제236회 제주특별자치도의회임시회
복지안전위원회	2007. 2.

주요업무보고

제주특별자치도 서귀포의료원

목            차

Ⅰ. 일 반 현 황
□ 연 혁 □ 시 설 □ 기구 및 인력 □ 주요의료장비현황
Ⅱ. 2007년도 주요업무 추진계획
□ 예산운영 계획 □ 환자진료 계획 □ 공공진료 계획 □ 장례식장 운영계획 □ 시설확충 및 개보수 계획 □ 노인전문 운영병동 계획 □ 장비확충 계획 □ 기타 운영 계획
Ⅲ. 2006년도 행정사무감사 조치결과

일    반    현    황

Ⅰ. 일 반 현 황

□  연      혁

◦ 1964. 1. ◦ 1965. 3. ◦ 1976. 1. ◦ 1982. 6. 30 ◦ 1983. 7. 1 ◦ 1993. 12. 13 ◦ 1994. 3. 19 ◦ 1995. 6. 1 ◦ 1995. 11. 18 ◦ 1997. 12. 8 ◦ 1999. 11. 15 ◦ 2000. 4. 15 ◦ 2002. 2. 8 ◦ 2002. 3. 1 ◦ 2002. 3. 18 ◦ 2003. 4. 30 ◦ 2003. 5. 1 ◦ 2005. 11. 30 ◦ 2006. 7. 7 ◦ 2006. 11. 16	제주도립 제주병원 서귀분원 인가 개 원 제주도립 서귀병원으로 인가 신축 이전(현 위치) 지방공사 도의료원으로 전환 병실 준공(75병상에서 160병상으로 증설) 종합병원으로 승격 인공신장실 개설 인턴 수련병원 지정 장례식장 준공 응급실 준공 병상증설(160병상에서 180병상) M․R․I 설치 가동 가정의학과 수련병원 지정 C․T 최신 기종으로 교체 가동 신관병실 준공(180병상에서 220병상으로 증설) 노인병동 개설 및 삼성병원과 협력병원 조인 장례식장 확장 이전 증축 준공 제주도서귀포의료원으로 명칭 변경 공공보건의료발전을 위한 의료기본협약 체결 (제주특별자치도, 제주대학교병원, 제주의료원)

□  시     설

◦ 부지 : 23,253.3㎡(7,046평)

- 본관부지 : 국유(행자부관리 11,571㎡, 교육부관리 10,230㎡)

- 기  숙  사 : 국유(행자부관리 1,176㎡)

- 다세대주택 : 서귀포의료원 소유 276.3㎡

◦ 건물 : 7동 13,577.01(4,114.3평)

- 본 관 :	6,208.80㎡	(지상 3층, 지하 1층)
- 신 관 :	3,623.83㎡	(지상 5층, 지하 1층)
- 기 숙 사 :	1,072.56㎡	(지상 3층, 12세대)
- 다세대주택 :	432.60㎡	(지상 3층, 6세대)
- 장례식장 :	1,397.32㎡	(지상 2층, 지하 1층)
- 구장례식장 :	494.57㎡	(지상 2층, 지하 1층)
- 변 전 실 :	185.57㎡	(지상 2층)
- 세 탁 실 :	161.76㎡	(지상 1층)

◦ 주요시설

- 병    실  : 54실(220병상)

․ 1  인 실 : 33실(33병상)

․ 4  인 실 :  6실(24병상)

․ 6  인 실 : 10실(60병상)

․ 8  인 실 :  3실(24병상)

․ 9  인 실 :  1실(9병상)

․ 11 인 실 :  5실(55병상)

․ 중환자실 :  1실(15병상)

- 응  급  실

․ 면    적 : 628.13㎡(190평)

․ 병    상 : 10병상

․ 전담인력 : 21명

의사 7(전담의사 1, 레지던트 2, 인턴 4), 간호사 11, 응급구조사 2, 보조원1

․ 부속시설 : 처치실, 소수술실, 주사실, 간호사휴게실

․ 보유장비 : E․K․G모니터, 심장충격기, 심전도기, 인공호흡기,

자동제세동기, 급속혈액가온주입기 등

※1991년 6월 29일 응급 의료기관으로 지정되었으며 2003. 4. 30

증축으로 응급실 신관 준공

수  술  실 : 수술대 3개

중환자실 : 15병상(성인용 인공호흡기 4대, 환자감시장치 7대)

신생아실 :  5병상(소아용 인공호흡기 1대)

분  만  실 : 분만대 1

방사선과 : M․R․I실 및 C․T 촬영실, PACS장비, 초음파실 등 기타

임상병리과 : 근전도실, 혈액, 생화학, 미생물, 기생충, 혈액은행

- 해부병리실 : 조직검사, 자궁세포진 검사

인공신장실 : 18병상, 개별 TV시청 시설

건강검진센터 : 종합건강검진센터로 운영

내 시 경 실 : 전자내시경, 대장내시경, 기관지내시경, ERCP

물리치료실 : SSP 물리치료기, 트렉션, 동통치료기등 35종

중앙공급실 : 고압멸균기(3), E.O Gas소독기(1)

◦ 기타시설

전 산 실 : 주전산기, 항온항습기, 자동전압조정장치

세 탁 실 : 자동세탁기(2), 건조기(2), 탈수기(1)

구내식당 : 대형냉장고 및 조리기구

변 전 실

․비상 자가 발전기 : 300K.V.A 1대,  200K.V.A 1대

기 계 실

․냉난방 시설

냉  방 : 터보냉동기 255 USRT 1대, 스크류 냉동기 60R/T 1대

난  방 : 온수보일러 20만K/C 2대, 진공온수보일러 20만K/C 2대

장례식장

․영안실 : 사체냉장고 7대(2구 → 7대 : 14구 안치능력)

․분향소 : 6개소

․접객실 : 6개소(수용인원 360명)

주차시설 : 6,000㎡(250대 주차)

수질오염 방지 시설 : 1일 처리량 240㎥ 규모

□ 기구 및 인력

○ 기 구 : 3부(진료부 17과, 관리부 2과, 교육연구부)

	원 장
감 사			이 사 회
관 리 부		진 료 부				교육연구부
총 무 과		원 무 과		내 과		간호과		약제과					수련의
외 과
산부인과
소 아 과
신 경 과
신경외과
정형외과
이비인후과
가정의학과
방사선과
마취통증의학과
응급의학과
진단검사의학과
병 리 과
치 과

○ 인    력

(2007년 1월 15일 기준)

직 종 별		정 원	현 원	증△감	비 고
합 계		184	204	20
의료직	소 계	105	100	△5
	의 사	23	19	△4	원장 1, 봉직의 9, 공보의 9
	약 사	2	2
	간 호 사	80	79	△1
보건직	소 계	23	22	△1
	방 사 선 사	8	7	△1
	임 상 병 리 사	8	8
	물 리 치 료 사	2	2
	기 타	5	5		치과 1, 의무기록사 1, 영양사 1, 응급구조사 2
사무직	소 계	21	16	△5
	사 무 직 원	21	16	△5
기능직	소 계	35	30	△5
	전 기 기 사	1	1
	열 관 리 사	2	2
	환 경 기 사	1	1
	간 호 조 무 사	5	5
	운 전 원	3	3
	기 타	23	18	△5	약무보조4, 청소원1, 부속실1, 임상병리보조1, 물리치료보조2, 세탁실1, 사무보조2, 오더리1, 목공원1, 청원경찰2, 조리보조1, 장례식장1
임 시 직			36	36	간호사	: 10	간호조무사	: 1
					방사선사	: 2	임상병리사	: 1
					영양사	: 1	응급구조사	: 2
					청원경찰	: 1	약무보조	: 2
					식당보조원	: 11	매점보조원	: 1
					사무원	: 3	시설보조	: 1

※ 레지던트2, 인턴 4명은 대학병원 파견의로서 현원에서 제외

□ 주요 의료장비 현황

의료장비 : 총 317종, 605점

주요 의료장비

장 비 명	모 델 명	수량	구입년도	사용부서	비 고
PACS	CXDI-40G	1	2004	전진료과
자기공명영상진단기	AIRIS-Ⅱ	1	2002	방사선과
전신용 컴퓨터단층촬영기	EMOTION	1	2002	방사선과
C-Arm X-Ray기	SM-20HF	1	2003	방사선과
투시촬영장치	TU51DR / CXD-GDR	1	2005	방사선과
골밀도측정기	AOS-100	1	2002	방사선과
인공호흡기	SAVINA	8	2003	중환자실
자동생화학분석기	H7170S	1	1998	검 사 실
전자내시경	EVIS-160	2	2003	내시경실
근전도기	Synergy	1	2003	근전도실
미생물검사기구 셋	System	1	2005	검 사 실
대장경	올림푸스	1	2004	내시경실

2007년도 주요업무 추진계획

Ⅱ. 2007년도 주요업무 추진계획

□ 예산운영계획

○ 수입예산

(단위 : 천원)

예 산 과 목		2006년도 예산결산	2007년도 예 산	증△감	증감율 (%)	비 고
합 계		19,633,370	21,226,828	1,593,458	8.1
사업예산	소 계	15,222,011	18,128,828	2,906,817	19.1
	입 원 수 익	7,468,837	9,309,000	1,840,163	24.6
	외 래 수 익	5,013,728	5,847,000	833,272	16.6
	급 식 수 익	560,043	713,100	153,057	27.3
	기 타 수 익	615,122	589,500	△25,622	△4.2
	의료외수익	1,564,281	1,670,228	105,947	6.8
자본예산	소 계	1,777,467	200,000	△1,577,467	△88.7
	퇴직예치금환입	1,306,000	200,000
	기타자본금	471,467	0	△271,467	△57.6
이월예산	소 계	2,633,892	2,898,000	264,108	10.0
	현금이월금	549,256	245,000	△304,256	△55.4
	의료미수금	2,074,004	2,623,000	548,996	26.5
	기타미수금	10,632	30,000	19,368	182.2

○ 지출예산

(단위 : 천원)

예 산 과 목		2006년도 예산결산	2007년도 예 산	증△감	증감율 (%)	비 고
합 계		20,004,062	21,226,828	1,222,766	6.1
사업예산	소 계	14,809,029	17,299,228	2,490,199	16.8
	인 건 비	8,211,586	9,735,352	1,523,766	18.6
	재 료 비	4,127,081	4,550,000	422,919	10.2
	관리운영비	1,892,916	2,105,847	212,931	11.2
	의료외비용	577,446	727,522	150,076	26.0
	예 비 비	0	180,507	180,507
자본예산	소 계	1,380,521	911,600	△468,921	△34.0
	투자자산	0	200,000	200,000
	유형자산	1,380,521	301,600	△1,078,921	△78.2
	유 동 부 채	0	400,000	400,000
	예 비 비	0	10,000	10,000
이월예산	소 계	3,814,512	3,016,000	△798,512	△20.9
	외상매입금	2,891,463	3,000,000	108,537	3.8
	미지급금	923,049	11,000	△912,049	△98.8
	미지급비용	0	5,000	5,000

□ 환자진료 계획

○ 환자진료

(단위 : 명)

구 분	2006년도 실 적	2007년도 계 획	증△감	증감율 (%)	비 고
계	246,058	271,140	25,082	10.2
입 원 환 자	68,800	79,800	11,000	16.0
외 래 환 자	147,640	161,340	13,700	9.3
기 타 환 자	29,618	30,000	382	1.3

○ 건강진단

(단위 : 명)

구 분	2006년도 실 적	2007년도 계 획	증△감	증감율 (%)	비 고
계	10,849	12,000	1,151	10.6
근로자건강진단	10,849	12,000	1,151	10.6	피부양자 및 성인병, 공무원 건강검진 포함

○ 응급환자진료

(단위 : 명)

구 분	2006년도 실 적	2007년도 계 획	증△감	증감율 (%)	비 고
총 환 자 수(1일)	23,098(63)	25,000(68)	1,902	8.2
입 원 환 자 수	2,456	3,000	544	22.1
입 원 비 율	10.6%	12.0%	1.4	13.2
사 망 자 수	22	30	8	36.3
D ․ O ․ A	139	150	11	7.9

○ 구급차량 운행

(단위 : 명)

구 분	2006년도 실 적	2007년도 계 획	증△감	증 감 율 (%)	비 고
계	546	600	54	9.9
관 내	92	100	8	8.7
관 외	454	500	46	10.1

○ 혈액투석

(단위 : 명)

구 분	2006년도 실 적	2007년도 계 획	증 감 율 (%)	비 고
인 원(1일)	8,592(29)	9,000(30)	4.7

※ ( )안은 1일(300일) 평균 투석인원

○ 환자 진료예약

(단위 : 명)

구 분	2006년도 실 적	2007년도 계 획	증 감 율 (%)	비 고
인 원	4,818	6,000	24.5

□ 공공진료 계획

○ 무료진료 계획

(단위 : 명)

구 분	2006년도 실 적	2007년도 계 획	증△감	증감율 (%)	비 고
계	3,640	4,500	860	23.6
보훈가족무료진료	800	1,000	200	25.0
의료봉사활동	2,840	3,500	660	23.2

○ 진료비 감면계획

(단위 : 명)

구 분	2006년도 실 적	2007년도 계 획	증△감	증 감 율 (%)	비 고
계	7,251	9,200	1,949	26.9
의료급여환자	2,302	3,000	698	30.3
월남참전용사	656	0			2007년부터 감면 불가
해 녀	4,090	6,000	1,910	46.7
4․3 부상자	203	300	97	47.8

□ 장례식장 운영계획

○ 장례식장 운영

(단위 : 천원, 명)

구 분	2006년도 실 적		2007년도 계 획		증 감 율 (%)		비 고
	인 원	금 액	인 원	금 액	인 원	금 액
계	284,895	1,276,930	304,000	1,406,600	6.7	10.2
사체안치	1,461	64,973	2,000	75,000	36.9	15.4
분 향 소	918	170,892	1,000	200,000	8.9	17.0
식 당	281,775	978,385	300,000	1,046,600	6.5	7.0
염 사 료	366	54,900	500	75,000	36.6	36.6
기 타	375	7,780	500	10,000	33.3	28.5

□ 시설확충 및 개보수 계획

○ 노후시설 확충 및 개보수

-  필요성

․ 본관 3층 천정 배관 보온제 노후로 냉방기 가동시 결로 발생으로 인한 곰팡기균 등 각종 세균 서식 우려

․ 보온재 노후로 열효율이 저하되어 냉동기 운영시 전력소비가 많음

․ 화장실, 병실 등에 응급 상황시 간호사 호출이 가능한 콜벨 설치

- 사업내용

․사업범위 : 천정텍스 교체, 냉난방 보온공사, 장애인용 화장실 설치, 콜벨 시설 설치

․예 산 액 : 50백만원(지방비)

․사업기간 : ‘07. 2. ～ 5.

․추진현황 : ‘06. 12. 29일 지방비 교부완료

- 기대효과

․ 각종 세균서식 방지와 쾌적한 환경조성으로 병원이미지 개선

․ 노후 보온재 교체로 열효율을 향상시켜 시설유지비용 절감

․ 환자에 대한 응급대처능력 강화로 간호의 질 향상시켜 이미지 개선

○ 환경개선 사업

- 필요성

․ 중환자실 보호자들이 야간에 취침이 가능하고 편히 앉아 쉴 수 있도록 보호자 대기실 바닥 보수

․ 현 건강검진센터를 주민편의 위주로 리모델링

- 사업내용

․ 사업범위 : 검진센터 리모델링 및 입원실, 중앙공급실 환경개선

․ 예 산 액 : 600백만원(국비50%, 지방비50%)

․ 사업기간 : ‘07. 1. 1 ～ 12. 31.

․ 추진현황 : ‘06. 12. 보건복지부에서 ’07년 지방의료원 국고지원사업 대상으로 선정

- 기대효과

․ 중환자 보호자들이 쾌적한 환경속에 환자간호 가능

․ 동선의 효율적인 조정으로 건강검진의 편의성 제고

․ 질병의 예방에서 조기진단에 의한 치료까지 연계시스템 구축으로 지역주민의 건강수준 향상에 기여

․ 의료소외계층에 대한 저렴한 건강검진사업 확대실시로 사회안전망으로서의 역할 수행과 지역거점 공공병원으로서 이미지 제고

□ 노인전문 병동 운영 계획

-  필요성

․ 산남지역의 거점병원으로서 노령인구의 증가등에 기인한 노인성질환의 급속증가로 노인전문병동 설치의 필요성이 대두

-  위  치 : 신관 3층 병동

-  병상수 : 40병상

-  문제점

․ 연간 약 2억～3억원 적자가 예상되어 병원운영에 압박가중 우려

□ 장비확충 계획

○ 구입계획

장 비 명	수량	예산액	비고
합 계		88,600
태아심박동검사기계	2 EA	12,000
Electric coagulate	1 set	10,000
비예기항체 검사기	1 set	8,800
저주파 치료기	1 EA	7,000
한냉 물리치료기	1 EA	5,000
휴대용 물리치료기	1 EA	7,000
약 포장기	1 EA	8,000
교차시험용 원심분리기외 5종		30,800

(단위 : 천원)

□ 기타운영계획

○ 경쟁력 확보를 위한 진료과 조정 및 대 고객 서비스 강화로 병원이미지 개선

- 응급실 운영 강화

․ 응급의학과 전문의 상주 및 외래진료과장 야간 당직으로 양질의 의료서비스 제공

․ 점진적 노후 장비 교체 및 최신 의료장비 도입 (‘05년 ～ ’06년 국비 70백만원 교부, 환자감시장치외 5종 구입)

- 소화기 내과등 세부전공의 채용으로 진료과 특화

- 검진센터 활성화 및 건강검진기능 강화를 위해 가정의학과 전문의 채용으로 국민 암 검진 사업에 전담

- 복무기간 만료되는 유능한 공보의를 봉직의로 채용하여 진료의 연속성 유지 및 이미지 개선과 수익증대

- 간호등급 상향조정으로 수익증대 및 양질의 서비스 제공

․ 간호인력 충원을 통한 업무량 조절로 불친절 요인 감소

․ 간호등급 최대 4등급 상향으로 의료수익을 증대

- 공공성 강화로 지역 거점 병원 역할 이미지 제고

․ 지역주민을 위한 무료 건강강좌 확대 실시로 최신 의학정보 제공

․ 의료취약 계층 및 무의촌 지역 순회 무료 진료 확대 실시

․ 제주대학교 병원등과 의료협력 강화로 이송환자 편의제공

2006년도 행정사무감사 조치결과

Ⅲ. 2006년도 행정사무감사 조치결과

제주특별자치도의회 행정사무감사 지적사항 처리결과

(제주특별자치도 서귀포의료원)

시정 및 처리요구사항 1
환자를 위한 비상벨시스템을 갗추고, 직원들에게 친철교육을 통해 병원이미지를 개선하기 바람
처 리 결 과
□ 조치계획 ◦ 비상벨시스템 설치 계획 - 지방비 지원요청 ․ 제주특별자치도에 의료원 비상벨 시스템 설치비용이 포함된 시설 개보수관련 지방비 지원 요청함 ․ 추정예산 : 50백만원 ․ 사업기간 : 2007. 1. 1 ～ 2007. 4. 30 ◦ 직원 친절교육 계획 - 외부교육 및 초빙교육 확대 ․ 전문지식을 접할 수 있도록 외부 출장교육 및 위탁교육을 강화 ․ 교육훈련비 예산액을 ‘06년도 6백만원에서 ’07년도 29백만원으로 대폭 증액 편성 ․ 수시로 전문강사 초빙하여 교육함으로써 직원 자질 향상 기대 - 내부교육 강화로 직원 의식개혁 ․ 형식적인 교육에서 탈피하여 직원들이 직접 실행하는 교육위주로 시행 - 친절한 병원 만들기 운동 전개 ․ 고객들에게 형식적인 인사를 탈피하여 고객이 친절을 피부로 느낄 수 있도록 부서별로 얼굴표정, 몸짓 등의 인사방법 수시 교육 ․ 고객에 대한 부드러운 전화 응대 → 실과장이 수시로 불특정 다수에게 전화하여 직원들의 전화받는 태도 점검 ․ 직원간 인사하는 습관을 만들어 먼저 인사하는 인사생활 만들기 ․ 친절직원을 수시로 선정하여 포상등으로 사기진작 검토 □ 조치결과 ◦ 비상벨시스템 설치 추진 경과 - 지방비 지원요청 결과 ․ 제주특별자치도 ‘06년 예산으로 비상벨 시스템 설치비용이 포함된 시설 개보수 지방비 지원이 완료되어 ’07년도 사업으로 이월 ․ 교부신청일 : 2006. 12. 27 ․ 교 부 일 : 2006. 12. 29 ․ 교 부 액 : 50백만원 (건설개량이월) ․ 사업기간 : 2007. 2. 1 ～ 2007. 5. 31 ◦ 직원 친절교육 추진 경과 - 직원 외부 교육 실시 ․ 교 육 명 : ‘지역거점공공병원 직원혁신 및 서비스 촉진교육’ ․ 교육주관 : 보건복지부, 전국지방의료원연합회, 씨앤탑코리아 ․ 교육기간 : 2006. 12. 4 ～ 12. 29 (4주간) ․ 교육장소 : 경주 교육문화회관 ․ 교육인원 : 20명

제주특별자치도의회 행정사무감사 지적사항 처리결과

(제주특별자치도 서귀포의료원)

시정 및 처리요구사항 2
농촌지역 노인에 대한 순회진료 확대 및 질환 발(유)병자에 대하여는 적극적으로 치료 유도를 바람
처 리 결 과
□ 조치계획 ◦ 농촌지역 노인 순회진료 확대 계획 - 제주도 노인 복지회관과 연계하여 월 1회이상 마을별 경로당을 순회하며 건강상담 및 무료진료를 확대 시행 검토 - 무료 검진후 질환 의심자에 대하여는 전문의와 상담을 통한 적기치료를 받도록 유도하여 주민 삶의 질 향상에 기여 □ 조치결과 ◦ 중문지역 무료진료 실시 - 일정 : 2007. 2. 2 (금) - 대상 : 중문동, 예래동, 대천동 지역주민 - 인원 : 300여명 - 의료진 : 원장(내과), 신경외과, 한방진료(보건소 연계) - 조치사항 ․ 검진시 유질환자 대상에 한해 1회의 내원 검진 무료 진료 및 지속적인 사후관리 시행

제주특별자치도의회 행정사무감사 지적사항 처리결과

(제주특별자치도 서귀포의료원)

시정 및 처리요구사항 3
청소용역 및 의료장비 구입 시에는 지역경제 활성화 차원에서 가급적 지역업체를 통하여 구입하는 방안을 강구하기 바람
처 리 결 과
□ 조치계획 ◦ 청소 용역계획 ․ ‘06. 3. 1부터 ’07. 2. 28까지 국가유공자한라용사촌(유)과 계약 체결 ․ 수의계약이 가능한 업체와 용역 체결을 적극 검토 ․ 청소용역 인력은 지역주민을 대상으로 우선 고용될 수 있도록 계획 ◦ 의료장비 구입 계획 - 지역업체를 통하여 구입하는 방안 강구 ․ 수의계약 범위인 경우 가급적 지역업체를 대상으로 구입하도록 노력하겠으며 ․ 고가장비인 경우에도 입찰에 참가할 수 있도록 적극 유도 □ 조치결과 ◦ 의료장비 구입 ․ 수의계약이 가능 의료장비 중 지역업체를 통해 구입한 장비 - 구급차, 전기수술기 등 5종 총 80백만원 ․ 고가장비 입찰시 지역업체에 유선연락 참여유도 함