제413회 제주특별자치도의회 임시회

보 건 복 지 안 전 위 원 회

2023년 주요 업무 보고

2023. 2.

제주의료원

보고순서

	Ⅰ	일반현황
	Ⅱ	미션 및 비전
	Ⅲ Ⅲ	지난 주요성과
	Ⅳ Ⅳ	2023년 주요업무 계획
	Ⅴ	2022년 행정사무감사 지적사항 처리결과

Ⅰ. 일   반   현   황

Ⅰ. 일반현황

1		연 혁

년 월	주 요 연 혁
1912. 10.	전남 제주자혜의원으로 개원
1927. 03.	전남도립 제주의원으로 개칭
1946. 07.	도 승격으로 제주도립병원으로 개칭
1979. 12.	본관 준공, 운영병상 수 80병상 인가
1983. 07.	지방공사 제주도 제주의료원으로 전환
1999. 07.	제주대학교의과대학 실습병원 지정
2001. 10.	교육부(제주대학교)에 매각 - 제주대학교병원으로 전환
2002. 07.	아라동 현지에 의료원(노인, 치매, 정신병원) 신축 개원
2006. 07.	지방의료원 제주도 제주의료원으로 전환
2010. 05.	제주특별자치도 도립노인요양원 수탁 운영
2016. 11.	부속요양병원 신축 개원
2021. 04.	건강검진센터 개소(국가 5대 암검진 개시)
2021. 11.	치매안심병동 개소(기존 병동 51병상 리모델링)

2		기구 및 정․현원

❋ 기  구

- 의   료   원 : 3부, 9진료과, 5과, 2센터, 6계, 5실

- 부속요양병원 : 2부, 5진료과, 4팀, 2실

❋ 정․현원 현황 : 정원 237명/현원 241명(별도 정원관리 인력 포함)

구 분		계	임 원	의사직	약사직	간호․보건. 사무․기술직	간호직	보건직	사무직	기술직	일 반 의무직
정 원		237	1	18	4	4	121	31	14	6	38
현 원		209	1	15	2	3	109	29	14	6	30
의료원	정 원	161	1	12	2	3	82	21	12	6	22
	현 원	126	1	9	1	2	61	15	11	6	20
요 양 병 원	정 원	76	-	6	2	1	39	10	2	-	16
	현 원	83	-	6	1	1	48	14	3	-	10

※ 별도 정원관리 인력 : 32명

- 무기계약직 6명 : 조리사 3, 간호사 1, 세탁원 1, 의료보조 1

- 계약직 26명 : 조리사 8, 의료보조 5, 중증장애 5, 세탁원 3, 휴직대체 2, 재택치료 2, 간호사 1

3		주요기능

구 분	주 요 기 능
진 료 과	환자의 진료 및 처방 소관 부분 시설의 운용 및 관리 소관 의료기기 및 비품의 운용 관리
간호과(팀)	환자 간호업무 전반 간호사 및 간호조무사 근무 조정 감독, 직무교육 훈련 중앙공급실 운영, 소관 위생재료의 수불 관리
재활센터	환자의 재활 치료(물리치료, 작업치료) 소관 부분 시설의 운영 및 관리 소관 의료기기 및 비품의 운용 관리
약제과(팀)	약품 조제 및 투약 의약품 청구 및 수불과 품질관리 마약 및 향정신성 의약품 관리
총 무 과	의료원 소관 행정의 종합기획 조정 서무, 인사, 보안, 복무, 계약, 재산 및 물품 관리 기업회계, 경리, 예산결산, 기금 및 금고 관리
원 무 과	환자의 접수, 입․퇴원 업무, 진료비 징수 진료 통계 및 의무기록실 운영 환자 급식 및 식당 관리
보건의료복지통합지원과	공공보건의료에 관한 계획 수립 및 평가 의료사회사업에 관한 사항 건강검진 및 무료진료에 관한 사항 기타 부대시설 운영관리(장례식장, 매점)
감염관리실(팀)	감염관리 활동 및 감염병 발생 감시 병원 내 감염관리 실태 분석 및 평가 감염관리 교육 및 직원의 건강관리
Q P S 실	QPS활동 계획 수행 및 QPS활동 지원 환자안전관리 계획 수행 및 성과관리 환자안전 보고체계 운영
진료지원팀	부속요양병원 행정․진료 지원 부속요양병원 진료비 징수, 의무기록 관리 등 부속요양병원 의료사회사업에 관한 사항

4		시설현황

□ 대지면적 : 49,081㎡(14,847평)

□ 주차대수 : 244대

□ 건축면적

구 분	층 수	연면적(㎡)	비 고
계		21,417.00
의 료 원	지하 2층, 지상 2층	16,409.82
부속요양병원	지하 1층, 지상 2층	4,234.55
기 숙 사	지상 2층	772.63	20세대

□ 병상규모

구 분		병실수	병상수	비 고
계		82실	400병상
의료원	소계	42실	203병상
	일반병동	35실	169병상
	정신병동	7실	34병상
부속 요양병원	소계	40실	197병상
	일반병동	29실	146병상	감염병전담병상 51병상 소개
	치매안심병동	11실	51병상

□ 주요시설

구 분	시설․장비현황	비 고
재활치료 센터	중력조절보행재활 시스템 등 99종 232대
내시경실	위 내시경(1), 대장 내시경(1)
건강검진 센터	CT, 초음파장비, 유방촬영기, 골밀도검사기 등
고압산소 치료실	7~8인용 챔버(1대), 1인용 챔버(1대)
장례식장	분향실(2), 가족실(2), 조객실(4), 240명 접객 가능

3		재 정 현 황

□ 연도별 손익현황

(단위 : 백만원)

구 분			2022년 (예상)	2021년	2020년	2019년	2018년	비고
의 료 이 익(A)			106	△662	△1,579	△3,821	△3,569
	의 료 수 익	입 원 수 익	8,779	8,705	10,560	12,108	10,268
		외 래 수 익	5,966	581	359	521	387
		기 타 수 익	7,299	12,615	4,898	143	151	코로나 손실금 포함
	의 료 비 용	인 건 비	14,110	16,342	12,002	11,085	9,146
		재 료 비	2,436	1,401	1,598	2,017	1,869
		관리운영비	5,392	4,820	3,796	3,491	3,360
의료외이익(B)			3,399	2,806	1,931	3,090	2,702
	의료외 수 익	시설부대수익	94	86	36	139	107
		보 조 금	4,273	6,885	5,946	3,657	2,892
		기타의료외수익	122	67	88	100	63
	의료외 비 용	시설부대비용	66	58	39	43	34
		기타의료외비용	1,024	4,174	4,100	763	326
당기순이익(A+B)			3,505	2,144	352	△731	△867

□ 부채현황(‘22. 12월말 기준) : 13,716백만원

(단위 : 백만원)

차입금	퇴직급여 충 당 금	약품비	진 료 재료비	급식재료	관 리 운영비	예수금	임 대 보증금
2,400	9,621	386	220	130	497	292	170

□ 은행차입금 2,400백만원(이자율 4.66%)

∙ 2011 LPG 저장시설 설치비 : 200백만원

∙ 2017 병원 인증 관련 인건비 및 운영비 부족분 : 1,200백만원

∙ 2019 약품비, 진료재료비 등 운영비 부족분 : 1,000백만원

Ⅱ. 미션 및 비전

Ⅱ. 미션 및 비전

	미 션
건강과 의료복지를 선도하는 공공의료 중심병원

	비 전
도민과 함께 새롭게 성장하는 행복 병원 실현

4대 전략 및 8개 중점 추진과제

추진과제		경영혁신 및 조직역량 강화		양질의 의료서비스 제공		공공의료 확대로 행복 병원 운영		중장기 계획에 따른 사업 추진
		장기부채 해소로 재정 건전성 확보		기능보강을 통한 의료서비스 질 향상		취약지역 의료지원을 통한 의료 안전망 구축		시설개편 등을 통한 기능 재정립
		감염병전담병원 해지 후 병원 조기 정상화		인증획득 등 환자 중심의 의료서비스 제공		지역 내 미충족 의료서비스 제공 강화		도내 의료수요 등을 반영한 사업 추진

Ⅲ. 지난 주요성과

Ⅲ. 지난 주요성과

□ 코로나19 감영병 대응 국가 방역정책 수행

❍ 감염병전담병원 운영(의료원 전체 200병상, 요양병원 일부 51병상 소개)

- (의료원) ‘20. 2. 21. ~ ‘22. 6. 10., (요양병원) ‘22. 2. 22. ~ 현재

* 진료실적 : 입원 17,952명, 백신접종 6,421명, 재택치료 78,610명

□ 현지 개원(2002년) 후 최초 건강검진센터 개소(‘21. 4. 15.)

❍ 일반검진 + 국가 5대 암검진(위․대장․간․유방․자궁경부암) 확대

❍ 소화기내과 신설, 내시경장비 도입 및 검진실 리모델링(3억원)

* 검진실적 : (‘20.) 316건(일반297, 암19) →  (’22.) 5,866건(일반2,674, 암3,192)

□ 제주도 최초 치매전문요양시설(‘21. 8. 1.) 및 치매안심병동 개원(‘21. 11. 1.)

❍ 치매안심병동(51병상) 증․개축 : 18.6억원(국․도비 각 50%)

❍ 치매요양(24병상)․주간보호시설(40명) 증축 : 85.8억원(국 9.4억원, 도 76.4억원)

□ 시설 및 의료장비 현대화 예산 확보 추진(‘20. 이후) : 53.1억원

❍ (국․도비) 노후 승강기 교체 등, 초음파장비 등 27종 : 50.3억원

❍ (자부담) 진료실․원무과․식당․정신병동․옥상정원 등 환경개선 : 2.8억원

□ 제주의료원 중장기 발전계획 수립 : ‘22. 2월

❍ 2035년 대비 의료원 중장기 역할과 기능 개편 방안 마련

* 혈액 투석실 신설, 건강검진 및 재활기능 강화, 부속요양병원 병상확충 등

□ 은행차입금 9억원 상환(‘20. 이후) : 33억원 → 24억원

□ 장애인 일자리 창출을 위한 중증장애인 연주단 창단(‘21. 1. 11., 6명 채용)

❍ ‘22. ~ ’23. 장애인고용부담금 : 0원    * (‘21.) 고용부담금 108백만원

□ 도민 소통과 홍보를 위한 유관기관․단체 업무협약(‘20. 이후) : 46개소

Ⅳ. 2023년 주요업무 계획

Ⅳ. 2023년 주요업무 계획

1.	중장기 발전계획에 따른 연차별 사업 추진 계획
2.	건강검진센터 및 재활치료센터 기능 강화
3.	기능보강을 통한 시설․장비 현대화
4.	재정 건전성 확보 및 경영 정상화 운영
5.	추자도 주민 대상 의료지원 사업 추진
6.	의료 환경개선을 위한 의료기관 인증 획득
7.	공공보건의료서비스 확대 운영
8.	건전 노사문화 조성으로 직원이 행복한 병원 추진
9.	지역 사회와 소통하는 병원 운영 및 홍보 강화
10.	제주도립노인요양원 주요업무계획

1		중장기 발전계획에 따른 연차별 사업 추진 계획

❍ 의료원의 효율적 운영 및 역할 재정립을 위하여 중장기적인 계획 수립을 통한 지속 가능한 의료원 발전 사업 추진

□ 추진방향

❍ 의료원 중장기 발전방안을 기반으로 한 연차별 사업 추진

❍ 일회성 사업이 아닌 지속 가능한 발전계획 수립

□ 추진상황

❍ 의료원 중장기 발전계획 수립(제주도 공공보건의료사업지원단) : ‘22. 2. 22.

∙ 2035년 대비 의료원 중장기 역할과 기능 개편 방안 마련

∙ 혈액 투석실 신설, 건강검진․재활기능 강화, 요양병상확충 등

❍ 제주의료원 중장기 발전방안 설명회 및 토론회 : ‘22. 11. 10.

∙ 제주도, 제주도의회, 유관기관, 도민 등에 대한 의견수렴 등

□ 추진계획

❍ 의료원 중장기 계획 연차별 시행 계획 수립 : ‘23. 2.

∙ (건강검진 및 재활센터 기능 확대) 시설면적 확대 및 재배치 등 : ‘23.

∙ (혈액투석센터 신설) 신장내과 및 혈액투석센터 신설 : ‘24.

∙ (병동 리모델링) 감염병 대응을 위한 음압설비 설치, 공조/동선 분리 : ‘24.

∙ (요양병상 확충) 초고령사회 대비 100병상 확충(400→500병상) : ‘25.

❍ 연차별 시설 중축 계획에 맞춰 보건복지부 기능보강 예산 확보 : 연중

□ 기대효과

❍ 전문기관의 연구 결과에 따른 체계적인 사업 추진으로 지역 여건에 맞는 공공병원으로서의 역할 수행 및 재정립

2		건강검진센터 및 재활치료센터 기능 강화

❍ 도내 의료수요 대응에 필요한 특성화 진료 기능을 강화하여 의료 환경에 맞는 의료서비스 제공

□ 사업개요

❍ 사 업 비 : 250백만원(자부담)

❍ 사업기간 : 2023년 1월 ~ 12월

❍ 사업내용

∙ 건강검진․재활치료센터 시설확대 및 재배치, 재활치료인력 충원 등

□ 의료원 중장기 발전계획 제안 사항

❍ 건강검진센터 공간 장비 협소하여 다양한 검진서비스 제공 한계가 있어, 건강검진센터 공간 확대 및 재배치 필요성 제안

❍ 제주도 인구 고령화로 재활치료 수요가 증가하여, 의료원 재활치료센터를 전문재활의료기관 수준(시설․인력)의 인프라 확보 제안

□ 추진계획

❍ 건강검진센터 시설 확충 및 재배치

∙ (기존) 204. 57㎡(61.88평) → (확충) 619.74㎡(187.47평)

❍ 재활치료센터 시설 및 인력 보강

∙ (기존) 458.82㎡(138.79평) → (확충) 712.14㎡(215.42평)

∙ 물리치료사 3명, 작업치료사 4명 충원

□ 기대효과

❍ 중장기 계획에 따른 사업추진으로 일회성 사업이 아닌 체계적인 사업 연속성 제고

3		기능보강을 통한 시설․장비 현대화

❍ 의료 경쟁력 강화를 위한 시설․장비 인프라 확충으로 도민에게 최상의 의료서비스 제공

□ 사업개요

❍ 사 업 비 : 2,616백만원(국․도비 각 50%)

❍ 사업기간 : 2023년 1월 ~ 12월

❍ 주요내용

∙ (시설) 공용 화장실 리모델링, 노후설비 교체 1,712백만원

∙ (장비) 초음파검사기, 고압챔버(1인용), 재활장비 등 9종 904백만원

□ 추진상황

❍ ‘23. 보건복지부 국고지원사업 공모 신청 : ‘22. 4. 28.

❍ 보건복지부 사업계획 설명회 참석(필요성, 타당성 보고) : ‘22. 7. 21.

❍ 2023년 지방의료원 기능보강사업 지원 확정 : ‘22. 10. 20.

□ 추진계획

❍ 시설보강 추진일정

∙ 예산교부(‘23. 2.) → 설계 입찰(’23. 3.) → 설계 완료(‘23. 4.) → 공사입찰(’23. 5.) → 사업자 선정 및 착공 (’23. 6.) → 완공(’23. 9.)

* 4주기 의료기관 인증평가(‘23. 5. 23. ～ 26.) 후 착공 예정

❍ 의료장비 보강 추진일정

∙ 예산교부(‘23. 2.) → 장비입찰(’23. 3.) → 구매완료(‘23. 6.)

* 고압챔버(1인용)는 외자 장비로 납품 지연 예상

□ 기대효과

❍ 시설․장비 확충으로 의료 경쟁력을 강화하여 질 높은 의료서비스 제공을 통한 공공병원으로의 위상 제고

4		재정 건전성 확보 및 경영 정상화 운영

❍ 건전 재정 운영으로 경영개선 토대를 마련하고, 감염병전담병원 해지 후 병원 조기 정상화 추진

□ 추진방향

❍ 은행차입금 상환 등 장기부채 해소를 통한 재정 안정화

❍ 감염병전담병원 해지 후 병원 정상화를 위한 환자 유치 강화

□ 추진상황

❍ 은행차입금 상환 노력

∙ 차입액(‘20.) 33억원 – 상환액(’21.~‘22.) 9억원 = 차입잔액 24억원

* 차입액 : (’10.) 7.4억원, (‘11.) 3.6억원, (’17.) 12억원, (‘19.) 10억원

* 상환액 : (‘21.) 3억원, (’22.) 6억원

❍ 병상가동률 목표(80%)을 달성하기 위한 다양한 홍보 채널 구축

□ 추진계획

❍ 건전 재정을 위한 은행차입금(24억원) ZERO화 추진 : 5년 이내

∙ 월 50백만원 감채적금 가입으로 매년 6억원 상환

∙ (‘22.) 24억원 → (’23.) 18억원 → (‘24.) 12억원 → (’25.) 6억원 → (‘26.) 0원

❍ 감염병전담병원 해지에 따른 병원 조기 정상화 방안 마련

∙ 국립중앙의료원 분석결과 회복기간은 4년 이상 예측하고 있으나, 정부에서는 회복기 손실금 6개월 지원 방침

∙ 병상가동률 목표(‘23. 12.까지) : 80%이상 달성

∙ 환자 유치를 위한 다양한 홍보채널 구축, 환자 연락체계 유지

∙ 입원기간 가이드라인 마련(의료원 3개월, 요양병원 6개월)

□ 기대효과

❍ 재정 건전성 확보 및 병원 조기 정상화를 통한 안정적 병원 운영으로 공공의료기관으로서의 기능 재정립

5		추자도 주민 대상 의료지원 사업 추진

❍ 추자 지역 주민들이 진료가 필요한 경우 타 지역 의료기관을 이용해야 하는 불편 해소  * 민선 8기 도민도정 정책과제

□ 사업개요

❍ 사 업 비 : 240백만원(도비 100%)

❍ 사업기간 : 2023년 1월 ~ 12월

❍ 주요내용 : 추자도 주민 대상 수액처치 등 무료 방문진료

□ 추진상황

❍ 제주도(보건위생과)․제주보건소․의료원 사업 관련 협의 : ‘22. 7.

∙ 사업예산 확보 방안, 진료장소 협조, 홍보 계획 등 논의

❍ 추자도 무료진료 시범사업 추진(‘22. 8. ~ 12.) : 3회․56명

❍ 「추자도 주민 무료진료사업」 위․수탁 협약(제주도-의료원) : ‘23. 2. 1.

□ 추진계획

❍ 인    력 : 4명(의사 1명, 간호사 2명, 행정 1명)

❍ 진료장소 : 추자보건지소(침상 12bed)

❍ 진료대상 : 추자도 주민(65세 이상 노인, 해녀, 취약계층 등)

❍ 진료일자 : 매월 2회(2․4번째 목~금요일), 12:00 ~ 18:00(6시간)

* 수액처치 후 추후 관리가 필요하여 1박 2일로 사업 추진

❍ 진료내용 : 의학적 신체검진, 진료 및 수액처치, 건강상담 등

□ 기대효과

❍ 의료에 취약한 추자도민에 대한 의료서비스 제공으로 의료 사각지대에 대한 건강안전망 구축

6		의료 환경개선을 위한 의료기관 인증 획득

❍ 환자 및 보호자 중심의 의료문화 정착을 위한 의료기관 인증을 획득하여 의료의 질 향상과 환자 안전 도모

□ 사업개요

❍ 추진근거 : 의료법 제58조(의료기관 인증)

보건복지부 장관은 의료의 질과 환자 안전의 수준을 높이기 위하여 병원급 의료기관에 대한 인증을 할 수 있다.

❍ 인증대상 : 병원급 이상 의료기관(요양병원 의무화)

□ 추진상황

❍ 의료원 2주기 의료기관 인증획득 : ’18. 3. 8. ～ ‘22. 3. 7.

* 코로나19 감염병전담병원 지정으로 인증조사 1년 유보

❍ 부속요양병원 의료기관 인증획득 : ‘22. 3. 13. ~ ’26. 3. 12.

❍ 4주기 인증 대비 전문기관 교육(마이에듀) 및 컨설팅(메디바이넷) : ‘22. 11.

❍ 4주기 의료원 의료기관 인증조사 신청 : ‘22. 12. 20.

□ 추진계획

❍ 인증규정 정비(4주기 인증 기준에 맞게 개정) : ‘23. 2.

❍ 인증조사 전직원 교육 및 시설․시스템 정비 : ‘23. 3.

❍ 모의 인증평가(의료기관 인증평가원 주관) : ‘23. 4.

❍ 인증평가 : ‘23. 5. 23. ~ 26.(4일간)

□ 기대효과

❍ 의료기관 인증을 획득함으로써 적정 수준의 환자 안전과 의료서비스 시스템을 갖춘 병원으로 위상 정립

7		공공보건의료서비스 확대 운영

❍ 의료취약계층 및 지역 주민에 대한 공익적 보건의료사업 수행을 통하여 지역 주민의 의료서비스 형평성 제고와 행복 병원 실현

□ 추진방향

❍ 일회성 사업을 지양하고, 지역/대상별 필요한 의료서비스 제공

❍ 지역 유관기관․단체와의 연계로 사업 시너지 효과 증대

□ 추진계획

❍ 농업인 대상 무료 건강검진 실시(농협제주지역본부 검진비 지원)

∙ 도내 농촌지역 어르신(65세 이상) 대상 무료검진 실시

❍ 취약계층 의료․간병비 지원 사업(자체 예산)

∙ 취약계층 지원심사위원회(외부위원 구성)를 통한 대상자 심의

❍ 치매 조기 치료를 위한 치매검진 사업(제주 보건소 연계)

∙ 선별․진단검사(의사 보건소 파견 진료) → 감별검사(의료원 방문 진료)

❍ 장애인 시설, 외국인 근로자 사업장 무료진료 실시

❍ 취약계층 관절 수술 지원 사업(제주대학교병원 연계)

∙ 의료취약계층 대상 인공관절수술 후 무료 재활치료 제공

❍ 취약계층 아동 대상 건강지킴이 사업(자체예산)

∙ 대상자 발굴(지역 기관․단체) → 안경 맞춤 비용 지원(의료원)

❍ 지역 주민 및 외국인 근로자 인플루엔자 무료 접종(제주 보건소 연계)

❍ 도서지역 주민 대상 무료진료 사업 추진(우도, 비양도, 가파도)

∙ 무료 건강검진(혈압, 혈당검사), 일반의약품 전달, 보건교육 등

□ 기대효과

❍ 의료 취약계층에 대한 지속적인 의료서비스 제공으로 제주도민 건강증진에 기여하며, 공공병원으로서 도민 행복병원 실현

8		건전 노사문화 조성으로 직원이 행복한 병원 추진

❍ 노․사간 소통 강화로 조직의 일체감을 향상시키고, 병원의 경영개선 및 병원 발전을 위한 노사 파트너십 강화

□ 추진방향

❍ 상호 이해와 신뢰를 바탕으로 합리적인 단체협약 체결

❍ 직원 사기 진작으로 자긍심을 가질 수 있는 직장 문화 조성

□ 추진계획

❍ 직장 내 동아리(스포츠, 캠핑, 오름등반, 학습조직 등) 활동 지원

❍ 개인별․분야별 역량 강화를 위한 교육 기회 확대

∙ 청렴․친절 교육 실시(전문 강사 초빙) : 연 2회(상․하반기)

∙ 전문 간호사 교육 확대(QI활동, 감염관리, 임상간호 등) : 수시

∙ 애사심 고취를 위한 전직원 워크숍 개최(전문 강사 초빙) : 연 1회

❍ 원장과의 대화의 시간 운영(하위직 직원 및 취약부서 대상) : 수시

∙ 직원 애로사항 청취 및 의견수렴, 병원 현안사항 공유 등

❍ 건강한 직장 문화 조성을 위한 건강 프로그램 운영

∙ 뇌심혈관 질환 발병 고위험군 직원 대상 건강 검진비 지원

∙ 직무스트로 평가 실시 : 연 1회(위험군 대상 힐링 프로그램 운영)

∙ 체지방 관리, 만보걷기 등 건강증진 활동 추진 : 연 1회(목표달성 직원 시상)

❍ 병원 발전을 위한 노사 소통 채널 구축 다양화

∙ 노사협의회 개최(분기별 4회), 노사 간담회 개최(수시)

□ 기대효과

❍ 직원의 사기진작 및 동기 부여를 통해 공공의료기관 직원으로서의 사명감을 고취하고 함께 일하고 싶은 행복한 직장 문화 조성

9		지역 사회와 소통하는 병원 운영 및 홍보 강화

❍ 지역 사회가 참여하여 병원 운영의 투명성을 높이고,

❍ 홍보를 통하여 지역 주민에게 다가가는 도민 병원 운영

□ 추진방향

❍ 다양한 지역주민, 지역단체 등이 참여하는 병원 운영

❍ 병원 이미지 개선을 위한 다양한 홍보 채널 구축

□ 추진상황

❍ 투명한 경영을 위한 병원 발전자문위원회 운영(연 2회) : ‘20. 8. 31.

∙ 도민․학계․시민단체 15명 구성, 병원 운영에 대한 자문․의견수렴 등

❍ 1일 명예원장 운영(지역 대표인사 초빙) : 9회

∙ 다양한 각계․각층의 다양한 의견 반영 및 의료원 홍보 등

❍ 도민 소통․홍보를 위한 유관기관․단체 업무협약(‘20. 이후) : 46개소

□ 추진계획

❍ 지역 유관기관․단체와의 업무협약 확대

∙ 건강검진 등 외래환자 유치, 취약계층 의료비 지원 협력

❍ 환자 유치를 위한 다양한 홍보활동 추진

∙ 의료 칼럼, 기고, 광고를 통한 지역 일간지 홍보

∙ 지역 현수막 게시판 홍보 광고(매월)

∙ 의료원 홍보 영상을 활용한 광고(제주시내 빌딩․유관기관 영상광고)

□ 의료서비스 향상을 위한 환자 만족도 설문조사 : 연 2회(상․하반기)

∙ 조사 결과를 토대로 서비스 미흡분야 개선 및 발전방안 모색

□ 기대효과

❍ 도민과의 소통 및 의료원에 대한 정보를 홍보함으로써 환자유치강화 및 도민의 병원으로서 이미지 개선

10		제주도립노인요양원 주요업무계획

1		일반현황

□ 시설현황

구 분	본 관 (일반실)	신 관 (치매전담실)
개 원 일	2010. 6. 18.	2021. 8. 1.
위 치	제주시 산천단 남길 10(아라동)
부 지 면 적	3,900㎡(1,179.75평)
건 축 연 면 적	4,654.44 (1,407.9평)
	2,037.90㎡ (616.4평)	2,616.54 (791.5평)
생 활 실	23실-1인용(4실), 4인용(19실)	6실–4인용(6실)

□ 직원현황

❍ 요 양 원

(‘23년 1월말 기준 / 단위 : 명)

구 분	계	시설장	사무 국장	사무원	사회 복지사	간호 (조무)사	재활 치료사	영양사	요양 보호사	조리원	위생원	관리인
계	78	1	1	3	3	6	3	1	51	5	3	1
일 반 실	57	1	1	3	2	4	2	1	36	4	2	1
치매전담실	21	-	-	-	1	2	1	-	15	1	1	-

❍ 주야간보호센터

(‘23년 1월말 기준 / 단위 : 명)

구 분	계	센터장	팀장	사무원	간호 (조무)사	요 양 보호사	조리원	보조원 (운전원)
계	12	1	1	1	1	6	1	1
주야간보호	12	1(겸직)	1	1	1	6	1	1

□ 입소현황

(단위 : 명)

계	입소인원		성 별		등급별					소득 수준별
	정원	현원	남	여	1급	2급	3급	4급	5급	인지	일반	기초	경감
일 반 실	76	76	17	59	22	23	20	11	-	-	33	10	33
치매전담실	24	24	4	20	-	2	14	6	2	-	16	2	6
주야간보호	40	18	6	12	-	1	4	9	3	1	12	2	4

※ 입소대기자(2023. 1월말 현재) : 61명

□ 2023년 예산현황

❍ 요 양 원

(단위 : 천원)

세 입		세 출
항 목 별	예 산 액	항 목 별	예 산 액
합 계	4,396,783	합 계	4,396,783
입 소 자 부 담 금	690,718	인 건 비	2,927,109
요 양 급 여	2,975,903	업 무 추 진 비	48,200
보 조 금	470,851	사 무 운 영 비	624,990
후 원 금 수 입	40,000	재 산 조 성 비	211,600
과 년 도 수 입	5,000	운 영 비	516,022
전 년 도 이 월 금	113,400	기 본 사 업 비	29,836
잡 수 입	100,911	잡 지 출	39,026

❍ 주야간보호센터

(단위 : 천원)

세 입		세 출
항 목 별	예 산 액	항 목 별	예 산 액
합 계	1,155,670	합 계	1,155,670
입 소 자 부 담 금	195,930	인 건 비	552,640
요 양 급 여	514,150	업 무 추 진 비	26,600
보 조 금	328,560	사 무 운 영 비	333,180
후 원 금 수 입	3,000	재 산 조 성 비	49,000
과 년 도 수 입	500	운 영 비	126,450
전 년 도 이 월 금	102,400	기 본 사 업 비	43,600
잡 수 입	11,130	잡 지 출	24,200

□ 장비현황

❍ 환자 수송용 차량 : 7대(업무용 3, 환자후송용 1, 주간보호 송영 3)

❍ 의료장비

계	휠체어	환 자 운반카	자동산소 발생기	석션기	혈압기	소독기	산소포화도 측정기
7종 155대	125	4	6	6	10	2	2

❍ 재활장비

계	적외선 치료기	초음․간섭파 저주파	핫팩	좌 식 사이클	상하지 운동기	평행봉	워 커 지팡이
7종 52대	8	8	2	1	2	1	30

2		2023년 도립노인요양원 주요업무계획

❍ 최고의 노인 요양 전문기관으로 육성하여 도내 민간 노인요양시설의 운영 방향 제시

□ 추진방향

❍ 어르신 중심의 맞춤형 요양서비스 제공으로 건강 유지 및 증진

❍ 치매 노인에 대한 치매 전문 돌봄 서비스 제공

□ 추진계획

❍ 전문적인 장기요양서비스 제공

∙ 간호의료, 영양관리, 일상생활지원, 재활전문치료, 인지기능유지, 사례관리, 여가·문화·정보제공 등

❍ 좋은 돌봄 프로그램 운영 및 서비스 강화

∙ 여가생활 및 정서안정 지원 프로그램

∙ 치매어르신 신체·인지기능 유지 개선을 위한 맞춤형 프로그램

∙ 명절, 어버이날, 생신행사 등 지역사회 연계 프로그램 추진

∙ 시설 내 건강, 위생관리 및 감염예방수칙 철저 준수

❍ 주야간보호센터(치매전담) 홍보 및 돌봄 서비스 강화

∙ 제주도 치매광역센터 및 지역별 치매안심센터 연계 홍보 강화

❍ 시설 운영의 투명성 확보를 관리체계 구축

∙ 정기적인 운영위원회, 보호자 간담회 및 노사협의회 개최

∙ 후원자 및 자원봉사자의 날 행사 개최

❍ 코로나19 등 감염병 예방 활동 준수  * 방역 관리지침 준수

∙ 시설 내 건강, 위생관리 및 감염예방수칙 철저 준수

∙ 어르신 면회·외출·외박 시 방역 지침 준수

3		투명하고 신뢰있는 운영으로 지역사회와 함께 성장 도모

❍ 노사 상생의 직장 문화형성과 어르신들의 누려야 할 기본적인 건강, 인권 등을 보장받는 시설로 어르신의 삶의 질 향상 추구

□ 추진방향

❍ 상호 신뢰와 타협으로 합리적인 노사상생 직장 문화 형성

❍ 안전하고 쾌적한 환경 조성(낙상․욕창․노인학대 ZERO)으로 어르신 삶의 질 향상

□ 추진계획

❍ 시설 발전을 위한 노사 화합․상생 활동 활성화

∙ 정기 노사 간담회 개최(연중) 및 노사협의회 개최(연 4회)

∙ 경영․재정 상황 공유 및 의견수렴, 고충 및 애로사항 청취 등

❍ 내･외부 고객 만족도 향상을 위한 사업 추진

∙ 친절․청렴 교육, 돌봄 직무교육 등 : 연 2회(외부 전문강사 초빙)

❍ 직원 동기 부여와 업무개선을 위한 시책 추진

∙ 복지 포인트 지급, 특수건강검진 지원, 사내 동호회 활동 지원

❍ 지역사회 연계를 통한 다양한 서비스 개발과 서비스 질 향상

∙ 지역사회의 다양한 자원 및 참여 활성화

∙ 요양서비스 환경개선을 위한 질 향상(QI) 경진 대회 개최 추진

□ 기대효과

❍ 투명하고 소통하는 경영으로 요양원 이미지 개선과 신명나는 직장분위기 제고

❍ 지역사회와 함께하는 돌봄을 통한 양질의 요양서비스 제공으로 요양원 신뢰도 향상

Ⅴ. 2022년 행정사무감사 지적사항 처리결과

Ⅴ. 2022년 행정사무감사 지적사항 처리결과

1		현황

(2023년 1월말 현재)

소관별	추 진 상 황				비고
	계	완 결	추진중	추진불가
제주의료원	8	2	3	3	* 추진불가는 제주도 추진 사항

2		목록

(2023년 1월말 현재)

연번	시정 및 처리 요구사항	추진상황
1	도립노인요양원은 제주의료원 위탁대행으로 보건위생과에서 관리하고 있으나 노인을 대상으로 하는 요양시설 관리는 일반적으로 노인복지과에서 업무처리가 이루어지고 있어 도립노인요양원 업무를 노인복지과로 소관부서를 이관하여 추진 가능한지에 대해서 검토하여 주시기 바람.	제주도 추진사항
2	제주의료원 경영평가 결과를 바탕으로 취약분야에 대한 개선책 마련이 필요하며, 제주의료원 양적인 사업 확장에 대한 검토가 필요하고, 선택과 집중으로 가치 있는 성장이 될 수 있는 노력이 필요함.	추 진 중
3	제주의료원 원장 취임 후로 조경, 의료폐기물 수의계약이 특정 업체에 편중되지 않는지 의심됨. 이에 대한 조사가 필요하며, 옥상 조경을 조속히 시행하여 이용자의 쉼터가 될 수 있도록 노력하여 주시기 바람	완 결
4	제주의료원, 서귀포의료원 기관장 평가 등급이 하락함. 지방의료원 기관장 평가 결과를 반영하여 공공의료원 기능 강화될 수 있도록 인력과 예산 충원하여 도민이 혜택을 받을 수 있도록 노력하여 주시기 바람.	추 진 중
5	제주의료원 공공사업 중에서 찾아가는 어르신 한방 지원사업이 어르신에게 수요가 높은데 동부지역이 빠져 있는데 중산간 마을은 의료 접근권이 어려운 곳이라 확대 운영이 필요함.	제주도 추진사항
6	장례식장 운영현황이 매우 저조한 상태로 운영 활성화를 위한 대책이 필요함.	추 진 중
7	도립노인요양원 주야간보호센터 요양보호사 인원을 확충하여 이용 대기자가 발생하지 않도록 조치가 필요함.	완 결
8	운영비(인건비) 지원이 상황 목적으로 지원되고 있는데 제주권역재활병원을 포함하여 공공 도립 노인요양원이 원활한 역할 수행을 위하여 도에서 직영으로 운영할 수 있는지에 대한 방안을 강구하기 바람.	제주도 추진사항

3		행정사무감사 지적사항 추진상황

시정 및 처리요구사항
1. 도립노인요양원은 제주의료원 위탁대행으로 보건위생과에서 관리하고 있으나 노인을 대상으로 하는 요양시설 관리는 일반적으로 노인복지과에서 업무처리가 이루어지고 있어 도립노인요양원 업무를 노인복지과로 소관부서를 이관하여 추진 가능한지에 대해서 검토하여 주시기 바람.
처리결과	완결 ( ), 추진중 ( ), 추진불가 ( ○ )
□ 추진상황 □ 도립노인요양원 위․수탁 협약체결(주관 : 제주도 보건위생과) ∙ 협약기간 : 2022. 1. 1. ~ 2024. 12. 23.(3년) * 최초 위․수탁 협약 기간 : 2010. 5. 17. ～ 2012. 12. 31.(3년마다 협약 갱신) □ 검토사항 □ 도립노인요양원 소관부서 이관에 관한 사항은 제주도(보건위생과, 노인복지과)에서 추진해야 하는 사안임.
담당부서	제주도립노인요양원 행정지원팀 (☎ 726-1162)

시정 및 처리요구사항

2. 제주의료원 경영평가 결과를 바탕으로 취약분야에 대한 개선책 마련이 필요하며, 제주의료원 양적인 사업 확장에 대한 검토가 필요하고, 선택과 집중으로 가치 있는 성장이 될 수 있는 노력이 필요함.

처리결과

완결 (    ),  추진중 ( ○ ),  추진불가 (    )

□ 최근 3년간 제주의료원 경영평가 결과

□ 2022년부터 제주도 주관 경영평가 제외 - 복지부 주관 운영평가로 대체

구분	2020년 (2019년 실적)	2021년 (2020년 실적)	2022년 (2021년 실적)	비고
기관평가	라등급(76.88점)	나등급(85.21점)	평가 제외

* 등급 : “가”(90점이상), “나”(85점이상), “다”(80점이상), “라”(75점이상), “마”(75점미만)

□ 추진상황

□ 중장기 발전계획 수립(도 공공보건의료사업지원단) : ’22. 2. 22.

∙ 2035년 대비 의료원 역할과 기능 개편 등 운영방안

* 혈액 투석실 신설, 건강검진 및 재활기능 강화, 병상확충, 구도심 분원설치 등

□ 중장기 발전계획 도민 설명회 개최 : ’22. 11. 10.

∙ 제주도의회, 의료계 전문가, 노동조합, 도민 등 의견수렴

□ 향후계획

□ 중장기 발전계획에 따른 연도별 시행계획 수립 : ’23. 2.

□ 제주도의 종합적인 보건의료 정책 방향, 연구용역 결과 등을 종합적으로 검토하여 사업 추진

담당부서

제주의료원   총무과   (☎ 720-2182)

시정 및 처리요구사항

3. 제주의료원 원장 취임 후로 조경, 의료폐기물 수의계약이 특정 업체에 편중되지 않는지 의심됨. 이에 대한 조사가 필요하며, 옥상 조경을 조속히 시행하여 이용자의 쉼터가 될 수 있도록 노력하여 주시기 바람.

처리결과

완결 ( ○ ),  추진중 (    ),  추진불가 (    )

□ 의료폐기물 계약 현황

□ “운반 업체(산남위생, 서귀포 토평소재)”와 “소각 업체(이메디원, 전남 장흥소재)”를 구분하여 서귀포의료원과 공동 입찰 계약

□ 폐기물 관리법 개정으로 일회용 기저귀 일반 폐기물로 변경되어 여성기업 다온환경(제주시 화북소재)과 추가 수의계약

※ 폐기물관리법 시행령 및 시행규칙 개정(‘19. 10. 29.)

- 일회용 기저귀 : 의료 폐기물에서 제외(단, 감염병 환자 사용 기저귀 제외)

□ 조경관리 업체 계약 현황

□ 수의 계약시 계약 담당자가 복수 견적서 검토 후 업체 선정

※  ㈜ 강산(견적가 14,400천원), 남주조경(13,200천원)

□ 옥상정원 환경개선사업 추진 현황

□ 사 업 비 : 77백만원(자부담)

□ 옥상 정원 환경개선 설계 계약 : ’22. 4. 22.

□ 공사업체 선정을 위한 입찰 : ’22. 10. 17. ~ 10. 24.

□ 공사 착공(주식회사 보국) : ’22. 11. 2.

□ 준공(주식회사 보국) : ’22. 11. 29.

담당부서

제주의료원   총무과   (☎ 720-2182)

시정 및 처리요구사항

4. 제주의료원, 서귀포의료원 기관장 평가 등급이 하락함. 지방의료원 기관장 평가 결과를 반영하여 공공의료원 기능 강화될 수 있도록 인력과 예산 충원하여 도민이 혜택을 받을 수 있도록 노력하여 주시기 바람.

처리결과

완결 (    ),  추진중 ( ○ ),  추진불가 (    )

□ 최근 3년간 제주의료원 기관장 경영평가 결과

구분	2020년 (2019년 실적)	2021년 (2020년 실적)	2022년 (2021년 실적)	비고
기관장 평가	다등급(80.01점)	나등급(87.27점)	라등급(77.64점)

* 등급 : “가”(90점이상), “나”(85점이상), “다”(80점이상), “라”(75점이상), “마”(75점미만)

□ 기관장 경영평가 분석

□ 제주도에서 타 기관과 평가지표가 맞지 않아 2022년부터 기관평가를 제외하기로 함.

□ 기관장 평가도 제외 되어야 하는데 타 기관 평가지표와 동일하게 평가 되었고, 대표과제에 가중치를 적용함에 따라 점수 저조

□ 공공의료기관의 특수성이 미반영(공공의료기관으로서의 코로나19 방역정책 수행, 취약계층 공공의료 제공 등) 된 일률적인 평가지표 적용으로 변별력 부족

□ 향후계획

□ 중장기 발전계획에 따른 연도별 사업계획(예산 및 인력계획 포함)을 수립하여 도민에게 양질의 의료 해택을 받을 수 있도록 추진

담당부서

제주의료원   총무과   (☎ 720-2182)

시정 및 처리요구사항

5. 제주의료원 공공사업 중에서 찾아가는 어르신 한방 지원사업이 어르신에게 수요가 높은데 동부지역이 빠져 있는데 중산간 마을은 의료 접근권이 어려운 곳이라 확대 운영이 필요함.

처리결과

완결 (    ),  추진중 (    ),  추진불가 ( ○ )

□ 추진상황

□ 찾아가는 어르신 한방지원 시범사업 협약 체결(공기관 대행) : ’18. 4. 23.

* 제주도(정책기획관실)에서 기획된 권역별 균형발전 지원사업

∙ 협약기간 : 2018. 4. 23. ~ 2022. 12. 31.

∙ 사업위치 : 서부권역(제주시 : 애월읍~한경면, 서귀포시 : 대정읍~안덕면)

∙ 진료실적

(단위 : 명)

구분	계	제주시	서귀포시	비고
계	24,747	13,279	11,468
2018	38	14	24
2019	7,437	4,161	3,276
2020	2,800	1,467	1,333
2021	5,578	2,690	2,888
2022	8,889	4,947	3,947

□ 검토사항

□ 제주도(15분 도시과) 주관 균형발전사업으로 사업권역 확대에 대해서는 제주도에서 결정해야 할 사안임

담당부서

제주의료원   총무과   (☎ 720-2182)

시정 및 처리요구사항

6. 장례식장 운영현황이 매우 저조한 상태로 운영 활성화를 위한 대책이 필요함.

처리결과

완결 (    ),  추진중 ( ○ ),  추진불가 (    )

□ 장례식장 운영 현황

□ 면 적 : 1,295.7㎡(391.19평)

□ 규 모 : 분향실(2실), 조객실(4실), 가족실(2실), 안치실(12구), 입관실(1실)

□ 최근 3년간 장례식장 운영실적

(단위 : 건, 천원)

구분	건수	수입액	비고
계	74	141,119
2020	9	8,306
2021	22	61,490
2022	35	77,027

□ 문제점

□ 상주들이 지역 종교시설, 읍․면단위 의례회관 장례식장 등을 이용

□ 접근성이 떨어져 이용을 기피하고, 도내 대형 장례식장 이용 선호

□ 동절기에는 한파로 인한 교통 통제로 장례식장 운영 불가

□ 장례식장 운영 활성화 대책

□ 전문 장례 지도사 상주로 전문 장례서비스 제공

□ 환자 보호자 대상으로 본 의료원 장례식장 이용 홍보

□ 유관기관을 대상 장례식장 이용 인센티브 지원 협약체결

□ 검토사항

□ (1안) 취약계층․행려 사망자 등을 위한 최소한 규모로 장례식장 운영

□ (2안) 장례식장을 폐쇄하여 의료시설(혈액투석실, 재활센터 등)로 변경

□ 검토 안은 이사회-발전자문위원회-제주도와 협의 후 추진

담당부서

제주의료원   총무과   (☎ 720-2182)

시정 및 처리요구사항
7. 도립노인요양원 주야간보호센터 요양보호사 인원을 확충하여 이용 대기자가 발생하지 않도록 조치가 필요함.
처리결과	완결 ( ○ ), 추진중 ( ), 추진불가 ( )
□ 도립노인요양원 주야간보호 입소 대기자(’23. 1. 현재) : 0명 □ 추진상황 □ 요양보호사 채용계획 인사위원회 심의 : 2022. 9. 6. □ 채용계획 공고 : 2022. 10. 26 ~ 11. 9. □ 최종 합격자 발표(2명) : 2022. 11. 18. □ 신규 임용 : 2022. 12. 1. □ 향후계획 □ 요양보호사 임용(’22. 12. 1.) 후 입소 대기자 순차적 입소 □ 주야간보호센터 입소 희망자 증가 시 운영인력 적정시기 채용하여 입소대기 인원 최소화
담당부서	제주도립노인요양원 부설 주야간보호센터 (☎ 721-1161)

시정 및 처리요구사항
8. 운영비(인건비) 지원이 상황 목적으로 지원되고 있는데 제주권역재활병원을 포함하여 공공 도립 노인요양원이 원활한 역할 수행을 위하여 도에서 직영으로 운영할 수 있는지에 대한 방안을 강구하기 바람.
처리결과	완결 ( ), 추진중 ( ), 추진불가 ( ○ )
□ 추진상황 □ 도립노인요양원 위․수탁 협약체결(주관 : 제주도 보건위생과) ∙ 협약기간 : 2022. 1. 1. ~ 2024. 12. 23.(3년) * 최초 위․수탁 협약 기간 : 2010. 5. 17. ～ 2012. 12. 31.(3년마다 협약 갱신) □ 검토사항 □ 도립노인요양원 제주도 직영 운영에 관한 사항은 제주도(보건위생과)에서 추진해야 하는 사안임.
담당부서	제주도립노인요양원 행정지원팀 (☎ 726-1162)