제236회 제주특별자치도의회 임시회

복지안전위원회

2007. 2.

주 요 업 무 보 고

제주특별자치도 제주의료원

목        차

Ⅰ. 일 반 현 황 ----------------------------------

Ⅱ. 2007년 주요업무보고       ------------

Ⅲ. 2006년 행정사무감사 지적사항 처리결과 ------

일  반  현  황

❒ 병 원 연 혁

❍ 1910.  8  제주시 삼도2동 154번지에 자혜의원으로 발족

❍ 1927.  3  전남도립 제주의원으로 개칭

❍ 1946.  7  도 승격으로 제주도립병원으로 개칭

❍ 1979. 12  본관 준공, 운영병상 수 80병상 인가

(´92. 4. 160병상, ´92. 7. 200병상, ´98. 12. 256병상)

❍ 1983.  7  지방공사 제주도제주의료원으로 전환

❍ 1993.  3  인턴수련병원으로 지정

❍ 1997. 11  전공의 수련병원으로 지정

❍ 1999.  5  응급의료센터 지정(보건복지부)

❍ 1999.  7  제주의대 실습병원 지정

❍ 2001. 10  교육부(제주대학교)에 매각 - 제주대학교병원으로 전환

❍ 2002.  7  제주시 아라1동 4-17번지 현지에

지방공사 제주도제주의료원 노인전문병원 신축 개원

❍ 2006. 7 제주특별자치도 제주의료원으로 개칭

❒ 기 구 표

총

무

팀

원

무

팀

약

제

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간

호

과

수

련

의

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료

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내

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신

경

과

신

경

외

과

재활의학과

가정의학과

정

신

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안

과

응급의학과

외

과

이

비인후

과

원   장

감   사

이 사 회

관 리 부

진 료 부

교육연구부

부설한의원

부설치과의원

❒ 인   력

(단위 : 명)

구 분	계	임 원	의사직	약사직	간호직	보건직	사무직	기술직	기능직	임시직
정 원	159	1	12	2	76	15	8	6	25	14
현 원	156	1	11	2	76	15	7	5	25	14

❑ 병 원 규 모

❍ 위      치 : 제주시 아라1동 4-17번지

❍ 사  업  비 : 306억원(국비 131, 도비 175)

❍ 사 업 기 간 : 1997년 12월 ~ 2002년 7월 30일

❍ 부 지 면 적 : 50,395㎡(15,244.5평)

❍ 건축 연면적 : 17,770.99㎡ (5,375.7평) 지하 2층, 지상 2층(1개동, 297병상)

❍ 층 별 현 황

▪ 지하2층 : 1,615.68㎡(488.7평) 기계실, 전기실, 폐수조, 정화조

▪ 지하1층 : 5,813.94㎡(1,758.7평)

「 중앙공급실, 세탁실, 식당, 장례식장 및 안치실, 부검실, 대강당, 전산실,

목욕탕(2), 매점, 사회사업실, 종교실, 노동조합, 고압산소치료실」

▪ 지상1층 : 5,229.60㎡(1,582평)

「 외래진료실(내과, 신경과, 외과, 신경외과, 이비인후과, 재활의학과, 가정의학과, 정신과,

안과, 한방의원 진료실, 응급실, 중환자실, 약제과,

진단검사의학과, 진단방사선과, 종합검사실, 뇌파 및 근전도실, 입원실(11, 12병동),

기계목욕실, 재활치료센터, 휴게실, 보호자대기실, 관리부(총무,원무)」

▪ 지상2층 : 5,077.75㎡(1,536평)

「정신과 병동, 신경과병동, 식당(2), 다목적실(2), 원장실, 간호과,

회의실, 의학도서실, 의사당직실」

▪ 경 비 실 : 34.02㎡(10.3평)

▪ 의사숙소 : 772.65㎡(233.73평)  「8세대」

❍ 운영병상 수 : 57실(297병상)

▪ 1층 : 26실(111병상)응급실 , 중환자실(7병상), 재활 및 노인질환

병상 26실(104병상)

▪ 2층 : 31실(186병상)

정신과 병상 : 15실(88병상), 신경질환 및 호스피스 병상 : 16실(98병상)

❑ 주요 의료장비 보유현황

❍ 총 211종 1,990Set   3,278백만원                 (단위 : 백만원)

연번	장 비 명	수량/단위	장 비 가 액	구입년도	비 고
1	Patient Monitor System (central, bedside)	12/set	185	2002년	중환자실, 내시경실
2	Ventilator	6/set	221	〃	중환자실
3	Digital Ultrasound Sonography Imaging System	1/set	265	〃	종합검사실
4	R/F X-ray TV System	6/set	290	〃	방사선실
5	Blood Gas Analyzer	〃	45	〃	임상병리실
6	Electrolyte Analyzer	〃	41	〃	〃
7	Automatic Chemistry Analyzer	〃	86	〃	〃
8	Automatic Hematology Analyzer	〃	82	〃	〃
9	Automatic Hemostasis Analyzer	〃	57	〃	〃
10	32-ch Digital EEG System	〃	45	〃	뇌파검사실
11	4-ch EMG/EP System	〃	61	〃	〃
12	Gastro/Videoscope System외 1종	2/sys	84	〃	종합검사실
13	간섭파 치료기 외 8종	19/set	79	〃	물리치료실
14	전동기립 훈련기 외 13종	21/set	45	〃	〃
15	종합작업치료도구 외 12종	13/set	18	〃	〃
16	Defibrillator	3/set	43	〃	응급실, 병동
17	EKG	2/set	16	〃	응급실, 종합검사실
18	ECT	1/set	25	〃	보호병동
19	Electrosurgical Power Unit	1/set	13	〃	응 급 실
20	Dental Unit Chair	1/set	17	〃	치 과
21	Ultrasound Bone Image System	1/set	20	〃	종합검사실
22	Stretcher Cart	15/set	45	〃	각 병동
23	ENT Unit & Chair	1set	48	〃	가정의학과
24	Wheel Chair	73ea	14		각 병동
25	Moto-Med (하지용)	2set	12	2003년	물리치료실
26	Helical C-T Scanner System	1sys	451	〃	방사선실
27	Mobile C-Arm	1sys	104	2004년	수술실
28	Operation Microscope	1set	112	〃	“
29	Integrated Anesthesia Workstion With Patient Monitoring System	1sys	136	〃	“
30	Universal Mobile Operating Table and Extension Device	1set	119	〃	“
31	이동 X-ray 촬영기	1set	56	〃	방사선실
32	OS 드릴셋트	1set	28	〃	수 술 실
33	NS 드릴셋트	1set	26	〃	〃
34	12-ch EKG	1set	15	2005년	검 진 실
35	기 타	1,759	374	02～05년

❍ 기타, 비품

▪ 차량 5대 : 구급차(1), 승용차(1), 승합차(1), 버스(1), 응급의료소차(1)

▪ 기계목욕장비(2), 수치료장비(2), 부검대(1), 환자침대(318), 소독기(2)

❑ 환자 편의시설

❍ 목 욕 시 설 : 1층 기계목욕실(2), 2층 샤워장(4), 지하 공중목욕탕(2)

❍ 운 동 시 설 : 야외 산책코스(0.5㎞), 야외 잔디구장(1), 당구대(2)

탁구대(2), 운동치료실

❍ 특 수 시 설 : 사이코 드라마실, 음악치료실, 작업치료실, 취미실(2),

인터넷실, 대강당, 낮병동(1), 다목적실(그림, 글씨, 공예)

❍ 급 식 시 설 : 식당(3), 승강기(2), 배식카(보온6, 일반3), 정수기(8)

❍ 매점 및 자판기

❍ 이․미용실, 기계 세탁실

❍ 기 타 시 설 : 종교실, 간병사실, 자원봉사자실, 임종실

❑ 대 강 당 : 「총면적 281㎡(85평) - 지하 1층」

❍ 좌 석 수 : 140석

❍ 시설 내용 :「피아노, 65″TV(1), 29″TV(2), 대형스크린, 스크린,

현수막 및 태극기걸이(전동용), 전자칠판, 실물화상기,

OHP, OHP스크린」

❑ 장례식장 : 총면적 1,295.7㎡(391.9평) 지하1층 동남쪽

❍ 장 례 식 장 :  415.8㎡(125.8평)

❍ 분향실(3), 조객실(3), 주방(1), 예비실(1) : 451.8㎡(136.6평)

❍ 입관실, 안치실, 부검실 등 :  203.5㎡(61.6평)

❍ 차량 진입 및 옥내주차 시설 :  174.2㎡(52.7평)

❍ 외부주차 대수 : 152대

❍ 매 점 : 50.4㎡(15.2평)

2007년주요업무추진계획

2007년도 병원 운영 활성화 계획

❑ 고압산소 진료센터 운영

현재, 도내에는 약 6,000여명의 현업 종사 잠수어업인들 중 약 1,000여명이 잠수병을 앓고 있는 것으로 추정되며, 국내 치료용 쳄버를 갖춘 병원은 2개소에 불과하여 진료를 받기 위해 외지로  나가는 불편과 교통비, 체제비는 물론 진료비(본인 부담금 5～7만  원/1회) 경제적 부담이 과중하여 잠수병을 앓고 있어도 대부분  진료를 받지 않고 참고 견디는 실정이며  해양 레저스포츠(관광객  추정 : 약 50,000명/년) 관광의 활성화를 위한 안전망 구축 차원 에서 잠수병 치료용 가압챔버의 설치 운영이 바람직 함

❍ 기   능

▪ 잠수병 조기 대응

▪ 급성 감압병 발생시 응급치료 가능

▪ 잠수 건강보호와 지역의료 특화 사업화

▪ 수중관광 활성화를 위한 인명구조 안전망 구축

❍ 사업내용

▪ 잠수병(두통, 어지러움증, 편두통, 만성불면증) 치료

▪ 중풍(뇌경색, 뇌출혈), 치매예방 및 치료

▪ 급․만성 호흡 장애(기관지 천식, 폐렴 등)

▪ 당뇨병, 화상환자, 각종 수술환자 치료 등

❍ 소요예산 및 운영 방안

▪ 챔버설치비 : 4~5인용 복실 챔버 → 약 10억(국비, 지방비)

▪ 운 영 방 안 : 전문의료진(이비인후과) 1명, 챔버조정 의료기사 1명,

간호사 1명

❍ 기대효과

▪ 잠수병으로 고통 받는 잠수 어업인 치료와 해양 레저스포츠

관광 활성화에 기여.

▪ 특성화된 특화사업으로 병원 홍보 효과 기대

▪ 의업수입 증대로 경영 극대화

❑ 한방 진료센터 설립

❍ 목  적 : 한방진료센터를 설립하여 최상의 한․양방협진서비스를                       제공 할 수 있는 운영시스템을 개발하고 만성․퇴행성                      질환자에 대한 효율적인 치료와 관리체계를 정립 함.

❍ 계  획

▪ 한방진료센터를 통한 양․한방협진서비스 제공이 가능한 시설확보           로 one stop service 제공

▪ 양방진료부와 한방진료부 간 협진진료추진위원회를 구성하여 운영

▪ 지역 내 보건소 및 보건지소와 연계하여 한방보건사업 추진

❑ 정신과 병동 통합운영 및 요양병상 증설

❍ 목    적

현재 정신과 2개 병동의 병상 가동율이 현저히 낮아 병상을 효율적          으로 운영하기 위하여 일부 병동을 요양병상(60병상)으로 전환 하고          나머지 병동을 남․여 정신과 병동으로 통합 운영함으로서 인력을           활용함은 물론 수입 창출에 기여 하고자 함

❍ 계    획

▪ 독립 정신과 병동을 요양 병동으로 변경(60병상 증설)

▪ 사업기간 : 2007년 3월

❍ 기대효과

▪ 입원을 위한 대기일수 단축

▪ 인력 활용

▪ 수입 창출

❑ 웰빙 건강 검진실 운영

❍ 목   적

고령화 사회에 따른 노인인구 증가로 노인질환의 조기 진단과

예방함은 물론 공무원 및 직장 근로자 건강검진으로 주민 보건

향상에 기여 하고자 함.

❍ 세부실천 계획

도민의 병원으로서 공무원, 유관기관 및 가족들의 의무적으로

검진을 받을 수 있도록 조정 노력

❍ 사업내용

▪ 년중 실시

▪ 노인 및 지역 주민

▪ 공무원 및 직장 근로자

▪ 과장급 이상 순회 홍보 계속 실시

▪ 인 원 : 공무원 1,000명, 성인병 및 근로자 검진 2,000명

❍ 기대효과

▪ 지속적인 건강관리 시스템을 통하여 개인별 특성화된 종합

헬스케어(Total Health Care) 실시

▪ 의업수입 증대 및 지역 보건향상에 기여

❑ 부대수익 창출

❍ 장례식장 활성화

▪ 인력 외주용역을 2007년 1월 1일 부로 직영화로 전환

▪ 홈페이지를 전면 개편하여 전 직원이 장례식장 홍보활동 강화

❍ 구내식당, 매점과 자판기 등의 직영으로 사업 다각화를 통한

부대수익 제고

❑ 순회무료 진료사업

❍ 목  적 : 지역보건의료센터 역할 수행 일환으로 지역보건소와 연계하여

의료취약계층인 노인, 저소득층 및 소외계층과 외국인 근로                   자에 대하여 찾아가는 무료진료 사업을 실시하여 지역주민                     보건향상과 복지증진에 이바지하고 공공의료기관으로서 기                   능 강화

❍ 계  획

▪ 제주시 지역 노인회관을 방문하여 무료진료 및 자원봉사 병행실시

(이․미용봉사 등)

▪ 외국인 근로자 일터 현장 방문

❍ 대  상 : 65세 이상 노인, 외국인 근로자

❍ 내  용

▪ 가정의학과 진료(혈압, 당뇨, 심전도 검사)

▪ 임상심리검사(치매선별검사, 우울증 검사)

▪ 한방진료

❑ 가정방문사업

❍ 목  적 : 급격한 노인인구 증가로 노인질환 예방과 관리의 중요성                      이 부각되고 있는 실정으로 저소득층 및 소외계층에 대                     한 재활 및 장기요양 환자, 정신질환자 등에 대한 가정간                    호사와 자원봉사자가 방문하여 간호서비스를 제공하고                      퇴원 후 지속적인 재가 환자관리와 와상 및 독거노인에                     대한 가정방문 및 자원봉사 활동

❍ 계  획

▪ 투약상태 확인, 혈압, 혈당 측정 및 질병의 특성에 따른 상담 및 지도

▪ 재가관리가 필요한 환자의 관리(배뇨, 배변, 재활운동 등)

▪ 와상 및 독거노인 등의 건강 검진(혈압, 혈당 측정)과 건강상담

❍ 대  상 : 65세 이상 노인

❍ 내  용

▪ 내과진료(혈압, 혈당 측정 등)

▪ 질병 특성에 따른 상담 및 지도

❑ 노인 건강대학 운영

▪ (사)대한노인회 제주시지회 부설 노인대학 및 대학원과 업무협약을            체결하여 본원에 건강대학을 설치하여 노인들의 정기적으로  검진을            받을 수 있음은 물론 외래 진료 활성화와 병원 시설물을 이용 한            건강강좌 및 병원 자원봉사 활동에도 적극 참여하여 삶의 질을            향상 시킴

❑ 간부급 이상은 주인의식을 갖고 직원간의 화합 분위기 조성을

위하여 최선을 다함은 물론 재정자립도 향상에 책임을 지도록 운영

❍ 관리비 절감 : 절전, 연료절약 등

❍ 진 료 원 가 : 진료재료 및 소모품 절약

❍ 전액 본인 부담금 진료재료 및 약품 억제

❍ 진료비 삭감 율 저하

❍ 인건비 절약 : 추가 인건비 억제(연차휴가 적극권장)

시간외 근무시간 발생 최소화

❑ 직원 및 병원내 근무자 교육

❍ 직 무 교 육

▪ 전 직 원 : 의료서비스 헌장 실천교육, 직장내 성희롱 예방교육,

임직원행동강령교육, 친절 및 정신교육, 소방훈련,

안전보건교육 등

▪ 간 호 사 : 환자중심의 간호와 친절 및 정신교육, 간호업무에

관련된 전문지식

▪ 법정교육 : 각종 학술대회 및 보수교육

(의사, 간호사, 방사선사, 물리치료사, 임상병리사, 영양사 등)

▪ 외부교육 : 전산교육 및 의료수가교육, 기업회계 및 세무회계 교육

❍ 안전사고 예방 교육(환자보호 및 병원이미지 제고)

▪ 병원시설 및 환자진료 대한 안전사고

▪ 노인 및 정신질환자의 일상생활 중 안전사고

❍ 근무중인 간병사 보수 교육 (월1회, 간호과장)

▪ 환자를 최우선으로 생각하는 인성교육

▪ 효율적인 환자보호 및 관리

▪ 환자 일상생활과 관련된 안전관리

❍ 각종 간담회

❑ 경영 자문의 제도 활성화

▪ 10명 이내의 도내 유력인사 및 대학교수들로 병원 경영 자문 및             지도를 위한 위원회 구성

❑ 기타 중요사업 계획

❍ 원예치료사업

▪ 목  적 : 치매환자 및 뇌질환 환자에게 원예요법을 적용하여 작업                     치료와 인지재활 치료의 일환으로 개발하여 환자의 미세                     운동 및 인지기능 향상

▪ 계  획 : 제주대학교 원예치료학과와 재활의학과 연계하여 실시

▪ 대  상 : 입원환자 및 래원환자

❍ 환자를 위한 문화기획사업 활성화

▪ 입원환자와 보호자들을 도내에 있는 문화예술 단체를 월 1회 초청

하여 공연 및 음악회를 활성화 하여 병원을 찾는 환자 및 보호자            들이 즐거운 마음으로 입원생활을 할 수 있도록 배려

❍ 낮 병동(데어케어 센터) 운영

▪ 노인인구의 급속한 증가, 만성퇴행성 질환의 증가 등과 같은 인구             및 병구조의 변화, 가족제도의 변화 등으로 인해 노인 환자와 노             인들을 대상으로 호스피스 서비스 및 낮 병원 서비스를 제공하여             선도적인 의료 및 복지종합센터로서 운영

▪ 만성질환자 및 노인성질환자, 장기회복환자를 진료하는 병원

▪ 이용자 중심의 병원운영이 이루어 지도록 이용자의 편의성 및 만            족감을 극대화 시킬 수 있는 시설 및 환경을 제공

❑  LPG 저장탱크 설치

❍ 사업내용

국제 정세 불안정으로 인하여 매년 유가가 인상 됨 으로서 경비          절감 차원에서 현재 냉․난방 시설에 사용 중인 보일러 등유를 LPG로          교체하여 년간 약 40,929천원을 절약 할 것으로 기대 됨.

▪ 사 업 량

- LPG저장탱크(2.45ton×2기)     : 35,000천원

- 가스배관 신설                : 25,000천원

- 보일러버너 및 부속기기 교체  : 40,000천원

- 냉․온수 유니트버너 교체     : 20,000천원

❑ 환자 진료 및 수입 계획

❍ 입원 년 102,200명(1일 평균 280명)  5,189,388천원

❍ 외래 년  24,000명(1일 평균  80명)    925,500천원

❑ 예산운영 계획

(단위 : 천원)

세 입		세 출		비 고
과 목	금 액	과 목	금 액
계	9,845,738	계	9,845,738
의 료 수 익	7,202,738	인 건 비	4,332,719
의료외수익	773,000	재 료 비	2,064,600
기타자산수입	20,000	관리운영비	1,690,557
출연금수입	0	의업외비용	20,000
이월금수입	1,850,000	법인세등	1,000
		투자자산	313,094
		유형자산	140,000
		고정부채상환금	20,000
		과년도미지급금	1,180,000
		예비비	83,768

2006년 행정사무감사

지적사항 처리결과

시정 및 처리요구사항
1. 의료원은 공익성 못지않게 수익성도 중요하므로 설립취지에 맞춰 노인 전문병원의 특성을 살리는 진료부서와 관련 시설에 대한 선택과 집중 을 하는 경영으로 만성 경영적자를 해소를 위한 다각적인 방안 강구.
처 리 결 과
ꏅ 현 황 ∙ 현재 각 진료과별 진료의사 1인으로 운영하고 있는 실정 임. ꏅ 추진(처리)계획 ∙ 노인전문 병원으로서 역할을 수행하기 위하여 한방과를 확대 운영하여 한방병원을 설립 추진하여 양방 및 한방의 진료협진 체계를 유지하여 환자와 지역주민에 대한 질 높은 의료서비스를 제공 ∙ 낮 병동(데어케어 센터) 운영 - 노인인구의 급속한 증가, 만성퇴행성 질환의 증가 등과 같은 인구 및 병구조의 변화, 가족제도의 변화 등으로 인해 노인환자와 노인들 을 대상으로 호스피스 서비스 및 낮 병원서비스를 운영하여 선도적 인 의료 및 복지종합센터로 운영. ∙ 노인전문 병원에 필요한 진료전문의가 현재 각 진료과 마다 1인으로 운영하고 있어 이를 보완하고자 꼭 필요한 진료과(내과, 신경과, 재활의학과)를 봉직의사 채용 또는 공중 보건의사를 추가 배정받아 환자 및 지역주민들에게 보다 나은 의료서비스를 제공하도록 노력 하겠음.

시정 및 처리요구사항
2. 장례식장 활성화를 위한 홍보 실적이 미미한데 매스컴, 인터넷 포탈 사이트 연계 등 홍보강화를 위한 다각적인 방법 강구.
처 리 결 과
ꏅ 현 황 ∙ 현재 병원 홈페이지를 이용하여 이용안내, 시설 및 이용요금, 제례 정보, 장례정보 등을 홍보하고 있음 ꏅ 추진(처리)계획 ∙ 유관기관 홈페이지를 이용한 장례식장 홍보 - 유관기관과의 긴밀한 협조체계를 유지하여 제주의료원 홈페이지를 적극 활용 할 수 있는 방안 강구 ∙ 장례식장에 대한 홍보용 팜플릿을 제작하여 적극적인 홍보 - 장례식장 홍보용 팜플릿을 제작하여 전 직원이 장례식장 홍보에 참여할 수 있는 방안 강구. ∙ 병원 홈 페이지를 통한 홍보 강화 - 현재 병원 홈 페이지 내용을 전문 업체에 의뢰하여 내용을 대폭 수정 강화하여 인터넷 포탈 사이트 등에 등록하여 장례식장 홍보에 주력.

시정 및 처리요구사항
3. 원예치료, 친환경농산물 식사제공 등 친환경 경영으로 주민에 대한 의료 서비스 확대
처 리 결 과
ꏅ 현 황 ∙ 현재 입원환자들을 대상으로 제주대학교 원예학과 교수 및 학생들과 재활의학과 과장이 협력하여 병원 실내에서 매주 금요일에 원예치료 를 실시하고 있음. ꏅ 추진(처리)계획 ∙ 2007년부터 입원환자들을 대상으로 한 원예치료를 제주대학교 원예 학과와 협력하여 더욱 질 높은 치료와 쾌적한 환경에서 치료를 받을 수 있도록 병원옥상을 활용하여 환자들에게 최선의 서비스를 제공. ∙ 시중에 유통되고 있는 농산물 가격보다 친환경 농산물 가격이 23 ~ 30%정도가 비싸며 이를 환자식단에 올릴 경우 급식재료비용이 상승하여 사용하기가 어려운 실정이며, 향후 점진적으로 적용 시행하여 친환경농산물로 식단을 바꿔 나갈 수 있도록 최선의 노력을 다하겠음.