2009. 2

제257회 제주특별자치도의회 임시회

복 지 안 전 위 원 회

주요업무보고

제   주   시

(제주․서부․동부보건소)

					▷▷▷			순 서 Contents

ꏚ 제주보건소

ꏚ 서부보건소

ꏚ 동부보건소

제 주 보 건 소

					▷▷▷			순 서 Contents

Ⅰ. 일반현황

Ⅱ. 기구 및 주요기능

Ⅲ. 비전․목표 및 전략

Ⅳ. 2009년도 주요업무보고

ꏚ 보건의료서비스 제공 강화

ꏚ 지역특화건강행태개선사업

ꏚ 흡연예방 및 금연사업

ꏚ 구강보건사업

ꏚ 전염병 예방관리사업

ꏚ 방역소독사업

ꏚ 의․약업소관리사업

ꏚ 맞춤형 방문건강관리사업

ꏚ 만성질환관리사업

ꏚ 아토피․천식 예방관리사업

ꏚ 국가 암관리사업

ꏚ 치매관리사업

ꏚ 만성전염병예방관리

ꏚ 출산장려정책사업

ꏚ 신생아 장애예방 의료비지원

ꏚ 국가필수예방접종사업

ꏚ 임산부․영유아 보충영양사업

ꏚ 경로당 방문 노인건강관리사업

ꏚ 지역사회중심 재활보건사업

Ⅴ. 주요현안사항

ꏚ 서부(노형) 보건지소 이전신축 계획

Ⅵ. 2008 행정사무감사시정 및 처리결과

Ⅰ. 일  반  현  황

□ 지역현황

○ 인구․세대 : 313,531명 - 117,763세대(도전체의 55.9%)

○ 관할면적 : 255.4㎢(제주도 전체의 13.8%)

○ 관할구역 : 제주시 19개동

□ 청사현황

○ 위    치 : 제주시 도남동 연삼로 274(종합운동장 남측 연삼로변)

○ 부지면적 : 7,044㎡

○ 건축규모 : 3,156㎡  지하1층, 지상3층

□ 지역내 의료자원 현황

○ 의료시설                               단위: 개소(병상수)

종합 병원	한방 병원	요양 병원	병원	의 원	치과 의원	한의원	조산원	비고
5 (1,564)	1 (54)	2 (193)	3 (655)	200 (550)	100	73	1

○ 의약품 판매업소 등	단위: 개소

도매업	약 국	한약업사	의료기기판매업
9	129	11	198

○ 의료인                                       단위 : 명

의사	치과의사	한의사	약 사	간호사	조산사
551	126	79	191	1,529	8

Ⅱ. 기구 및 주요기능

□ 보건소 기구표( 1과 5담당 1개팀 1보건지소)

□ 정원 및 현원

계	계	소장	5급	6급	7급	8급	9급	기능직
		전문직	행정
정원	41	1	1	9	15	8	2	5
현원	41	1	1	9	18	3	4	5

※ 청경 : 1, 무기계약 : 23, 기간제 : 23, 공익요원 : 2, 공중보건의사 5

※ 보건소 진료의사

계	소 장	전 임		비 전 임	공 중 보건의
		관리의사	치과의사	예진의사
9	1	1	1	1	5

□ 주요담당업무

구 분	담 당 업 무	비고
보건행정	◦ 예산 및 회계에 관한사항 ◦ 환자진료 ,건강진단서, 및 제증명 발급 ◦ 한방보건사업 ◦ 기타 청사관리 및 보안업무에 관한사항
건강증진	◦ 지역특화행태개선사업 ◦ 구강보건사업 ◦ 흡연예방 및 금연사업
예방의약	◦ 의․약무 관리 ․지도에 관한 사항 ◦ 응급의료에 관한 사항 ◦ 방역 및 급성전염병예방에 관한 사항 ◦ 의료기기 판매 업소신고 및 지도관리 ◦ 마약 취급 및 마약 사범 지도단속 ◦ 생물테러에 관한사항
방문보건	◦ 지역정신보건사업 ◦ 방문보건사업 ◦ 국가 암(癌) 관리사업 ◦ 희귀난치성질환 의료비 지원
병리검사	◦ 임상병리검사 업무 ◦ 결핵관리사업 ◦ 에이즈 및 성병, 한센병 관리 등 만성전염병 관리
모자보건	◦ 국가필수예방접종사업 ◦ 모자보건사업 ◦ 출산장려사업
보건지소	◦ 경로당순회방문 노인보건사업 ◦ 지역사회중심 재활사업

Ⅲ. 비전/목표/추진전략

비 전		최적의 건강도시 구현을 위한 선도적 모델

	목 표
1. 건강 수준 향상 2. 건강 수명 연장 3. 건강 형평성 제고 4. 업무역량 강화

추 진 전 략

만성질환 관리 강화 및 시민 건강증진사업 지속 추진

▸고혈압․당뇨병 등 등록 관리 및  건강생활실천 4대사업    (금연, 영양, 운동, 절주)을 통한 예방중심의 건강관리 추구

보건의료서비스제공 강화

▸친절한 진료와 의료봉사로 공공보건의료서비스의 효율적인     시행

맞춤형 방문건강관리 서비스

▸찾아가는 서비스 및 지역사회연계강화로 대상자 요구     수준에 맞는 보건복지 통합서비스 제공

보건사업기획 능력 향상을 통한 지역보건사업의 문제 해결

▸ 담당별(월1회) 및 전체직원(2회) 워크숍 실시

Ⅳ. 주  요  업  무

보건의료서비스 제공 강화

❍ 주민의 건강증진을 위한 다양한 양․한방 보건진료서비스 제공

❍ 친절한 진료와 의료봉사로 공공보건의료서비스의 효율적인 시행

ꏚ 현   황

○ 일반진료 : 내과, 소아과 등 일반진료, 건강진단

○ 한방진료 : 침술, 뜸, 부항, 간단한 처방 등........ 5병상

○ 물리치료실 : 신경통 등 각종 통증치료 .............. 8병상

○ 구강보건실 : 치석제거, 치아홈메우기, 불소도포 등

○ 의사 인력 : 7명(일반의사 5명, 치과의사 1명, 한의사 1명)

ꏚ 추진실적

○ 일반진료 : 25,803명, 건강진단 : 29,743명

○ 한방진료 : 3,630명

○ 물리치료 : 2,911명

○ 치과진료 : 3,106명

ꏚ 향후계획

○ 일반진료 : 26,000명

○ 한방진료 : 4,000명

○ 물리치료 : 3,000명

○ 건강진단 : 30,000명

지역특화 건강행태개선사업

지역주민들에게 운동·영양·비만·절주 분야의 건강증진 서비스를

제공함으로써 주민의 잘못된 건강행태를 개선하여 건강수명

연장의 기초 마련

ꏚ 추진방향

○ 영양·비만·절주·운동분야에 대해 각각 영역별 단절된 접근 방식을 탈피하여 포괄적 접근방식으로 추진

○ 지역사회 자원 및 보건소내 다른 사업과 연계사업을 확대

○ 생활터별 또는 생애주기별로 접근하여 사업 전개

ꏚ 추진실적

○ 노인 건강증진사업 : 실버건강대학 등 16개소 306명

○ 어린이 건강증진사업 : 어린이 비만교실 등 114개소 7,287명

○ 시민 운동분위기 확산사업 : 걷기대회 등 12,000명

ꏚ 향후계획

○ 직장인 건강증진사업 : 10개소 1,000명

- 직장인 운동교실, 건강강좌, 고혈압 교실, 절주사업장 운영 등

○ 노인 건강증진사업 : 300명

- 노인운동지도자 양성, 실버건강대학, 경로당 운동사업 등

○ 어린이 건강증진사업 : 60개소 3,000명

- 어린이 건강교실, 보건지도자 교육, 영양교육, 표준식단표 제공 등

○ 건강실천 분위기 확산사업 : 12,000명

- 걷기지도자 양성, 걷기동아리 구성, 건강걷기대회, 건강증진관 운영,         걷기운동 표지판 설치, 걷기코스 개발 등

흡연예방 및 금연사업

❍ 흡연자의 금연 실천율을 높여 지역사회 흡연율 감소

❍ 흡연을 예방하고 간접흡연의 폐해로부터 비흡연자를 보호하기 위한 환경조성

ꏚ 추진방향

○ 흡연자에게 다가가는 금연상담 · 치료 서비스 제공

○ 청소년, 성인 등 대상자별로 세분화된 교육 · 홍보 추진

○ 비흡연자 보호를 위한 금연환경 조성

ꏚ 추진실적

○ 흡연자의 금연 촉진을 위한 금연클리닉 운영 : 1,660명

○ 성인 금연교실 등 금연유지프로그램 운영 : 8회/137명

○ 흡연예방 및 금연교육 : 4,562명

○ 공중이용시설 금연관련 법규 이행실태 모니터링 : 2,429개소

ꏚ 향후계획

○ 흡연자의 금연 촉진을 위한 금연클리닉 운영

- 보건소 상설 금연클리닉 운영으로 상담·치료 서비스 제공 : 1,360명

- 사업장을 대상으로 찾아가는 이동금연클리닉 운영 : 300명

○ 금연자조모임, 금연교실 등 다양한 금연유지 프로그램 운영 : 8회

○ 흡연예방 및 금연실천 유도를 위한 교육·홍보사업

- 청소년 및 성인 등 지역주민 대상 교육 : 4,500명

- 언론 매체, 리플렛, 전광판, 캠페인 등을 통한 다양한 홍보 전개

○ 비흡연자 보호를 위한 환경조성사업

- 공중이용시설 금연관련 법규 이행실태 모니터링 : 2,500개소

구 강 보 건 사 업

❍ 지역사회에 다양한 구강보건사업 추진으로 올바른 구강건강생활을 실천하여 구강건강 향상 기반조성

❍ 사회적 취약계층에 구강진료서비스를 제공하여 구강건강 증진 도모

ꏚ 추진방향

○ 예방사업 중심으로 구강보건사업 전개

○ 초등학생 구강관리사업 계속 추진

○ 취약계층 구강진료 및 의치보철 서비스 제공

ꏚ 추진실적

○ 초등학생 홈메우기 사업 : 3,386명(31개교)

○ 학교구강보건실운영 : 800명(남․북교)

○ 보육시설 및 취약계층 구강건강 관리 : 3,582명(85개소)

○ 노인의치보철사업(70세 이상 기초생활 수급자 노인) : 130명

ꏚ 향후계획

○ 초등학생 구강보건사업

- 치아홈메우기 사업 : 31개교 3,000명

- 학교 구강보건실 운영 : 주2회 운영(2개교)

○ 취약계층 구강보건사업

- 노인의치 보철사업 (만 65세이상 기초생활수급 노인) : 80명

- 찾아가는 구강진료서비스 제공 : 400명(보육원, 드림스타트)

○ 임산부․영유아 보건사업

- 임산부․영유아 보건교육 및 구강건강관리

전염병 예방관리 사업

지구 온난화로 인한 기후변화로 연중 계절에 관계없이 전염병이 발생하고 있음에 따라 전염병의 사전예방 및 적절한 관리로 건강을 위협하는 요인을 감소시켜 지역주민의 건강과 삶의 질 향상

ꏚ 추진방향

○ 전염병환자 발생대비 감시․대응체계 확립

○ 전염병 유행예측 및 환자 조기발견 치료

○ 신종전염병 및 해외 유입 전염병 관리 강화

ꏚ 추진실적

○ 질병모니터지정 운영 : 55개소/214회 ➬ 설사환자 422명

○ 콜레라보초감시 및 격리병상 지정운영 : 5개소․68병상

○ 전염병보균자 찾기사업 : 63,055건 (장티푸스, 세균성이질, 콜레라)

○ 비브리오패혈증 예방을 위한 해․하수․어패류 등 수거 검사 : 289건

○ 레지오넬라증 예방을 위한 냉각탑수 검사 : 35건

○ 오염지역입국자 추적관리 : 54명

ꏚ 향후계획

○ 전염병관리를 위한 역학조사반 편성운영 : 2개반․15명

○ 전염병 발생대비 방역비상근무 실시 : 2009. 4. 1 ~ 10. 31까지

○ 전염병 조기 발견을 위한 질병 정보 모니터링 지정운영 : 55개소

○ 전염병 사전예방을 위한 보균자 찾기 : 장티푸스, 세균성이질, 콜레라

○ 비브리오패혈증 사전예방을 위한 해․하수 및 어패류 검사 : 290건

○ 전염병환자관리를 위한 격리병상 지정운영 : 5개소․68병상

○ 오염지역 입국자 추적관리(검역소와 연계) : 연중

방역소독 사업

❍ 지구 온난화 및 위생해충의 서식환경 변화에 따른 사계절 완벽한 방역체계 구축으로 전염병 발생의 사전예방

❍ 지역주민의 방역소독에 대한 욕구충족으로 민원발생 사전예방

ꏚ 추진방향

○ 서식환경 및 생태별 위생해충 방제체계 구축

○ 위생해충 발생 조기차단으로 전염병 사전예방

○ 사계절 위생해충 신고센터 운영으로 지역 주민 불편해소

ꏚ 추진실적

○ 동절기모기서식처 유충구제 및 정화조 환기구방충망 설치 : 212개소

○ 취약지역 및 하절기 방역소독 : 1,341회/2,425개소 (야간 628회, 주간 713회)

○ 주민자율방역단 운영 : 25개 단체․58개반․580회

○ 소독업소 지도․점검 : 30개소

- 위반업소 : 3개소 ( 영업정지 1개소, 시정명령 2개소)

○ 여름철 재래식화장실 위생해충구제 : 29회/254개소

ꏚ 향후계획

○ 취약지역 방역소독 : 127개소․550회

○ 주거밀집지역 방역소독 : 19개동․29개지구․700회(주1~2회)

○ 주민자율방역단 구성운영 : 2009. 6 ~ 10(25개단체․58개반)

○ 정화조 환기구 걸림망 흡출기 설치 : 2개동․1,000개 설치

○ 소독업소 지도․점검 : 31개소, 소독의무대상시설 관리 : 1.111개소

○ 사계절 방역소독민원 신고센터 운영 : 연 중

의․약업소관리 사업

❍ 불법 의료행위 사전예방을 통한 건전한 의료환경 조성으로 양질의 의료서비스 제공

□ 부정․불량의약품 등의 유통근절로 의약품 유통질서 확립

ꏚ 추진방향

○ 의료기관 및 의료인 등에 대한 지도․점검 강화

○ 무면허자 및 면허된 의료행위외의 의료행위 지도․점검 강화

○ 지도․점검 업무의 효율성 제고를 위하여 업종별․지역별 표본점검

ꏚ 추진실적

○ 병․의원 등 지도점검 : 200개소

- 행정처분 : 7개소(시정명령 5, 과징금 1, 경고 1 )

○ 의약품 도매업소 및 약국 등 지도점검 : 285개소

- 행정처분 : 3개소(업무정지 1, 과징금 2)

○ 마약류취급업소 지도점검 : 159개소

- 행정처분 : 3개소 (경고 3 )

ꏚ 향후계획

○ 의료기관 등 수시점검  : 연 중

- 무면허 의료행위 및 의료기관의 의료법령 준수여부 등

○ 의약품판매업소 등 수시․점검 : 연 중

- 무자격자의 의약품 판매행위 및 약사법령 준수여부 등

○ 마약류 취급업소 지도․점검 : 분기별

- 의료기관, 약국, 의약품도매업에 대한 마약류 적정관리 여부

맞춤형 방문건강관리 사업

❍ 취약계층의 건강문제를 가진 가구 및 가족에 대한 건강관리

❍ 보건의료서비스 제공 및 연계로 가족의 자가관리 능력개선

ꏚ 추진방향

○ 취약계층에 대한 등록수준을 확대하여 방문대상가구 증가

○ 사업내용 내실화를 위한 사례관리 및 보건사업 연계강화

○ 담당인력의 역량강화를 위한 지속적인 직무교육

ꏚ 추진실적

○ 효율적인 사업추진을 위한 동 담당제 실시 : 11명/19개동

○ 맞춤형 방문건강관리사업 등록관리 : 5,024가구/8,362명

ꏚ 향후계획

○ 신규전문인력 확보로 동 담당제 운영 확대

- 방문간호사 16명/19개동

○ 맞춤형 방문건강관리사업 등록관리 확대 : 7,236가구

○ 허약노인 웃음운동 프로그램 운영 (3개동 시범실시)

○ 방문보건사업 인력개발

- 방문보건전문인력 교육 2명, 전담인력 교육 18명

○ 지역사회 인적자원인 건강도우미 연계 : 11명/551명

○ 연계사업 강화

- 사업 운영회를 통한 보건소 내 팀간연계

- 유관기관과의 간담회를 통한 지역사회자원 연계 및 자원발굴

○ 맞춤형방문건강관리사업 홍보강화(언론매체,전자홍보관,홍보물 등) 만성질환관리 사업

고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 예방ㆍ관리사업을 추진하여 심ㆍ뇌혈관질환과 당뇨병으로 인한 사망, 중증 합병증의 발생 등 질병 부담을 감소시키기 위함

ꏚ 추진방향

○ 지역사회 주민을 대상으로 예방교육․홍보사업

○ 맞춤형 방문건강관리사업과 연계한 환자관리 내실화

○ 민간 병·의원과 연계 만성질환자 지속관리로 통합서비스 제공

ꏚ 추진실적

○ 등록환자 현황

- 고혈압 7,028명(추정환자수의 13.9%)

- 당뇨 1,634명(추정환자수의 11.2%)

○ 지역사회 건강조사 : 898명

ꏚ 향후계획

○ 만성질환 조기발견 및 등록관리 : 고혈압 7,484명 당뇨 1,776명

○ 근거중심의 보건통계산출을 위한 지역사회 건강조사 : 858명

○ 지역사회 병·의원과 연계한 심·뇌혈관질환예방 및 고혈압·당뇨교실운영

- 고혈압교실 : 3․6․9월 셋째 주 수요일운영

- 당뇨교실 : 4․7․10월 셋째 주 수요일운영

○ 만성질환관리 및 조사감시 FMTP : 2명

○ 내혈압·내혈당 알기 캠페인 전개

아토피·천식 예방관리 사업(신규)

지역사회와 학교중심의 천식 등 아토피 질환의 예방관리 환경을   조성함으로써 지역주민의 건강증진과 삶의 질 향상

ꏚ 추진방향

○ 전국 37개 보건소 선정 사업

○ 지역사회에 천식 등 아토피 질환에 대한 예방관리 실천분위기조성을 위한 다양한 사업 전개

○ 친화학교 운영을 통한 사업 홍보 및 학교 중심의 아토피·천식 관리체계 구축

ꏚ 향후계획

○ 지역사회 아토피·천식 교실운영 및 주민건강강좌 : 월1회

○ 아토피·천식 친화학교 운영 : 2개 초등학교

- 전학생 대상 자가설문지를 통한 유병률 파악 및 환아 발견·등록

- 천식·아토피질환 유소견 아동·학부모 교육 : 2회

- 학교보건교사·일반교사 천식·아토피질환 교육실시 : 1회

- 학교보건실에 천식 응급키트 비치

○ 저소득층 지원사업

- 아토피·천식질환 저소득층 본인부담 진료비 및 확진검사비 지원

○ 아토피·천식 상담 클리닉 운영 : 주 1회

○ 민간의료기관과 협력 및 연계

- 지역사회 아토피·천식 유소견자 발견, 전문의료기관 안내

○ 지역사회행사시 캠페인을 통한 사업홍보

국가 암 관리 사업

국가 암 조기 검진을 통하여 암을 조기에 발견하고, 저소득층 암환자에   대한 의료비지원으로 경제적 부담을 완화시키고, 재가암환자 지원사업   으로 지역주민의 건강수준을 향상시키기 위함.

ꏚ 추진방향

○ 2009년 국가 암 조기검진대상자에 대해 암 조기검진 독려

○ 의료급여수급권자 및 국가암조기사업을 통해 발견된 암환자 의료비지원

○ 재가암환자 등록체계를 구축하고 보건의료서비를 제공

ꏚ 추진실적

❍ 국가 암 조기 검진 : 27,270건

❍ 암환자 의료비 지원 : 146명/117,697천원

❍ 재가암환자 등록관리  : 496명

❍ 재가암환자 관리 서비스제공 : 2,350건

- 방문간호 및 기타서비스 제공 : 1,350건

- 영양제 및 장루용품 제공 : 990건

- 유방암환자 인조유방지원 : 10명

❍ 자원봉사자 및 연계환자수 : 13명/86명/2,085건

ꏚ 향후계획

❍ 국가암조기검진 : 22,674건

❍ 암환자 의료비 지원 : 286명/521,950천원

❍ 재가암환자 등록관리  : 645명

❍ 재가암환자 관리 서비스(영양제 및 장루용품등)제공 : 2,500건

- 유방암환자 인조유방지원 : 10명

❍ 자원봉사자 및 연계환자수 : 13명/90명/2,000건

치매관리사업

❍ 치매노인 등록에 따른 관리 및 상담․지원 등의 서비스 제공

❍ 주간보호실 운영으로 건강증진 및 부양가족의 수발부담 경감

ꏚ 추진방향

○ 치매선별검진에 대한 대상자 확대 실시

-   60세 이상 국민기초생활보장 수급권자 및 의료급여 수급권자

ꏚ 추진실적

○ 치매상담센터 치매노인 등록 : 688명

○ 치매노인 주간보호실 운영 : 15명/1일

○ 60세 이상 치매노인 선별검진

- 검진인원 : 818명  - 정밀검진자 : 117명 - 치매확진자 : 21명

ꏚ 향후계획

○ 치매노인 조기발견을 위한 선별검진 : 1,140명

○ 지역사회에 이용 가능한 자원을 파악, 정보 제공 또는 연계

- 노인(전문)요양시설, 의료기관 등

- 재가서비스 : 방문보건, 가정봉사원 파견, 이동목욕, 주간보호시설 등

- 치매 용품 공급, 실종어르신 인식표배부 등

○ 치매 위험군에 대한 지속적인 교육과 홍보

○ 치매주간보호실 운영 : 1일 15명 이내

만성전염병예방관리

❍ 감염인 조기발견 전파방지 및 예방으로 주민 건강 보호

❍ 감염인 치료 및 상담을 통한 사회복귀 도모

ꏚ 추진방향

○ 감염인 조기발견 및 홍보교육으로 전파 방지예방

○ 감염인 치료 지원 및 상담 통한 사회복귀 도모

ꏚ 추진실적

○ 결핵관리 사업

- 예방접종(미취학 및 초등교1학년) : 2.375명

- 결핵검진 : 엑스선 촬영 41,831명  객담검사 1,712건

- 환자발견 : 272명(요치료 86, 요관찰 186)

○ 한센병 관리사업

- 신환자 발견 검진: 21,284명

○ 에이즈 및 성병 예방 사업

- 에이즈 검사  6,531건   - 성병 검진  19,844건

ꏚ 향후계획

○ 결핵관리 사업

- 미취학 및 취학아동(초등교 1년) BCG 예방접종

- 환자발견 결핵 검진 : 내소자, 건강검진, 이동검진, 수용시설 등

- 중․고등학교 결핵관리 : 접촉자 조사, 감염자 예방요법시행

○ 한센병 관리 사업 : 위탁운영(한국한센복지협회제주특별자치도부)

○ 에이즈 및 성병 예방 사업

- 감염인 발견 위한 에이즈 및 성병검진 강화

- 감염인 치료 및 상담

- 홍보 교육 강화

출산장려정책사업

불임부부에 대한 시술비 지원, 출산가정에 도우미 파견 및 다자녀 가정에 출산장려금 지원으로 경제적 부담 완화 및 출산장려분위기 조성

ꏚ 추진방향

○ 산모․신생아 건강관리 및 경제적 부담 완화를 위한 도우미 지원

○ 불임부부 시험관아기 시술비 지원  및  임신․출산지원 강화

ꏚ 추진실적

○ 출산장려금지원 / 불임부부치료 시술비 / 산모도우미지원

: 562명 / 139명 / 489명

○ 임산부 등록․관리사업

- 임산부 등록 2,860명, 관리 5512명

- 임산부․영유아 프로그램운영 : 37회 1,977명

- 상설 모유수유클리닉 운영 (매주 수요일) : 18회 222명

○ 사업 홍보 : 54회 (언론홍보 35회, 보건소 홈페이지 19회)

ꏚ 향후계획

○ 출산장려금지원 / 불임부부치료 시술비 / 산모도우미지원

: 1,850명 / 122건 / 486건

○ 임산부 등록․관리

- 임산부 등록 3,000명, 산전관리 6,000명

- 임산부․영유아 프로그램운영(요가,베이비마사지,출산준비교실 등)

- 상설 모유수유클리닉 운영 : 매주 수요일

신생아 장애예방 의료비 지원

○ 미숙아 및 선천성 대사이상아에 대한 의료비지원으로  장애 및  영아사망 예방

○ 선천성 난청을 조기 발견․치료로 언어․지능장애, 사회부적응     등의 후유증 최소화로 사회적 부담 경감

ꏚ 추진방향

○ 미숙아, 선천성대사이상아 등 건강취약계층 건강관리 강화

○ 분만 의료기관 및 검사 지정기관과 연계 체계 구축

ꏚ 추진실적

○ 선천성대사이상검사및환아관리 : 검사3,309명/환아관리 26명

○ 미숙아 및 선천성이상아의료비 지원 : 65명

○ 신생아 청각선별 검사비 지원 : 2,184명

○ 대사이상 환아, 미숙아 및 선천성이상아 등록 및 관리 : 80명

ꏚ 향후계획

○ 선천성대사이상검사 및 환아 관리 : 3,060명/26명

○ 미숙아 및 선천성이상아의료비 지원 : 54명

○ 신생아 청각선별 검사비 지원 : 193명

○ 대사이상 환아, 미숙아 및 선천성이상아 등록 및 관리

○ 분만의료기관 및 검사기관 관계자와 간담회 : 년 1회

○ 사업홍보 : 분기 1회

국가필수 예방접종 사업

○ 각종 질병감염이 예상되는 계층에 대하여 필요한 예방접종을

적기에 실시함으로써 전염병 발생예방에 기여

ꏚ 추진방향

○ 접종안내(접종일정 누락접종) 서비스강화로 미 접종자 발생 방지

○ 임산부 출산준비 교육 시 예방접종 프로그램 필수과정 포함

ꏚ 추진실적

○ 영유아 정기예방접종 : 55,514명

(BCG, DPT, 소아마비, MMR, 수두, B형간염, 일본뇌염, Td 등)

○ 식품위생업소 종사자 장티푸스 예방접종 : 1,100명

○ B형간염 예방접종 : 3,407명

○ 인플루엔자(독감) 예방접종 : 37,640명

ꏚ 향후계획

○ 영유아 정기예방접종 : 47,000명

(BCG, DPT, 소아마비, MMR, 수두, B형간염, 일본뇌염, Td 등)

○ 식품위생업소 종사자 장티푸스 예방접종 : 1,337명

○ B형간염 예방접종 : 3,940명

○ 인플루엔자(독감) 예방접종 : 35,450명

임산부․영유아 보충영양사업

○ 빈혈, 저체중, 영양불량 등 취약계층 임산부․영유아 영양문제해소

○ 스스로 식생활 관리할 수 있는 능력배양을 통해 장기적 건강 확보

ꏚ 추진방향

○ 자격조건 만족하는 대상자들이 참여할 수 있도록 홍보 강화

○ 지역사회 관련기관(영양사 협회, 관련대학)과 연계체계 구축

ꏚ 추진실적

○ 관리인원 : 422명                         08.12월말 현재

구 분	계	수급자	차상위	일반
계	422명	43	182	197
임산부.출산부	175	10	78	87
영유아	247	33	104	110

○ 교육  13회 678명,  상담 256가구 422명

ꏚ 향후계획

○ 3월중 2차 사업 대상자 모집  : 260명

○ 영양교육 및 상담  : 단체교육, 개별상담, 가정방문 교육

○ 보충식품 공급

- 대상자별 특성에 따라 6가지 패키지 중 처방 ⇒ 식품공급

○ 영양평가 : 빈혈검사, 신장/체중 측정, 식품섭취상황조사 등

- 평가결과에 달라 맞춤형 영양교육 실시

경로당방문 노인건강관리 사업

노인 어르신들에게 질병에 대한 올바른 정보제공과 만성퇴행성질환 등 노인성질환 건강관리로 노인들의 삶의 질 향상

ꏚ 사업개요

○ 사업비 : 8,000천원(지방비)

○ 대  상 : 경로당(110개소) 등록노인 10,170명

○ 내  용

- 보건지소 방문팀(2개반)방문 혈압․혈당측정 및 건강상담

- 종합병원 및 건강관리협회와 연계 무료진료와 건강검진 실시

- 지역사회자원(의료기관 등) 활용 보건교육과 각종운동교실 운영

ꏚ 추진실적

○ 경로당방문 노인어르신 건강관리 : 951개소35,616명

○ 종합병원․건강관리협회 등 지역자원연계 노인건강관리 : 87개소 5,082명

○ 만성교육․치매교육․금연교육․운동사업등 : 24회 1,226회

○ 고혈압․당뇨 등 만성질환자 발견 및 등록관리 : 8,200명

○ 보건교육․건강관련 홍보물 배부 : 교육40,698명 홍보물10,000부

ꏚ 향후계획

○ 관내 의료기관과 연계 상담․교육에 진료를 추가 실시 질병조기발견

□ 종합병원 : 경로당 무료 진료․건강검진․보건교육등 월1개소이상

- 의료진 진료방법 등은 병원별 자체실정에 맞게 실시 예정

○ 방문팀 건강상담․교육을 강화하여 건강관리사업 추진 내실화

○ 혈압․당뇨․관절염등 중점 질환자 지속 추구관리 : 1,200회/45,000명

○ 의료소모품 제공 등

지역사회중심 재활보건사업

지역사회의 인적 □물적 자원을 최대한 활용한 재활서비스 인프라를 구축하여 장애인의 삶의 질 향상과 사회 참여 증진 도모

ꏚ 사업개요

○ 총인구 313,531명 ⇒ 등록 장애인수 12,890명(4.1%)

○ 사업대상 : 뇌병변 및 지체장애인 등 (등록관리자 433명)

○ 추진인력 : 4명(의료재활팀 편성운영 ⇒ 의사, 물리치사 3명)

○ 시설 및 장비 : 재활치료실, 장애인수송차량, 재활장비 24종

○ 사업비 : 42,089천원(국비 50%, 지방비 50%)

ꏚ 추진실적

○ 재활치료실 운영 및 방문서비스 제공 : 295회/4,221명

○ 지체장애인 한방 비만교실 운영 : 10회/114명

○ 뇌졸중 장애인 작업치료교실 운영 : 20회/332명

○ 장애인 및 가족지지모임 운영 : 5회/100명

○ 장애인 바깥나들이 및 도자기 만들기 체험 : 2회 95명

ꏚ 향후계획

○ 재활치료실 운영 및 방문서비스 제공(정기관리자) : 122명 (주1회)

○ 뇌졸중 장애인 작업치료교실 운영 : 상․하반기 (각 3개월 과정)

○ 지체장애인 한방비만교실 운영 : 상반기( 주1회 3개월 과정)

○ 장애인 바깥나들이 행사 및 도자기 만들기 체험 : 2회

○ 장애인 및 가족지지 모임 운영 : 4회(분기별)

❍ 동부지역 원스톱 이동재활보건실 설치 운영 : 4월~12월

❍ 장애이해 교육 및 퀴즈대회 : 6월중(초등학교 5~6학년)

Ⅴ. 주요현안사항

서부(노형)보건지소 이전신축 계획

정규사업으로 전환된 도시형 보건지소사업의 지속적인 시행과 제주시 노인 및 장애인 재활보건Center를 설치하여 보건소와 차별화한 도시보건지소의 역할을 위하여 보건지소를 신축이전 하고자 함

ꏚ 사업개요

○ 위  치 : 관할지역(노형, 도두, 이호, 외도)내

○ 규  모 : 대지 1,650㎡(500평)이상, 건물 825㎡(250평, 3층)이하

○ 지원내용(국고) : 건축공사비 총액 중 66%(최대815백만원까지)

※ 면적 825㎡(250평)까지, 3.3㎡(1평) 당 489만원

ꏚ 추진상황

○ 관할지역(노형, 도두, 이호, 외도)내 부지 확보 추진중

○ 도시보건지소 사업계획서 작성 제출 (보건복지가족부)

ꏚ 추진계획

○ 서부(노형)보건지소 이전신축 부지 추경 예산 반영

□ 대지 구입 소요예산액 : 7억 (지방비)

○ 부지매입 및 공유재산 심의회 심의요청

○ 건축실시설계용역 (‘09년도 사업 착공)

Ⅵ. 2008년 행정사무감사 시정 및 처리결과

(단위 : 건)

부 서 별	계	처 리 상 황
		완 결	추 진 중	추진불가
제주보건소	9	0	8	1

시정 및 처리요구사항
1. 노인의치보철사업 관련 제주보건소는 지원 대상자 나이기준 등을 고려하지 않는 사례가 있는데 향후 재발 방지책을 마련하고, 나이기준과 읍면동별 형평에 맞게 지원 대상자를 발굴하는 등 전반적인 실태를 파악하여 지원기준과 장기계획에 따라 시행할 것
처 리 결 과
ꏅ 실 태 □ 대 상 : 만70세 이상 국민기초생활보장수급 노인 ※ 사업대상자가 없을 경우, 만65세 이상 노인에게 지원 □ 2008년도 신청자 : 172명 (‘08년 1차 지원 후 대기자 116명) ꏅ 지금까지 추진실적 : 440명 □ ‘02 - ’07까지 지원 : 310명 ❍ ‘08년도 지원 : 130명 •1차 (국비 34,400천원, 지방비 34,400천원) : 56명 •2차 (국비 19,600천원, 지방비 19,600천원) : 31명 •3차 (지방비 60,000천원) : 43명 □ 2008. 12. 31현재 신청대기자 : 42명 ꏅ 향후 추진계획 □ 2009년도 추진계획 •기 간 : 2009. 2 - 12월 •소요예산 : 118,800천원 (지방비 50,000천원 추가 확보) •대상인원 : 80명 •지원기준 : ‘09년도 구강보건사업 지침 지원기준에 맞게 지원 •홍 보 : 보건소 맞춤형 방문간호사를 이용하여 대상자가 누락 되는 일이 없도록 대상자 가구를 직접 방문, 사업안내
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
2. 수두발생시 환자에 대한 감염경로 확인과 접촉자 추가발생 확인을 소홀히 하고 있으므로 능동적으로 업무를 개선할 수 있도록 대책을 강구할 것
처 리 결 과
ꏅ 전염병(수두)예방 관리계획 ❍ 기 간 : 2009년 1월 ~ 12월 •집중관리 기간 : 2009년 4월～7월, 2009년 11월～2010년 2월 ❍ 전염병관리역학조사반 및 접종반 편성운영 : 2개반․9명 •수두의 증상이 비전형적 및 수두로 인한 사망자가 발생한 경우 •유행이 급속히 확대되어 조사가 필요한 경우 ❍ 전염병 감시체계 운영 •병․의원 전염병 신고 강화 조치 •유행발생의 조기발견 및 예측과 신속한 대처 ❍ 예방 대책 •2～15개월의 유아 예방접종 실시 •학교,유치원,학원등에서 집단발병 방지를 위하여 수두환자 등교중지 •어린이집 등 집단생활시설에 대한 환자발생 감시 및 홍보 •대중매체를 통한 예방접종 및 개인위생 강화 홍보
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
3. 가축사육시설이 전염병 주요발생지역임을 경각하여 집중적인 방역소독이 이루어 질 수 있도록 할 것
처 리 결 과
ꏅ 세부 추진 계획 □ 기 간 : 2009. 3. ~ 10. □ 대 상 : 20개소(돼지 7, 젖소 8, 한우 5) ❍ 방역소독 기동반 편성 운영 : 1개반․5명 ❍ 방 법 •방역소독 주기 3 ~ 5월 ➬ 2주 1회, 6 ~ 10월 ➬ 주 1회 ❍ 내 용 • 하절기 주기적인 방역소독 강화 - 축사주변 물웅덩이 등 취약지역 ➬ 유충 구제 - 축사주변 풀숲 등 모기 서식처 ➬ 연무․분무․연막소독 실시 • 축사주변 친환경 모기성충구제를 위한 포충기 설치
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
4. 성병 및 에이즈 검진을 하고 있으나 사후 관리가 소홀하고 특히 외국인 및 선원에 대한 에이즈 검사를 강화하는 등 전반적인 관리 대책을 수립하여 시행할 것
처 리 결 과
ꏅ 검진대상자(성병 및 에이즈) □ 정기검진 : 유흥접객원, 휴게음식점영업중 다방의 여자종업원, 안마시술소여자종업원,외국인(연예/운동경기등흥행 목적으로 91일 이상 장기 체류자 → 에이즈) □ 수시검진 : 검사희망자, 선원, 교도소수형자(신규입소시) ꏅ 검진체계 □ 1차검사(선별검사 → 양성반응자 발견) •보 건 소 : 정기검진대상자, 수시검진대상자 등 •의료기관 : 검사희망자, 감염의심자, 수술환자 등 •국립검역소 : 선원, 검사희망자 •혈 액 원 : 헌혈자 □ 2차검사 → 확인검사(1차 검사결과 양성반응자) •제주특별자치도환경자원연구원(보건연구부) □ 3차검사→1차또는2차검사결과미결정검체,면역검사,본인확인검사 •질병관리본부국립보건원(에이즈․종양바이러스팀) ꏅ 감염인관리 •에이즈 치료관련 진료비 지원 •타지역 의료기관 진료시 항공료 지원 •에이즈 감염인 정기상담 실시 •성병감염자 무료치료 및 예방 교육 ꏅ 향후추진계획 •유관기관과 협조하여 검진 유도 •에이즈 예방 홍보 통한 자율검진 유도 •감염인에 대한 지속적인 지원 •에이즈․성병예방을 위한 콘돔 배부
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항			≪ 보건행정 ≫
5. 시각장애인의 일자리와 보건소 이용자 서비스 질을 개선하기 위해 보건소 내 시각장애인이 제공하는 안마서비스 실을 운영하는 방안 검토할 것
처 리 결 과
ꏅ 관내 안마시술소 현황 : 11개소 ꏅ 안마시술소 운영 문제점 □ 공공보건의료기관에서 민간의 운영하는 안마 시술소와 경쟁 관계하는 것은 바람직하지 않다고 보임. □ 보건소내 물리치료실을 운영하고 있어 안마사 업무와 물리치료사 업무 한계 설정 곤란 □ 출장 안마만 하는 경우 사인의 이익을 위하여 공공장소를 제공하는 것은 바람직 않다고 보임.
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ), 추진불가 ( ○ )

시정 및 처리요구사항
6. 독감인플루엔자 관련 예방 접종액 공급이 부족하여 예방 접종이 이루어지지 않는 사례가 없도록 하고, 국내산 접종액 구입 방안을 마련하도록 할 것
처 리 결 과
ꏅ 예방접종약품구입 □ 조달약품 및 자체구입 •국내제약회사 구입 : 한국백신, 동아제약, SK케미칼, LG생명과학 •매년 유행 예상 바이러스에 맞춰 생산됨에 따라 예방접종약품 미리확보는 어려움 ※ 예방접종약품 공급부족으로 인한 접종 차질은 없음 ꏅ 현 황 □ 접종기간 : 2008.10. 6 ~ 11. 14 • 순회접종 : 2008. 10. 6 ~ 10. 10 (사회복지시설 24개소) • 소내접종 : 2008. 10.13 ~ 11. 14 □ 접종대상인원 : 35,450명(무료 17,450명, 유료 18,000명) □ 무료대상자 : 65세이상노인, 장애인, 기초생활수급자, 국가유공자 ꏅ 추진결과 □ 예산액 : 195,258천원(국비 17,629, 지방비 177,629명) □ 접종실적 : 37,640 (무료 20,551명, 유료 17,089) □ 접종약품구입 : 37,640도스 •조달구입 : 35,440도스, 자체구입 : 2,200도스
처리상황	완결 ( ○ ), 추진중 ( ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
7. 서귀포시보건소는 올해 자체재원을 확보하여 특수사업으로 B형 간염검사를 무료로 실시하였고 계획건수를 넘기는데 능동적 행정을 펼쳤는데 현재 읍․면 농촌보건소는 유료로 검사하고 있음. 이러한 모범사례를 확산시키고 각급 보건소에서 특수시책을 발굴하여 시행할 것
처 리 결 과
ꏅ B형간염 무료 검사 실시 □ 사업개요 B형간염 보균자에 대한 건강관리서비스를 제공 하므로서 간질환의 악화를 사전 예방하여 주민건강 보호 증진 도모 □ 대 상 : 제주시민 □ 기 간 : 연중 □ 수수료 : 무료 □ 검사절차 •1차 검사 : B형 간염검사(s항원 및 항체양성자 발견) •2차검사 : s항원양성자(e항원, 간기능 검사 및 진료상담) □ 보균자 관리 •정기건강검진 실시(간염검사 및 간기능 검사 등) •정기 진료상담실시(진료의사 → 검사 결과 및 관련질환) •정밀검사 또는 요치료자 전문 의료기관 연계 등
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
8. 2008년 실시한 “지역사회건강조사사업”을 각 보건소별로 제주대학교 산학협력단과 위탁계약을 맺었는데 위탁협약 내용을 보면 건강조사지침, 자료입력지침 등 전국 동일한 사항으로 단일행정체계임으로 도보건위생과에서 일괄협약을 하고 세부사업추진은 보건소에서함이 타당한데 이로 인해 행정과 예산이 낭비되고 있으므로 차기유사사업은 개선토록 대책을 마련할 것
처 리 결 과
ꏅ 지역사회 건강조사 현황 □ 기 간 : 2008.9월 ~ 11월(3개월) □ 조사대상 : 19세이상 성인 815명 □ 조사내용 : 질병이환, 건강행태, 의료이용, 삶의 질 등 □ 조사방법 : 표본으로 선정된 가구를 전담조사원이 방문하여 설문조사 □ 위탁기관 : 제주대학교 산학협력단 □ 추진결과 : 422가구/ 898명 조사완료 ꏅ 향후계획 각 보건소별로 위탁계약을 맺은 “지역사회건강조사사업”건은 위탁협약 내용이 전국 동일한 사항임을 감안하여 2009년부터는 제주특별자치도 보건위생과에서 일괄 협약 체결하기로 함
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
9. 보건소에서는 아동 비만 관리에 각별히 대책을 마련할 것
처 리 결 과
ꏅ 아동 비만관리사업 추진방향 □ 영유아 대상 비만관리사업 집중 추진 ➢ 평생건강관리체계의 기초가 되는 미취학아동을 대상으로 다양한 건강증진 프로그램 제공 □ 보육시설과 유치원 보건지도자 양성 □ 교육청에서 실시하는 학생 비만관리 프로그램 지원 (강사, 교재 등) ꏅ 아동 비만관리사업 추진계획 □ 튼튼어린이 건강교실 운영 •대 상 : 보육시설 및 유치원 30개소 •내 용 : 식품구성탑 게임 및 영양교육 (보건소 견학과 병행) □ 보육시설·유치원 아동 영양교육 •대 상 : 보육시설 및 유치원 30개소 (만4세이상 1,000명) •내 용 : 구연동화를 이용한 영양교육 (아침식사의 중요성, 편식의 위해성 알기 및 알맞게 먹기 등) □ 보건지도자 양성 : 보육교사 100명 □ 표준식단표 제공 : 보육시설 278개소 (월 1회) □ 어린이 건강인형극 공연 : 영양·흡연예방 관련 인형극 공연
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

서 부 보 건 소

					▷▷▷			순 서 Contents

Ⅰ. 일반현황

Ⅱ. 기구 및 주요기능

Ⅲ. 비전․목표 및 전략

Ⅳ. 2009년도 주요업무

▶ 농어촌 의료서비스 개선사업

▶ 구강건강의료서비스 제공

▶ 건강취약계층 의료비 지원

▶ 국가 암 조기검진사업

▶ 생태․희망마을 건강행태개선사업

▶ 전염병 예방 안전관리체계 구축

▶ 신뢰받는 의․약업소 관리

▶ 국가필수예방접종사업

▶ 맞춤형 방문건강관리사업

▶ 임산부 및 영유아 보충영양관리사업

▶ 저출산 해소 및 출산장려사업

▶ 만성질환 관리사업

Ⅴ. 2008년도 행정사무감사 지적사항처리결과

Ⅰ. 일 반 현 황

ꏅ 행정구역 및 보건기관

면적(㎢)	읍	면	리	보건기관(개소)
				보건소	보건지소	보건진료소
379.5	2	2	68	1	3	16

ꏅ 세대 및 인구현황

세대수	인 구 수(명)			비 고
	계	남	여
23,084	56,639	28,826	27,813

※ 1) 노인인구수 : 10,038명 (남자 3,440, 여자 6,598)

2) 영 유 아(6세미만) : 3,969명    출생아수 : 542명/년

ꏅ 의약업소 현황

구 분	의료기관					의약품판매업소
	소계	병원	의원	치과의원	한의원	소계	약국	약방	한약방	기타
69개소	39	2	19	7	11	30	20	1	1	8

ꏅ 사회복지시설 현황

구 분	노인복지시설	장애인복지지설	기타복지시설
21개소	11개소	7개소	3개소

ꏅ 예산현황                          (단위 : 백만원)

계	공공보건 의료강화	건강증진사 업	구 강 보건사업	전 염 병 예방관리	모 자 보건관리	방 문 보건관리	보건기관청사관리	행 정 운영경비
2,120	531	378	82	327	298	206	169	129

Ⅱ. 기구 및 주요기능

ꏅ 보건소 기구표(4담당, 3지소, 16진료소)

				보건소장
										보건지소 3
										보건진료소 16
보건행정담당			건강증진담당				예방의약담당			방문간호담당

ꏅ 정원 및 현원                             (단위 : 명)

구분	계	일반직	기능직	별정직	상용직	공보의
정원	89	29	3	15	27	15
현원	87	28	3	15	26	15
결원	2	1(의무)			1

※ 보건기관별 : 보건소 47, 보건지소 25, 보건진료소 15

ꏅ 주요담당업무

구 분	담 당 업 무	비 고
보건행정	․환자진료 및 제증명 발급, 보건지소․진료소 관리 ․구강보건사업, 예산 및 회계관리 등
건강증진	․국가 암 관리사업에 관한 사항 ․건강증진, 금연․절주사업 등
예방의약	․급․만성 전염병예방 관리, 의․약무 관리 등
방문간호	․맞춤형 방문보건․이동목욕사업, 지역사회재활사업 ․모자보건 및 예방접종에 관한 사항 등

Ⅲ. 비전/목표/추진전략

비전

온시민이 함께하는 건강하고 행복한 건강도시 조성

목 표

취약계층 보건의료

서비스 및 질병

관리를 위한

인프라 구축

건강증진을 위한

평생건강관리체계

확립

건강하고 안정적인

건강생활 기반

조성

□ 공공보건기반 구축 및 수요자 중심의 보건의료서비스 향상

□ 시민의 건강수준향상을 위한 건강증진사업 활성화

□ 전염병 예방을 위한 체계적인 방역시스템 구축

□ 조기건강검진 및 생활습관 관리를 통한 만성질환 예방

□ 취약계층 건강증진프로그램운영 및 의료지원강화

추

진

전

략

Ⅳ. 주  요  업  무

농어촌 의료서비스 개선사업

농어촌 지역의 노후하고 협소한 진료공간을 확충․정비하고 보건의료장비를 보강하여 농어촌 지역주민의 다양한 의료욕구에 부응하고 양질의 보건의료서비스 제공

ꏚ 사업개요

○ 건물신축 : 3동(광령, 고성, 봉성보건진료소)

- 부지면적 : 1,948.87㎡(619.7평)

- 건축면적 : 348㎡(1개소당 116㎡ 35평)

○ 사업비 : 326백만원(국비 204, 지방비 122)

※ 의료장비 및 차량보강 : 5종 9대 - 75백만원

- 보 건 소 : 치과유니트

- 보건지소 : 중추파치료기외 2종

- 방문차량 : 2대

ꏚ 추진실적

○ 시설개선 : 1개소․170백만원(국비 101, 지방비 69)

○ 의료장비보강  : 4개소․10종, 154백만원(국비 103, 지방비51)

ꏚ 추진계획

○ 건축기본설계(1차) 심의(공공보건의료사업단) : 2009. 1월～2월

○ 실시설계용역 납품 : 2009. 2월

○ 공사계약 및 건축착공 : 2008. 3 ~ 4월

○ 건축 준공 : 2008. 9월

※ 의료장비 보강구매 : 2009. 3 ~ 4월

구강건강 의료서비스 제공

질 높은 구강보건서비스 제공으로 구강의료혜택의 불균형을

해소하고 보건기관의 치료중심에서 예방위주로 전환 운영함으로써

구강질환의 조기관리를 통한 삶의 질 향상

ꏚ 사업개요

○ 사업기간 : 2009. 1. 1 ~ 12. 31

○ 사업대상 : 전 주민(56,639명)

○ 사 업 비 : 147,580천원(기금 48,460, 지방비 99,120 )

○ 사업내용 : 구강보건실운영, 노인의치보철, 불소도포 및 스케일링사업 등

ꏚ 추진실적

○ 구강보건교육 : 1067회 9,196명

○ 노인의치보철 : 41명

○ 치아홈메우기 : 927명 3,144건

○ 불소도포 및 스케일링 : 8,260명/14,166건

○ 잇솔질 교습 및 충치치료 등  : 4,845명

ꏚ 향후계획

○ 구강보건실운영 : 7개소 (보건기관 3, 초등학교 2, 치과실 2)

○ 노인불소도포․스케일링사업(만65세 이상) : 1,000명

○ 노인의치보철(기초생활대상자․차상위 의료급여 만65세이상) : 46명

○ 치아홈메우기(초등학생)  : 500명․1,500개치아

○ 노인복지시설방문(성이시돌․원광요양원 ) : 150명․연1회 이상

○ 저소득층아동 구강관리(한사랑․대화지역아동센터) : 2회 63명(방학기간)

○ 구강건강포스터 공모(초․중학교) : 27개교

건강 취약계층 의료비 지원

희귀․난치성 질환자 및 건강취약계층에 대해 의료비를 지원함으로써 환자와 가족의 경제적․심리적 안녕을 도모하고 건강증진 및 복지수준 제고

ꏚ 사업개요

○ 사업기간 : 연  중

○ 대 상자  : 암․희귀난치성질환자, 65세이상노인 및 기초생활수급자 등

○ 사 업 비 : 215,480천원(기금 107,740, 지방비 107,740)

○ 사업내용 : 암환자, 희귀난치성질환자, 백내장수술, 취약계층 건강검진 등

ꏚ 추진실적

○ 희귀․난치성질환자 의료비지원  : 33명

○ 암환자 의료비지원 : 42명(건강보험가입자20, 의료급여수급자22)

○ 소아암환자 의료비지원 : 5명(의료급여2, 건강보험3)

○ 생애전환기 건강진단 : 30명(비취학청소년2명, 만40세~66세 28명)

○ 영유아 건강검진 : 47명(의료급여수급자)

ꏚ 향후계획

○ 희귀․난치성질환자 의료비 지원 :  33명(신장질환 외 110종)

○ 암 환자 의료비 지원 : 57명

○ 노인 안검진 및 백내장 수술비 지원 : 80명

○ 생애전환기 건강검진(비취학청소년 및 의료급여수급자 등) : 40명

○ 영유아 건강검진(문진 및 진찰, 발달평가, 구강검진 등)  : 174명

국가 암 조기검진 사업

조기 암 검진 사업을 통하여 사망원인 1순위로 부상하고 있는

암의 조기발견․치료를 유도함으로써 암의 치료율을 높이고

저소득층에 대한 의료비 지원으로 경제적 부담 해소

ꏚ 사업개요

○ 사업기간 : 2009. 2 ~ 12월

○ 검진대상자 : 10,097명(의료수급자 및 건강보험가입자 중 하위50%이하인자)

※ 대상자는 국민건강보험공단에서 선정

○ 검진항목 : 5종( 위암, 유방암, 간암, 대장암, 자궁경부암 )

- 위암, 유방암, 간암, 대장암 : 건강보험가입자 및 의료급여수급자

- 자궁경부암 : 30세 이상 의료급여 수급자

○ 사 업 비 : 113,686천원 (기금50%, 지방비 50%)

ꏚ 추진실적

○ 검진인원 : 11,864건(의료급여수급자676, 건강보험 11,188)

○ 암 확진자 : 2명(대장암1, 자궁경부암1)

ꏚ 향후계획

○ 검진안내문 발송 : 국민건강보험공단에서 대상자 선정후

○ 개인별 전화 및 문자메세지를 활용한 검진기관 방문검진 독려

○ 농한기 이용 마을별 출장검진(한국건강관리협회 등)

○ 유소견자 : 2차 정밀검진 안내(수시)

○ 암 확진자 의료비 지원 및 재가암환자 등록(방문간호팀 연계)

생태․희망마을 건강행태개선사업

최근 암, 순환기질환, 당뇨병 등 생활습관성질환의 증가와 인구의

노령화가 사회문제로 대두됨에 따라 흡연, 음주, 잘못된 식습관 등 생활

습관 개선과 건강생활실천으로 주민건강수명 연장 및 삶의 질 향상

ꏚ 사업개요

○ 건강한 마을 지정 운영 : 2009. 3월 ~ 11월

○ 선정방법 : 사업신청(리) → 서면심사(보건소) → 선정

○ 사업비 : 51,700천원(기금 24,600천원, 지방비 27,100천원)

○ 사업내용

- 운동, 영양, 비만, 절주, 금연관리를 포괄적․집중적 추진

○ 추진주체 : 리장 중심의 마을단위 추진(건강생활실천협의회 구성)

- 보건지소․진료소 사업추진 협조 및 추진상황 파악․지도

ꏚ 추진실적

○ 운동건강강좌 : 216회 3,870명,  비만교실운영 : 50회 1,920명

○ 건강생활실천마을 영양 식단교실 운영 및 영양교육 : 18회 1,100명

○ 건강증진실운영 : 2,946명

○ 음주폐해 및 절주교육 : 2개교 381명, 지역주민 상담 및 교육 7회 2250명

ꏚ 향후계획

○ 건강한 마을 지역현황 및 대상자(65세이상  노인) 지역건강조사 : 1월 ~ 3월

○ 건강증진실 야간 프로그램(운동․영양) 운영 : 연중

○ 찾아가는 운동증진센터 마을(4개리) 선정 순회 방문 : 월 1 ~ 2회

○ 지역특화건강행태개선사업(운동, 영양, 비만, 절주지표) 중간평가 : 9월중   ○ 건강한 마을 평가 : 12월중(우수마을 선정 : 2개소 인증패 수여)

전염병 예방 안전관리체계 구축

방역활동과 체계적인 전염병예방, 홍보, 교육, 관리를 강화하여

전염병발생을 예방하고 신종전염병 발생대처 및 감시체계 확립과

철저한 사후관리로 시민 건강보호

❍

ꏚ 사업개요

○ 방역 및 역학조사반 운영 : 1개반5명(의사, 간호사, 임상병리사 등)

○ 설사환자 신고 센타 운영 : 20개소(보건소, 보건지소, 보건진료소)

○ 주민자율방역반 운영 : 60개반․480명(청년회, 축산농가, 직장노조 등)

○ 질병모니터운영 : 64개소(병.의원, 약국, 학교, 어린이집 등)

ꏚ 추진실적

○ 방역소독 추진 : 442회․3,461개소(살충232/1864,살균172/1516,유충구제38/81)

○ 주민자율방역반 운영 : 57개반․456명(청년회, 축산농가, 직장노조 등)

- 지원 :장비,방역약품,운영비지원(1개반당930천원), 실적/1995회(반당35회)

○ 취약계층 보균자 찾기사업 : 7,028건(세균성이질, 장티푸스 등)

ꏚ 향후계획

○ 질병매개 해충 구제를 위한 체계적 방역 관리

- 전염병 발생 대비한 방역상황실 운영 : 4월～10월

- 동절기 월동모기 방제사업 추진 : 11월～익년 3월

- 하절기(4월～10월) : 취약지 주1회 이상 집중소독

- 주민자율방역반 운영(6~9월) → 주거지역 등 살충소독(주2회이상)

○ 전염병 발생 예방활동 전개

- 보균자 찾기사업 (연중) : 6,500건(장티푸스 등)

- 손 씻기 체험교육 및 전염병예방 홍보판넬 전시 : 12개소(어린이집․유치원)

○ 만성 전염병 예방관리

- 한센병 등록환자 정밀검진 및 협회이동 진료 지원

- 결핵환자 관리 및 신환자 발견 이동검진 강화

- 성병과 에이즈 등 위험계층에 대한 정기검진 및 환자관리 강화

신뢰받는 의ㆍ약업소 관리

의약업소의 철저한 지도관리로 양질의 의료서비스 제공 및 의약품

유통질서 확립으로 신뢰받는 의료 환경조성 및 의료불편 최소화

ꏚ 현   황

계	병원	의원	치과 의원	한 의원	안경 업소	약국	약방	한약 방	특수 장소	의료 기기	기타
87	2	18	7	11	3	20	1	1	1	1	22

※ 기타 : 22개소(화장품제조 1, 화장품 판매 18, 동물병원 3)

ꏚ 추진실적

○ 의료기관, 약국 등 지도점검 : 390개소(의료기관, 약국 등)

○ 의료용 마약류 취급업소 지도점검 : 24개소(약국15, 의료기관6, 동물병원3)

- 유효기간 경과 마약류 폐기조치(26개소․78품목)

○ 국민다소비의약품 판매가격조사 : 2회․10개소(50품목)

- 조사결과 홈페이지 게재 및 약국별 가격인하 유도

ꏚ 향후계획

○ 의․약 업소 위한 지도점검

- 의약업소 지도․점검 : 87개소(연1회 정기 및 수시)

- 국민다소비 약품 판매가격조사 및 홍보 : 2회․10개소(50품목)

○ 마약류 지도․점검 및 오․남용예방 교육 등 홍보강화

- 마약류 취급업소 지도점검 : 연1회/24개소(약국15, 의료기관6, 동물병원3)

- 마약류(앵속, 대마) 밀경작 행위 단속강화 : 경찰,검찰 등 합동

○ 부정․불량 의약품 유통근절로 시민보건 증진

- 부정․불량 의약품 및 거짓․과대광고 단속 : 24개소(약국 20, 안경 3, 의료기기1)

○ 의약품 안전관리 및 대민서비스 향상

- 인터넷 활용한 유용한 민원서비스 제공(시청 및 보건소 홈페이지)

국가필수예방접종사업

영･유아기에 감염되기 쉬운 전염병에 대한 면역력을 획득하여

항체를 형성함으로써 전염병예방과 발생률을 낮추고 경제적

비용감소로 삶의 질 향상

ꏚ 사업개요

○ 사업대상 : 영ㆍ유아(0~6세), 노약자 등

○ 예방접종 : BCG, B형간염, DPT, 소아마비 등 10종

○ 사업인원 : 20,000명(정기 6,647, 임시 13,353)

○ 사 업 비 : 102,529천원(기금51,265, 지방비51,264)

ꏚ 추진실적

○ 정기예방접종 : 7,525명

(BCG, B형간염, DPT, 소아마비, MMR, 수두, 티디)

○ 임시예방접종(일본뇌염, 장티푸스, 인플루엔자) : 16,290명

ꏚ 향후계획

○ 정기예방접종(7종) : 6,647명 (0 ~ 6세 영ㆍ유아)

(BCG, B형간염, DPT, 소아마비, MMR, 수두, 티디)

○ 임시예방접종(3종) : 13,353명

- 일본뇌염 : 1~2세군, 초ㆍ중학교 1년

- 장티푸스 : 식품위생접객업, 집단급식소, 급수시설 등

- 인플루엔자 : 65세 이상 노약자 및 기초생활수급자 등

○ 민간의료기관 예방접종 실적파악 후 전산등록 관리강화

○ 예방접종 누락자 및 미 접종자 접종안내 : 문자메시지 전송 및

전화독려

맞춤형 방문건강관리사업

건강문제가 있는 취약가구를 발견․등록하여 맞춤형 방문건강

관리서비스를 제공함으로써 자가관리능력 배양 및 건강한

지역사회 기반 조성

ꏚ 사업개요

○ 사업대상 : 기초생활수급자, 차상위계층, 독거노인, 결혼이민자가구 등

○ 사업인력 : 방문전담인력 5명

○ 사업내용 : 건강생활실천 촉진, 방문진료 및 재활서비스 제공,

만성질환사례관리, 이동목욕, 지역사회연계 및 의뢰

○ 사 업 비 : 107,386천원(기금 50%, 지방비 50%)

ꏚ 추진실적

○ 취약계층가구의 기초조사 및 등록관리 : 2,117가구

○ 건강요구별 방문건강관리서비스 제공 : 7,075회

○ 맞춤형방문재활 서비스 제공(의료재활자 48명) : 659회

○ 지역사회연계 및 의뢰 : 41명(병의원, 금연클리닉, 이미용서비스 등)

○ 장기질환자 및 중증장애인 이동목욕 : 120회 530명

ꏚ 향후계획

○ 취약계층가구의 기초조사 및 관리 : 3,614가구

○ 건강요구별 방문 진료 및 재활서비스 제공 : 월1~4회

○ 고혈압, 당뇨, 허약노인 사례관리 : 10건

○ 지역사회연계 및 의뢰

○ 장기질환자, 중증장애인, 독거노인 이동목욕(34명) : 월1회

임산부 및 영유아 보충영양관리사업

영양상태가 취약한 임산부․영유아에게 영양교육 및 특정식품을 일정기간 제공함으로써 식생활 관리 능력 향상 및 평생건강유지 기틀 마련

ꏚ 사업개요

○ 사업대상 : 만6세 미만의 영유아, 임산부(생계비 대비 200%미만 가구)

○ 선정기준 : 빈혈, 저체중, 성장부진 등 영양위험요인 자

○ 사업대상자 : 200명(영유아 140, 임산부 60)

○ 사업내용 : 임산부, 영유아 영양교육 및 보충영양식품제공

○ 식품공급방법 : 가정 직접 배달

○ 사 업 비 : 102,030천원(기금50%, 지방비50%)

ꏚ 추진실적

○ 식품공급 및 영양교육 : 식품공급(14회 136명), 영양교육(17회 568명)

○ 개인상담, 가정방문교육, 교육 메세지 발송

- 맞춤형방문 개인상담 : 82가구 115명

- 영양지식 향상위한 교육메세지 발송 : 136명 4,896건

○ 사업홍보 : 홈페이지, 지방신문 등 22회

ꏚ 향후계획

○ 영양평가 : 사업전(대상자선정)․중(중간평가)․후(최종평가)

- 빈혈검사 및 신체계측 등을 통한 영양위험 요인자 선정

- 평가결과 대상자 퇴록 및 미개선자 지속관리

○ 보충식품공급 : 선정된 수혜자 가정 직접 배달(월2회)

- 수혜대상자별 식품패키지 선정

○ 영양교육 및 상담

- 보충식품이용방법 등 대상자에 맞는 맞춤 영양교육(월2회 이상)

- 가정방문하여 영양상담 및 식품이용 방법 지도(필요시)

저출산 해소 및 출산권장사업

저출산․고령화시대에 출산지원 확대로 출산장려분위기를

조성함은 물론 안전하고 건강한 출산으로 태아와 모성의 건강

증진도모 및 인구의 균형유지

ꏚ 사업개요

○ 출산장려금 지원 : 둘째아 이상 가정(출생아)

- 지원기준 : 둘째 100천원․셋째 500천원, 넷째이상 1,000천원

○ 불임부부지원 : 도시근로자 월평균 소득 130%이하인자

- 지원기준(3회) : 체외수정시술 등 보조생식술비 1,500천원/회

(기초수급자 2,700천원)

○ 산모․신생아 도우미 지원사업 : 전국가구 평균소득 50%이하의 출산 가정

- 지원기준 : 2주ㆍ 567천원

ꏚ 추진실적

○ 출산장려금 지원 : 126명 74,000천원(셋째아 104, 넷째아이상 22)

○ 불임부부지원 : 24명 34,982천원(임신성공 9명, 39%)

○ 산모․신생아 도우미지원 : 134명 75,933천원

ꏚ 향후계획

○ 출산장려금 지원 : 335명 95,000천원

○ 불임부부지원 : 18명 28,188천원

※ 불임치료시술 지원결정(6월이내) 및 시술독려

○ 산모․신생아 도우미 지원 : 63명 36,000천원

○ 각종보건사업 행사시 적극적인 홍보로 지역사회 파급

○ 읍면 및 임산부 등록․출생신고시 사업안내 ⇒ 언론매체 홍보협조

만성질환 관리사업

만성퇴행성질환 유병율이 점차적으로 증가함에 따라 고혈압․

당뇨․고지혈증환자의 체계적인 관리로 적정한 건강유지 및 합병증

예방 등 건강증진 도모

주민건강수준 향상

ꏚ 현 황

○ 사업대상 : 30세이상 고혈압․당뇨․고지혈증 위험요인 보유자

○ 주요내용 : 환자조기발견 및 등록관리, 지역사회 교육 및 홍보,

아토피․천식의 예방관리, 지역사회 건강조사 등

○ 사 업 비 : 52,528천원(국비50%, 지방비50%)

ꏚ 추진실적

○ 환자조기발견사업(자기건강수치 알기 캠페인 전개) : 11회 334명

○ 고혈압․ 당뇨․ 고지혈증 환자 등록 관리 : 4,228명

○ 천식․아토피 질환 예방관리 교육 및 홍보 : 1회 159명

○ 지역사회 건강조사(19세 이상 성인) : 538명

ꏚ 향후계획

○ 환자조기발견사업

- 자기 혈압, 혈당, 고지혈 알기 캠페인 전개 : 각종행사시

- 경로당 방문진료시 주기적 측정관리 : 월3회

○ 고혈압․ 당뇨․ 고지혈증 환자 등록 관리 : 4,300명

- 심뇌혈관예방교육 : 4회 200명

○ 천식․아토피 질환 예방관리 교육 및 홍보

○ 지역사회 건강조사(협력대학 위탁 )

- 목  적 : 지역단위 건강지표 산출

- 조사 및 방법 : 만19세 이상 성인 849명 표본추출조사

- 거점대학과의 협약체결 : 제주특별자치도 보건위생과

Ⅵ. 2008년 행정사무감사 시정 및 처리결과

(단위 : 건)

부 서 별	계	처 리 상 황
		완 결	추 진 중	추진불가
서부보건소	9	5	3	1

2008년 행정사무감사 지적사항 처리결과

시정 및 처리요구사항
1. 추자보건지소는 추자도내 수액(영양제) 투여 실태를 면밀히 점검하고 추자보건지소가 직접 주민들의 요구를 반영하여 수액 투여실적을 높일 수 있는 방안 마련하여 시행할 것
처 리 결 과
ꏅ 수액(영양제)처리상황(추자지소) □ 수액제 투여현황 • 2007년 - 응급환자, 노약자등 환자진료 : 26명 - 일반수액(영양)제 약국구입 투여 : 50명 • 2008년 - 응급환자, 노약자등 환자진료 : 37명 ꏅ 수액제 투여 추진계획 □ 일반현황 •인 구 : 1,393가구/2,874명(남1,567명, 여1,307명) ※ 65세 이상 노인인구수 : 530명(남190명, 여340명) □ 추진상황 •수액투여장소 1실 확보(침대 2대) •응급환자 발생시 : 수액 투여 •노약자 등 환자의 상병도에 의한 선별적 투여 : 65세 이상 □ 향후계획 •주민의 습관적인 영양제 투여 남용․부작용폐해요인 홍보강화 - 각종행사․회의, 방문진료, 간담회 등
처리상황	완결 ( ○ ), 추진중 ( ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
2. 수두발생시 환자에 대한 감염경로 확인과 접촉자 추가발생 확인을 소홀히 하고 있으므로 능동적으로 업무를 개선할 수 있도록 대책을 강구할 것
처 리 결 과
ꏅ 전염병(수두)예방 관리 ❍ 기 간 : 연 중 ❍ 전염병역학조사․접종반 편성운영 : 2개반․7명 •수두환자 집단발생시 역학조사서 작성 : 2명이상 •유행이 급속히 확대되어 조사가 필요한 경우 ❍ 전염병 감시체계 운영 •전염병 신고 강화 조치 : 병의원 •유행발생의 조기발견 및 예측과 신속한 대처 ❍ 예방 대책 • 유아 예방접종 실시 : 12～15개월 • 집단발병 방지를 위하여 수두환자 등교중지 : 학교, 유치원, 학원 등 ꏅ 조치 사항 ❍ 병․의원 전염병(수두) 신고 : 28명 ❍ 전염병(수두) 예방접종 : 392명 ❍ 유행발생의 조기발견, 역학조사 : 3회(보건교육 및 살균제배부) ❍ 전염병(수두) 예방 대주민 홍보강화 : 3회 ꏅ 향후추진계획 ❍ 어린이집 등 집단생활시설에 대한 환자발생 감시 및 홍보 □ 대중매체를 통한 예방접종 및 개인위생 관리강화 홍보
처리상황	완결 ( ○ ), 추진중 ( ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항

3. 가축사육시설이 전염병 주요발생지역임을 경각하여 집중적인 방역소독이 이루어 질 수 있도록 할 것

처 리 결 과

ꏅ  현 황

□ 취약(축사)지역 지정현황

구 분	계	소사육시설	돼지사육시설	비 고
계	130	28	102
한림읍	101	18	83
애월읍	14		14
한경면	15	10	5

※ 소사육시설(50두이상), 돼지사육시설(1000두 이상)

ꏅ  추진상황

□ 방역소독 기동반 편성 운영 : 1개반 ․ 5명

□ 방역소독 방법 및 횟수

• 살충(연무 및 분무)소독 : 주1회 이상

• 축사부변 습지 및 물웅덩이 등 : 유충구제 및 분무소독

• 축사주변 풀숲 등 취약지 : 살충(분무,연무)소독

• 방역소독 : 주2회 이상(유충구제38회, 살균172회, 살충232회)

• 가축사육시설주변소독 : 주1회 이상(36회․412개소)

• 주민자율방역반운영 : 주2회 이상(분무169회, 연막1,531, ULV252회)

ꏅ  향후추진계획

□ 축사주변 물웅덩이 등 취약지역 모기서식처 유충구제

□ 하절기 주기적인 방역소독 강화

처리상황

완결 ( ○ ),   추진중 (    ),   추진불가 (    )

시정 및 처리요구사항
4. 성병 및 에이즈 검진을 하고 있으나 사후 관리가 소홀하고 특히 외국인 및 선원에 대한 에이즈 검사를 강화하는 등 전반적인 관리 대책을 수립하여 시행할 것
처 리 결 과
ꏅ 검진대상자(성병 및 에이즈) □ 정기검진 : 유흥접객원, 다방의 여자종업원, 안마시술소 여자 종업원, 외국인(연예, 운동경기 등 장기 체류자 → 에이즈) □ 수시검진 : 검사희망자, 선원, 교도소수형자, 마약사용자 등 ꏅ 검진체계 □ 1차검사(선별검사) •보 건 소 : 정기․수시검진대상자 •의료기관 : 검사희망자, 수술환자 등 •국립검역소 : 선원, 검사희망자 •혈 액 원 : 헌혈자 등 □ 2차검사 → 확인검사(양성반응자) •제주특별자치도환경자원연구원(보건연구부) □ 3차검사 → 미결정 검체(1-2차 검사) •질병관리본부(에이즈․종양바이러스팀) ꏅ 감염인 관리 □ 에이즈 및 관련질병 진료비 및 타지역 의료기관 진료시 항공료 지원 □ 에이즈 감염인 정기적인 상담 및 성병감염자 무료치료, 예방 교육 ꏅ 향후 추진계획 □ 유관기관과 유기적인 협조를 통한 검진 유도 □ 에이즈 예방 홍보 통한 자율검진 유도 □ 감염인에 대한 지속적인 지원 □ 에이즈․성병 예방교육․홍보강화
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
5. 시각장애인의 일자리와 보건소 이용자 서비스 질을 개선하기 위해 보건소 내 시각장애인이 제공하는 안마서비스 실을 운영하는 방안 검토할 것
처 리 결 과
ꏅ 안마서비스실 운영방안(시각장애인) 《 문제점 》 □ 안마시술 서비스 여유 공간이 없어 별도의 공간 확보곤란(건물증축 등) □ 물리치료실이용자와 안마사 업무범위가 중복되어 실효성확보에 한계 •보건소 물리치료실 이용자 본인부담금면제 : 65세 이상 《 검토결과 》 □ 시각장애인의 여유인력을 활용(고용창출 등)은 효과적으로 부합 하나, 물리치료실, 안마기능의자 등을 설치 운영하고 있으며 보건소 내에서의 안마서비스 제공은 효율성이 저조함
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ), 추진불가 ( ○ )

시정 및 처리요구사항

6. 독감인플루엔자 관련 예방 접종액 공급이 부족하여 예방 접종이 이루어지지 않는 사례가 없도록 하고, 국내산 접종액 구입 방안을 마련하도록 할 것

처 리 결 과

ꏅ 접종약품 구입현황(2008년)

계	조달구입	자체구입	제조회사(5개소)
11,470명	7,100명	4,370명	국내 제약회사 한국백신(주), 동아제약(주), SK케미칼(주), CJ(주), LG생명과학(주)

ꏅ 향후추진계획

□ 예방접종약품(국내산) 조달구매량 : 11,170명

- 일괄 약품조달 단가계약 체결 : 질병관리본부

※ 매년 유행예상 형태(바이러스)에 맞는 백신을 생산하여 약품

사전 확보 곤란

처리상황

완결 ( ○ ),   추진중 (    ),   추진불가 (    )

시정 및 처리요구사항
7. 서귀포시 보건소는 올해 자체재원을 확보하여 특수사업으로 B형 간염검사를 무료로 실시하였고 계획건수를 넘기는데 능동적 행정을 펼쳤는데 현재 읍․면 농촌보건소는 유료로 검사하고 있음. 이러한 모범사례를 확산시키고 각급 보건소에서 특수시책을 발굴하여 시행할 것
처 리 결 과
ꏅ 검사현황 □ 대 상 : 내소 검사희망자, 검진대상자 □ 검사인원 : 330명 □ 검사수수료 : 5,990원(보건복지가족부고시 수가 적용) ꏅ 향후 추진계획 □ B형간염 무료검사 • 기 간 : 2009. 2. 1 ~ 12. 31 • 대 상 : 지역주민 500명 - 내소자 중 B형간염검사 희망자(100명) - 건강홍보관, 다문화가정행사 등 출장검진(400명) • 간염보균자 및 유소견자 관리 - B형간염보균자는 간기능 검사실시 - B형간염보균자 가족 검사, 예방접종 및 보건교육 - 각종 영양상담 및 운동권유 등
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
8. 2008년 실시한 “지역사회건강조사사업”을 각 보건소별로 제주대학교 산학협력단과 위탁계약을 맺었는데 위탁협약 내용을 보면 건강조사지침, 자료입력지침 등 전국 동일한 사항으로 단일행정체계임으로 도보건위생과에서 일괄협약을 하고 세부사업추진은 보건소에서함이 타당한데 이로 인해 행정과 예산이 낭비되고 있으므로 차기유사사업은 개선토록 대책을 마련할 것
처 리 결 과
ꏅ 추진상황 □ “지역사회건강조사” 위탁협약 체결(제주대) : 08. 4. 29 □ 지역건강조사 위탁협약 일괄 협약 체결 및 건의(제주도) : 2008. 8. 1. •제주도-행정시(보건소)기능 조정(워크숍) 건의 ꏅ 향후 추진계획 □ 2009년 지역사회조사 위탁협약 일괄 체결개선 : 제주도(보건위생과) •보건소 : 세부추진사업 및 지원
처리상황	완결 ( ○ ), 추진중 ( ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
9. 보건소에서는 아동 비만 관리에 각별히 대책을 마련할 것
처 리 결 과
ꏅ 비만실태 □ 2005년 국민영양조사 전국 비만유병을은 전국 31.7%, 제주지역 32.9%로 전국 수준보다 1.2% 높은 실정임. ꏅ 2008 추진상황 □ 비만 및 저체중 상담교실운영 • 상담인원 : 1,280명 • 영․유아 보육시설 비만교육 : 1,200명 • 운동전․후 건강검진 및 체력측정 : 80명 ꏅ 향후 추진계획 □ 운영기간 : 2009. 2. ～ 11. 30 □ 대 상 : 초․중학교, 유치원(비만 학생) □ 보육시설, 청소년 등 비만예방관리교육 : 초등학교, 중학교 • 비만아동관리 : 초등학교 1개교 선정 시범 운영(교육청 협조) □ 건강증진실 비만클리닉교실 운영 • 성인 비만교실운영 - 비만개선 영양 및 운동 상담 - 건강조사 : 기본검사, 혈액검사(19항목), 뇨검사(4종), 체력측정 - 사전․사후 설문 및 만족도 조사 실시 • 어린이 비만교실운영 - 비만예방교육 : 보건소 한의사 - 개인별, 연령별 특성에 맞는 영양 및 운동상담 - 운영강사 : 지역사회연계 의료기관 강사 및 보건소 영양사, 운동처방사
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

동 부 보 건 소

					▷▷▷			순 서 Contents

Ⅰ. 일반현황

Ⅱ. 기구 및 주요기능

Ⅲ. 비전․목표 및 전략

Ⅳ. 2009년도 주요업무보고

▶ 공공보건의료장비 확충

▶ 지역주민과 늘 함께하는 친근한 보건소 만들기

▶ "Happy smile"건강관리지원 프로그램 운영

▶ 찾아가는 맞춤형방문건강관리

▶ 노년기(어르신)건강관리 지원사업

▶ 만성질환관리사업

▶ 지역특화건강행태개선사업

▶ 구강보건의료서비스사업

▶ 임산부 및 영유아 보충영양관리사업

▶ 모자보건 건강관리사업

▶ 전염병 예방 안전관리체계 구축

▶ 국가필수 예방접종사업

▶ 국가 암 조기 검진사업

▶ 금연클리닉 운영사업

Ⅴ. 주요현안사항

▶ 동부보건소 신축

▶ 덕천보건진료소 신축

Ⅵ. 2008년 행정사무감사 시정 및 처리결과

Ⅰ. 일 반 현 황

ꏅ 행정구역 및 보건기관 현황

구 분	면적(㎢)	리(개리)	반(반수)	보건기관(개소)
				보건소	보건지소	진료소
계	342.68	28	464	1	3	7
구좌읍	185.93	12	220	1	1	3
조천읍	150.57	12	244		1	4
우도면	6.18	4	20		1

ꏅ  세대 및 인구현황

구 분	세대수	인 구 수(명)			비 고
		계	남	여
계	14,551	37,328	18,946	18,382
구좌읍	6,062	15,080	7,554	7,526
조천읍	7,790	20,654	10,614	10,040
우도면	699	1,594	778	816

ꏅ  의약업소 현황                          (단위 : 개소)

계	의원	치과의원	한의원	약국	약방	한약방	안경업소	치과 기공소	의료기기	기타
41	13	3	6	11	2	1	2	1	1	1

ꏅ 사회복지시설 및 학교현황                (단위 : 개소)

사회복지시설			학교시설
계	노인복지	장애인복지	계	유치원	초등학교	중학교	고등학교
6	4	2	35	14	14	5	2

ꏅ 예산 현황                         (단위 : 백만원)

계	공공보건 의료강화	건강증진사 업	구 강 보건사업	전 염 병 예방관리	모 자 보건관리	방 문 보건관리	보건기관청사관리	재무활동	행 정 운영경비
4,524	3,486	225	60	248	212	110	108		75

Ⅱ. 기구 및 주요기능

ꏅ 보건소 기구표

ꏅ 정원/현원

구분	계	일반직	기능직	별정직	비 고
정원	28	21	1	6
현원	28	21	1	6

※ 기타인력 : 공중보건의사 13명, 청원경찰 1명, 상용직 23명

ꏅ 주요 담당업무

○ 보건행정 : 보건행정기획, 예산/회계, 민원실 및 진료실 운영

보건지소/진료소운영관리, 농특사업 추진 등

○ 건강증진 : 지역특화건강행태개선사업, 구강보건사업, 금연사업 등

○ 예방의약 : 전염병, 방역소독, 의ㆍ약무관리, 예방접종 등

○ 방문간호 : 방문간호, 질환관리, 암관리, 의료비지원, 치매노인관리 등

Ⅲ. 비전/목표/추진전략

비전

활력이 넘치고 신바람 나는 건강도시 구현

목 표

공공 보건의료시설 개선으로 보건의료서비스 강화

건강행태 개선을 통한 건강수명 연장

맞춤형 보건의료서비스 제공으로 고객감동 실현

□ 공공 보건의료시설ㆍ장비ㆍ인력의 역량강화

□ 생애주기별 건강증진 프로그램 정착

□ 취약계층에 대한 건강관리 지원체계 구축

□ 찾아가는 맞춤형 방문건강관리 활성화

□ 민과 관이 함께하는 전염병 예방활동 내실화

□ 엄마와 아기를 위한 행복, 건강, 영양플러스 관리

추

진

전

략

Ⅳ. 주  요  업  무

공공보건의료장비 확충

❍ 진료 및 검사장비 확충을 통한 건강검진기관으로서의 역할 수행

으로 수요자 중심의 맞춤형 보건의료서비스  제공

ꏚ 사업개요

○ 사 업 비 : 104백만원 (국비70 , 도비34)

○ 확충내역

구 분	수량	사업비(백만원)			비 고
		계	국비	도비
의료장비	2대	76	51	25	생화학분석기 신장체중계
차 량	2대	25	17	8	방문차량
전산장비	3대	3	2	1	모바일 pc

ꏚ ‘08 추진실적

○ 구좌보건지소 준공 및 물리치료실 개소 : 5월

○ 물리치료장비 보강 : 간섭파치료기외 10종 21점/ 23,000천원

○ 한방진료장비 보강 : 양도락기외 1종 2점/ 5,100천원

ꏚ 추진계획

○ 생화학 분석기 , 방문보건차량 , 모바일PC등 구입 : ‘09. 3월

- 검사장비 보강 등으로 건강검진기관 업무 수행

- 방문보건차량 정수물품 책정 승인 및 차량 등록(제1회 추경반영)

- 맞춤형 방문인력 모바일 pc 활용 방문가구 기초자료 등록

지역주민과 늘 함께하는 친근한 보건소 만들기

❍ 지역주민에게 한 발 더 다가서는 밀착형 보건의료서비스 사업을 전개함으로서 『지역주민과 늘 함께하는 친근한 보건소』구현

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1. ~ 12. 31.

○ 대    상 : 구좌/조천/우도 전 지역 주민

○ 사업내용

- 세일즈맨 마인드 함양을 위한 직무연찬 계획 수립

- 지역주민과 늘 함께하는 보건의료서비스사업 홍보계획 수립

- 건강돌보미ꡒ1004ꡓ제 운영 및 찾아가는 이동건강홍보관 운영 등

ꏚ ‘08 추진실적

○ 직무연찬 및 상시학습 실시 : 14회(직무연찬 10, 상시학습 4)

○ 건강지킴이ꡒ콜ꡓ제 운영 : 128건(욕창치료, 병원연계 등)

○ 보건소/지소/진료소 등 자체 친절교육 실시 : 35회/569명

ꏚ 추진계획

○ 세일즈맨 마인드 함양을 위한 직무연찬 계획 수립 추진

- 업무연찬(월 1회)/상시학습(분기 1회 워크숍 개최 등)

○ 보건의료서비스사업 홍보계획 수립 추진

- 읍/면리장단협의회를 통한 보건사업 홍보 및 협조

- 보건의료서비스 사업 브리핑 ➮ 지역주민과 늘 함께하는 보건행정 구현

○ 건강돌보미ꡒ1004ꡓ제 운영

- 찾아가는 맞춤형 방문건강관리사업 ➮『건강돌보미ꡒ1004ꡓ』운영

○ 찾아가는 이동건강홍보관 운영

- 지역주민 다수가 찾는 재래시장 및 마을별 각종 행사시 보건사업 홍보

➮ 기초건강검진, 운동/영양/비만/절주 프로그램 홍보, 영양식단 제시 등

"Happy smile"건강관리지원 프로그램 운영

❍ 소년․소녀가장 세대 건강관리를 위한 보건의료서비스 제공으로 함께 나누며 어우러지는 건강하고 밝은 사회 분위기 조성

❍ 해녀들에 대한 체계적인 건강관리로 건강한 생활터 마련

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1. ~ 12. 31.

○ 대    상 : 소년․소녀가장세대(50가구/80명), 동부지역 해녀(500명)

○ 사 업 비 : 9,220천원(도비)

○ 사업내용

- 소년․소녀가장세대와 보건소 직원 간 1:1 멘토링 사업 전개

- 해녀 생활터 별 찾아가는 『건강관리지원팀』구성․운영

➮ 진료/건강상담/건강증진 교육 프로그램 개발 보급 등

ꏚ 추진계획

○ 소년․소녀가장 건강돌보기 사업 ➮ 구강진료 및 건강보건교육 등

- 구강건강실태조사 ➮ 치과진료 및 보철시술진료(치과의원 연계)

○ 해녀『건강관리지원팀』 구성ㆍ운영 ➮ 건강행태개선사업 연계 추진

- 1단계 건강조사 실시 ➮ 개인별 건강관리카드 제작/발급

- 내혈압/내혈당 알기운동을 통한 건강관리 및 질환별 관리 등

ꏚ 기대효과

○ 건강관리 취약계층에 대한 보건의료서비스 제공으로 건강증진 기여

찾아가는 맞춤형방문건강관리

❍ 보건의료 취약계층 주민을 대상으로 수요자 중심의 『맞춤형

방문건강관리 서비스』를 제공함으로써

➠ 개인과 가족의 자가 건강관리 능력을 개선하여 삶의 질 향상

ꏚ 사업개요

○ 대    상 : 의료급여수급자, 독거노인, 결혼이민자 가구 등

○ 사 업 비 : 110,175천원(기금 45,848, 도비 64,327)

○ 사 업 량 : 방문등록관리 2,360가구/3,082명, 경로당 순회진료 월 1회/37개소

○ 추진방법 : 방문전담인력 지역담당제 지정ㆍ운영(4개팀 구성)

○ 사업내용

- 신규가구등록 및 건강요구별 맞춤형 방문건강관리 서비스 제공

- 경로당 순회 진료 및 이동목욕서비스 제공 등

- 재가 암 환자 등록관리 및 암 환자 의료비 지원

ꏚ ‘08 추진실적

○ 방문 등록가구 및 방문건강관리 서비스제공 : 1,333가구/9,800회

○ 경로당 및 사회복지시설 순회 진료 : 400회/10,896명

○ 거동불편노인 및 장애인 이동목욕사업 추진 : 69회/216명

○ 치매검진 사업 추진 : 214명(선별검진 164명, 정밀검진 50명)

ꏚ 추진계획

○ 취야계층 방문건강관리 서비스 확대운영 : 2,360가구

○ 치매검진 및 환자 등록관리 : 580명(검진 460명, 등록관리 120명)

○ 재가 암 환자 관리사업 추진 : 106명

○ 건강취약계층에 대한 암 환자 의료비 지원 추진 : 40명

○ 경로당 및 사회복지시설 순회 진료 운영 : 37개소 월1회

노년기(어르신)건강관리 지원사업

❍ 노인 어르신들의 기본적인 삶의 질 향상을 위한 의료서비스 제공으로 건강한 노후 생활을 영위케 하고자 함

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1 ~ 12. 31

○ 대    상 : 65세 이상 노인(국민기초생활수급자 등)

○ 사 업 량 : 1,127명

○ 사 업 비 : 50,080천원(기금 20,240, 도비 29,840)

- 안(백내장)질환 수술비 지원 : 9,600천원(도비 100%)

- 구강건강 증진 : 40,480천원(기금 50%, 도비 50%)

○ 사업내용

- 안(백내장)질환 수술비 지원(1인/1안구 120천원)

- 노인의치보철 지원ㆍ관리(1인/양악 2,380천원이내)

- 노인불소도포․스케일링 시술 등

ꏚ ‘08 추진실적

○ 노인구강보건사업 지원 : 863명(의치보철  10명, 불소도포등 853명)

○ 안(백내장)질환 수술비 지원 : 44명

ꏚ 추진계획

○ 안(백내장)질환 수술비 지원 : 80명

- 질환 검진후 수술의뢰서 발급 ➮ 민간 안과의원 수술 후 의료비 지원

○ 노인의치보철 지원 : 15명(1인 2악까지 지원가능)

- 부분(전부)의치 필요자 검진 후 ➮ 민간 치과의원 위탁 시술

○ 노인의치 사후관리(시술후 3년간) : 32명

○ 노인불소도포ㆍ스케일링 시술 : 1,000명

만성질환관리사업

❍ 내 혈압 · 내혈당 알기 등 건강체크 생활화로 급증하고 있는    만성질환으로 인한 사망과 장애를 최소화

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1 ～ 12. 31

○ 대    상 : 30세 이상 고혈압, 당뇨, 고지혈증 위험요인 보유자

○ 사 업 비 : 22,734천원(국비 50%, 도비 50%)

○ 사업내용

- 내 혈압·내 혈당 알기 등 생활화로 환자 조기발견 및 등록ㆍ추구관리

- 보건소(지소, 진료소) 방문 혈압·당뇨측정 및 건강상담

- 이동건강 홍보관 운영과 연계 만성질환 예방 관리

※ 지역사회건강조사 위탁기관 협조(제주대학교 의과대학)

ꏚ ‘08 추진실적

○ 만성질환등록관리 : 1,273명(고혈압 994명, 당뇨 243명, 고지혈 36명)

○ 지역사회건강조사 : 204가구/412명

ꏚ 추진계획

○ 만성질환 등록 관리 인원 : 1,159명(고혈압887, 당뇨231, 고지혈증41)

○ 보건통계산출을 위한 지역건강조사 실시

- 조사대상 : 만 19세 이상 성인을 대상으로 한 표본 추출조사(844명)

- 조사내용 : 질병이환, 사고중독, 흡연, 음주, 비만 등 보건의식 조사

○ 마을별 생활 터 별 찾아나서는 만성질환 예방교육

➠ 각종 행사 시 고혈압․당뇨․고지혈증 바로 알기 캠페인 전개 등

지역특화건강행태개선사업

❍ 생활습관성 질환의 증가됨에 따라 지역주민의 흡연, 음주, 운동부족, 잘못된 식습관 등 바르지 못한 건강행태 개선

➠ 주민의 자가 건강관리 능력 및 생활 터 별 삶의 질 향상

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1. ~ 12. 31.

○ 대    상 : 구좌/조천/우도 전 주민

○ 사 업 비 : 35,300천원(기금 16,400,  도비 18,900)

○ 사업내용

- 취약계층에 대상 생애주기별 건강행태개선 사업 추진

- 건강한마을 만들기 사업 추진 : 마을별 건강행태개선사업 지원 육성

- 운동/영양/비만/절주 등 통합적인 건강행태개선교육 실시

- 마을별/생활터별 각종행사시 찾아나서는 이동건강홍보관 운영

ꏚ ‘08 추진실적

○ 건강한마을 지정 운영 : 4개리/8백만원

○ 지역 내 오름 활용 오름트레킹 건강리더 육성 : 8회/42명

○ 찾아가는 이동건강홍보관 운영 : 12회/4,178명

○ 엄마와 아기의 건강을 위한 영양플러스사업 추진 : 70가구/97명

ꏚ 추진계획

○ 건강한마을 만들기 ➮ 마을별 자연자원(오름 등)을 이용한 7530운동 전개

○ 건강리더 육성 ➮ 2009년 상․하반기(8주간 주 1회) 운영

- 보건소 내 전담 건강행태개선 교육팀 운영 및 건강리더 조직화

➮ 오름트레킹 건강리더에 대한 체계적인 추구관리

○ 어르신 건강증진프로그램 운영 ➮ 신바람 나는ꡒ덩더꿍ꡓ경로당 만들기

- 생활체육협의회등 지역사회 자원과의 연계프로그램 운영

○ 이동건강홍보관운영 ➮ 마을별/생활터별 건강행태개선 교육

구강보건의료서비스사업

❍ 구강보건교육 및 홍보를 통해 건강한 구강관리 습관을 형성하고

구강질환의 예방 및 적기 관리로 평생 구강 건강유지 도모

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1 ~ 12. 31

○ 대    상 : 구좌/조천/우도. 전 주민

○ 사 업 비 : 19,318천원(기금 2,209, 도비 17,109)

○ 사업내용 : 연령별 구강질환 예방 및 구강보건교육․홍보

ꏚ ‘08 추진실적

○ 학교 구강보건서비스 지원 : 7,246명

○ 영유아 및 보육시설 등 구강보건 서비스 지원 : 2,128명

ꏚ 추진계획

○ 학교구강보건실 운영 : 3개교(함덕, 조천, 세화초등학교)

- 건강증진 기금으로 학교 구강보건실 설치 ➮ 주 1회 출장 진료

○ 소년소녀가장 보철 지원 : 28명

- 저소득층 아동 치과 진료(보건소) 후 보철시술 지원(위탁)

○ 영유아 구강관리 : 25개소․1,132명

- 어린이집 구강보건교육 및 불소도포․잇솔질 교습

○ 치아 홈 메우기 실시(초등학교 1~2학년) : 19개교 275명

- 치과이동장비 이용 출장 진료 실시

○ 불소용액 양치 : 11개교 1,952명

- 주 1회 점심 식사 후 잇솔질 실시 및 0.2% 불화소다 양치

○ 구강보건홍보 : 구강보건의 날(6월9일) 전․후 집중 홍보

임산부 및 영유아 보충영양관리사업

❍ 저소득층 임산부 및 영유아의 영양문제 해결과 자가 영양관리 능력 배양

➠ 태아 및 영유아의 미래건강을 위한 평생 건강유지의 틀 확보

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1 ~ 12. 31

○ 대    상 : 만 6세미만의 영유아 및 임신ㆍ출산ㆍ수유부

○ 사 업 량 : 80가구 100명

○ 사 업 비 : 70,270천원(기금 35,135, 도비 35,135)

○ 사업내용

- 영양위험요인 평가

- 식품패키지별 보충식품 공급

- 영양교육 및 영양상담, 가정방문 등

ꏚ ‘08 추진실적

○ 영양플러스사업 대상자 선정 관리 : 70가구/97명

○ 식품배송 및 가정방문(월 2회) : 13회/724가구/1,012명

○ 영양 평가 : 2회 114가구 161명

ꏚ 추진계획

○ 영양관리 위험요인 사전평가를 통한 대상자 선정(100명) : 1~2월

- 신장/체중측정, 빈혈검사, 식품섭취조사 및 영양상태 평가

○ 영유아 및 임산부 등 대상자별 보충영양사업 설명회 : 2월중

○ 보충영양관리식품 배달 납품업체 선정(공개경쟁입찰) : 1~2월

○ 영유아 및 임산부 등 대상자별 식품패키지 공급 : 월 2회(10일, 25일)

○ 영유아 및 임산부 등 대상자별 영양교육 : 2월 1회(격월)

○ 가정방문 통한 맞춤형 영양상담 : 주 1회 ➮ 식품 보관상태 및 사용현황 등

○ 대상자별 중간평가 실시 : 2회(5, 9월)➮ 만족도 설문 조사(11월)

모자보건 건강관리사업

❍ 저출산․고령화 시대에 출산지원 확대로 출산장려 분위기 조성

❍ 안전하고 건강한 출산으로 태아와 모성의 건강증진 도모

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1 ~ 12. 31

○ 대    상 : 임산부 및 영유아, 미숙아, 다문화가정 등

○ 사 업 량 : 863건

○ 사 업 비 : 140,371천원(기금 37,149, 도비 103,222)

○ 사업내용

- 산모․신생아 도우미 및 불임부부 지원

- 2자녀 이상 출산장려금 및 임산부용 철분제 지원

- 선천성대사이상검사, 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원

- 모유수유 권장, 다문화 가정 건강프로그램 운영

ꏚ ‘08 추진실적

○ 산모․신생아 도우미 및 불임부부 지원 : 55건/19,121천원

○ 미숙아 및 선천성이상아 의료비지원 : 7명/4,346천원

○ 출산장려금 지원 : 46명/29,500천원

ꏚ 추진계획

○ 산모신생아도우미 지원 : 42명(도우미 파견➮산모및신생아건강관리)

○ 불임부부 지원 : 12건(체외수정 시술비 지원)

○ 출산장려금 지원 : 210명(2자녀 이상 출산가정)

○ 임산부용 철분제 지원 : 240명(임신20주이상 5개월분 제공)

○ 선천성대사이상검사 및 환아관리 : 270명(갑상선기능저하증외 5종)

○ 미숙아 및 선천성이상아 지원 : 6명(2.5kg미만 출생아 의료비 지원)

○ 다문화가정 건강관리 프로그램 운영 : 83명(관내 거주 다문화가정)

전염병 예방 안전관리체계 구축

❍ 전염병 발생과 확산방지를 위한 전염병 안전관리 체계 구축

➠ 전염병 예방에 대응한 방역활동으로 전염병 발생 최소화

ꏚ 사업개요

○ 방역 및 역학조사반 운영 : 1개반 7명(의사, 간호사, 임상병리사 등)

○ 설사환자 신고 센터 운영 : 11개소(보건소, 보건지소, 보건진료소)

○ 방역기동반 운영 : 1개반 3명(예방의약담당 외 2명)

○ 주민자율 방역반 운영 : 25개반․200명(청년회 등 마을 자생단체)

○ 도서지역 방역반 운영 : 1개반 5명(우도면)

○ 질병모니터기관 운영 : 69개소(의원, 약국, 학교, 어린이집 등)

○ 사 업 비 : 100,058천원(도비 100%)

ꏚ ‘08 추진실적

○ 방역소독 실적 : 1,832회(보건소 302, 주민자율 1,470, 도서 60)

○ 보균검사 실시 : 759개소 3,836명

○ 식품위생업소 전염병 예방교육 : 83개소 316명

ꏚ 추진계획

○ 질병정보모니터망을 통한 환자조기발견 감시체계 강화 : 연중

- 설사환자 신고센터 운영 ➮ 신속한 보고체계 확립

○ 전염병 발생 대비 비상방역상황실 운영 : 4월～10월

- 식중독 예방을 위한 검사 실시(음용수 잔류염소측정, 보균 및 해하수 검사)

- 주민자율방역반과 협조체계 구축으로 마을별 방역소독 실시

○ B형간염 보균자 찾기 사업 추진(제1회 추경반영)

- 대중음식점 종사자, 다문화가정 등 취약계층에 대한 건강관리

○ 동절기 월동모기 서식지 신고센터 운영 : 11월~익년 3월

○ 식품위생업소 및 학교 등 전염병 예방교육 : 44개소 340명

국가필수 예방접종사업

❍ 전염병에 대한 면역력을 획득하기 위하여 각종 예방접종을 내실 있게 실시함으로서 전염병 발생 사전예방

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1 ～ 12. 31

○ 대    상 : 0~6세 영유아 및 주민

○ 사 업 량 : 14,159명(영ㆍ유아 3,279, 인플루엔자 6,830, 병ㆍ의원 4,050)

○ 사 업 비 : 127,913천원(기금 35,416, 도비 92,497)

○ 사업내용 : 9종

연 령 별	대상인구수(명)	접 종 명	비 고
0세	364	비시지,비형간염, 디피티, 폴리오
1세	390	엠엠알, 수두, 일본뇌염, 디피티
2세	339	일본뇌염
4세~6세	380	엠엠알, 디피티, 폴리오
6세	365	일본뇌염
11세~12세	918	티디,일본뇌염

ꏚ ‘08 추진실적

○ 영유아 정기 예방접종 : 4,636명

○ 인플루엔자 예방접종 : 8,366명(유료 3,038, 무료 5,328)

○ 기타예방접종 : 1,019명(B형간염 185, 장티푸스 50, TD 414, 뇌염 370)ꏚ 추진계획

○ 인공면역 획득을 위한 영유아 적기접종으로 건강관리 증진 : 3,279명

○ 65세이상 등 건강취약계층에 대한 인플루엔자 예방접종 : 6,830명

○ 민간의료기관의 영유아 정기 예방접종비 지원 4,050명

- 8종 ➮ 비시지, 비형간염, 디피티, 폴리오, 엠엠알, 수두, 일본뇌염, 티디

○ 접종누락자 및 미접종자 문자메시지, 유선독려로 관리 철저

○ 예방접종 등록센터 운영으로 예방접종 관리 내실화

국가 암 조기 검진사업

❍ 암의 조기발견을 통한 조기치료 유도로 암 사망률 감소

❍ 암 예방교육ㆍ홍보강화로 암의 올바른 지식전달 및 인식 제고

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1 ～ 12. 31

○ 대    상 : 의료급여수급자 및 건강보험가입자중 보험료 하위 50％인자

○ 사 업 량 : 4,532명(구좌읍 1,985, 조천읍 2,323, 우도면 224)

○ 사 업 비 : 50,128천원(기금 25,064, 도비 25,064)

○ 검진기관 : 종합병원 등 지정된 검진기관(9개소)

○ 검진항목 : 5종(위암, 유방암, 대장암, 간암, 자궁경부암)

- 위암, 유방암, 대장암, 간암(건강보험가입자 및 의료급여수급자)

- 자궁경부암(의료급여수급자 중 30세이상 여성)

ꏚ ‘08 추진실적

○ 국가암 조기검진 : 4,578명

○ 암환자 의료비지원 : 18명(위암 3명 유방암 3명 간암 2명 폐암 10명)

○ 재가암 환자 등록관리 및 서비스제공 : 106명/340회

ꏚ 추진계획

○ 대상자 선정(국민건강보험공단에서 대상자에 검진 안내문 발송) : 1월

○ 내원검진 유도 및 검진기관과 연계 수송검진 및 출장검진 등 : 연중

○ 암 검진에 대한 지역신문, 읍면, 리사무소를 통한 암검진 홍보

○ 검진대상자들에게 유선을 이용한 독려 등 적극적인 검진 안내

○ 지역암센터와 연계한 보건의료서비스➮ 의료비지원, 재가 암 환자 등록

○ 유소견자 건강관리(재검사 안내 및 방문간호서비스 연계)

금연클리닉 운영사업

❍ 흡연자중 금연 희망자를 대상으로 금연 클리닉 운영

➠ 흡연예방 및 금연 교육․홍보 실시로 지역주민 건강증진 기여

ꏚ 사업개요

○ 기    간 : 2009. 1. 1 ～ 12. 31

○ 대    상 : 금연 희망자 등 전 주민

○ 사 업 비 : 42,300천원(기금 50%, 도비 50%)

○ 사업내용 : 금연클리닉 등록 및 흡연예방ㆍ금연교육

ꏚ ‘08 추진실적

○ 이동금연클리닉 운영 등 금연자 등록 관리 : 336명

○ 흡연예방 및 금연교육 : 47회/1,864명

ꏚ 추진계획

○ 금연클리닉 운영 : 350명

- 지소 및 직장별 이동금연클리닉 운영

- 마을별 이동금연클리닉 운영(지역특화건강행태개선사업 연계 추진)

○ 흡연예방 및 금연교육 : 유치원 및 학교별(24개교)

- 유치원 및 초등학교 1~3학년 : 흡연예방 동화구연 실시

- 초등학교 4~6학년 및 중․고등학생 : 흡연예방 및 금연교육

- 중․고등학생 : 금연교실 운영

○ 건강거리 지정 운영 : 6개소(산굼부리, 돌문화공원, 만장굴 등)

○ 금연 법령이행 실태 지도․점검 : 192개소

- 민간점검단을 위촉해 지속 점검 및 계도활동 실시

○ 이동금연홍보관 운영 및 캠페인 전개

- 마을별/생활터별 각종 행사시 금연 희망자 등록 등

Ⅴ. 주요현안사항

동부보건소 신축

❍ 제주특별자치도 행정조직 개편에 따라 동부보건소 청사 신축 ➮ 건강증진, 재활프로그램 운영 등 다양한 보건의료서비스 제공

ꏚ 사업개요

○ 소재지 : 구좌읍 김녕리 1696외 5필지

○ 규  모

- 대  지 : 3,852㎡(보건복지가족부 표준설계 최소면적 3,300㎡)

- 건  물 : 1,870㎡/566평(보건복지가족부 최대지원 면적)

○ 사업비 : 2,801백만원(국비1,845  도비956)

- 명시이월비 : 487백만원(국비 295  도비 192)포함

ꏚ 추진상황

○ 신축부지 확보 및 공유재산관리계획 반영 : ‘08. 7월

○ 지방재정투․융자 및 용역심사 : ‘08. 10월

○ 2009년도 농특사업비 승인 확정(보건복지가족부) : ‘08. 12월

○ 공사 설계용역 시행 : ‘09. 2월

ꏚ 추진계획

○ 기본 및 실시설계 심의(보건복지가족부) : ‘09. 3월

○ 공사 착공 : ‘09. 4월

○ 공사 준공 : ‘09. 12월

덕천보건진료소 신축

❍ 농어촌등보건의료를위한특별조치법 기준(인구500인이상)에

부합되게 관할구역 조정 ➮ 농특사업으로 이전신축 추진

ꏚ 사업개요

○ 소재지 : 구좌읍 덕천리 452 (임야)

○ 규  모

- 대  지 : 990.8㎡ ➮ 복지부 표준설계 최소면적 495㎡

- 건  물 : 116㎡(35평)

○ 사업비 :  171백만원(국비 114   도비 57)

ꏚ 추진상황

○ 신축부지 확보 및 공유재산관리계획 반영 : ‘08. 10월

○ 2009년도 농특사업비 승인 확정 (보건복지가족부) : ‘08. 12월

○ 현황․경계측량 및 산림조사 용역 : ‘09. 1월

○ 공사 설계용역 시행 : ‘09. 1월

ꏚ 추진계획

○ 기본설계 심의 (보건복지가족부) : ‘09. 2월

○ 공사 착공 및 준공 : ‘09. 3 ～7월

Ⅵ. 2008년 행정사무감사 시정 및 처리결과

(단위 : 건)

부 서 별	계	처 리 상 황
		완 결	추 진 중	추진불가
동부보건소	8	2	5	1

2008년행정사무감사지적사항처리결과

시정 및 처리요구사항
1. 수두발생시 환자에 대한 감염경로 확인과 접촉자 추가발생 확인을 소홀히 하고 있으므로 능동적으로 업무를 개선할 수 있도록 대책을 강구할 것
처 리 결 과
ꏅ 수두환자 현황 □ 2008년도 수두환자 발생 현황 : 22명 ꏅ 수두환자관리 업무 개선대책 □ 환자 발생 신고 시 가정방문 등 관리 • 수두환자 발생 신고 받은 후 2일 이내 전화통화 및 가정방문 • 추가발생을 예방하기 위하여 교육강화(환자 접촉삼가, 투약 및 진료) • 수두예방접종(12~15개월) 홍보 • 개인위생 상태 관리교육 (손톱을 짧게하고 긁지못하게 하며 가벼운 목욕 등) • 수두환자 역학조사서 작성 □ 관내 보육시설에 대한 홍보 강화 • 수두 예방접종 및 치료 안내문 발송➭홍보(보육시설 및 학교) • 관내 보육시설에 대한 방역소독 강화 • 보육시설 및 초등학교에 대한 위생교육 강화
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
2. 가축사육시설이 전염병 주요발생지역임을 경각하여 집중적인 방역소독이 이루어 질 수 있도록 할 것
처 리 결 과
ꏅ 현황 및 필요성 □ 가축사육농가 현황(10두수 이상) • 구좌읍 63농가 547,474두수 • 조천읍 235농가 233,734두수 □ 축사주변 환경이 열악 취약시설로 지정 집중방역 □ 축산농가가 경영의 악화로 일손 부족 ꏅ 문제점 및 대책 □ 축사주변 환경이 열악하여 파리, 모기발생 서식지 조성 •가축축사 방역관계로 접근의 어려움 •돼지 축사의 경우 퇴비가 노천 방치로 파리 발생 •연막소독은 화학약품과 경유의 혼합사용으로 환경호르몬 발생 □ 공동방제단 구성 및 본소 방역반,자율방역반 활용 방역 강화 •마을 인접지역 축산농가 방역은 본소방역반, 자율방역반 활용 •기타 지역은 축산농가에서 방역요청시 방문 방역 실시 •방역약품을 친환경적이고 발암성 환경호르몬, 독성이 없는 약품 구입사용 - 연무,분무방역 유도 •협조문 발송(2008.9.19):제주시청 청정축산과, 가축사육농가 •의견 : 본소 방역반, 읍 가축방역담당, 축협으로 구성된 방제단 구성 - 추진처 : 제주시청 청정축산과 주도
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
3. 성병 및 에이즈 검진을 하고 있으나 사후 관리가 소홀하고 특히 외국인 및 선원에 대한 에이즈 검사를 강화하는 등 전반적인 관리 대책을 수립하여 시행할 것
처 리 결 과
ꏅ 검진대상자(성병 및 에이즈) □ 정기검진 : 유흥접객원, 휴게음식점영업중 다방의 여자종업원, 안마시술소 여자종업원, 외국인(연예, 운동경기 등 흥행목적으로 91일 이상 장기 체류자 → 에이즈) □ 수시검진 : 검사희망자, 선원, 교도소수형자, 마약사용자 등 ꏅ 검진체계 □ 1차검사(선별검사 → 양성반응자 발견) •보 건 소 : 정기검진대상자, 수시검진대상자 □ 2차검사 → 확인검사의뢰 •제주특별자치도 환경자원연구원 □ 3차검사→1차 또는 2차 검사결과 미결정검체 •질병관리본부 에이즈․종양바이러스팀 ꏅ 감염인관리 □ 에이즈 치료관련 진료비 지원 □ 타지역 의료기관 진료시 항공료 지원 □ 에이즈 감염인 정기상담 실시 □ 성병감염자 예방교육 및 건강상담 ꏅ 향후추진계획 □ 유관기관과 협조하여 검진 유도 □ 에이즈 예방 홍보를 통한 자율검진 유도 □ 감염인에 대한 지속적인 지원 및 관리 □ 에이즈․성병예방을 위한 교육 및 콘돔 배부 등
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
4. 시각장애인의 일자리와 보건소 이용자 서비스 질을 개선하기 위해 보건소 내 시각장애인이 제공하는 안마서비스 실을 운영하는 방안 검토할 것
처 리 결 과
ꏅ 안마시술소 현황 : 없음 ꏅ 근거법령 □ 의료법 제82조 및 안마사에 관한 규칙 •안마행위는 안마사만 할 수 있는 고유 업종 임. ꏅ 문제점 □ 안마사 제도는 시각장애인의 고용문제를 해결하기 위한 제도로서 공공보건의료기관에서의 안마실을 설치하여 운영시 안마사협회와의 경쟁관계를 유발할 수 있음. □ 보건소 내 물리치료실은 의사의 지시 하에 치료에 필요한 물리적 시술행위를 하고 있는 등 안마서비스와 비교 시 치료의 폭이 넓은 편으로 공공보건의료기관에 안마서비스를 제공하기 위한 안마실의 설치는 바람직하지 못하다고 사료됨.
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ), 추진불가 ( ○ )

시정 및 처리요구사항
5. 독감인플루엔자 관련 예방 접종액 공급이 부족하여 예방 접종이 이루어지지 않는 사례가 없도록 하고, 국내산 접종액 구입 방안을 마련하도록 할 것
처 리 결 과
ꏅ 추진상황 □ 접종기간 : 2008.10월13～12월31일까지 완결 □ 사업비 : 46,150천원(지방비) □ 계획인원 : 6,830명(무료:4,020,유료2,690,병의원:120) □ 추진실적 : 8,310명(무료5,305,유료2,935,병의원 : 70) □ 접종대상 : 만36개월이상 접종을 희망하는 주민 □ 근 거 : 전염병예방법 제12조(임시예방접종) ꏅ 약품 확보 현황 □ 확보현황 : 8,240병(조달2,700, 자체5,540) ⇒ 실적 121％이며 공급부족 현상 없음 □ 국내산 예방접종백신은 만들어지지 않은 실정임
처리상황	완결 ( ○ ), 추진중 ( ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항

6. 서귀포시보건소는 올해 자체재원을 확보하여 특수사업으로 B형 간염검사를 무료로 실시하였고 계획건수를 넘기는데 능동적 행정을 펼쳤는데 현재 읍․면 농촌보건소는 유료로 검사하고 있음. 이러한 모범사례를 확산시키고 각급 보건소에서 특수시책을 발굴하여 시행할 것

처 리 결 과

ꏅ 현행

□ 검진대상

구 분	대 상			비고
	일반건강진단서	전의경건강검진	보건소 내소자
검사실적	24명	108명	280명

□ 현재까지 추진상황

• B형간염보균자검사 : 412건 (항원양성자 : 14명)

⇒ 병의원 방문하여 간기능검사 및 정밀검사요함

• 검사수수료 : 5,990원(2008년) ⇒ 5,810원(2009년)

ꏅ 향후계획

□ B형간염 무료검사 추진

•사업대상 : 300명

- 보건소방문 내소자 : 50명

- 이동건강홍보관 운영 등 연계하여 주민검진실시 : 250명

• 정기적 관리

- 검진결과 안내 및 건강상담

- 6개월에 1회 내소 검진

처리상황

완결 (    ),   추진중 ( ○ ),   추진불가 (    )

시정 및 처리요구사항
7. 2008년 실시한 “지역사회건강조사사업”을 각 보건소별로 제주대학교 산학협력단과 위탁계약을 맺었는데 위탁협약 내용을 보면 건강조사지침, 자료입력지침 등 전국 동일한 사항으로 단일행정체계임으로 도 보건위생과에서 일괄협약을 하고 세부사업추진은 보건소에서 함이 타당한데 이로 인해 행정과 예산이 낭비되고 있으므로 차기유사사업은 개선토록 대책을 마련할 것
처 리 결 과
ꏅ 지역사회 건강조사 현황 □ 기 간 : 2008.9월 ~ 11월(3개월) □ 조사대상 : 19세이상 성인 320명 □ 조사내용 : 질병이환, 건강행태, 의료이용, 삶의 질 등 □ 조사방법 : 표본으로 선정된 가구를 전담조사원이 방문하여 설문조사 □ 위탁기관 : 제주대학교 산학협력단 □ 추진결과 : 204가구/ 412명 조사완료 ꏅ 향후계획 □ 각 보건소별로 위탁계약을 맺은 “지역사회건강조사사업”건은 위탁협약 내용이 전국 동일한 사항임을 감안하여 □ 2009년부터는 제주특별자치도 보건위생과에서 일괄 협약 체결하기로 함
처리상황	완결 ( ○ ), 추진중 ( ), 추진불가 ( )

시정 및 처리요구사항
8. 보건소에서는 아동 비만 관리에 각별히 대책을 마련할 것
처 리 결 과
ꏅ 소아/청소년 건강관리 프로그램 □ 기 간 : 2009. 7월 ~ 9월 □ 대 상 : 소년․소녀가정/소아(어린이)/청소년 영양․비만아 □ 장 소 : 학교등 생활터 중심 건강증진교실 □ 내 용 • 소아(어린이)청소년 영양․비만관리 교육 - 소년․소녀가장에 대한 영양/비만 관리 - 식습관 형태, 영양상태 평가, 비만도 분석 - 개인별 맞춤형 식단제공 및 학부모 영양교육 등 • 운동관리 프로그램 - 건강체조 교실 및 청소년 오름트레킹 운영 - 제주시생활체육협의회 및 지역 내 체육학과/식품영양학과와 연계 운영 - 오름트레킹 건강리더 육성자 활용 멘토와 함께하는 오름트레킹 ꏅ 향후계획 □ 2009년 지역특화건강행태개선사업으로 추진예정
처리상황	완결 ( ), 추진중 ( ○ ), 추진불가 ( )