

성과지표 설정 이유

질 높은 의료서비스에 대한 기대, 저가항공사 증가, 실손의료보험 보장 등의 이유로 지난 10년간 제주 지역 거주자의 타 지역 소재 의료기관 이용이 증가함에 따라 관내 의료이용률이 감소하는 추세임. 도내 의료서비스 수준을 향상시켜 의료서비스에 대한 도민의 기대치를 충족시키고 거주 지역 내에서 의료서비스를 이용하도록 도모하고자 성과지표로 설정함

목표치 설정 이유

‘21년 제주 관내 입원 의료이용률(내원일수 기준) 80.3% 기준으로, 지난 10년간 지속적으로 감소한 추이를 고려하여 현 상태 유지를 목표치로 설정함

별첨

Ⅰ. 지역보건의료계획 수립단 또는 TF 구성

1. 지역보건의료계획 수립단 조직도 및 명단

지역보건의료계획 수립 T/F 팀

단장 : 행정부지사

부단장 : 도민안전건강실장

보건위생과장, 건강관리과장

지역보건의료심의위원회

제주공공보건의료지원단

기획

공공보건의료

감염병대응

정신

건강증진

보건정책팀

보건정책팀장 김남용

보건6급 이인옥

보건7급 양미선

간호8급 정유리

공공의료팀

공공의료팀장 김현경

보건6급 강인순

의약관리팀

의료관리팀장 박은경

보건6급 홍연지

보건7급 김현철

보건8급 장은정

보건9급 윤성주

감염병관리팀

감염병관리팀장 양승주

역학조사관 김태철

보건6급 박나겸

보건7급 허덕호

보건9급 장혜은

·지역보건의료계획기획 조정

·유관기관, 단체,

지역주민의견수렴

건강관리팀

건강관리팀장 김영희

간호6급 오미옥

보건7급 홍나영

행정7급 박수은

질병대응팀

질병대응팀장 김미야

간호6급 김혜민

간호8급 김정연

위생관리팀

위생관리팀장 고순배

보건6급 성미선

보건7급 박성혜

보건9급 문소연

정신건강팀

정신건강팀장 현은희

보건6급 정채원

보건6급 오미경

공공의료팀

공공의료팀장 김현경

행정6급 김근범

·보건의료자원확보

·의료서비스 격차  및   공공의료 강화방안

·중증응급 인프라 확대 및 의료취약지 해소방안

·감염병예방 및

관리체계구축

·감염병 위기 대비/   대응

·감염병관리지원단

업무연계 등

·건강생활실천환경  조성 및 지역주민 건강증진사업

·국가건강검진,

만성질환예방관리

·통합건강증진사업지원단,심뇌혈관질환사업지원단 업무연계 등

·정신건강증진체계구축

·고령사회 대비 의료,돌봄,관리체계 구축

·광역치매센터 및 정신건강복지센터 업무 연계 등

지원/연계

조직관리팀장 부미선

인사팀장

한미숙

예산총괄팀장 김연정

복지정책팀장 박지명

장애인시설팀장 이현주

·보건분야 인력·예산 조정관리

·보건-복지 연계 취약계층 보호 구축

2. 주요 활동 내용

일시	구분	장소	참석자	주요내용
8.1.(월) 16:00-17:00	자체 회의(1차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 제8기 지침 주요 사항 검토 - 제8기 계획 수립 관련 추진일정 논의
8.18.(목) 14:30-17:30	자체 회의(2차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 4명	- 보건의료 관련 법정계획 및 보건의료 지표 검토 제7기 제주특별자치도 지역보건의료계획 검토 제8기 정책방향 작성 방향 논의
8.23.(월) 15:30-16:30	자체 회의(3차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	제8기 정책방향 작성 방향 논의 - 전략별 추진과제 및 세부사업 논의
8.31.(수) 14:00-16:00	전문가 자문회의(1차)	제주대학교 의학전문대학원 1호관 보건대학원 세미나실	제주대학교 식품영양학과 채인숙 교수, 하경호 교수, 통합건강증진사업지원단 강경자 단장, 지원단 3명	- 도민 영양관리 및 신체활동 실태조사 후속사업 관련 제8기 지역보건의료계획 추진방향 논의
9.19.(월) 15:00-16:00	자체 회의(4차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 제8기 정책방향(안) 검토 및 수정방향 논의
9.29.(목) 10:30-11:30	자체 회의(5차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 지역주민 요구도 조사(안) 검토 - 공공보건의료 지원조직 연계협력회의(안) 논의
10.6.(목) 15:00-16:00	자체 회의(6차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 제8기 정책방향(안) 수정사항 논의 - 지역사회 현황분석 작성방향 논의 - 지역주민 요구도 조사 문항 검토
10.19.(수) 15:00-16:00	자체 회의(7차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 제8기 정책방향(안) 수정사항 논의 - 지역주민 요구도 조사 문항 수정본 검토
10.27.(목) 15:00-16:00	자체 회의(8차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	TF팀 분과회의 자료 작성 논의 - 지역주민 요구도 조사 문항 수정본 검토
11.2.(수) 16:30-17:30	자체 회의(9차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 공공보건의료지원조직 연계협력회의 발표자료 논의
11.3.(목) 13:00-14:00	1차 TF팀 분과회의(1)	보건위생과 회의실	도 보건위생과 및 건강관리과, 지원단 총 25명	제8기 수립 전반 및 정책방향 전체구성 검토 전략별 추진과제 및 세부사업 검토 및 논의 · 전략1(조직개편, 민관협치) · 전략3(지역사회 통합돌봄) · 전략4(지방의료원, 민관협력의원)
11.3.(목) 14:10-14:50	1차 TF팀 분과회의(2)			전략별 추진과제 및 세부사업 검토 및 논의 · 전략2(의료인력) · 전략3(난임 전문의료기관) · 전략4(상급종합병원, 중증응급, 의료취약지)
11.3.(목) 15:00-15:40	1차 TF팀 분과회의(3)			전략별 추진과제 및 세부사업 검토 및 논의 · 전략2(신종감염병)
11.3.(목) 15:50-16:30	1차 TF팀 분과회의(4)			전략별 추진과제 및 세부사업 검토 및 논의 · 전략3(정신건강, 치매)
11.3.(목) 16:40-17:20	1차 TF팀 분과회의(5)			전략별 추진과제 및 세부사업 검토 및 논의 · 전략1(비만, 금연, 절주) · 전략3(암, 심뇌혈관질환, 건강취약계층)
11.7.(월) 13:00-14:00	지역주민 요구도 조사 관련 실무회의	공공보건의료 지원단 회의실	리서치플랜비 이상영 소장, 지원단 3명	- 도민 설문조사 추진 일정 및 세부 진행 계획 논의
11.7.(월) 14:00-15:00	자체 회의(10차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 공공보건의료지원조직 연계협력회의 발표자료 논의
11.9.(수) 14:30-19:00	공공보건의료지원조직 연계협력회의	첨단과학단지 엘리트빌딩 세미나실	도 보건위생과 및 건강관리과, 보건소, 공공의료기관, 공공보건의료 지원조직 등 50명	- 제주지역 보건의료 현황 공유(지역사회건강조사, 도민 영양관리 및 신체활동 조사 등) - 제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획 정책방향 공유
11.10.(목)~ 11.25.(금)	지역주민 요구도 조사 수행	-	만 18세 이상 제주도민 총 1,032명 참여 (제주시 631명, 서귀포시 401명)	- 공공보건의료에 관한 제주도민 인식조사 수행
11. 21.(월)	지역사회협의체 구성	-	지역사회협의체 위원 21명	- 지역사회 전문가 의견 반영을 위한 협의체 운영
12.1.(목) 13:30-14:30	자체 회의(11차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 세부과제별 사업 추진 내용 논의 - 지역사회 현황분석 수정사항 논의
12.9.(수) 12:00-14:00	전문가 자문회의(2차)	제주연구원 회의실	제주사회복지연구센터 김정득 센터장, 오윤정 전문연구위원, 지원단 2명	- 제주형 통합복지 하나로 사업 및 지역사회 통합돌봄 선도사업 운영 현황 공유 - 제5기(‘23~‘26년) 지역사회 보장계획 수립 내용 중 보건 분야 연계 사업 협의
12.12.(월) 14:30-15:30	자체 회의(12차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 세부과제별 사업 추진 내용 논의 - 지역사회 협의체 의견 수렴 자료 작성 논의
12.13.(화) 11:00-13:00	전문가 자문회의(3차)	공공보건의료 지원단 회의실	제주대학교병원 공공의료본부, 지역장애인보건의료센터, 지원단 총 9명	- 제주대학교병원 공공의료본부 및 지역장애인보건의료센터, 권역장애인구강진료센터 장애인 건강관리 사업 운영 현황 및 향후 추진계획 공유 - 장애인 건강관리 사업 관련 지역보건의료계획 연계 협의
12.14.(수) 12:00-13:00	자체 회의(13차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 도 계획 TF 회의 자료 논의
12.16.(금)~ 12.23.(금)	지역사회협의체 서면회의	-	협의체 위원 21명	- 제8기 지역보건의료계획(안) 검토 및 의견 제시
12.26.(월) 11:30-12:30	자체 회의(14차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 도 계획 TF 회의 자료 논의 - 행정시 계획 기술지원 회의 자료 논의
12.28.(수) 13:30-15:00	2차 TF팀 분과회의(1)	보건위생과 회의실	도 보건위생과 및 건강관리과, 지원단 총 27명	전략별 세부사업 및 성과지표 논의 · 전략1(조직개편, 보건예산, 민관협치) · 전략2(지방의료원 인프라) · 전략3(지역사회통합돌봄) · 전략4(지방의료원, 민관협력의원, 의료취약지)
12.28.(수) 15:10-16:10	2차 TF팀 분과회의(2)			전략별 세부사업 및 성과지표 논의 · 전략2(의료인력) · 전략3(난임 전문의료기관) · 전략4(상급종합병원, 중증응급, 의료취약지)
12.28.(수) 16:20-17:20	2차 TF팀 분과회의(3)			전략별 세부사업 및 성과지표 논의 · 전략2(신종감염병)
12.29.(목) 13:30-15:00	제주시 지역보건의료계획 기술지원	제주대학교병원 자조모임실	보건소, 도 보건위생과 지역보건의료계획 담당자, 지원단 총 28명	- 제주시 제8기 지역보건의료계획 수립(안) 검토의견 공유 - 제주시 제8기 지역보건의료계획 작성 관련 질의 응답 - 향후 수립 일정 논의
12.29.(목) 15:30-17:00	서귀포시 지역보건의료계획 기술지원		보건소, 도 보건위생과 지역보건의료계획 담당자, 지원단 총 29명	- 서귀포시 제8기 지역보건의료계획 수립(안) 검토의견 공유 - 서귀포시 제8기 지역보건의료계획 작성 관련 질의 응답 - 향후 수립 일정 논의
1.4.(수) 13:30-14:30	3차 TF팀 분과회의(1)	보건위생과 회의실	도 보건위생과 및 건강관리과, 지원단 총 12명	전략별 세부사업 및 성과지표 논의 · 전략1(비만, 금연, 금주) · 전략3(건강검진, 암, 심뇌혈관질환, 건강취약계층)
1.4.(수) 14:40-15:40	3차 TF팀 분과회의(2)			전략별 세부사업 및 성과지표 논의 · 전략3(정신건강, 치매)
1.5.(목) 10:30-11:30	자체 회의(15차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	- 세부과제별 사업내용 및 성과지표 수정사항 논의
1.16.(월) 13:00-14:00	자체 회의(16차)	공공보건의료 지원단 회의실	지원단 5명	주민공람용 계획(안) 검토 세부과제별 성과지표 논의
1.19.(목)	행정시 계획(안) 조정권고	-	-	- 행정시 계획(안) 검토 및 대표 성과지표 관련 조정권고
1.18.(수)~ 1.31.(화)	주민공람	-	-	- 제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획(안) 공고 및 지역주민 의견 수렴
1.27.(금) 14:00-16:00	공청회	제주웰컴센터 웰컴홀	도 보건위생과 및 건강관리과, 보건소, 공공의료기관, 공공보건의료 지원조직, 관련 단체 등 82명	- 제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획(안) 설명 및 질의·답변
1.27.(금) 17:00-18:00	4차 TF팀 회의	보건위생과 회의실	도 보건위생과 및 건강관리과 5명, 지원단 5명	- 제8기 지역보건의료계획 추진전략별 대표 성과지표 선정 및 성과지표 목표치 설정
2.3.(금) 14:00-16:00	지역보건의료심의위원회 회의	인구보건복지 협회	심의위원회 위원 14명	- 제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획(안) 설명 - 제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획(안) 심의

Ⅱ. 지역보건의료계획 수립 활동

1. 지역보건의료계획 지역사회협의체 의견수렴

제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획 수립 지역사회협의체 위원 명단(총 21명)

구 분	소 속		직위	성명
공공부문 (7명)	도 방역총괄과		과장	황순실
	도 방역대응과		과장	김명재
	도 복지정책과		과장	이혜란
	제주시 제주보건소		과장	박춘호
	서귀포시 서귀포보건소		과장	윤점미
	제주의료원		부장	송재민
	서귀포의료원		관리부장	조애숙
관련 센터/지원단 및 학계 전문가 (14명)	건강증진	통합건강증진사업지원단	단장	강경자
		제주대학교 식품영양학과	교수	채인숙
		제주대학교 체육교육과	교수	제갈윤석
	감염병	감염병관리지원단	단장	배종면
		제주대학교병원 감염내과	감염관리실장	허상택
	만성질환	제주시 고혈압․당뇨병 등록교육센터	센터장	김수영
		권역심뇌혈관질환센터	뇌혈관센터장	김중구
		심뇌혈관질환예방관리사업지원단	단장	현인숙
		지역암센터	소장	박철민
	정신건강	광역정신건강복지센터	센터장	김문두
		광역치매센터	센터장	박준혁
	응급	지역응급의료센터/제주대학교병원	센터장	김우정
	복지/노인	제주연구원 사회복지연구센터	센터장	김정득
		제주연구원 고령사회연구센터	전문연구위원	김재희

주요 내용

전략	추진과제	의견사항	보완(조치) 내용
Ⅰ. 건강 친화적 환경 조성 및 건강 생활 실천 확대	식생활 개선 및 신체활동 증진 등 비만 예방‧관리 강화	- 비만 개선 사업 추진 시 주민 참여 방안 마련 및 비대면 사업 활성화 필요 - 운동 무관심자 및 읍면지역 대상 신체활동 증진사업 추진 필요 - 비만 예방·관리 중재 프로그램 개발·운영 관련 구체적인 계획 수립 필요	- ‘22년 시행된 도민 영양관리 및 실체활동 실태조사 결과 기반으로 ‘23년 비만 예방·관리 중재 프로그램 개발 및 운영 시 해당 의견 반영하여 추진 예정임 - 건강정책협의체 운영을 통해 신체활동 증진 등 건강한 환경 조성을 위한 협업과제 추진 내용 포함함 - 본 중장기 계획에는 4개년간(‘23~‘26년) 연차별 주요 추진 내용을 담고 있으며, 추후 연차별 시행계획을 통해 세부 계획 수립 예정임
		- 모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 및 모바일 헬스케어 사업 개선 필요	- 모바일 앱 활용 걷기 프로젝트 신규 참여자 발굴 및 참여자 수 확대 전략 개발, 기참여자 중 걷기실천 저조 대상자 걷기실천율 향상 방안 등 사업 활성화 방안 마련 내용 포함함 - 보건소 모바일 헬스케어 사업과 국민건강보험공단 맞춤 건강관리서비스 연계 추진을 통해 사업 활성화 추진 내용 포함함
		- 튼튼제주 건강3.6.9 사업 활성화 위해 도 적극적 개입 필요	- 보건소별 튼튼제주 건강3.6.9 사업 운영 현황 점검, 사업 참여자 관리방안 및 제공 서비스 표준화 등 사업 운영 매뉴얼 개발을 통한 사업 활성화 전략 마련 내용을 포함함
Ⅱ. 지역 사회 신종 감염병 대응 역량 강화	신종감염병 대응 전담 조직 확대 및 역량 강화	- ‘23년 도 본청 2개과 조직 확대 개편 예정으로 중장기 계획 내 감염병관리과 설치 관련 현 상황에 맞게 수정 필요 - 신종감염병 등 재난·응급 상황과 관련하여 코로나19 경험 기반 제주지역 중심 관리체계 강화 필요	- 도 본청 2개과 조직 확대 개편에 따라 세부과제 주요내용 수정 반영함 - 코로나19 경험 기반으로, 도 본청 및 보건환경연구원 조직 확대 개편, 행정시 중점보건소 역학조사 전담인력 보강 등 감염병 대응·관리체계 강화 관련 내용 포함함
	신종감염병 치료병상 및 전문 의료인력 확충	- 감염 전문 의료인력 증원 및 격리병상 확충을 위한 재정적·행정적 보완 필요	- 본 중장기 계획에 지방의료원 대상 감염병 전문 의료인력 충원 및 동선·공조 분리, 하이브리드 병동 신설 등 감염병 대응 인프라 강화 관련 내용을 담고 있음. 추후 연차별 시행계획을 통해 의료인력 수급 및 병상 확충 관련 세부 계획 수립 예정임
	감염병 선제적 예방‧관리 강화	- 백신접종률 저하 대응하기 위해 접종률 저하의 이유를 분석하고 접종률 제고를 위한 전략 개발 추가 및 전국에 비해 높은 제주 수두 발생률 기반하여 취학전 4~6세 대상 수두 추가 접종사업 추가 제안	- 현황분석에 기반한 백신접종률 제고 전략 개발 및 수두 추가 접종사업은 매우 중요한 제안이나, 본 계획은 8기(‘23~‘26년) 내에 도가 집중적으로 해결하고자 하는 사업으로 그 내용을 한정하여 작성함
Ⅲ. 만성 질환 예방 ·관리 및 취약 계층 건강 관리 강화	암, 심뇌혈관질환 등 만성질환 예방·관리 역량 제고	- 심뇌혈관질환 조기증상 인지도 향상을 위한 교육 프로그램 개발 추가 필요	- 도민 대상 교육 프로그램 운영 관련 내용을 추가하여 수정함
	정신건강 정책 발전 기반 구축 및 지역사회 치료·재활 인프라 개선	- ‘22년 정신의료기관 현황 수정 필요(총 29개소; 종합병원 정신과 5개소, 병원 정신과 2개소, 정신병원 2개소, 정신과 의원 20개소)	- 해당 내용 수정 반영함
		- 자살률 감소를 위해서 국민에게 제공되는 복지의 체감효과 중요하므로 복지예산 확충 중요함	- 매우 중요한 지적이나, 본 계획의 범위를 벗어남. 다만, 보건예산 2% 확대 추진을 통해 도민의 정책 수혜 범위를 확장하는 과제를 본 계획에 포함함
		- 제주의료원과 서귀포의료원의 문제는 시설이나 의료장비보다는 우수한 의료인력 확보가 어렵다는 점이므로, 의료인력 확보 대책 필요함	- 서귀포의료원 정신건강의학과 전문의 확보 내용을 세부과제 주요내용에 포함함
		- 자살예방 관련 사업이 일부만 포함되어 있어 아쉽고, 자살예방을 위한 구체적이고 적극적인 사업 추진이 필요함	- 자살예방 관련 광범위한 사업내용은 개별 사업계획 수립에 반영하도록 함. 본 계획은 8기(‘23~‘26년) 내에 도가 집중적으로 해결하고자 하는 사업으로 그 내용을 한정함
	지역사회 통합돌봄 역량 강화 및 노인·치매 관리 인프라 확충	- 치매환자 돌봄 인프라 확충 논의를 민선8기 도정 핵심 과제인 ‘15분 도시 조성’과 연계하여 ‘치매환자 15분 생활권 돌봄 인프라 구축’과 같은 신규과제로 생성할 것을 권고함	- 돌봄 인프라 접근성 개선을 위하여 치매안심센터 고도화 방안 도출 및 기억학교 설치 여부 검토를 추진하는 내용이 포함되어 있음. 15분 도시 조성의 개념 및 실행 방안의 구체화 상황을 고려하여, 해당 사업을 추진하겠음
		- 장기요양기관 종사자 대상 찾아가는 치매 전문교육을 추진하여 치매돌봄 인력의 역량 강화 필요함	- 현재 추진 중인 사업으로 치매시행계획 내에 포함되어 있음. 종사자 교육 추진을 지속하여 교육 대상이 확대되도록 노력하겠음
		- 치매사업의 일부분만을 언급하여 사업 내용 기술이 부족하고 치매예방사업 내용도 제외됨	- 치매사업 전반에 대한 내용은 개별 사업계획 수립에 반영하도록 함. 본 계획은 8기(‘23~‘26년) 내에 도가 집중적으로 해결하고자 하는 사업으로 그 내용을 한정함
		- 치매안심병동 홍보 및 활성화 방안 포함 필요함	- 치매안심병원 운영 활성화 추진을 신규 사업으로 포함함
		- 치매조기검진율(‘22년 10월 통계) 최종통계치로 추후 반영 필요함	- 해당 내용 수정 반영함
Ⅳ. 공공 및 필수 의료 제공 기반 확대	지방의료원 인프라 확충 및 진료 역량 강화	- 공공의료 운영을 위해 지방의료원 우수한 의료인력 확보 필요, 제주시와 서귀포시 의료 불균형 문제 대책 마련 필요 - 공공보건의료서비스 강화 부분으로 종합병원 의료인력 확보 필요	- 지방의료원 의료서비스 제공 및 확대를 위한 시설 개편과 함께 관련 의료인력 충원 내용을 포함함 - 서귀포의료원의 경우, 서귀포시 내 의료수요를 감당하기 위해 필요한 시설 확대 및 중증질환 진료 역량 강화를 위한 의료인력 충원 내용을 포함함
	필수중증 의료 대응 역량 강화	- 응급실 간호사 및 의사 인력 충원 필요	- 응급의료취약지인 서귀포시 내 응급의료 인프라 강화를 위해 서귀포의료원 응급실 전문 의료인력 인건비 지원사업 내용을 포함함
		- 응급실 이용 및 이송·전원 체계 개선 필요	- 병원 전단계 외상환자 이송체계 개선을 위한 제주 외상체계 가이드라인 배포 및 적용 내용 포함함 - 응급의료 전용헬기 운영 및 인계점 확대 지정 등을 통해 응급환자 신속한 이송을 위한 사업 추진 내용 포함함 - 도 응급의료지원단 구성·운영을 통해 응급의료 정책 개발 및 응급의료체계 개선 내용 포함함
		- 심뇌혈관질환 응급 수술 및 시술을 위해 24시간, 주7일 의료진 공백없이 진료체계 운영될 수 있도록 지원 필요	- 급성 심근경색 및 급성 뇌졸중 등 심뇌혈관질환 응급진료 위한 서귀포의료원 심뇌혈관센터 24시간 365일 전문의 당직 운영 지원내용 포함함. 24시간 365일 전문의 당직 운영 지원 병원 확대 등 관련 정책지원 강화를 위해 관련 부처 협의 등 지속적으로 노력하고자 함
	상급종합 병원 지정 추진	- 필수의료 제공 및 수도권과의 의료격차를 줄이기 위해 상급종합병원 유치 필요	- 상급종합병원 지정을 위한 전략 수립 및 도내 종합병원 진료역량 강화를 위한 사업 진행 예정임. 제6기(‘27~’29년) 상급종합병원 지정 신청을 목표로 사업을 추진하고자 함
지역사회 현황분석		- 영역별로 묶어서 대주제, 소주제 등으로 기술하는 방식 수정 검토 필요 - 인구현황 관련 생애주기별, 복지서비스대상자별 변화 추이 및 추이에 따른 보건의료 시스템 대응책 제시 필요, 연령대별 1인가구 및 다문화가구 등 현황 및 추이분석 포함 필요 - 영유아, 장애인 등 건강취약계층의 건강수준 취약성에 대한 근거자료 추가 필요	- 검토의견 반영하여 현황분석 구성 수정함 - 계획 수립 지침상 지역사회 현황분석 분량 제한으로 제8기 세부과제와 관련성이 높은 영유아 및 장애인 인구 현황을 일부 추가함 - 계획 수립 지침상 지역사회 현황분석 분량 제한으로 제8기 세부과제 추진배경에 해당 내용 제시함
		- 감염병 취약시설 인력 대상 감염병 대응 교육·훈련 프로그램 관련 사업 제안한 근거를 현황분석 내 제시 필요	- 검토의견 반영하여 수정함
		- 보건소 및 보건지소 인력과 인프라, 지역사회 수요과 공급의 갭차이 분석 등 내용 포함 제안 - 장기요양 서비스 제공하는 의료인력의 부족 상황 및 수급 계획을 함께 제시한다면 인구 고령화 실정에 맞는 현실적인 대응방안 마련 가능할 것으로 사료됨 - 지역사회 현황분석 요약 내 의료이용 및 접근성 관련 행정시 간 의료격차 내용을 좀 더 가시화하여 제시 필요	- 검토의견 반영하여 현황분석에 지역보건기관 인프라 관련 내용을 포함함. 지역사회 수요 및 공급 차이 관련하여 관내·외 의료이용 및 중증응급의료 이용 현황, 도내 의료자원 공급현황 내용 제시되어 있음 - 계획 수립 지침상 지역사회 현황분석 분량 제한으로 제8기 세부과제와 관련성이 높은 현황분석 내용만을 중장기 계획에 포함함 - 검토의견 반영하여 수정함
		- 지역주민의 관심은 별도의 영역으로 구성하여 조사 목적 및 개요와 함께 제시, 주요 결과 및 정책적 대응방안 등으로 기술 제안	- 검토의견 반영하여 수정하였으며, 지역주민의 관심 주요 결과에 대한 정책적 대응방안은 추진전략별 세부과제 주요내용으로 제시함
		- SWOT 분석 내 약점으로 ‘지역별 의료자원의 격차’ 등 추가 및 기회로 민선8기 도정정책과제 보건의료 관련 내용 포함 필요	- 검토의견 반영하여 수정함
		- 추진전략 순서에 맞춰 각 추진전략의 근거가 되는 지역사회 현황분석 내용 정리 필요	- 추진전략 순서 고려하여 현황분석 제시 순서 일부 수정함

2. 지역보건의료계획 공고

제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획(안) 공고일 : 2023. 1. 18. ~ 1. 31.(2주)

제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획(안) 공고문 : 제주특별자치도 공고 제2023-206호

3. 지역보건의료계획 심의 실시

제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획 심의일 : 2023. 2. 3.

제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획 심의 공문 : 보건위생과-1243

제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획 심의위원회 명단

위원회 구성

·위원수 : 총 14명(남 7명, 여 7명)

·위촉직 위원수 : 12명(남 5명, 여 7명) → 여성 참여비율 58.3%

·간사 : 보건위생과장

구 분	소 속	직위	성명	성별
위원장	제주특별자치도	행정부지사	김성중	남
관계 공무원	제주특별자치도	도민안전건강실장	강동원	남
보건의료 관련 기관	제주대학교 의학전문대학원	교 수	송정국	여
	한라대학교 간호학과	교 수	송지현	여
	제주대학교 식품영양학과	교 수	강인혜	여
	제주대학교 간호대학	교 수	송효정	여
보건의료 단체	도 의사회	회 장	김용범	남
	도 치과의사회	국제이사	양지윤	여
	도 한의사회	회 장	현경철	남
	도 간호사회	제2부회장	김정연	여
	도 약사회	홍보위원장	박정희	여
학교보건 관계자	도 교육청	체육건강과장	오경규	남
지역주민	제주일보	편집이사	김대영	남
	서귀포신문	감사	송형록	남

주요 내용

구분	주요 심의의견	반영사항
전략 I (비만, 금연, 절주)	청소년 비만 및 흡연·음주 예방·관리 방안 추가 검토 필요	현재 수립된 계획 내 아동·청소년 비만 예방·관리 및 흡연·음주폐해 예방 관련 세부사업 포함되어 있음 - 전략 I, 추진과제 3-1-2(비만) - 전략 I, 추진과제 4-1-4(흡연)
	아동 비만율 성과지표 포함 고려 필요 영유아·청소년·성인 비만율 감소 위한 세부사업 내용과 성과지표를 구분하여 목표 설정 및 사업 계획 제안	전략 I, 추진과제 3-1의 성과지표로 청소년 비만율(청소년건강행태조사) 추가 - 목표치는 성인 비만율과 마찬가지로 ‘23~‘26년 현 수준(‘21년 19.3%) 이하 유지로 설정
전략 I (보건예산· 인력)	예산·인력 확보 방안 마련 필요	현재 수립된 계획 내 도 본청 인력 보강 및 자체예산 확보 관련 세부사업 포함되어 있으며, 해당사업 시행과정에서 중앙부처 및 예산·인력부서와 협조하여 절충 예정 - 전략 I, 추진과제 1-1-1(인력) - 전략 I, 추진과제 1-2-1(예산)
전략 II (건강검진)	건강검진 수검율 제고 위해 약국을 통한 홍보 제안 건강검진 활성화 관련 홍보 강화 및 수검기관 인센티브 제공 등 방안 마련 필요	현재 수립된 계획 내 암 검진 홍보 활성화 관련 세부사업 포함되어 있으며, 해당 사업 시행 과정에서 홍보 방안 구체화 예정 - 전략 III, 추진과제 1-1-3
전략 III (정신 건강)	정신건강 관련 자살률과 더불어 지표 개선 필요한 정신건강 지표를 성과지표로 포함 검토 필요	전략 III, 추진과제 2-2의 성과지표로 우울감 경험률(지역사회건강통계) 추가 - ‘22년 2분기「코로나19 국민 정신건강 실태조사」(보건복지부)에 따르면 제주도민의 우울위험군은 15.71%로 코로나19 실태조사를 시작(2020년)한 이래 점차 안정화되는 추세이나, 2020년(7.69%)의 2배가 넘는 수치로 여전히 높고 위험한 수준이며, 자살생각률도 증가 추세임 - 목표치는 ‘23~‘26년 현 수준(‘22년 5.8%) 유지로 설정
전략 III (통합 돌봄)	통합돌봄 관련 방문사업 확대 제안	현재 수립된 계획 내 통합돌봄 전문 의료인력 양성 관련 세부사업 포함되어 있음. 통합돌봄 방문사업을 단계적으로 수행하기 위해 제8기(‘23~‘26년) 내 가정전문간호사 교육기관 운영 및 인력 양성 지원 사업을 선행하고자 함 - 전략 III, 추진과제 3-1-1
전략 IV (의료 인력)	세부사업 운영에 필수적인 도내 간호인력 수급계획에 대한 방안 마련 시급	현재 수립된 계획 내 간호인력 충원 관련 세부사업 포함되어 있음 - 전략 II, 추진과제 2-3-2 현재 수립된 계획 내 포함되어 있지는 않지만, 간호인력 수급 관련하여 도에서 지원하고 있는 공중보건장학제도를 ‘23년 확대 운영할 예정임 - 공중보건장학제도: 지역의 우수 의료인력 확보 위해 공중보건장학생을 선발·지원하여 지역 공공의료기관에 의무 복무하도록 하는 사업
전략 IV (서귀포의료원)	서귀포시 의료접근성 격차 해결 위한 방안 마련 필요	현재 수립된 계획 내 서귀포의료원 급성기 병상 증축, 의료인력 충원, 부속 요양병원 신설 등 서귀포시 의료 격차 해소 및 진료 역량 강화 위한 세부사업 포함되어 있음 - 전략 III, 추진과제 3-3-1(부속 요양병원) - 전략 IV, 추진과제 1-2-2(급성기병상) - 전략 IV, 추진과제 1-2-3(의료인력 충원)
세부과제 성과지표	결과지표 위주로 성과지표 보강 필요	심의의견에 따라 결과지표인 청소년 비만율, 우울감 경험률을 세부과제별 성과지표로 추가하여 보완함 - 전략 I, 추진과제 3-1(청소년 비만율) - 전략 III, 추진과제 2-2(우울감 경험률) 제8기 계획의 세부과제별 결과지표는 세부사업 수행과 연관성 높은 지표로 구성하였으며, 타 시도와 비교 가능한 지역사회건강통계, 건강검진통계 등 국가승인통계를 활용하여 결과지표를 선정하였음. 세부사업 특성에 따라 성과관리에 있어서 산출지표가 적절한 경우 산출지표로 구성하였음

4. 지역보건의료계획 의회 보고

제8기 제주특별자치도 지역보건의료계획 도의회 보고 일자 : 2023. 2. 10.

5. 수립과정상 발생한 문제점 및 해결내용

해당사항 없음

Ⅲ. 관할 지역보건의료계획의 조정 (시·도만)

□ 시·군·구 지역보건의료계획에 대한 조정권고 내용

대표 성과지표 중심 조정·권고

제주시·서귀포시 지역보건의료계획(안)의 대표 성과지표 중심으로 조정·권고함

시‧군‧구명

조정권고 내용

제주시

1. 대표 성과지표 구성

- 추진전략 3가지 중 전략3(취약계층 건강격차 해소를 위한 포용적 서비스 강화) 내 추진과제가 4개로 전체 추진과제(9개)에서 차지하는 비중이 큼.

- 그러나 대표 성과지표 8개 중 전략3 사업내용에 해당하는 성과지표는 2개로 전략1,2에 비해 성과지표 비중이 적음.

- 전략3 사업내용에 해당하는 성과지표 추가를 권고함.

2. 성과지표별 세부사항

- 비만율 : 고령인구 증가 및 서구화된 식습관 등으로 인한 비만율 증가 추세는 전 세계적인 문제로, 정책적으로 감소시키는데 제약이 큼. UN 지속가능발전목표(SDGs) 및 국민건강증진종합계획(Health Plan 2030) 내 비만 정책의 목표( ‘30년까지)가 비만율 현 수준 유지임. 따라서, 비만율 목표치는 ‘26년까지 현 수준(‘21년 35.8%)이하 유지가 합리적일 것으로 사료됨(단, 지역사회건강조사 ‘비만율’ 지표가 신체계측으로 수정될 경우 목표치 조정 필요).

- 역학조사의 완성도 : 100%가 유지되는 지표로 통상적인 사업 수행을 통해 자동적으로 달성할 수 있는 지표로 분류될 수 있어 지표 변경을 권고함.

- 영유아 완전접종률 : ‘19년 지방자치단체 합동평가에 포함되었던 지표로, ‘19년 영유아 완전접종률(생후 18개월, 7종 백신, 20회 접종)의 목표치(제주도) 94% 이상을 고려하여 목표치 상향 조정 권고함. 참고로, 도 계획 성과지표는 국가승인통계인 「전국어린이예방접종률현황」에서 만2세 완전접종률(생후 24개월, 8종 백신, 21회 접종)로 선정하여, ‘26년 94.2% 달성을 목표치로 설정함.

- 전년도 제주시 자살사망자률 : 실제 자살사망자 수 감소 추이를 파악할 수 있도록 도 계획 지표와 동일하게 “인구 10만명 당 자살 사망자수 (연령표준화 미적용)”로 지표 수정 권고. 제주도 인구 10만명 당 자살사망자수 목표치를 고려하여, 제주시 목표치 수정을 권고함.

표. 제8기 지역보건의료계획 성과지표: 자살사망률(인구 10만명당 자살사망자수) 목표

(단위: 인구 10만명 당 명수)

구분	2023	2024	2025	2026
제주도	24.6	23.8	23.1	22.4
제주시	22.4	21.7	20.9	20.2

서귀포시

1. 민관협력 및 주민참여 방법

- 세부과제별 추진체계 작성 내용 중 ‘민관협력 및 주민참여 방법’ 내용이 참여기관별 역할과 유사하게 작성됨

- 참여기관별 협력 방법이 아니라, 해당 세부과제 추진 시 민관협력 및 주민참여 방법에 대한 종합적인 내용으로 수정 권고함.

2. 대표 성과지표

- 비만율 : 고령인구 증가 및 서구화된 식습관 등으로 인한 비만율 증가 추세는 전 세계적인 문제로, 정책적으로 감소시키는데 제약이 큼. UN 지속가능발전목표(SDGs) 및 국민건강증진종합계획(Health Plan 2030) 내 비만 정책의 목표( ‘30년까지)가 비만율 현 수준 유지임. 따라서, 비만율 목표치는 ‘26년까지 현 수준(‘21년 36.5%)이하 유지가 합리적일 것으로 사료됨(단, 지역사회건강조사 ‘비만율’ 지표가 신체계측으로 수정될 경우 목표치 조정 필요).

- 어르신 인플루엔자 예방접종률 : (1) 성과지표 측정방법 내 목표치 산출근거(98p)와 (3) 목표치 설정이유(99p)가 일치하도록 수정을 권고함.

- 자살률 : 실제 자살사망자 수 감소 추이를 파악할 수 있도록 도 계획 지표와 동일하게 “인구 10만명 당 자살 사망자수(연령표준화 미적용)”로 지표 수정 권고. 제주도 인구 10만명 당 자살사망자수 목표치를 고려하여, 서귀포시 목표치 수정을 권고함.

표. 제8기 지역보건의료계획 성과지표: 자살사망률(인구 10만명당 자살사망자수) 목표

(단위: 인구 10만명 당 명수)

구분	2023	2024	2025	2026
제주도	24.6	23.8	23.1	22.4
서귀포시	30.4	29.7	28.9	28.2

- 스트레스인지율 : 해당 지표는 지역사회건강조사 시행 연도마다 수치 변동이 큰 지표로 대표 성과지표로 선정하기에 무리가 있을 것으로 사료됨. 지표 변경을 권고함.