제236회 제주특별자치도 임시회

복지안전위원회

주 요 업 무 보 고

제 주 보 건 소

목       차

Ⅰ. 일 반 현 황	1

Ⅱ. 2007 주요업무 추진계획	4

○ 보건의료서비스	4

○ 구강보건사업	5

○ 국가필수예방접종사업	6

○ 국민건강증진사업	7

○ 출산장려지원사업	8

○ 모자보건사업	9

○ 의․약 업무 관리사업	10

○ 전염병 예방 관리사업	11

○ 방문보건사업	12

○ 지역사회중심 재활사업	13

○ 경로당방문 노인보건사업	14

○ 희귀․난치성질환자 의료비지원	15

○ 치매관리 사업	16

○ 암 관리 사업	17

○ 서부보건지소 개소	18

Ⅲ. 2006 행정사무감사 지적사항 처리결과	19

Ⅰ. 일 반 현 황

□ 지역현황

◦ 인구․세대	308,282명 - 113,493세대(도전체의 55.2%)

◦ 관할면적	255.4㎢(제주도 전체의 13.8%)

◦ 관할구역	제주시 19개동

□ 청사현황

◦ 위 치 : 제주시 도남동 1038번지(종합운동장 남측 연삼로변)

◦ 부지면적 : 7,044㎡(2,130평)

◦ 건축규모 : 3,156㎡ (954평) 지하1층, 지상3층

□ 보건소 기구표

예

방

접

종

실

보건행정과장

소  장

방문보건

임상병리실

건강상담소

예방의약

가족보건

보건행정

치매주간보호센

타

정신건강센타

민

원

실

진

료

실

방사선실

물리치료실

한

방

진료실

모자

보건실

결핵관리실

건강정보자료실

구

강

보

건

실

병리검사

알

코

올

상

담

센

타

※ 서부보건지소 : 4개팀(지역사회연계사업,방문보건사업팀,만성질환관리사업팀,재활보건사업팀)

□ 정원 및 현원

계	계	소장	5급	6급	7급	8급	9급	기능직
		전문직	행정
정원	44	1	1	11	15	9	2	5
현원	43	1	1	11	21	2	2	5

※ 청경 :1, 상근인력: 7, 일시사역: 25, 공익요원: 6, 공중보건의사: 5

※ 진료의사

계	소 장	전 임		비 전 임	공 중 보건의
		관리의사	치과의사	예진의사
8	1	1	1		5

□ 지역내 의료자원 현황(2006.12.31현재)

◦ 의료시설	384 개소(2,508병상)

종합 병원	한방 병원	요양 병원	병원	의 원	치과 의원	한의원	조산원	보건소
5 (1,405)	1 (54)	1 (119)	2 (364)	205 (566)	97	71	1	1

◦ 의약품 판매업소	345 개소

도매업	약 국	약업사	한약업사	의료기기판매업	비 고
10	140	1	13	181

◦ 의료인	2,067 명

의사	치과의사	한의사	약 사	간호사	조산사	비 고
498	119	77	213	1,153	7

주요담당업무

구 분	담 당 업 무	비고
보건행정	◦ 예산편성 및 집행에 관한사항 ◦ 공무원복무관리 전반에 관한사항 ◦ 각종 물품 및 약품구입, 계약에 관한사항 ◦ 건강진단서 및 제증명 발급에 관한사항 ◦ 기타 청사관리 및 보안업무에 관한사항
가족보건	◦ 국가필수예방접종사업에 관한 사항 ◦ 모자보건사업에 관한 사항 ◦ 출산장려사업에 관한 사항 ◦ 구강보건사업에 관한 사항 ◦ 국민건강증진사업에 관한 사항 ◦ 금연클리닉운영사업에 관한 사항 ◦ 결핵관리사업에 관한 사항
예방의약	◦ 의료기관 개설신고 및 지도에 관한 사항 ◦ 응급의료에 관한 사항 ◦ 방역 및 급성전염병예방에 관한 사항 ◦ 의료기기 판매 업소 신고 및 지도관리에 관한 사항 ◦ 마약 취급 및 마약 사범 지도단속에 관한 사항 ◦ 의․약품도매업 허가 및 약국개설신고에 관한 사항 ◦ 에이즈 및 성병, 한센병관리등 만성전염병 관리에 관한 사항 ◦ 생물테러에 관한사항
방문보건	◦ 경로당순회방문 노인보건사업에 관한사항 ◦ 정신건강센터 및 실비치매주간보호센터 운영에 관한 사항 ◦ 방문보건사업에 관한 사항 ◦ 국가 암(癌) 관리사업에 관한 사항 ◦ 희귀난치성질환, 암환자 의료비 지원에 관한 사항 ◦ 지역사회중심 재활사업에 관한 사항
병리검사	◦ 임상병리검사 업무에 관한 사항

Ⅱ. 2007년도 주요사업 추진계획

보건의료서비스

◈ 주민의 건강증진을 위한 다양한 양.한방 보건진료서비스 제공

◈ 친절한 진료와 의료봉사로 공공보건의료서비스의 효율적인 시행

□ 현    황

□ 일반진료 : 내과, 소아과 등 일반진료, 건강진단

□ 한방진료 : 침술, 뜸, 부항, 간단한 처방 등 ...................... 6병상

□ 물리치료실 : 신경통 등 각종 통증치료 ............................. 8병상

□ 구강보건실 : 충치치료, 유치발치, 치아 홈 메우기, 불소 겔 도포

□ 의사인력 : 9명(일반의사 6명, 치과의사 2명, 한방의사 1명)

□ 추진계획

□ 일반진료 : 20,000명, 건강진단 25,000명

□ 한방진료 : 6,000명

□ 물리치료 : 7,000명

□ 기대효과

❍ 다양한 진료서비스의 확대 시행으로 질병예방, 주민건강증진 기여

❍ 진료비 감면 시행 등 소외계층에 대한 서비스 개선 건강사회 구현

구강보건사업

◈ 지역사회 구강보건사업 활성화로 구강병을 예방하고 지역별, 소득계층간 의료혜택의 불균형 해소와 다양한 구강보건서비스를 제공하여 구강건강을 증진토록 함

□ 사업개요

□ 사업기간 : 년  중

□ 대    상 : 보육시설, 초등학교, 임산부․영유아 등

□ 규    모 : 보건소구강보건실1식, 학교구강보건실2식

□ 사 업 비 : 123,600천원(기금58,850천원 지방비64,750천원)

□ 추진계획

□ 초등학교 1학년아동 치아 홈 메우기 사업 : 30개교 3,000명

□ 제주남, 북초등학교 구강보건실 운영(2개소 800명) : 매주 1회이상 구강보건 진료 서비스 제공

□ 올바른 잇솔질 및 불소용액양치사업 실시 : 16개소/7,000명

□ 임산부․영유아 구강보건사업 : 500명

□ 노인의치보철사업(수급자중 65세 이상 노인) : 48명

□ 사회복지시설(보육원, 장애인 )구강건강관리사업:3개소/240명

□ 어린이집 불소도포 및 구강보건교육 : 33개소 3,000명

□ 기대효과

❍ 지속적인 구강건강사업으로 구강건강유지증진 및 치료비절감

□ 어려서부터 체계적인 구강관리로 습관화 형성

국가 필수 예방접종사업

◈  각종 질병 감염이 예상되는 계층에 대하여 필요한 예방접종을 내실 있게 실시함으로서 전염병 발생을 사전예방

□ 사업개요

□ 접종기간 : 정기접종(년 중), 임시접종(5월～12월)

□ 접종대상 : 0～만6세 영유아(18,647명)

□ 접종방법 :

- 정기예방접종: BCG,DPT,소아마비,MMR,수두,B형간염, Td 등

- 임시예방접종 : 일본뇌염, 장티프스, 인플루엔자

□ 예 산 액 : 518,596천원(기금 91,597천원 지방비 426,999천원)

□ 추진계획

□ BCG 결핵예방접종 : 1,433명

□ DPT, 소아마비, MMR, 수두, B형간염 예방접종 : 31,228명

□ 식품위생업소 종사자에 대한 장티푸스 접종 : 1,500명

□ 영유아, 학교 일본뇌염 예방접종 : 9,096명

□ 학교 추가 티디 예방접종 : 3,260명

□ 고위험 집단 B형간염 예방접종 : 4,167명

□ B형 수직간염 검사 및 예방접종 : 163명

□ 인플루엔자(독감) : 35,000명 (무료 15,000,  유료20,000)

□ 2차 홍역예방접종 확인사업 : 5,612명

□ 기대효과

□ 적기예방접종으로 전염병발생 사전예방 및 시민건강 증진도모

□ 적절한 시기의 효율적 접종으로 취약계층 및 노령층 건강보호

국민건강증진사업

◈ 지역주민의 건강잠재력 강화,질병으로 인한 조기사망 감소 및 인구 집단별 건강격차 완화를 통하여 건강 불평등 감소 및 건강수명의 연장과 건강형평성 제고 도모

□  추진방향

□ 금연클리닉 운영을 통한 지역사회 흡연율 감소

□ 신체활동 및 운동프로그램 확산을 통한 부문간 협조체계 강화

□ 체계적이고 참여율을 높일 수 있는 학교 비만관리 프로그램운영

□ 지역사회 금연 환경 조성을 위한 공중이용시설 모니터링 강화

□ 추진계획

□ 상설금연클리닉 및 이동금연클리닉운영  1,065명

- 지역신문,  TV, 라디오 인터넷 홈페이지홍보 : 20회

□ 보육시설, 학교, 주민 ,금연, 절주, 영양 순회교육 100회/5,000명

- 보건소내 상설 영양식품모형 전시 : 10식단 255종

- 실물식단전시 및 금연,절주 인형극 공연: 18개소 2,000명

□ 어린이,성인 비만,운동 프로그램운영 : 76회/200명

□ 운동실천향상 및 체력증진을 위한 시민건강걷기대회: 1,500명

□ 건강정보자료실 및 영양상담실 운영 : 5,000명

□ 공중이용시설 금연실태점검 : 상․하반기 3,689개소

□ 기대효과

□ 4대 건강생활실천에 대한 교육․홍보를 통하여 주민 건강관리 능력 향상

□ 예방중심의 질병관리 및 의식 고취등을 통해 삶의 질 제고

출산장려지원사업

◈ 세계최저 출산율과 가장 빠른 고령화 진행이 사회 문제로 대두됨에 따라 임신․ 출산에 대한 국가차원의 모성건강관리 및 출산지원을 강화하여 자녀양육가정의 사회 경제적 부담감소 및 출산장려에 기여

□ 사업개요

□ 지원기간 : 년 중

□ 지원대상 :

- 출산장려 : 셋째자녀이상 6개월 이상 관할 주민등록거주자

- 불임부부 : 도시근로자 월평균소득 130%이하 가구

- 산모․신생아 도우미지원 : 도시근로자 월평균소득60%이하 가구

※ ‘07년6월부터 전국가구평균 50%이상 출산가정 본인부담금10%적용

□ 사 업 비 : 612,057천원(기금 205,867천원, 지방비 406,190천원)

□ 추진계획

□ 출산장려금 지원사업(신규) : 490명

□ 신생아난청조기진단시범사업(신규) : 1,000명

□ 불임부부지원사업 : 48명

□ 미숙아의료비지원 : 92명

□ 신생아․산모 도우미지원사업 : 207명

□ 기대효과

□ 임산부․영유아의 포괄적인 모성건강관리 출산지원 강화

□ 임신, 출산에 대한 지원확대 양육가정의 사회경제적 부담경감

모자보건사업

◈ 임산부․영유아를 대상으로 건강검진실시 질병의 조기발견, 조기 치료함으로써 건강위험요인 사전예방 및 생애주기별 모자보건서비스를 통한 모성과 어린이 건강증진도모

□ 사업개요

□ 사업기간 : 년  중

□ 사업내용 : 임산부, 영․유아 등록관리

□ 사 업 비 : 192,839천원(기금90,016천원  지방비 102,823천원)

□ 추진계획

□ 임산부 ․ 영유아 건강진단사업 : 399명

□ 선천성대사이상검사 및 환아관리 : 3,315명

□ 모유수유 먹이기운동추진 : 500명

□ 보육시설 유아 시력검진사업 : 3,000명

□ 기대효과

□ 임산부․영유아에 대한 지속적인 건강관리로 모성건강보호

□ 보육시설유아 건강검진을 통한 지속적이고 체계적인 건강관리

의․약업무 관리 사업

◈ 의료기관 및 약사업무 지도관리로 양질의 의료서비스 제공  ◈ 의약품 유통체계 확립으로 약물 오․남용 예방

□ 현황

□ 의료기관 등 : 383 개소

종합병원	한방병원	요양병원	병원	의 원	치과의원	한의원	조산원
5	1	1	2	205	97	71	1

□ 약국 등 : 345 개소

약 국	의약품도매업소	의료기기판매업소	한약업소	약업사
140	10	181	13	1

□ 추진계획

□ 의료기관 383개소에 대한 지도관리로 주민건강 증진도모

□ 의약품판매업 등 345개소에 대하여 지도관리 강화(년1회 이상)

□ 마약류 불법사용, 오․남용 우려의약품 년중 수시단속

- 마약류 오․남용 예방 캠페인 등 홍보활동 전개

□ 부정 의․약업자 년 중 수시단속

- 무자격자 의료행위 단속

- 약국 등 면허 대여 행위, 의약품의 무자격자 조제․판매행위 단속

- 불법한약재 취급CITES 이행상황 점검(멸종 위험에 처한 야생 동식물)

□ 기대효과

□ 양질의 의료서비스 및 의약품 오․남용 예방으로 시민 건강 증진

□ 의료기관 지도․점검으로 주민불편해소 및 의료전달체계 구축

전염병 예방관리 사업

◈ 전염병 조기발견 및 확산방지로 전염병의 발생과 유행을

방지하여 주민의 건강증진 도모

□ 추진방향

□ 모기등 해충 구제를 위한 방역소독 강화

□ 전염병 조기발견 및 확산방지로 전염병의 발생과 유행 방지

□ 추진계획

□ 모기등 해충 구제를 위한 연중 방역소독 실시

- 하수구,하천변 등 취약지,주거밀집지역, 동절기 유충구제

□ 자율방역 강화를 위한 장비 보강( 88백만원)

- 동별 자율방역단체에서 지역 취약지에 대한 자체 방역에 따른

노후장비 교체등 방역장비 보강

□ 전염병 발생 감시를 위한 비상근무(4월~10월) 및 질병 모니

터링 실시 : 병․의원, 각급학교, 사회복지시설등

□ 장티푸스, 세균성이질 등 보균자 찾기 사업 실시

- 설사환자, 식품위생업소, 집단급식시설․사회복지시설종사자등

□ 에이즈, 성병, 한센병 환자 조기 발견 및 치료

□ 비브리오패혈증 예방을 위한 해․하수 및 어패류 수거검사

□ 레지오넬라증 예방을 위한 냉각탑 점검

□ 기대효과

❍ 전염병 조기발견 및 확산방지로 주민 건강증진 도모

방문보건사업

◈ 가정 및 시설을 방문하여 건강문제를 가진 가구 및 가족을 발견하고 질병예방, 건강관리, 건강증진 등을 위하여 적합한 보건의료서비스를 직접제공하거나 의뢰, 연계함으로서 가족의 자가관리능력 개선과 건강수준 향상

□ 사업개요

□ 대 상 자 : 기초생활보장 수급자 중 65세이상 장애인, 독거 노인 및 노부부세대, 만성질환을 보유하고 있는 기초생활보장 수급자, 차상위계층 중 65세이상 장애인, 독거 노인 및 노부부세대, 결혼이민자가구 및 혼혈인 등

□ 팀구성 : 의사, 간호사, 물리치료사, 영양사 등

□ 지역담당제 운영

❍ 예   산 : 166,131천원(기금 75,566천원, 지방비 90,565천원)

□ 추진계획

□ 방문보건 신규인력 확보(10명) 및 방문보건인력 개발

- 방문보건 최고관리자 교육 1명

- 방문보건전문인력교육(FMTP) 2명, 신규인력 교육10명

□ 치매노인․ 뇌병변 중증장애인  이동목욕 : 100회/170명

□ 보행보조기, 네발지팡이등 재활기구 제공 및 대여 : 23품목

□ 지역사회인적자원을 활용한 건강도우미연결 : 785명(전문건강도우미 22명)

□ 기대효과

❍ 주민의 처한 여건에 적합하고 차별 없는 균등한 보건의료서비스 제공

❍ 방문보건서비스 제공으로 궁극적으로 의료비 절감 효과

지역사회중심 재활사업

◈ 보건소를 중심으로 지역사회의 인적․물적 자원을 최대한 활용하여 장애인에 대한 재활서비스를 체계적으로 제공함으로써 장애인의 재활 촉진

□ 사업개요

□ 대상자 : 저소득장애인 및 재가중증장애인으로 재활의료서비스 필요한 장애인중 뇌병변 1.2급 우선

□ 추진인력 : 2명(간호사 1, 물리치료사 1)

□ 사 업 비 : 41,200천원(기금 20,600천원, 지방비20,600천원 )

□ 추진계획

□ 찾아가는 재활서비스 : 120회/600명

□ 장애인 방문진료 : 10회/50명

□ 장애체험프로그램 : 3회/100명

□ 장애인 야외나들이 : 1회/40명

□ 뇌졸중예방 및 재발방지교육 : 5회/300명

□ 기대효과

□ 지속적이고 다양한 재활의료서비스를 제공하여 장애를 최소화하고 일상생활에서의 자립능력 증진

□ 정기적 관리로 장애를 예방하고 장애인에 대한 편견해소와 재활사업에 대한 이해 증진

경로당 방문 노인보건사업

◈ 노인인구의 급격한 증가로 주요 건강문제가 노년기로 갈수록    만성퇴행성질환 유병률이 증가하고 있어 사망과 의료비 부담    으로 인한 경로당 중심의 노인성질환 집중관리 필요성 제기

❏ 현  황

□ 경로당 수 : 121개소 등록인원 9,723명

□ 방문경로당 : 109개소 등록인원 9,225명

□ 방문전담반 편성 : 간호사 4인 2조,

(개소별 월1회/1일/5-6개소 방문)

□ 예산액 : 90,000천원(지방비)

❏ 추진계획

□ 고혈압, 당뇨, 관절염 등 중점 질환자 지속 추구관리 : 1,080회/45,000명

□ 노인건강증진운동프로그램보급 : 15개소/300명

□ 의약소모품, 재활기구(용품)제공 : 10종/150,000개

□ 치매예방 프로그램 운영 : 23개소

- 제주도노인복지관과 연계

❏ 기대효과

□ 노인질환 관리 능력 배양 및 예방으로 노후생활 불편 감소

□ 만성퇴행성 질환의 조기발견으로 노년기 건강증진 도모

□ 노인건강증진프로그램보급으로 활기찬 노후생활 영위

희귀․난치성질환자 의료비 지원

◈ 국민기초생활보장법 시행으로 의료급여에서 탈락되는 희귀․     난치성질환자에 국민건강보험 본인부담금을 지원 대상자와     그 가족의 사회경제적, 심리적 안녕을 도모하고 국민건강 복지    수준 제고

❏ 현  황

□ 의료비 지원대상 질환 : 만성신부전증외 88종

□ 비급여 지원대상 질환 : 근육병, 다발성경화증,  유전성운동실조증,                                     뮤코다당증, 부신백질이영양증(5종)

□ 예산액 : 385,798천원(기금192,899, 지방비 192,899)

❏ 추진계획

□ 2006년 지원자 중 소득. 재산 재조사 실시 고소득자 지원중단

□ 지원대상자의 가계부담 경감을 위한 본인부담금 지급보증제 실시

□ 지원내용

- 국민건강보험의 본인부담금

- 비급여 지원 : 간병비, 호흡보조기 및 산소호흡기 사용 대여료, 보장구 구입비

․ 간병비 지원 : 비급여 대상질환환자 중 지체1급 또는 뇌병변 1급      장애 20만원/월

․호홉보조대여료지원 : 80만원이내/월(의사진단서및처방전 첨부)

❏ 기대효과

□ 의료비지원 환자 및 가족의 경제적, 정신적 부담감 해소

□ 환자가 고립된 생활에서 사회 일원으로 삶의 질 향상

치매관리사업

◈ 치매노인 등록에 따른 관리 및 필요한 상담․지원 등의 서비스제공과

◈ 주간보호실 운영으로 통합적인 보건․복지서비스제공, 치매노인의 정신건강을 유지시키고 부양가족의 수발부담 경감

□ 현  황

□ 노인 인구수 : 65세 이상 25,589명 (등록치매노인 : 406명)

□ 치매상담센터 설치 : ‘99. 1. 20, 주간보호센터 설치 : ‘00. 2.

□ 전문종사인력 : 의사, 한의사, 사회복지사, 간호사, 물리치료사

□ 소요예산 : 49,480천원(기금15,100천원, 지방비 34,380천원)

□ 추진계획

□ 치매노인 등록․관리를 위한 선별검진 실시

※ 2006년도 치매선별검진 결과 : 검진인원 1,355명, 치매 확진자 72명

□ 재가 치매노인에 대한 방문간호 및 그 보호자에 대한 상담 및 지원

□ 치매 예방교육 실시

- 경로당방문건강관리사업과 연계 월 1회 치매예방강좌 실시

- 노인건강증진운동프로그램 보급 : 15개소경로당 3개월 과정

※도 노인복지관에서 23개소에 대해 다양한 프로그램 운영

□ 치매주간보호실운영 : 1일 15명 이내 관리(주 5일 09:00 ～17:00)

□ 기대효과

❍ 재가노인 복지통합서비스를 통한 치매노인 정신건강증진

❍ 치매노인을 부양하는 가족의 낮 동안 휴식부여 부담 경감

암 관리사업

◈ 암 조기발견을 통해 조기치료를 유도함으로써 암 사망율 감소에 기여

◈ 암 예방 교육․홍보강화로 암의 올바른 지식 전달 및 생활습관 개선

□ 사업개요

□ 국가 암 조기검진

- 건강보험가입자 차 상위 50%(위암, 유방암, 자궁암, 간암, 대장암)

- 의료급여수급권자

□ 암환자 의료비 지원 및 재가암환자 관리

□ 예산액 : 344,010천원( 기금 172,005천원 지방비 172,005천원)

□ 추진계획

□ 조기 암 검진 : 23,144명

□ 암치료비 지원

- 수급자 중 모든 암환자 , 저소득 폐암환자

- 국가조기 암 검진을 통해 발견된 암 환자

□ 재가 암 환자 관리 :  264명

- 말기암 환자 통증관리 및 의료소모품 제공

- 전문간병도우미(간호사) 파견으로 방문간호서비스 제공

□ 예방교육 및 홍보 강화 : 대민강좌 2회, 주민교육 7회

- 암 예방 건강강좌 및 암 홍보 책자 및 홍보물 보급

□ 기대효과

□ 암 조기발견으로 치료율을 높이고 치료비 지원을 통해 경제적       부담 완화 와 치료율 제고로 시민건강증진에 기여

서부보건지소 개소

◈ 서부보건지소 개소로 도시지역 주민들에게 민간의료기관이

담당하기 어려운 미충족 보건의료서비스 제공 수준 제고

□ 현    황

□ 설치장소 : 제주시 수덕2로 47(노형동 2530-3)

□ 규    모 : 732.99㎡(지상 2, 3, 4층 224평)

□ 인    력 : 11명(현재 4개팀 6명 배치)

□ 예    산 : 672,066천원(기금 421,066  지방비 251,000)

□ 핵심사업 : 지역사회연계, 방문보건, 만성질환관리, 재활보건사업 등

□ 관할지역 : 4개동(노형ㆍ이호ㆍ도두ㆍ외도동 66,707명)

□ 지금까지 추진상황

□ 설계용역 계약 : 2006. 11. 20 (납품 2006. 12. 6)

□ 설계심의 신청 : 2006. 12. 6 (결과 통보 2006. 12. 14)

□ 인테리어공사 계약 : 2007. 1. 10(공사기한 2007. 3. 12한)

□ 추진계획

□ 보건지소 개소 : 2007. 3. 9(예정)

- 인테리어공사 완공 및 장비ㆍ물품 구입 : 2007. 2. 28한

□ 핵심사업 및 선택사업 추진계획 수립 시행 : 2007. 2. 28한

□ 기대효과

□ 도시지역 주민들의 보건서비스에 대한 접근 편의성 제고

□ 건강증진서비스 등 미충족 보건의료서비스 제공으로 삶의 질 향상

Ⅲ. 2006년도 행정사무감사시 지적사항 처리 결과

시 정 사 항

○ 노인들의 백내장 수술 지원이라는 근본적인 취지에 맞게 경로당 등록 노인 여부를 떠나 많은 노인분등이 수혜를 받을 수 있도록 내부규정 개정등 조치할 것

지 적 사 항

○ 노인건강 증진을 위한 효율적으로 방문보건 방안 강구

○ 제도권 밖에 있는 노인 치매환자에게도 보건의료서비스 수혜가 가도록 경증치매환자 실태파악 및  치매 보호프로그램 활성화로 치매 예방 강화방안 강구

○ 공공의료기관으로 성분처방과 약품처방의 장․단점을 비교해서 약품처방뿐만 아니라 성분처방 방안 강구

○ 결핵 정기검진이 1년에 1회를 조기검진을 위해서 1년에 2회씩 늘려서 청소년들에게 후진국형 결핵이 더 이상 진전되지 않는 방안 강구

○ 에이즈 환자 관리 강화 및 에이즈 예방을 위한 청소년 대상 교육 강화

○ 출산장려시책중 일시적인 출산장려지원금 지원보다 이들 재원으로 아이들의 건강보험 가입등 다양한 출산장려 시책 강구

○ 이동검진시 암검진 병행 및 제주도내 소재 의료기관에서 시행할 수 있는 방안 강구

노인백내장수술지원 수혜확대

시정 및 처리요구사항
❍노인들의 백내장 수술 지원이라는 근본적인 취지에 맞게 경로당 등록 노인 여부를 떠나 많은 노인들이 수혜를 받을 수 있도록 내부규정 개정 등 조치하기 바람
처 리 결 과
□ 현 황 ❍ 노인인구 : 22,589명(남8,292, 여14,297) 전체인구(308,282명)의 7.3% ❍ 2006년도 - 대상자 ․기초생활보장 수급자 및 원호대상자, 방문간호대상 장애인 ․경로당 등록노인 중 보험료 부과액 기준 하위 50%이하인 자 (직장가입자 50,000원 이하/월, 지역가입자 60,000원 이하/월) - 노인 백내장수술 및 안경지원 현황 ․ 백내장수술 118명, 안경제공 57명 □ 앞으로 계획 ❍ 예 산 액 : 32,400천원 ❍ 대상인원 : 326명(백내장수술 : 230명, 안경제공 : 96명) ❍ 대 상 자 : 안검진 결과 백내장 수술이나 안경이 필요하다고 진단 한 65세 이상 노인 중 - 기초생활보장 수급자 및 원호대상자, 장애인 - 건강보험 가입자 중 보험료 부과액 기준 하위 50%이하인 자 ․ 직장가입자 52,500원 이하/월, 지역가입자 63,000원 이하/월 ❍ 지원범위 : 백내장수술 : 본인부담금액 중 120,000원 이하지원 - 지원기준 : 의료보호수급자 본인부담금인 비급여액 적용 ❍ 안경 제공 : 1건당 50,000원을 지원 ❍ 보건소 홈페이지 및 홍보책자 통한 안내 ❍ 검진의료기관 및 안경점에 사업 실시내용 홍보

노인건강증진을 위한 방문보건 방안 강구

시정 및 처리요구사항
노인건강 증진을 위한 효율적으로 방문보건 방안 강구
처 리 결 과
□ 현 황 ❍노인인구 : 22,589명(남8,292, 여14,297) 전체인구(308,282명)의 7.3% ❍경로당 수 : 121개소 9,723 (방문경로당 107개소 9,225명) □ 추진상황 ❍ 경로당 방문 건강관리 실시 : 107개소 방문(전체노인의 48%) - 방 법 : 월1회 경로당방문 개인별 건강상담 - 내 용 ․ 혈압 및 혈당 측정 등 만성질환자 계속적 관리 ․ 통증완화를 위한 의약물품 제공 : 파스 외 5종 ❍ 노인 건강증진 허브보건소 사업 운영 - 내 용 : 노인운동프로그램 실시 ․ 건강운동과정, 건강강좌 과정, 방문운동(경로당 및 가정) 과정 ❍ 가정방문 건강관리 사업 - 대상 : 저소득층의 노인, 장애인 등의 거동불편 및 만성퇴행성질환자 □ 앞으로 계획 ❍ 계속적인 관리로 수요자 중심의 찾아가는 방문보건서비스 제공 ❍ 맞춤형 가정방문 건강관리 사업 - 대상 : 수급자 가구, 차상위, 독거노인 및 노인부부세대 - 일시 : 2007. 3월부터 - 방법 : ․ 동사무소를 통해 대상자 파악 ․ 방문보건인력 충원, 교육강화, 업무메뉴얼 보완

치매환자 실태파악 및 치매예방 강화방안 강구

시정 및 처리요구사항
❍ 제도권 밖에 있는 치매노인에게도 보건의료서비스 수혜가 가도록 경증치매환자 실태파악 및 치매 보호프로그램 활성화로 치매예방 강화방안 강구
처 리 결 과
□ 현 황 ❍ 1999. 1. 20일 치매상담센터 설치운영 - 등록인원 : 406명 ❍ 2000. 2. 10일부터 치매주간보호실 운영 - 1일 15명이내 경증치매노인을 낮 동안 보호 및 재활프로그램 운영 □ 추진상황 ❍ 경증치매환자 실태파악 - 치매선별 검진사업 ․대 상 자 : 기초수급권자, 차상위 계층 노인 ․검진내용 ∘1차 : 선별검진(간이정신상태 검사, 주관적 기억력호소 평가) ∘2차 : 1차 검사에서 치매의심자는 정밀검진(전문의 진료) ․추진실적 ∘선별검사 1,355명 → 정밀검사 204명→ 치매 확진자 72명 ❍ 치매 예방프로그램 운영 : 20개소 경로당 - 제주도 노인복지관을 통한 주1회 건강체조, 민요교실, 실버댄스, 장구교실 등 프로그램 운영 □ 앞으로 계획 ❍ 치매선별검진사업 대상자 : 일반노인에게 확대 실시 ❍ 치매예방 강좌 : 월1회 실시 ❍ 치매예방프로그램 운영 : 23개소 경로당 - 제주도 노인복지관 주최

공공의료기관 성분처방 방안강구

지적 및 처리요구사항
공공의료기관으로 성분처방과 약품처방의 장.단점을 비교해서 약품처방뿐만 아니라 성분처방 방안 강구
처리결과
ꏚ 성분처방의 장.단점 ｏ 장점 : 제약회사에 따라 약품의 단가가 저렴한 처방을 할 수 있어서 의료비 절감 효과 ｏ 단점 - 약국에서 약국에 이윤이 많은 약품을 골라 조제할 수 있음 - 약국내에 이미 구비되어 있는 약에 따라 환자에게 성분만 맞는 약을 조제할 경우 함량미달 및 효과가 미미함 ꏚ 약품처방의 장.단점 ❍ 장점 : 의사가 약품의 정확한 함량과 성분을 신뢰할 수 있 는 제약회사를 선정하여 처방할 수 있음 ❍ 단점 : 거의 없음 ※ 조사결과 활용계획 - 환자의 질병에 맞는 약품의 정확성 및 신뢰할 수 있는 약품을 처방할 수 있는 약품처방을 현행대로 시행

결핵 정기건강검진 강화

지적 및 처리요구사항
결핵 정기검진이 1년에 1회를 조기검진을 위해서 1년에 2회씩 늘려서 청소년들에게 후진국형 결핵이 더 이상 진전되지 않는 방안 강구
처리결과
ꏚ 고등학교 결핵 엑스선 이동 검진 강화 ○현 황 - 고등학교 1학년 : 학교보건법에 의해 년 1회 별도 엑스선 검진 - 2․3학년 : 학교검사규칙에 의해 년1회 엑스선 검진 - 검진비 : 고1학년 일반 검진항목과 병행(건강보험수가 5,100원) 고2․3학년 결핵엑스선 이동검진 : 1인 1,400명 - 검진기관 : 고1학년 교육감이 지정한 공공검진기관 및 8개 병․의 원에서 학교장계약 지정 고2․3학년 결핵관리협회제주지부 이동검진차량 - 검진결과 : 검진기관에서 보건소로 유소견자 통보 등록치료,관리 ○ 확대 검진 계획 - 검진인원 : 우리보건소 관할 구역내 고등학교 13개교:11,289 자료 : 2006 제주도교육청 통계연보 - 소요예산액 : 15,804천원(1인1,400원) - 소요예산확보 : 1추경 확보 - 검진방법 : 결핵관리협회 제주지부 위탁

에이즈 관리 강화

지적 및 처리요구사항
에이즈 환자 관리 강화 및 에이즈 예방을 위한 청소년 대상 교육 강화
처리결과
ꏚ 에이즈 감염인 관리 강화 ○ 인 원: 제주보건소 등록 감염인 00명 ○ 내 용: - 감염인과 2개월에 1회 정기상담 실시 ※ 필요시 수시상담 - 정기면역 검사 실시(6개월 1회) - 의료기관 연계 - 진료비(비급여 포함) 전액 및 항공료등을 지원 - 경제적으로 어려운 감염인에 대해 의료보호 및 기초생활보장 수급 대상자 선정 의뢰 - 감염인의 사생활 철저히 보호 ꏚ 에이즈 예방을 위한 청소년 대상 교육 강화 ○ 중․고등학교 성교육시 에이즈 예방교육 실시 강화 (교육청 협조요청) ○ 한국에이즈퇴치연맹등에 교육강사 지원 연계 ○ 중․고등학교 대상 에이즈 예방 홍보물 배포 ○ 익명검사등 보건소 에이즈 관리대책 지속 홍보

다양한 출산 장려 시책 강구

지적 및 처리요구사항
○ 출산장려정책중 일시적인 출산장려지원금 지원보다 이들 재원으로 아이들의 건강보험 가입등 다양한 출산장려 시책 강구하기 바람
처리결과
ꏚ 기존 농어촌인구유입 증가를 유도하기 위하여 시책사업으로 추진되어 오던 사업으로 제주보건소 신규사업으로 추진 ꏚ 2006. 7.1. 제주특별자치도 출범으로 인하여 출산장려금 추진계획 시달 : 보건소위생과-8340(‘07.12.27)호와 관련 ❍ 대 상 : 출생일 현재 제주도내 주민등록을 두고 6월이상 거주하고 있는 가정 ❍ 지원금액 : 셋째아 이상 50만원, 넷째아이상 100만원지급 ❍ 소요예산 : 24,500천원 ❍ 대상인원 : 490명 ꏚ 출산장려시책 강구 ❍ 임산부 건강검진(건강진단, 예방접종등과 연계 출산장려정 책이 조기에 정착되도록 협의추진. ❍ 불임부부 치료비 지원 ❍ 산모도우미 지원 및 임산부 출산 준비교실 등과 연계 시책 장려 활성화 ❍ 타 시․도의 우수사례 벤치마킹 장려정책 반영

이동검진시 암검진 병행 방안 강구

지적 및 처리요구사항
이동검진시 암검진 병행 및 제주도내 소재 의료기관에서 시행할 수 있는 방안 강구
처리결과
❍ 암관리법 제9조, 시행령 제9조, 시행규칙 제7조의 규정에 의한 ‘암조기검진 사업실시기준’ 제8조(암조기검진사업의 실시절차) 3항에 의거 출장검진은 읍․면․리 지역에 한하며, 제주시 동 지역은 출장검진을 시행하지 않고 있으며 ❍ 현재 암검진은 제주도내 소재 지정 검진의료기관에서 시행하고 있음